初始归档:健康管理资料库(大医网/药膳/体质监测/中医理论等12个资料集,7712个文件)

This commit is contained in:
512song committed 2026-09-23 21:59:25 +08:00
commit 80ae3811cf
7712 files changed
+4628547

No files matched your search

@@ -0,0 +1,32 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1009326",
"名称": "肺痈",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "肺痈,中医病证名。是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征。根据肺痈的临床表现,与西医学所称肺脓肿基本相同。其他如化脓性肺炎、肺坏疽及支气管扩张、支气管囊肿、肺结核空洞等伴化脓感染而表现肺痈证候者,亦可参考本篇辨证施治。本病由感受外邪,内犯于肺,或痰热素盛,蒸灼肺脏,以致热壅血瘀,蕴酿成痈,血败肉腐化脓。治疗当以祛邪为原则,采用清热解毒、化瘀排脓的治法,脓未成应着重清肺消痈,脓已成需排脓解毒。",
"英文名称": "lung abscess,abscess of lung",
"相关中医疾病": "肺脓肿、化脓性肺炎、肺坏疽及支气管扩 张、支气管囊肿、肺结核空洞等",
"就诊科室": "呼吸内科",
"发病部位": "肺",
"常见症状": "以咳嗽、胸痛、发热、咯吐 腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征",
"主要病因": "感受外邪,内犯于肺,或因痰热素盛,蒸灼肺脏",
"病因": {
"基本病因": "本病由感受外邪,内犯于肺,或痰热素盛,蒸灼肺脏,以致热壅血瘀,蕴酿成痈,血败肉腐化脓。1、感受外邪多为风热外邪自口鼻或皮毛侵犯于肺所致,或因风寒袭肺,未得及时表散,内蕴不解,郁而化热,致使邪热郁肺,蒸液成痰,邪阻肺络,血滞为瘀,而致痰热与瘀血互结,蕴酿成痈。2、痰热素盛平素嗜酒太过或嗜食辛辣厚味,酿湿蒸痰化热,熏灼于肺;或肺脏宿有痰热,或他脏痰浊瘀结日久,上干于肺,形成肺痈。若宿有痰热蕴肺,复加外感风热,内外合邪,则更易引发本病。3、内外合邪如宿有痰热蕴肺,复加外感风热,内外合邪,则更易引发本病。尤其是劳累过度,正气虚弱,则卫外不固,外邪容易侵袭,而原有内伏之痰热郁蒸,是致病的重要内因。"
},
"症状": {
"典型症状": "临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征。"
},
"检查": {
"实验室检查": "血液白细胞计数及中性粒细胞均显著增加。痰液涂片革兰染色检查,痰培养有助于确定病原体。如为血源性肺脓肿,血培养可发现致病菌。胸部X线检查可见肺野大片浓密阴影其中有脓腔及液平面,或见两肺多发性小脓肿。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、临表表现发病多急,常突然寒战高热,咳嗽胸痛,咯吐黏浊痰,经旬日左右,咯吐大量腥臭脓痰,或脓血相兼,身热遂降,症情好转,经数周逐渐恢复。如脓毒不净,持续咳嗽,略吐脓血臭痰,低烧,消痩,则为转成慢性。2、验痰法如肺痈病人咳吐的脓血浊痰腥臭,吐在水中,沉者是痈脓,浮者是痰。3、验口味肺痈病人吃生黄豆或生豆汁不觉其腥。4、体征可见舌下生细粒。迁延之慢性患者,还可见指甲而带弯,指端形如鼓槌。脓肿接近胸壁部位者,叩诊可呈浊音,听诊呼吸音减弱,或闻及湿啰音。",
"诊断依据": "1、临表表现发病多急,常突然寒战高热,咳嗽胸痛,咯吐黏浊痰,经旬日左右,咯吐大量腥臭脓痰,或脓血相兼,身热遂降,症情好转,经数周逐渐恢复。如脓毒不净,持续咳嗽,略吐脓血臭痰,低烧,消痩,则为转成慢性。2、 验痰法如肺痈病人咳吐的脓血浊痰腥臭,吐在水中,沉者是痈脓,浮者是痰。3、验口味肺痈病人吃生黄豆或生豆汁不觉其腥。4、 体征可见舌下生细粒。迁延之慢性患者,还可见指甲而带弯,指端形如鼓槌。脓肿接近胸壁部位者,叩诊可呈浊音,听诊呼吸音减弱,或闻及湿啰音。",
"鉴别诊断": "1、肺痈与痰热蕴肺证肺系其他疾患表现痰热蕴肺,热伤血络证候时,亦可见发热、咳嗽、胸痛、咳痰带血等 症状,但一般痰热证为气分邪热动血伤络,病情较轻;肺痈则为瘀热蕴结成痈酿脓溃破,病情较重。在病理表现上有血热与血瘀的区别,临床特征亦有不同,前者咳吐黄稠脓痰、量 多,夹有血色;肺痈则咯吐大量腥臭脓血浊痰。若痰热蕴肺迁延失治,邪热进一步瘀阻肺络,也可发展形成肺痈。2、肺痈与风温由于肺痈初期与风温极为类似,故应注意两者之间的区别。风温起病多急,以发热、咳 嗽、烦渴或伴气急胸痛为特征,与肺痈初期颇难鉴别,但肺痈之振寒,略吐池痰明显,喉中有腥味是其特点,特别是风温经正确及时治疗后,多在气分而解,如经一周身热不退,或退 而复升,咯吐浊痰,应进一步考虑肺痈之可能。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "治疗当以祛邪为原则,采用清热解毒、化瘀排脓的治法,脓未成应着重清肺消痈,脓已成需排脓解毒。按照有脓必排的要求,尤以排脓为首要措施。具体处理可根据病程,分阶段施治。初期风热侵犯肺卫,宜清肺散邪;成痈期热壅血瘀,宜清热解毒,化瘀消痈;溃脓期 血败肉腐,宜排脓解毒;恢复期阴伤气耗,宜养阴益气;若久病邪恋正虚者,则应扶正祛邪。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、凡属肺虚或原有其他慢性疾患,肺卫不固,易感外邪者,当注意寒温适度,起居有节,以防受邪致病;并禁烟酒及辛辣食物,以免燥热伤肺。一旦发病,则当及早治疗,力求在未 成脓前得到消散,或减轻病情。2、对于肺痈患者的护理,应做到安静卧床休息,每天观察记录体温、脉象的变化和咳嗽情况,以及咳痰的色、质、量、味。注意室温的调节,做好防寒保暖。在溃脓后可根据肺部病 位,予以体位引流。如见大量咯血,应警惕血块阻塞气道,或出现气随血脱的危症,当按 “咯血”采取相应的护理措施。3、饮食宜清淡,多食蔬菜,忌油腻厚味。高热者可予半流质饮食。多吃水果,如橘子、梨、枇杷、萝卜等,均有润肺生津化痰的作用。每天可用苡米煨粥食之,并取鲜芦根煎汤代茶。"
}
}
@@ -0,0 +1,30 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010102",
"名称": "血证",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "血证,中医病证名。是以血液不循常道,溢于体外为共同特点。随出血部位的不同,常见的血证有鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等多种。外感、内伤的多种病因均会导致血证。其基本病机可以归纳为火热薰灼及气血不摄两大类。治疗血证主要应掌握治火、治气、治血三个基本原则。西医学中多种急慢性疾病所引起的出血,包括多系统疾病有出血症状者,以及造血系统病变所引起的出血性疾病,均可参考本节辨证论治。",
"英文名称": "blood disease",
"其它名称": "血病,出血",
"相关中医疾病": "多系統疾病有出血症状,造血系統病变所引起的出血性疾病",
"就诊科室": "血液内科",
"发病部位": "口鼻,前后二阴,皮肤",
"常见症状": "血液从口、鼻,或从尿道、肛门,或从肌肤而外溢",
"主要病因": "感受外邪、情志过极、饮食不节、劳倦过度、久病或热病等",
"病因": {
"基本病因": "1、感受外邪外邪侵袭,或因热病损伤脉络而引起的出血,其中以热邪及湿热所致者为多。如风、热、燥邪损伤上部脉络,则引起衄血、咳血、吐血;热邪或湿热损伤下部脉络,则引起尿血、便血。2、 情志过极情志不遂,脑怒过度,肝气郁结化火,肝火上逆犯肺则引起衄血、咳血,肝火横逆犯胃则引起吐血。3、饮食不节饮酒过多以及过食辛辣厚味,滋生湿热,热伤脉络,引起衄血、吐血、便血或损伤脾胃,脾胃虚衰,血失统摄,而引起吐血、便血。4、劳欲体虚神劳伤心,体劳伤脾,房劳伤肾,劳欲过度,或久病体虚,导致心、脾、肾气阴的损伤。若损伤于气,则气虚不能摄血,以致血液外溢而形成衄血、吐血、便血、紫斑;若损伤于阴,则阴虚火旺,迫血妄行而致衄血、尿血、紫斑。5、久病之后久病导致血证的机理主要有三个方面:久病使阴精耗伤,以致阴虚火旺,迫血妄行而致出血;久病使正气亏损,气虚不摄,血溢脉外而致出血;久病入络,使血脉瘀阻,血行不畅,血不偱经而致出血。"
},
"检查": {
"实验室检查": "对每一位血证患者应将红细胞、血红蛋白、白细胞计数及分类、血小板计数作为必须进 行的检查,在此基础上根据各种血证的不同情况进行相应的检查。必要时尚需进行骨髓穿 刺,以协助诊断。1、咳血实验室检查,如血沉、痰培养细菌、痰检查抗酸杆菌及脱落细胞,以及胸部X 线检查、支气管镜检或造影、胸部CT等,有助于进一步明确咳血的病因。2、吐血纤维胃镜、上消化道钡餐造影、B型超声波、胃液分析等检查可进一步明确引起 吐血的病因。3、便血呕吐物及大便潜血试验,大便常规检查,直肠指检,直肠乙状结肠镜检查等,有助于进一步明确便血的病因。4、尿血小便常规为尿血时必须进行的检查,另可根据情况进一步作尿液细菌学检查,泌 尿系X线检查,膀胱镜检查等。5、紫斑血、尿常规,大便潜血试验,血小板计数,出凝血时间,血管收缩时间,凝血酶 原时间,毛细血管脆性试验等为常需进行的检查,有助于明确出血的病因,帮助诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、鼻衄凡血自鼻道外溢而非因外伤、倒经所致者,均可诊断为鼻衄。2、齿衄血自齿龈或齿缝外溢,且排除外伤所致者,即可诊断为齿衄。3、咳血血由肺、气道而来,经咳嗽而出,或觉喉痒胸闷,一咯即出,血色鲜红,或夹泡沫,或痰血相兼,痰中带血。多有慢性咳嗽、痰喘、肺痨等病史。4、吐血发病急骤,吐血前多有恶心、胃脘不适、头晕等症。血随呕吐而出,常伴有食物残渣等胃内容物,血色多为咖啡色或紫暗色,也可为鲜红色,大便色黑如漆,或呈暗红色。有胃痛、胁痛、黄疸、癥积等病史。5、便血大便色鲜红、暗红或紫暗,甚至黑如柏油样,次数增多。有胃肠或肝病病史。6、尿血小便中混有血液或夹有血丝,排尿时无疼痛。7、紫斑肌肤出现青紫斑点,小如针尖,大者融合成片,压之不退色。紫斑好发于四肢,尤以下肢为甚,常反复发作。重者可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血及崩漏。小儿及成人皆可患此病,但以女性为多见。",
"诊断依据": "1、鼻衄凡血自鼻道外溢而非因外伤、倒经所致者,均可诊断为鼻衄。2、齿衄血自齿龈或齿缝外溢,且排除外伤所致者,即可诊断为齿衄。3、咳血血由肺、气道而来,经咳嗽而出,或觉喉痒胸闷,一咯即出,血色鲜红,或夹泡沫,或痰血相兼,痰中带血。多有慢性咳嗽、痰喘、肺痨等病史。4、吐血发病急骤,吐血前多有恶心、胃脘不适、头晕等症。血随呕吐而出,常伴有食物残渣等胃内容物,血色多为咖啡色或紫暗色,也可为鲜红色,大便色黑如漆,或呈暗红色。有胃痛、胁痛、黄疸、癥积等病史。5、便血大便色鲜红、暗红或紫暗,甚至黑如柏油样,次数增多。有胃肠或肝病病史。6、尿血小便中混有血液或夹有血丝,排尿时无疼痛。7、紫斑肌肤出现青紫斑点,小如针尖,大者融合成片,压之不退色。紫斑好发于四肢,尤以下肢为甚,常反复发作。重者可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血及崩漏。小儿及成人皆可患此 病,但以女性为多见。",
"鉴别诊断": "1、鼻衄(1)内科鼻衄与外伤鼻衄因碰伤、挖鼻等引起血管破裂而致鼻衄者,出血多在损伤的一侧,且经局部止血治疗不再出血,没有全身症状,与内科所论鼻衄有别。(2)内科鼻衄与经行衄血经行衄血又名倒经、逆经,其发生与月经周期有密切关系,多于经行前期或经期出现,与内科所论鼻衄机理不同。2、齿衄齿衄与舌衄齿衄为血自齿缝、牙龈溢出;舌衄为血出自舌面,舌面上常有如针眼样出血点,与齿衄不难鉴别。3、咳血(1)咳血与吐血咳血与吐血血液均经口出,但两者截然不同。咳血是血由肺来,经气道随咳嗽而出,血色多为鲜红,常混有痰液,咳血之前多有咳嗽、胸闷、喉痒等症状,大量咳血后,可见痰中带血数天,大便一般不呈黑色;吐血是血自胃而来,经呕吐而出,血色紫暗,常夹有食物残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状,吐血之后无痰中带血,但大便多呈黑色。(2)咳血与口腔出血鼻咽部、齿龈及口腔其他部位的出血,常为纯血或血随唾液而出,血量少,并有口腔、鼻咽部病变的相应症状可寻,可与咳血相区别。4、吐血吐血与鼻腔、口腔及咽喉出血:吐血经呕吐而出,血色紫暗,夹有食物残渣,常有胃病史。鼻腔、口腔及咽喉出血,血色鲜红,不夹食物残渣,在五官科有关检查即可明确具体部位。5、便血(1)便血与痢疾痢疾初起有发热恶寒等症,其便血为脓血相兼,且有腹痛、里急后重、肛门灼热等症。便血无里急后重,无脓血相兼,与痢疾不同。(2)便血与痔疮痔疮属外科疾病,其大便下血的特点为便时或便后出血,常伴有肛门异物感或疼痛,作肛门直肠检查时,可发现内痔或外痔,与内科所论之便血不难鉴别。(3)远血与近血便血之远近是指出血部位距肛门的远近而言。远血其位在胃、小肠(上消化道),血与粪便相混,血色如黑漆色或黯紫色。近血来自乙状结肠、直肠、肛门(下消化道),血便分开,或便外裹血,色多鲜红或黯红。(4)肠风与脏毒两者均属于便血。肠风血色鲜泽清稀,其下如溅,属风热为患。脏毒血色暗浊粘稠,点滴不畅,因湿热所致。6、尿血(1)尿血与血淋血淋与尿血均表现为血由尿出,两者以小便时痛与不痛为其鉴别要点,不痛者为尿血,痛(淋漓刺痛)者为血淋。(2)尿血与石淋两者均有血随尿出。但石淋尿中时有沙石夹杂,小便涩滞不畅,时有小便中断,或伴腰腹绞痛等症,若砂石从小便排出则痛止,此与尿血不同。7、紫斑(1)紫斑与出疹紫斑与出疹均有局部肤色的改变,紫斑呈点状者需与出疹的疹点区别。紫斑隐于皮内,压之不褪色,触之不碍手;疹高出于皮肤,压之褪色,摸之碍手。且二者成因、病位均有不同。(2)紫斑与温病发斑紫斑与温病发斑在皮肤表现的斑块方面,有时可类似。但两者病情、病势、预后迥然有别。温病发斑发病急骤,常伴有高热烦躁、头痛如劈、昏狂谵语、四肢抽搐、鼻衄、齿衄、便血、尿血、舌质红绛等,病情险恶多变。杂病发斑(紫斑)一般不如温病发斑急骤,常有反复发作史,也有突然发生者,虽时有热毒亢盛表现,但一般舌不红绛,不具有温病传变急速之征。(3)紫斑与丹毒丹毒属外科皮肤病,以皮肤色红如丹得名,轻者压之褪色,重者压之不褪色,但其局部皮肤灼热肿痛与紫斑有别。8、血证主要类证的鉴别(1)热盛迫血证多发生在血证的初期,大多数起病较急,出血的同时,伴有发热、烦躁,口渴欲饮,便秘,尿黄,舌质红,苔黄少津,脉弦数或滑数等症。(2)阴虚火旺一般起病较缓,或由热盛迫血证迁延转化而成。表现为起病较缓,反复出血,伴有神情倦怠,心悸,气短懒言,头晕目眩,食欲不振,面色苍白或萎黄,舌质淡,脉弱等症。(3)气虚不摄证多见于病程较长,久病不愈的出血患者。表现为起病较缓,反复出血,伴有神情倦怠,心悸,气短懒言,头晕目眩,食欲不振,面色苍白或萎黄,舌质淡,脉弱等症。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "治疗血证,应针对各种血证的病因病机及损伤脏腑的不同,结合证候虚实及病情轻重而辨证论治。概而言之,对血证的治疗可归纳为治火、治气、治血三个原则。1、治火火热熏灼,损伤脉络,是血证最常见的病机,应根据证候虚实的不同,实火当清热泻火,虚火当滋阴降火。并应结合受病脏腑的不同,分别选用适当的方药。2、治气气为血帅,气能统血,血与气密切相关,对实证当清气降气,虚证当补气益气。3、治血要达到治血的目的,最主要的是根据各种证候的病因病机进行辨证论治,其中包括适当地选用凉血止血、收敛止血或活血止血的方药。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意饮食有节,起居有常,劳逸适度。宜进食清淡、易于消化、富有营养的食物, 如新鲜蔬菜、水果、痩肉、蛋类等,忌食辛辣香燥、油腻炙馎之品,戒除烟酒。2、避免情志过极。对血证患者要注意精神调摄,消除其紧张、恐惧、忧虑等不良情绪。3、注意休息。重者应卧床休息,严密观察病情的发展和变化,若出现头昏、心慌、汗出、面色苍白、四肢湿冷、脉芤或细数等,应及时救治,以防产生厥脱之证。4、吐血量大或频频吐血者,应暂予禁食,并应积极治疗引起血证的原发疾病。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010103",
"名称": "暴喘",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "暴喘,中医病名。是指因温热邪毒、外伤、产褥期或厥脱重症等致肺气雍痹或肺气衰败而卒发的呼吸急促和窘迫症。病性以邪实壅肺为主。病位在肺,与大肠、心、肾关系密切。与现代医学的急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征相近。",
"英文名称": "sudden dyspnea",
"相关中医疾病": "急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征",
"就诊科室": "呼吸内科、急诊科",
"发病部位": "肺",
"常见症状": "突然剧烈喘急,呼吸急促,张口抬肩,不能平卧,四肢厥冷,大汗淋漓,唇肢青紫。",
"主要病因": "温热邪毒、外伤、产褥期或厥脱重症",
"病因": {
"基本病因": "1、外感六淫疫毒外邪壅肺,或热度酿痰、热郁血瘀,肺气闭阻所致。如风温犯肺,肺部炎症可致周围性呼吸功能衰竭;春温、暑温、疫痢等热毒雍迫肺气,可致中枢性呼吸功能衰竭。2、内伤久病内伤宿疾,积渐加重,卒然突变,痰瘀阻肺,肺失宣降形成。多为原有肺系疾患、肺水肿等可致周围性呼吸功能衰竭;或其他病变影响于肺致喘,如中风可致中枢性呼吸功能衰竭。或因脊髓病变,呼吸肌麻痹或无力而致呼吸功能衰竭。3、其他外科痈疽火毒内陷闭肺;误进毒物;突遇外伤导致血瘀气闭;此外,溺水窒息,产后败血冲肺等亦可形成。"
},
"检查": {
"实验室检查": "肺部听诊早期肺泡呼吸音减弱,后朗可闻及湿性啰音,或管状呼吸音。X线胸片和血气分析,有助于明确诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、起病急骤,多在外感发热,严重创伤,疔毒恶化,大面积烧伤,分娩,各种严重疾病引致厥脱发生后,半天至3天内,出现呼吸喘急,神疲乏力等,既往无类似病史。2、突发呼吸急促或窘迫,神情烦躁,鼻翼煽动,张口抬肩,大汗淋漓,口唇爪甲青紫,甚至全身青紫,烦躁恐惧不安,舌紫黯,脉始为数急,进而微细欲绝。",
"诊断依据": "1、起病急骤,多在外感发热,严重创伤,疔毒恶化,大面积烧伤,分娩,各种严重疾病引致厥脱发生后,半天至3天内,出现呼吸喘急,神疲乏力等,既往无类似病史。2、突发呼吸急促或窘迫,神情烦躁,鼻翼煽动,张口抬肩,大汗淋漓,口唇爪甲青紫,甚至全身青紫,烦躁恐惧不安,舌紫黯,脉始为数急,进而微细欲绝。",
"鉴别诊断": "1、重证哮喘哮证发作时也兼喘,重度发作时口唇、爪甲青紫,当加以鉴别。哮有宿根,反腐发作,有季节性,发作时喉中有哮鸣音,胸部X线检查和血气分析可助鉴别。2、气胸创伤性气胸,自发性气胸或继发性气胸,均可突然呼吸喘促,状如暴喘。但病史多有提示,如胸部锐器伤,或慢性肺病史,经x线诊断及人工气胸测压,有助于鉴别。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "暴喘多因邪实雍肺,以“实者泻之”、“留着攻之”为治疗原则,以宣肺通腑为大法。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、尽早认识暴喘的初期表现,早期施治,并密切观察病情变化,注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志、血气分析等。2、采用适当体位,将无病或病变轻微的肺侧处于低位,也可采用俯卧位,保持呼吸道通畅,促进排痰或吸痰。3、合理氧疗,一般需高浓度吸氧,但不超过24h,其余可予低浓度吸氧。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010105",
"名称": "肺胀",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "肺胀,中医病证名。是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁,心悸,面色晦暗,或唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿等。其病程缠绵,时轻时重,经久难愈,严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。根据肺胀的临床证候特点,与西医学中慢性支气管炎合并肺气肿、肺源性心脏病相类似,肺性脑病则常见于肺胀的危重变证,可参考本篇内容进行辨治。病变首先在肺,继则影响脾、肾,后期病及于心。病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响,兼见同病。治疗应抓住治标、治本两个方面,祛邪与扶正共施,依其标本缓急,有所侧重。",
"英文名称": "lung-distention,lung distention",
"相关中医疾病": "慢性支气管炎合并肺气肿、肺源性心脏病、肺性脑病",
"就诊科室": "呼吸内科",
"发病部位": "肺",
"常见症状": "胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁,心悸,面色晦暗,或唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿",
"主要病因": "久病肺虚,痰浊潴留,肺不敛降,气还肺间,肺气胀满,复感外邪",
"病因": {
"基本病因": "肺胀的发生,多因久病肺虚,痰浊潴留,而致肺不敛降,气还肺间,肺气胀满,每因复感外邪诱使病情发作或加剧。1、久病肺虚如内伤久咳、支饮、喘哮、肺痨等肺系慢性疾患,迁延失治,痰浊潴留,壅阻肺气,气之出纳失常,还于肺间,日久导致肺虚,成为发病的基础。2、感受外邪肺虚久病,卫外不固,六淫外邪每易乘袭,诱使本病发作,病情日益加重。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、X线检查胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,横膈降低且变平,两肺野透亮度增加,肺血管纹理增粗、紊乱,右下肺动脉干扩张,右心室增大。2、心电图检查表现为右心室肥大的改变,电轴右偏,顺钟向转位,出现肺型P波等。3、血气分析检查可见低氧血症或合并高碳酸血症。4、血液检查红细胞和血红蛋白可升高,全血黏度和血浆黏度可增加。白细胞总数可增高,中性粒细胞增加。后期可有肝、肾功能的改变,血清电解质紊乱。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、有慢性肺系疾患病史多年,反复发作,时轻时重,经久难愈。多见于老年人。2、临床表现为咳逆上气,痰多,胸中憋闷如塞,胸部膨满,喘息,动则加剧,甚则鼻扇气促,张口抬肩,目胀如脱,烦躁不安,日久可见心慌动悸,面唇紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿,严重者可出现喘脱。3、常因外感而诱发。其他如劳倦过度、情志刺激等也可诱发。",
"诊断依据": "1、有慢性肺系疾患病史多年,反复发作,时轻时重,经久难愈。多见于老年人。2、临床表现为咳逆上气,痰多,胸中憋闷如塞,胸部膨满,喘息,动则加剧,甚则鼻扇气促,张口抬肩,目胀如脱,烦躁不安,日久可见心慌动悸,面唇紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿,严重者可出现喘脱。3、常因外感而诱发。其他如劳倦过度、情志刺激等也可诱发。",
"鉴别诊断": "肺胀与哮病、喘证肺胀与哮病、喘证均以咳而上气、喘满为主症,有其类似之处。区别言之,肺胀是多种慢性肺系疾病日久积渐而成,除咳喘外,尚有心悸,唇甲紫绀,胸腹胀满,肢体浮肿等症状;哮是呈反复发作性的一个病种,以喉中哮鸣有声为特征;喘是多种急慢性疾病的一个症状,以呼吸气促困难为主要表现。从三者的相互关系来看,肺胀可以隶属于喘证的范畴,哮与喘病久不愈又可发展成为肺胀。此外,肺胀因外感诱发,病情加剧时,还可表现为痰饮病中的“支饮”证。凡此俱当联系互参,掌握其异同。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "治疗应抓住治标、治本两个方面,祛邪与扶正共施,依其标本缓急,有所侧重。标实者,根据病邪的性质,分别采取祛邪宣肺,降气化痰,温阳利水,甚或开窍、息风、止血等法。本虚者,当以补养心肺、益肾健脾为主,或气阴兼调,或阴阳两顾。正气欲脱时则应扶正固脱,救阴回阳。"
},
"预防": {
"预防措施": "原发病的治疗。防止经常感冒、内伤咳嗽迁延发展成为慢性咳喘,是预防形成本病的关键。既病之后,更应注意保暖,秋冬季节,气候变化之际,尤需避免感受外邪。一经发病,立即治疗,以免加重。平时常服扶正固本方药增强正气,提高抗病能力,禁烟酒,忌恣食辛辣、生冷、咸、甜之品。有水肿者应进低盐或无盐饮食。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010106",
"名称": "鼻衄",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "鼻衄,中医病名。是指以鼻出血为主要特征的病证。可由鼻部损伤而引起,亦可因脏腑功能失调而致,本节重点讨论后者所引起的鼻衄,前者可参考鼻损伤。",
"相关中医疾病": "鼻腔出血",
"就诊科室": "耳鼻喉科",
"发病部位": "鼻",
"常见症状": "轻者仅为涕中带血丝,或鼻血点滴而出,重者鼻血涌出不止",
"主要病因": "火热气逆迫血妄行或阴虚火浮或气虚不摄血",
"病因": {
"基本病因": "鼻衄可分为虚证和实证两大类。实证者,多因火热气逆、迫血妄行而致;虚证者,多因阴虚火旺或气不摄血而致。"
},
"检查": {
"实验室检查": "鼻腔检查多可找到出血部位,以鼻中隔前下方及下鼻道后部的出血较为多见。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "主要表现为单侧或双侧鼻出血,可为间歇反复出血,亦可持续出血。出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血;较重者,渗渗而出或点滴而下;严重者,血如泉涌,鼻口倶出,甚则昏厥。",
"诊断依据": "主要表现为单侧或双侧鼻出血,可为间歇反复出血,亦可持续出血。出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血;较重者,渗渗而出或点滴而下;严重者,血如泉涌,鼻口倶出,甚则昏厥。",
"鉴别诊断": "鼻衄量多者可向后流经咽部从口吐出,应注意与咯血、吐血相鉴别。咯血者为咳嗽时出血,多兼有咳痰;吐血者为呕吐时出血,血色多暗红,且混有胃内容物;鼻衄流经咽部者,为鲜红色的血液,无痰液或胃内容物混杂,也无咳嗽及呕吐。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "鼻衄属于急症,临床治疗时要遵照“急则治其标”“缓则治其本”之原则,同时应稳定病者的情绪,以利于配合治疗和检查。有虚脱者,应及时抢救处理。",
"其他治疗": "对于正在鼻出血的病人,要遵照“急则治其标”的原则,立即采用外治法止血。常用的止血方法如下:1、冷敷法取坐位,以冷水浸湿的毛巾或冰袋敷于患者的前额或颈部,以达凉血止血的目的。2、压迫法用手指捏紧双侧鼻翼10-15分钟,或用手指掐压患者入前发际正中线1-2寸处,以达止血目的。3、导引法令患者双足浸于温水中,或以大蒜捣烂,或用吴茱萸粉调成糊状敷于同侧足底涌泉穴上,有引火下行的作用,以协助止血。4、滴鼻法药墨浓研,滴人鼻中,也可用血管收缩剂滴鼻。5、吹鼻法选用云南白药、蒲黄、血余炭、马勃粉、田七粉等具有收涩止血作用的药粉吹入鼻腔,黏附于出血处,而达到止血目的。亦可将上述药物放在棉片上,贴于出血处或填塞鼻腔。6、烧灼法适用于反复小量出血且能找到固定出血点者。用30%-50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点,应避免烧灼过深,烧灼后局部涂以软膏。此外,还可用电灼法或YAG激光、射频烧灼出血点。7、鼻腔填塞法用上述方法未能止血者,可用此法,以持续加压达到止血目的。上述方法治疗无效者,可行手术结扎颈外动脉、上领动脉或血管栓塞等方法止血。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、鼻衄时患者多较紧张,因此,先要安定患者情绪,消除其恐惧心理。2、对鼻衄的病人,一般采用坐位或半卧位,有休克者,应取平卧低头位。嘱患者尽量勿将血液咽下,以免刺激胃部引起呕吐。3、检查操作时,动作要轻巧,以免损伤鼻黏膜。4、患者宜少活动,多休息,保持大便通畅,忌食辛燥刺激之物,以免资助火热,加重病情。5、注意情志调养,保持心情舒畅,忌忧郁暴怒。6、戒除挖鼻等不良习惯。"
}
}
@@ -0,0 +1,32 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010107",
"名称": "子痫",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "子痫,中医病名。是指妊娠晚期或临产前及新产后,突然发生眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,全身强直,须臾醒,醒复发,甚至昏迷不醒者,又称子冒、妊娠痫证。根据发病时间不同,若发生在妊娠晚期或临产前,称产前子痫;若发生在新产后,称产后子痫。临床以产前子痫多见。子痫是产科的危、急、重症,严重威胁母婴生命安全。",
"其它名称": "子冒、妊娠痫证",
"相关中医疾病": "妊娠高血压",
"就诊科室": "产科、妇科",
"发病部位": "全身",
"常见症状": "妊娠晚期或临产前及新产后,突然发生眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐",
"主要病因": "肝风内动,痰火上扰",
"病因": {
"基本病因": "本病的主要病因是肝风内动及痰火上扰。若产妇素体肝肾不足或脾胃虚弱,因孕重虚,忿怒伤肝,肝郁化火,火盛动风,风助火威,风火相煽;或湿聚成痰,痰火交炽,蒙蔽清窍。妊娠晚期、临产时或产后,阴血聚下或阴血暴虚,阳失潜藏,五志化火,气血逆乱,筋脉失养,神不内守,而发筋脉痉挛、四肢抽痛、神志昏迷等症。如此多脏受累,因果想干,病情复杂,危及生命。"
},
"症状": {
"典型症状": "妊娠后期,或正值分娩时期,或分娩后,忽然眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搞,角弓反张,须臾醒,醒复发,甚或昏迷不醒。或者在先兆子痫的基础上出现抽搐昏迷症状为子痫。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、妊娠前或妊娠20周前可有或无高血压史,妊娠20周后血压升高到18.7/12.0kpa(140/90mmHg),或较基础血压升高4.0kpa(30/15mmHg),伴尿蛋白、水肿即可诊断为子痫前期。2、肝肾功能检查:尿酸、尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶异常。测定二氧化碳结合力,确定有无酸中毒。3、眼底检查:严重时视网膜小动脉痉挛。全身小动脉痉挛是子痫前期,子痫的基本病变。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、病史孕前可有或无高血压史、肾病史、糖尿病史、家族高血压病史;双胎、多胎妊娠,羊水过多,葡萄胎病史;子痫病史。2、临床表现妊娠后期,或正值分娩时期,或分娩后,忽然眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搞,角弓反张,须臾醒,醒复发,甚或昏迷不醒。或者在先兆子痫的基础上出现抽搐昏迷症状为子痫。",
"诊断依据": "1、病史孕前可有或无高血压史、肾病史、糖尿病史、家族高血压病史;双胎、多胎妊娠,羊水过多,葡萄胎病史;子痫病史。2、临床表现妊娠后期,或正值分娩时期,或分娩后,忽然眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搞,角弓反张,须臾醒,醒复发,甚或昏迷不醒。或者在先兆子痫的基础上出现抽搐昏迷症状为子痫。",
"鉴别诊断": "主要与妊娠合并癲痫发作相鉴别:癫痫既往有类似发作史。发作前一般无头痛、头晕、眼花、胸闷,亦无高血压、水肿、尿蛋白等症状与体征。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "先兆子痫,以滋阴养血、平肝潜阳为法,防止子痫的发生。子痫一旦发生,要充分注意昏迷与抽搐的发作程度与频率,治疗以清肝熄风、安神定痉为主。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、早期诊断与治疗对控制疾病发展有重要意义,防重于治。2、意休息,左侧卧位。3、饮食宜高蛋白、高维生素,一般不严格控制食盐。4、若发展为子痫,护理更重要,宜单人房间,避声、光刺激,床周加护挡,防止病人跌扑。5、昏迷期间禁止饮食。"
}
}
@@ -0,0 +1,28 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010108",
"名称": "子嗽",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "子嗽,中医病名。是指妊娠期间,咳嗽不已,亦称妊娠咳嗽。本病的发生与发展与妊娠期特殊生理有关。若咳嗽剧烈或久咳不愈,可损伤胎气,导致堕胎、小产。",
"其它名称": "子呛、妊娠咳嗽",
"就诊科室": "妇科",
"发病部位": "肺",
"常见症状": "妊娠期间,咳嗽不已",
"主要病因": "阴虚肺燥、脾虚痰饮",
"病因": {
"基本病因": "1、阴虚肺燥素体阴虚,肺阴不足,孕后阴血下聚养胎,因孕重虚,虚火上炎,灼肺伤津,肺失濡养,而致咳嗽。2、脾虚痰饮素体脾胃虚弱,痰湿内生,孕后气以载胎,脾虚益甚,或暴饮暴食,或生冷伤脾,脾失运化,水湿内停,聚湿生痰,痰饮射肺,而发咳嗽。"
},
"检查": {
"实验室检查": "胸透与胸部摄片可以排除其他器质性病变,对本病诊断有重要意义。妊娠早期不宜作胸透与胸部X线摄片,避免对胎儿造成伤害。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、病史孕前肺气虚或有慢性咳嗽史,或孕后贪凉饮冷。2、临床表现妊娠期间咳嗽不已为主要特征。注意与孕期外感而咳者相鉴别。",
"诊断依据": "1、病史孕前肺气虚或有慢性咳嗽史,或孕后贪凉饮冷。2、临床表现妊娠期间咳嗽不已为主要特征。注意与孕期外感而咳者相鉴别。",
"鉴别诊断": "与抱儿痨相鉴别抱儿痨孕前多有痨病史,未治愈即孕或孕后复发。除久咳不愈外,还伴有痨咳的症状与体征。必要时在孕6个月后作胸部X线摄片及相关检査以鉴别。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病治疗以清热润肺、化痰止咳为主,重在治肺,兼顾及脾。因其久咳伤气,气虚不能载胎,有碍胎气之嫌,因而在治疗用药上,必遵循治病与安胎并举的原则,一是治咳照顾胎元,若有动胎之兆,应加入安胎之药;一是对有些治咳药如降气、豁痰、滑利等可能碍于胎元者要慎用。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、妊娠期间切勿贪凉或取暖太过,以免招致外邪犯肺。2、饮食宜清淡、新鲜而富有营养,勿暴饮暴食。3、素体阴虚孕妇,孕期禁辛辣燥热之品。4、可常用滋阴润肺之生梨、百合等食疗。5、保持心情舒畅。"
}
}
@@ -0,0 +1,28 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010110",
"名称": "子满",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "子满,中医病名。是指妊娠5-6月后出现腹大异常,胸膈满闷,甚则遍身俱肿,喘息不得卧者。又称为胎水肿满。本病相当于西医学的羊水过多。",
"其它名称": "胎水肿满",
"相关中医疾病": "羊水过多",
"就诊科室": "妇科",
"发病部位": "子宫",
"常见症状": "妊娠5-6月后出现腹大异常,胸膈满闷",
"主要病因": "脾胃虚弱",
"病因": {
"基本病因": "子满多由脾胃虚弱,土不制水,水渍胞中所致,或因胎元缺陷,发展为畸形。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、妇科检查腹部触诊有明显液体震荡感,胎位不清,胎心音遥远或听不清。2、辅助检查B超检查可测量阳水量,并可测出双胎或部分畸形。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、病史有早孕、病毒感染史或孕妇糖尿病史,或有畸形、双胎史。2、临床表现妊娠中期后,腹大异常,胸膈胀满,腹皮绷紧而发亮,胸胁满闷吗,甚至喘息不得平卧,行动艰难,或伴有腹部、下肢、外阴水肿,小便短少,甚至不通。",
"诊断依据": "1、病史有早孕、病毒感染史或孕妇糖尿病史,或有畸形、双胎史。2、临床表现妊娠中期后,腹大异常,胸膈胀满,腹皮绷紧而发亮,胸胁满闷吗,甚至喘息不得平卧,行动艰难,或伴有腹部、下肢、外阴水肿,小便短少,甚至不通。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病为本虚标实证,治宜标本兼顾,本着治疗与安胎并举的治则,健脾消水而不伤胎。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、孕后禁辛辣、生冷、暴饮暴食。2、饮食宜清淡,注意调理脾胃。3、发病后低盐饮食,适当休息,每周测一次体重。"
}
}
@@ -0,0 +1,28 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010111",
"名称": "注意力缺陷多动症",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "注意力缺陷多动症,又称轻微脑功能障碍综合征(MBD),是儿童时期一种较常见的行为异常性疾患。患儿智力正常或接近正常,以难以控制的动作过多,注意力不集中,情绪不稳,冲动任性,并有不同程度学习困难为临床特征。本病男孩多于女孩,好发年龄6-14岁,本病预后良好,绝大多数患儿到青春期逐渐好转而痊愈。",
"其它名称": "健忘 失聪",
"相关中医疾病": "注意力缺陷多动症",
"就诊科室": "小儿科",
"发病部位": "心、肝",
"常见症状": "注意力不集中,情绪不稳,冲动任性",
"主要病因": "先天禀赋不足、产伤外伤瘀滞、后天养护不当、情绪意志失调",
"流行病学": {
"好发人群": "6-14岁小儿"
},
"病因": {
"基本病因": "先天禀赋不足,产时或产后损伤,或后天护养不当,病后失养,忧思惊恐过度等为主要发病原因。本病病位涉及心肝脾肾,病理性质为本虚标实,阴虚为本,阳亢、痰浊、瘀血为标。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、7岁以前起病,病程持续半年以上。2、注意力涣散,上课时思想不集中,坐立不安,喜欢作小动作,活动过度。3、情绪不稳,冲动任性,动作笨拙。4、学习成绩不稳定,但智力正常或近于常。5、体格检查动作不协调,如翻手试验、指鼻和指—指试验阳性。6、排除其他精神发育障碍性疾病。",
"诊断依据": "1、7岁以前起病,病程持续半年以上。2、注意力涣散,上课时思想不集中,坐立不安,喜欢作小动作,活动过度。3、情绪不稳,冲动任性,动作笨拙。4、学习成绩不稳定,但智力正常或近于常。5、体格检查动作不协调,如翻手试验、指鼻和指—指试验阳性。6、排除其他精神发育障碍性疾病。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "治疗以调和阴阳为根本治则。肝肾阴虚者,治以滋阴潜阳;心脾两虚者,治以补益心脾;痰火内扰者,治以清热涤痰。虚实夹杂治以攻补兼施,急则治其标,缓则治其本,或标本兼顾。治疗时要注意安神益智,常配入远志、石菖蒲、龟板、龙骨等药。除服药外,还应注意心理方面的疏导,医师、家长、老师密切配合,耐心教育。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、加强围产期保健,防止妊娠期疾病及产伤,不得近亲婚配。2、出生后注意饮食调理,增强体质。3、努力营造一个和谐、温馨的家庭和社会环境。4 、合理安排作息时间,养成良好的生活及学习习惯。5、对待患儿要循循善诱,耐心教导,调其情志,切不可歧视、打骂。6、给予患儿良好的教育和正确的心理疏导,不可在精神上施加压力,以免引起对立情绪。7、饮食宜清淡而富有营养,忌多食甜品及肥腻辛辣之品。"
}
}
@@ -0,0 +1,37 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010112",
"名称": "白睛溢血",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "白睛溢血,中医病名。是指白睛血络破裂,血溢于白睛外膜之下,呈一片鲜红色,界限分明的眼疾。又称为色似胭脂症。在白睛上可见大小不等之鲜红色点状、片状出血,边界清楚。自觉症状不明显,多为他人发现。一般1-2周可自行消退,不留痕迹。本病相当于西医学之结膜下出血。",
"英文名称": "hemorrhagic white eye, hemorrhagic white of eye",
"其它名称": "色似胭脂症",
"相关中医疾病": "结膜下出血",
"就诊科室": "眼科",
"发病部位": "白睛",
"常见症状": "血溢于白睛外膜之下,呈一片鲜红色,界限分明",
"主要病因": "热客肺经、阴虚火旺",
"流行病学": {
"好发人群": "老年人"
},
"病因": {
"基本病因": "1、热客肺经,肺气不降,血热妄行。2、心营耗损,肝肾不足,致使脉络失润,易于破裂而血溢络外。此外,剧烈呛咳、呕吐致使气逆上冲,酗酒过度而湿热上熏,以及妇女逆经和眼部外伤等,均可导致血不循经,目络破损而血溢络外。"
},
"症状": {
"典型症状": "无明显不适感,多为他人发现。"
},
"检查": {
"实验室检查": "眼部检查白睛浅层下出现点、片状出血斑,边界清楚,甚者遍及白睛。初期色鲜红,逐渐变成棕黄色,最后吸收消退。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "白睛浅层下出现点、片状出血斑,边界清楚,甚者遍及白睛。",
"诊断依据": "白睛浅层下出现点、片状出血斑,边界清楚,甚者遍及白睛。",
"鉴别诊断": "1、天行赤眼白睛出血为点状、片状,有肿胀、眵多、羞明、灼痛等症,有传染性。2、赤脉传睛为眦部生长赤脉呈条纹状,而非片、点状出血色赤。3、赤丝虬脉白睛出现赤丝纵横或蟠曲,粗细不一,久不能愈,而非点状出血色赤。4、胬肉攀睛起病缓,以眦部白睛上长出蝉翼状瘀肉,横贯白睛为特点,无明显红赤色。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "须以清肺散血之剂,外点药逐之,宜服退赤散。",
"其他治疗": "本病初起宜冷敷以止血;48小时后无继续出血,则改为热敷,以促进瘀血吸收, 缩短疗程。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、少食辛辣肥甘之品,以防湿热内生;劳逸结合,少熬夜伤阴;避免用力过猛或眼外伤。2、如有高血压及心脑血管疾病应及时处理。"
}
}
@@ -0,0 +1,35 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010113",
"名称": "圆翳内障",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "圆翳内障,中医病名。是指晶珠混浊,视力缓降,渐至失明的慢性眼病。因最终在瞳神之中出现圆形银白色或棕褐色的翳障,故《秘传眼科龙木论》称之为圆翳内障。多见于老年人。常两眼发病,但有先后发生或轻重程度不同之别。历代眼科文献所载与本病类同者计十余种之多,如浮翳、沉翳、滑翳、枣花翳、黄心白翳、如银内障等。其名虽异,实则均为晶珠混浊,只是病变之阶段、程度、部位、颜色有所差别而已。本病翳定障老时,经手术治疗可以恢复一定视力。相当于西医学之老年性白内障。",
"其它名称": "浮翳、沉翳、滑翳、枣花翳、黄心白翳、如银内障",
"相关中医疾病": "老年性白内障",
"就诊科室": "眼科",
"发病部位": "瞳神",
"主要病因": "肝肾精血不足、脾虚失运",
"流行病学": {
"好发人群": "老年人"
},
"病因": {
"基本病因": "多是年老体衰,肝肾两亏,精血不足,或脾虚失运,精气不能上荣于目所致。此外,肝经郁热或阴虚挟湿热上攻,也能引起本病。"
},
"症状": {
"典型症状": "视物模糊,或视近尚明而视远模糊,或眼前可见固定不动的黑影,或视一为二,或可有虹视等。"
},
"检查": {
"实验室检查": "眼部检查视力下降,与病程长短及晶珠混浊部位密切相关。病程越长视力下降越明显,混浊在瞳神部位视力多有下降,最终视力可仅为手动或光感。晶珠可见不同形态、部位、颜色和不同程度的混浊。在病变早期,用药物散大瞳神,可见晶珠周边呈点状或冰凌状混浊, 后渐向中心发展而全混浊;或如“四边皆白,中心一点微黄色”,即古称白翳黄 心内障,今所称之晶状体核混浊,所谓核性白内障。瞳神展缩正常,正如古称 瞳神“阴看则大,阳看则小”。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、年龄在50岁以上,视力渐降。2、眼不红不痛,瞳神展缩如常。3、晶珠不同形态、程度的混浊,甚至晶珠全混;双眼先后或同时发病,发展缓慢。",
"诊断依据": "1、年龄在50岁以上,视力渐降。2、眼不红不痛,瞳神展缩如常。3、晶珠不同形态、程度的混浊,甚至晶珠全混;双眼先后或同时发病,发展缓慢。",
"鉴别诊断": "与其他原因所致的晶珠混浊引起的内障眼病相鉴别若晶珠混浊为与生俱来,称为胎患内障;外伤致晶珠混池,称为惊震内障;还有因其他眼病引起的晶珠混浊,如金花内障等。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "初患圆翳内障者可用药物治疗,控制或减缓晶珠混浊的发展。晶珠混浊程度较甚或完全混浊者,或患者感觉到晶珠混浊已影响生活或工作时,应行手术治疗。",
"其他治疗": "1、滴滴眼液用于滴眼的药物如麝珠明目滴眼液、法可林、卡他林、卡林-U滴眼液等,选用其中之一即可。2、手术治疗(1)中医眼科传统的手术方法是在翳定障老,瞳神不欹不侧,阴看则大、阳看则小、唯见三光时行白内障针拨术。该手术方法在古代“金针拨内障”的基础上有一定的改进,手术优点是切口小,手术时间短,患者手术时体位可坐可仰卧,尤其对于年老多病不能平卧,无法施行白内障囊内、外手术的患者较为适合。手术时用特制的拨障针等简单手术器械,将完全混浊的晶状体的悬韧带划断,然后转移到靠近视网膜周边部的玻璃体腔内。其缺点是混浊晶状体存留在玻璃体腔内,易继发青光眼等并发症。随着白内障手术的发展,现已很少选用 此种手术方法。(2)白内障囊内摘除术。(3)白内障囊外摘除联合人工晶状体植人术、白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术等为目前临床常用的主要手术方法。3、后发性白内障手术治疗圆翳内障术后晶状体后囊混浊在影响视力时,可用YAG激光将瞳孔区的晶状体后囊膜切开,若后囊膜太厚可行手术切开治疗。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、发现本病应积极治疗,以控制或减缓晶珠混浊的发展。2、若患有糖尿病、高血压等全身疾病者,应积极治疗全身病,对控制或减缓晶珠混浊有一定意义,同时也有利于以后手术治疗。3、注意饮食调养,忌食辛燥煎炸食品。"
}
}
@@ -0,0 +1,36 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010114",
"名称": "胞生痰核",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "胞生痰核,中医病名。是指胞睑内起核性硬结,逐渐长大而不红不痛的慢性外障眼病。本病为眼科常见病,上胞、下睑均可发生,其病程长、发展缓慢,儿童与成人均可患病,但以青少年较为多见。相当于西医学之霰粒肿。",
"其它名称": "疣病、睥生痰核",
"相关中医疾病": "睑板腺囊肿、霰粒肿",
"就诊科室": "眼科",
"发病部位": "胞睑",
"常见症状": "胞睑内生硬核,触之不痛,皮色如常",
"主要病因": "恣食炙赙,脾胃蕴热生痰, 痰热相结,阻滞经络,致气血受阻",
"流行病学": {
"好发人群": "青少年"
},
"病因": {
"基本病因": "多由恣食炙馎厚味,脾失健运,湿痰内聚,上阻胞睑脉络,与气血混结而成本病。"
},
"症状": {
"典型症状": "硬核小者自觉症状不明显;硬核较大者胞睑可有重坠感;如硬核从睑内面溃破,睑内生肉芽,可有摩擦感。"
},
"检查": {
"实验室检查": "眼部检查睑肤色正常,可见硬核凸起,触之有如米粒或小豆的硬核,按之不痛,与皮肤无粘连。睑内面呈局限性紫红或灰蓝色隆起;硬核自行溃破,可见睑内肉芽。若硬核化脓,多系感受外邪。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、胞睑皮内可触及圆形硬核,压之不痛,与皮肤无粘连。2、翻转胞睑可见睑内呈紫红色或灰蓝色局限性隆起。",
"诊断依据": "1、胞睑皮内可触及圆形硬核,压之不痛,与皮肤无粘连。2、翻转胞睑可见睑内呈紫红色或灰蓝色局限性隆起。",
"鉴别诊断": "针眼眼睑皮肤有局限性红肿,睑内针眼可见红赤或有脓点,溃破后自愈而不会自溃后生肉芽。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "硬核小者经治疗可消散;较大或有溃破趋势者宜用手术治疗;如已溃破生肉芽肿则应手术切除。",
"其他治疗": "1、滴滴眼液若睑内紫红或有肉芽时,可滴抗生素滴眼液,每日4-6次。2、局部按摩或湿热敷适用于本病初起,可促其消散。3、手术硬核大或已溃破形成肉芽肿者,宜在局部麻醉下行霰粒肿刮除术。即用霰粒肿夹夹住硬核部位,翻转眼睑,在睑内面做与睑缘相垂直的切口,切开睑结膜及囊肿内壁,刮出囊肿内容物,并向两侧分离囊肿壁,将囊壁摘出。若已在睑内面自溃生肉芽者,先剪除肉芽肿后再摘出囊壁。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、若系老年人,术后复发且迅速增大者,须做病理检查以排除肿瘤。2、注意饮食调护,食辛辣煎炸不宜太过。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010115",
"名称": "疣",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "疣,中医病名。疣是一种发生在皮肤浅表的良性赘生物。因其皮损形态及部位不同而名称各异。如发生于手指、手背、头皮等处者,称千日疮、疣目、枯筋箭或瘊子;发于颜面、手背、前臂等处者,称扁瘊;发于胸背,皮损中央有脐窝的赘疣,称鼠乳;发于足跖部者,称跖疣;发于颈及眼睑,呈细软丝状突起者,称丝状疣或线瘊。本病西医亦称疣,一般分为寻常疣、扁平疣、传染性软疣、掌跖疣和丝状疣。",
"其它名称": "疣目、扁瘊、鼠乳、丝状疣",
"相关中医疾病": "疣",
"就诊科室": "皮肤科",
"发病部位": "浅表皮肤",
"主要病因": "风热邪毒、气血凝滞",
"流行病学": {
"好发人群": "儿童、青年人(丝状疣以中年妇女多发"
},
"病因": {
"基本病因": "多由风热毒邪搏于肌肤而生:或怒动肝火,肝旺血燥,筋气不荣,肌肤不润所致。跖疣;多由局部气血凝滞而成,外伤、摩擦常为其诱因。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、疣目(1)相当于西医学的寻常疣。多发于儿童及青年。(2)最初为一个针头大至绿豆大的疣状赘生物,呈半球形或多角形,突出表面,色灰白或污黄,表面蓬松枯槁,状如花蕊,粗糙而坚硬。以后体积渐次增大,发展成乳头状赘生物,此为原发性损害,称母瘊。此后由于自身接种,数目增多,一般为二三个,多则十余个至数十个不等,有时可呈群集状。好发于手背、手指,也可见于头面部。病程慢性,有自然消退者。一般无自觉症状,常因搔抓、碰撞、摩擦破伤而易出血。2、扁瘊(1)相当于西医学的扁平疣。多发于青年男女,故又称青年扁平疣。(2)皮损为表面光滑的扁平丘疹,针头、米粒到黄豆大小,呈淡红色、褐色或正常皮肤颜色。数目很多,散在分布,或簇集成群,有的互相融合,常因搔抓沿表皮剥蚀处发生而形成一串新的损害。好发于颜面部和手背。一般无自觉症状,偶有瘙痒感,有时可自行消退,但也可复发。3、鼠乳(1)相当于西医学的传染性软疣。多见于儿童。(2)皮损为半球形丘疹,米粒到黄豆、豌豆大小。中央有脐凹,表面有蜡样光泽,挑破顶端可挤压出白色乳酪样物质。数目不定,数个到数十个不等,呈散在性或簇集性分布,但不相互融合。好发于躯干和面部。有轻度传染性,愈后不留疤痕,可自行消失。4、跖疣(1)相当于西医学的掌跖疣。发生在手掌、足底或指(趾)间。(2)皮损为角化性丘疹,中央稍凹,外周有稍带黄色高起的角质环,除去表面角质后,或见疏松的白色乳头状角质物,掐或挑破后易出血,数目多时可融合成片。有明显的压痛,用手挤压则疼痛加剧。常在外伤部位发生,足部多汗者易生本病。5、丝状疣(1)中年妇女较多见,多生于颈项或眼睑部位。(2)皮损为单个细软的丝状突起,呈褐色或淡红色,可自行脱落,不久又可长出新的皮损。一般无自觉症状。",
"诊断依据": "1、疣目(1)相当于西医学的寻常疣。多发于儿童及青年。(2)最初为一个针头大至绿豆大的疣状赘生物,呈半球形或多角形,突出表面,色灰白或污黄,表面蓬松枯槁,状如花蕊,粗糙而坚硬。以后体积渐次增大,发展成乳头状赘生物,此为原发性损害,称母瘊。此后由于自身接种,数目增多,一般为二三个,多则十余个至数十个不等,有时可呈群集状。好发于手背、手指,也可见于头面部。病程慢性,有自然消退者。一般无自觉症状,常因搔抓、碰撞、摩擦破伤而易出血。2、扁瘊(1)相当于西医学的扁平疣。多发于青年男女,故又称青年扁平疣。(2)皮损为表面光滑的扁平丘疹,针头、米粒到黄豆大小,呈淡红色、褐色或正常皮肤颜色。数 目很多,散在分布,或簇集成群,有的互相融合,常因搔抓沿表皮剥蚀处发生而形成一串新的损害。好发于颜面部和手背。一般无自觉症状,偶有瘙痒感,有时可自行消退,但也可复发。3、鼠乳(1)相当于西医学的传染性软疣。多见于儿童。(2)皮损为半球形丘疹,米粒到黄豆、豌豆大小。中央有脐凹,表面有蜡样光泽,挑破顶端可 挤压出白色乳酪样物质。数目不定,数个到数十个不等,呈散在性或簇集性分布,但不相互融合。好发于躯干和面部。有轻度传染性,愈后不留疤痕,可自行消失。4、跖疣(1)相当于西医学的掌跖疣。发生在手掌、足底或指(趾)间。(2)皮损为角化性丘疹,中央稍凹,外周有稍带黄色高起的角质环,除去表面角质后,或见疏 松的白色乳头状角质物,掐或挑破后易出血,数目多时可融合成片。有明显的压痛,用手挤压 则疼痛加剧。常在外伤部位发生,足部多汗者易生本病。5、丝状疣(1)中年妇女较多见,多生于颈项或眼睑部位。(2)皮损为单个细软的丝状突起,呈褐色或淡红色,可自行脱落,不久又可长出新的皮损。一 般无自觉症状。",
"鉴别诊断": "1、扁平苔藓与扁瘊相鉴别。扁平苔藓多发于四肢伸侧、背部、臀部,皮损为多角形扁平丘疹,表面有蜡样光泽,多数丘疹可融合成斑片,色暗红,一般瘙痒剧烈。2、鸡眼与跖疣相鉴别。鸡眼好发于足底、足缘及趾受压部位,为表面角层过厚所构成的圆锥形的角质栓,尖端伸人皮内,底呈圆锥形露于皮外,如鸡眼状,压痛明显,步履疼痛。3、.胼胝与跖疣相鉴别。胼胝也发于跖部受压处,为表皮角质层成片增厚,中心部最厚,愈向边缘愈薄,无明显压痛,表面光滑,皮纹清晰。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病为清热解毒散结的主要治法。扁平疣、疣目宜内外合治,其余疣多采用外治为主。",
"其他治疗": "各种疣均可选用木贼草、板蓝根、马齿苋、香附、苦参、白鲜皮、薏苡仁等中药,煎汤趁热洗涤患处,每天2-3次,可使部分皮疹脱落。1、疣目(1)推疣法用于治疗头大蒂小,明显高出皮面的疣。在疣的根部用棉花棒与皮肤平行或呈30°角向前推进,用力不宜猛。有的疣体仅用此法即可推除,推除后创面压迫止血;或掺上桃花散少许,并用纱布盖贴,胶布固定。(2)鸦胆子敷贴法先用热水浸洗患部,用刀刮去表面的角质层,然后将鸦胆子仁5粒捣烂敷贴,用玻璃纸及胶布固定,3天换药1次。(3)荸荠或菱蒂摩擦法荸荠削去皮,用白色果肉摩擦疣体,每天3-4次,每次摩擦至疣体角质层软化、脱掉、微有痛感及点状出血为止,一般数天可愈。或取菱蒂长约3cm,洗去污垢,在患部不断涂擦,每次2-3分钟,每天6-8次。2、扁瘊(1)擦洗法用内服方的第二煎汁外洗,以海螵蛸蘸药汁轻轻擦洗疣体,使之微红为度,每天2-3次。(2)鸦胆子涂法用鸦胆子仁油外涂患处,每天1次。用于治疗散在扁瘊,防止正常皮肤受损。3、鼠乳(1)挑刺法用消毒针头挑破患处,挤尽白色乳酪样物,再用碘酒或浓石炭酸溶液点患处,若损害较多应分批治疗,并要对挤出的软疣小体进行严格处理,避免皮肤接触。(3)刮疣法先局部消毒后用刮匙刮去疣体,部分大的疣体刮除后会有创面渗血,用棉棒压迫止血即可,亦可在创面上撒涂珍珠粉。4、跖疣(1)外敷法用千金散局部外敷;亦可用乌梅肉(将乌梅用盐水浸泡1天,混为泥状)每次少许敷贴患处。(2)手术疗法常规消毒,局麻下先以刀尖在疣与正常组织交界处修割,然后用止血钳钳住疣体中央,向外拉出,可以见到一个疏松的软蕊,但软蕊周围不易挖净而易复发,故挖后可敷腐蚀药,如千金散或鸡眼膏。敷药时间不宜过长,一般5-7天即可,否则腐蚀过深会影响愈合。5、丝状疣除采用推疣法外,亦可用细丝线或头发结扎疣的根底部,数日后即可自行脱落。数目少者可用激光烧灼。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、扁瘊忌搔抓,以防抓破后损害加重。2、疣目应避免摩擦或挤压,以防出血。生于甲下者疼痛异常,宜早治。3、跖疣应避免挤压。4、鼠乳应保持局部清洁,以防抓破后自身接种,并应避免继发感染。"
}
}
@@ -0,0 +1,28 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010116",
"名称": "失音",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "失音,中医病名。是指以声音嘶哑,甚则不能发出声音为特征的病证。主要由于感受外邪,壅遏肺气,或痰湿水瘀停滞声道,使声道失于宣畅,或五脏精气亏耗,声道失于滋润所致。西医学中急性喉炎、慢性喉炎、急性会厌炎、急性喉气管支气管炎、喉脓肿、喉水肿、喉白喉、喉头结核、声带创伤、声带结节、声带息肉、癔病性失音以及其它疾病兼有失音者,均可参照本篇辨证论治。",
"英文名称": "loss of voice",
"其它名称": "喑",
"相关中医疾病": "急慢性喉炎、喉头结核、声带劳损、声带小结以及癔病性失音等",
"就诊科室": "耳鼻喉科",
"发病部位": "喉",
"常见症状": "声音嘶哑,甚则不能发出声音",
"主要病因": "感受外邪,痰湿水瘀、五脏精气亏耗",
"病因": {
"基本病因": "1、六淫外袭风寒外袭,邪郁于肺,肺气不宣,会厌开合不利,则音不能出,而卒然声哑;如感受风热燥邪,或寒郁化热,肺受热灼,清肃之令不行,燥火灼津,声道燥涩,均可导致发音不利;或因热邪灼津为痰,痰热交阻,壅塞肺气使声音不扬;或湿邪束肺困脾,痰湿阻遏咽喉,肺气不宣而失音,此外,内因肺蕴痰热,复感风寒,寒包热邪,肺气壅闭,失于宣肃亦致失音。2、久病劳倦久咳劳嗽等慢性疾患,迁延伤正,或酒色过度,素质不强,以致体虚积损成劳,阴虛肺燥,津液被灼,或肺肾阴虚,虚火上炎,肺失濡润,而致失音。亦有阴伤气耗,气阴两虚,无力鼓动声道而致失音者3、情志所伤因忧思郁怒,或突受惊恐,而致气机郁闭;或肝郁不畅,郁久血滞,气郁血瘀,阻遏咽喉,而致失音。4、用声过度用声过多、过强,津气被耗,声道受损,亦可导致失音。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、声音嘶嗄,或不能发出声音2、男女老幼均可患病。外感失音猝起,内伤失音渐成。",
"诊断依据": "1、声音嘶嗄,或不能发出声音2、男女老幼均可患病。外感失音猝起,内伤失音渐成。",
"鉴别诊断": "1、舌喑舌喑为舌本不能运转言语,而喉咽音声如故,每有眩晕、肢麻病史,或伴有口舌歪斜及偏瘫等症,多见于中风、喑痱等病患者。而本篇所论为喉喑,喉中声嘶而舌本运转自如。2、子喑子喑又名胎喑,仅见于孕妇,是妇女因妊娠胎盘阻遏肾之经脉而致失音。3、产后喑产后喑仅见于产妇。多因产后败血积心,或气血脱,心气虚,不能上通于舌等所致。4、麻疹喑麻疹喑系小儿麻疹患者热毒闭窍所致。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "治疗外感失音当“汗而发之”;治疗内伤失音,当燮理阴阳,调和气血;如果内外交困,虚实寒热夹杂,气血痰火水湿相因为病,则要“谨守病机,各司其属”。具体言之暴暗多实,则应辨别风寒、痰热的不同,分别予以宣、清;久喑虚证又当区分肺燥津伤与肺肾阴虚的轻重,或润或养。凡失音日久,经治疗效差者,可在辨证的基础上,酌配活血化瘀之品。",
"其他治疗": "1、实证治以宣肺解表利咽。取手太阴、阳明经穴,选鱼际、尺泽、廉泉、合谷。风寒束表加支沟、曲池;风热袭表加二间、肺俞、丰隆;易怒加太息。针用泻法。2、虚证治以滋阴清热利咽。取足手太阴、足少阴经穴为主,选鱼际、扶突、太溪、照海。潮热盗汗加合谷、复溜;干咳加肺俞。针刺补法。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意避免感冒,少进辛辣、厚味,并忌吸烟、饮酒。2、风寒痰火所致者宜宣宜清,切忌酸敛滋腻,以免恋邪闭肺,迁延不愈。因痰热交结或肺澡津伤者,可吃梨子、枇杷、橘子等清润生津;肺肾两虚者,可以白木耳、胡桃肉作为食疗。因于情志郁怒所致的失音,则应避免精神刺激。如与用声有关者,又当避免过度及高声言语,以利恢复。"
}
}
@@ -0,0 +1,27 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010117",
"名称": "油风",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "油风,中医病名。是因血热风燥、气血两虚所引起的一种疾病。临床以头发突然成片迅速脱落,脱发区皮肤光滑,边缘的头发松动,很易拔出为表现。可发生于任何年龄,但多见于青年,男女均可发病。相当于西医的斑秃。本病若早期治疗,一般预后良好。但也有少数患者痊愈后易反复发作。",
"相关中医疾病": "斑秃",
"就诊科室": "皮肤科",
"发病部位": "头部",
"主要病因": "血热风燥、气滞血瘀、气血两虚、肝肾不足",
"流行病学": {
"好发人群": "多见于青年"
},
"病因": {
"基本病因": "本病病因主要有四方面:一为血热风燥,二为气滞血瘀,三为气血两虚,四为肝肾不足。过食辛辣炙博,情志抑郁,化火耗伤阴血,血热生风,风热上窜巅顶,气血失和,发失所养而致病;忧思郁结气滞、跌仆或久病或瘀,阻滞于头窍胸胁而致病;病后产后,气血虚弱,发失所养而致病;禀赋不足,或劳损久病,致肝肾不足,精血亏虚,发失滋荣而致病。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、头发突然成片迅速脱落,脱发区皮肤光滑,边缘的头发松动,很易拔出,拔出时可见发干近端萎缩,呈上粗下细的“感叹号”(!)样。脱发区呈圆形、椭圆形或不规则形。数目不等,大小不一,可相互连接成片,或头发全部脱光,而呈全秃。2、严重者,眉毛、胡须、腋毛、阴毛甚至毳毛等全身毛发脱落而呈普秃。3、一般无自觉症状,多在无意中发现。常在过度劳累、睡眠不足、精神紧张或受刺激后发生。",
"诊断依据": "1、头发突然成片迅速脱落,脱发区皮肤光滑,边缘的头发松动,很易拔出,拔出时可见发干近端萎缩,呈上粗下细的“感叹号”(!)样。脱发区呈圆形、椭圆形或不规则形。数目不等,大小不一,可相互连接成片,或头发全部脱光,而呈全秃。2、严重者,眉毛、胡须、腋毛、阴毛甚至毳毛等全身毛发脱落而呈普秃。3、一般无自觉症状,多在无意中发现。常在过度劳累、睡眠不足、精神紧张或受刺激后发生。",
"鉴别诊断": "1、油风与面游风两者都头发呈稀疏,散在性脱落。而面游风脱发多从额角开始,延及前头及颅顶部,头皮覆有糠秕状或油腻性鳞屑,常有不同程度的瘙痒。2、油风与白秃疮两者都头发呈稀疏,散在性脱落。白秃疮好发于儿童,为不完全脱发,毛发多数折断,残留毛根,附有白色鳞屑和结痂,断发中易查到真菌。3、油风与肥疮肥疮多见于儿童,头部有典型的碟形癣痂,其间有毛发穿过,头皮有萎缩性的疤痕,真菌检查阳性。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病实证以清热通瘀为主;血热清则血循其经;血瘀祛则新血易生;虚证以补摄为要;精血得补则毛发易生。"
},
"预防": {
"预防措施": "1. 注意劳逸结合,保持心情舒畅;避免烦躁、悲观、忧愁、动怒等情志因素。2.加强营养,注意摄人富含维生素的饮食,纠正偏食的不良习惯。3.注意头发已生,加强头发护理,不用碱性强的肥皂洗发,少用电吹风吹烫头发。"
}
}
@@ -0,0 +1,31 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010118",
"名称": "痹证",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "痹证,中医病证名。是临床常见的病证,其发生与体质因素、气候条件、生活环境有密切关系。正虚卫外不固是痹证发生的内在基础,感受外邪为引发本病的外在条件。风、寒、湿、热、痰、淤等邪气滞留机体筋脉、关节、肌肉,经络闭阻,不通则痛是痹证的基本病机。临床辨证应根据热象之有无,首先辨清风寒湿痹与热痹。其治疗原则是祛风、散寒、除湿、清热和舒经通络。本病预后与感邪的轻重、患者体质的强弱、治疗是否及时以及病后颐养等因素密切相关。",
"其它名称": "湿痹、血痹、历节、痛风",
"相关中医疾病": "风湿性关节炎、类风湿性关节炎",
"就诊科室": "风湿免疫科、中医科",
"发病部位": "肢体筋骨、关节、肌肉",
"主要病因": "正虚不固、感受外邪",
"流行病学": {
"好发人群": "所有"
},
"病因": {
"基本病因": "1、外因(1)感受风寒湿邪久居潮湿之地、严寒冻伤、贪凉露宿、睡卧当风、暴雨浇淋、水中作业或汗出如水等,外邪注于肌腠经络,滞留关节筋骨,导致气血痹阻而发为风寒湿痹。由于风寒湿邪各有偏盛,而有行痹、痛痹、着痹之别。若素体阳气偏盛,内有蓄热,复感风寒湿邪,可从阳化热;或风寒湿痹经久不愈,亦可蕴而化热。(2) 感受风湿热邪久居炎热潮湿之地,外感风湿热邪,袭于肌腠,壅于经络,痹阻气血经脉,滞留于关节筋骨,发为风湿热痹。2、内因(1)劳逸不当劳欲过度,将息失宜,精气亏损,卫外不固;或激烈活动后体力下降,防御能力降低,汗出肌疏,外邪侵袭。(2)久病体虚老年体虚,肝肾不足,肢体筋脉失养;或病后、产后气血不足。腠理空疏,外邪乘虚而入。此外,恣食肥甘厚腻或酒热海腥发物,导致脾失健运,湿浊内生,或跌扑外伤,损伤肢体筋脉,气血经脉痹阻,亦可与痹症发生有关。"
},
"检查": {
"实验室检查": "病变相关部位的骨关节X线和CT等影像学检查常有助于本病的诊断和了解骨关节疾病的病变部位与损伤程度。实验室检查如抗溶血性链球菌O、红细胞沉降率、C反应蛋白、黏蛋白、血清免疫球蛋白、类风湿因子、血清抗核抗体、血清蛋白电泳、血尿酸盐以及关节镜等检查,有助于西医相关疾病的诊断与鉴别诊断。心电图、有关血清酶及心脏彩色超声多普勒等检查可帮助鉴别痹症是否内舍于心。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、临床表现肢体关节、肌肉疼痛,屈伸不利,或疼痛游走不定,甚则关节剧痛、肿大、强硬、变形。2、发病及病情的轻重常与劳累以及季节、气候的寒冷、潮湿等天气变化有关,某些痹证的发生和加重可与饮食不当有关。3、本病可发生于各年龄,但不同年龄的发病与疾病的类型有一定的关系。",
"诊断依据": "1、临床表现肢体关节、肌肉疼痛,屈伸不利,或疼痛游走不定,甚则关节剧痛、肿大、强硬、变形。2、发病及病情的轻重常与劳累以及季节、气候的寒冷、潮湿等天气变化有关,某些痹证的发生和加重可与饮食不当有关。3、本病可发生于各年龄,但不同年龄的发病与疾病的类型有一定的关系。",
"鉴别诊断": "痹症与痿证的鉴别鉴别要点首先在于痛与不痛,痹证以关节疼痛为主,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状;其次要观察肢体的活动障碍情况,痿证是无力运动,痹证是因痛而影响活动;再者,部分痿证病初即有肌肉萎缩,而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动,日久废而不用导致肌肉萎缩。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "1、治疗应以祛邪通络为基本原则。根据邪气的偏盛分别予以祛风、散寒、胜湿、清热、祛痰、化瘀,兼顾“宣痹通络”。2、痹症的治疗,治风宜重视养血活血,即所谓:“治风先治血,血行风自灭”;治寒结合温阳补火,即所谓“阳气并则阴凝散”;治湿宜结合健脾益气,即所谓“脾旺能胜湿,气足无顽麻。”久痹正虚者,应重视扶正,补肝肾、益气血是常用之法。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、本病发生多与气候和生活环境有关,平素应注意防风、防寒、防潮,避居潮湿之地。平时应注意生活调摄,加强体育锻炼,增强体质,有助于提高机体对病邪的抵御能力。2、痹症初发,应积极治疗,防止病邪传变。病邪入脏,病情较重者应卧床休息。行走不便者,应防止跌扑,以免发生骨折。长期卧床者,既要保持患者的肢体功能,有利于关节功能的恢复,还要经常变换体位,防止褥疮的产生。久病患者,往往情绪低落,容易产生焦虑的心理和消化机能低下,因此保持病人的乐观心境和摄入富有营养,易于消化的饮食,有利于疾病的恢复。"
}
}
@@ -0,0 +1,25 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010119",
"名称": "阴冷",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "阴冷,中医病名。是指妇人外阴及阴中寒冷,甚则冷及小腹尻股之间,性欲淡漠者。《金匮要略》又称为“阴寒”。相当于西医学的“性感异常”,为女性激素水平低下所致,可引起不孕。本病及时治疗,一般预后良好,若失治,可致不孕。",
"相关中医疾病": "性感异常",
"就诊科室": "妇科",
"常见症状": "外阴或阴中冷感,甚至可波及小腹",
"主要病因": "阳气不达,阴中或阴器失于温煦",
"病因": {
"基本病因": "本病的发病机理主要是阳气不达,阴中或阴器失于温煦。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、外阴或阴中冷感,甚至可波及小腹,可伴有性欲减退或性冷淡等。2、检查无明显阳性体征。",
"诊断依据": "1、外阴或阴中冷感,甚至可波及小腹,可伴有性欲减退或性冷淡等。2、检查无明显阳性体征。",
"鉴别诊断": "本病当与性欲减退症鉴别后者是女性对性的兴趣降低,不一定有阴冷,但两者可以相互影响,或同时并见,或单独出现。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "治疗时当分别论治,不能见阴冷,一概给予温阳之品,而犯虚虚实实之戒。药物治疗与心理疏导相结合,疗效更佳。",
"其他治疗": "蛇床子散用于阴冷属瘀血阻滞证者。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、节房事,少生育,以免损伤肾气。2、经期、产后,衣着要寒温适度,忌冒雨涉水,以防风寒之邪入侵。3、治疗期间禁食生冷之品,宜食羊肉、狗肉,大蒜等温性之品。4、保持乐观情绪,解除不必要的思想负担,增强战胜疾病的信心。"
}
}
@@ -0,0 +1,31 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010120",
"名称": "病毒性心肌炎",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "病毒性心肌炎,是由病毒侵犯心脏,引起局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病,部分可累及心包或心内膜。临床可见心悸、胸闷、乏力、气短、面色苍白、肢冷、多汗等症。常继发于感冒、麻疹、流行性腮腺炎、腹泻等病毒感染性疾病之后,多数患儿预后良好,但少数可发生心源性休克、心力衰竭,甚则猝死,也有的迁延不愈而形成顽固性心律失常。本病多见于3-10岁儿童,一年四季皆有发病。古代医籍中无本病专门记载,根据本病的主要临床症状,属于中医学风温、心悸、怔忡、胸痹、猝死等范畴。",
"相关中医疾病": "病毒性心肌炎",
"就诊科室": "小儿科、心血管内科",
"发病部位": "心",
"常见症状": "心悸、胸闷、乏力、气短、面色苍白、肢冷、多汗",
"主要病因": "正气不足,外感风温、湿热邪毒",
"流行病学": {
"好发人群": "3-10岁小儿"
},
"病因": {
"基本病因": "小儿病毒性心肌炎的病因既有内因,又有外因。内因责之于素体正气亏虚,外因多由风温、湿热邪毒侵袭所致。1、风热犯心小儿肺常不足,卫外不固,外感风热邪毒多从皮毛而入,首犯肺卫,心肺同居上焦,肺朝百脉,与心脉相通,毒邪由表人里,内舍于心,致心脉痹阻,心失所养。2、湿热侵心小儿脾常不足,饮食不洁或不节,湿热毒邪从口而入,蕴郁于胃肠,邪毒沿脾经从胃入膈,注入心中,导致心脉痹阻,心失所养。3、气阴两虚外感风温、湿热邪毒,热毒之邪灼伤营阴,耗伤心之气阴,则气阴亏虚,心脉失养。同时心气不足,鼓动无力,血流不畅,气滞血瘀,也可致心脉痹阻。4、痰瘀互结病情迁延,伤及脾肺,脾不运化则水湿停聚,肺失宣降则水津不布,肺脾两虚而不能布散水津,留而成痰为饮,病情迁延,久病必瘀,痰瘀互结,阻滞心之脉络,致心脉痹阻。5、心阳虚衰素体阳虚,复感毒邪,致心阳虚衰;或感邪日久,正气衰弱,心阳不足,甚则心阳虚损;或心阴亏虚,阴损及阳,致心阳虚损;心阳虚损进一步发展则心阳暴脱。"
},
"检查": {
"实验室检查": "X线或超声心动图检查示心脏扩大;心电图示I、Ⅱ、aVF、V5导联中2个或2个以上ST-T改变持续4天以上,以及其他严重心律失常;血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、病史发病前有感冒、泄泻、风疹等病史。2、临床表现(1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。有明显心悸、胸闷、乏力、气短、面色苍白、肢冷、多汗、脉结代等表现。(2)心脏听诊可有心音低钝,心率加快,心律不齐,有奔马律等。3、分期(1)急性期新发病,症状及体征明显且多变,一般病程在半年以内。(2)迁延期临床症状反复出现,客观检查指标迁延不愈,病程多在半年以上。(3)慢性期进行性心脏增大,反复心力衰竭或心律失常,病情时轻时重,病程在1年以上。",
"诊断依据": "1、病史发病前有感冒、泄泻、风疹等病史。2、临床表现(1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。有明显心悸、胸闷、乏力、气短、面色苍白、肢冷、多汗、脉结代等表现。(2)心脏听诊可有心音低钝,心率加快,心律不齐,有奔马律等。3、分期(1)急性期新发病,症状及体征明显且多变,一般病程在半年以内。(2)迁延期临床症状反复出现,客观检查指标迁延不愈,病程多在半年以上。(3)慢性期进行性心脏增大,反复心力衰竭或心律失常,病情时轻时重,病程在1年以上。",
"鉴别诊断": "1、风湿性心肌炎亦可出现发热、心悸、头晕、心律失常等类似本病的表现,但病前1-3周多有链球菌感染史,风湿活动期表现明显,如发热、关节炎、皮下结节、环行红斑、血沉增快、抗“O”>500U,心电图P-R间期增长,病原学检测有助鉴别。2.中毒性心肌炎由非病毒性病原体如细菌、真菌、立克次体、支原体等的毒素引起,可有类似本病的胸闷、憋气、心悸、乏力等表现,但几乎均见其原发病的特殊临床表现,如大叶性肺炎、支原体肺炎、伤寒等,而且中毒症状明显,如高热、皮肤苍白、神疲、白细胞及中性粒细胞增高等,以资鉴别。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病以扶正祛邪为基本治则。初期以祛邪、养心通脉为要,“邪去则正安”;后期以扶正、养心通脉为主,祛邪为辅,“养正则邪自祛”。病初邪毒犯心者,治以清热解毒,养心通脉;湿热侵心者,治以清热化湿,宁心通脉;后期气阴亏虚者,治以益气养阴,宁心安神;痰瘀互结者,治以活血化瘀,祛痰化浊;心阳虚衰者,治以益气回阳,救逆固脱。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、增强体质,积极预防呼吸道或肠道病毒感染。2、注意休息,急性期应卧床休息3-6周,重者宜6个月-1年。待热退后3-4周,心衰控制,心律失常好转,心电图改变好转时,可逐渐增加活动量。3、尽量保持安静,以减轻心肌负担,减少耗氧量,必要时可予镇静剂。4、饮食宜清淡而富有营养,忌食过于肥甘厚腻或辛辣之品。5、密切观察患儿病情变化,一旦发现心率明显增快或减慢、严重心律失常、呼吸急促、面色青紫,应及时抢救。"
}
}
@@ -0,0 +1,22 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010121",
"名称": "异位妊娠",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "异位妊娠,是指凡孕卵在子宫体腔以外着床发育,称为“异位妊娠”,亦称“宫外孕”。但两者含义稍有不同,宫外孕指子宫以外的妊娠,如输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠;异位妊娠指孕卵位于正常着床部位之外的妊娠,还可包括宫颈妊娠及子宫残角妊娠。因此异位妊娠含义更广。中医古籍中没有异位妊娠的病名,但在妊娠腹痛、停经腹痛、少腹瘀血、经漏、妊娠下血及癥瘕等病证中有类似症状的描述。",
"其它名称": "宫外孕",
"就诊科室": "产科、妇科",
"常见症状": "停经、下腹痛、阴道不规则流血",
"主要病因": "冲任不畅、少腹血瘀",
"病因": {
"基本病因": "1、胎元阻络素性抑郁,或忿怒过度,肝气不疏,血行不畅;或经期产后,余血未尽,房事不节;或感染邪毒,邪与余血相搏结,致瘀血阻滞冲任;或先天肾气不足或气虚运送无力,致孕卵不能运达子宫。此证发生于输卵管妊娠未破损期的早期。2、胎瘀阻滞胎元停于子宫外,继而自殒,与余血互结而成瘀,但未破损。此证发生于输卵管妊娠未破损期的晚期。3、气血亏脱胎元停于子宫外后渐长,致脉络破损,血液离经妄行,血亏气脱而致厥脱。此证发生于输卵管妊娠已破损期。4、正虚血瘀胎元停于子宫外,继而自殒,阴血外溢但量较少,气随血泄,离经之血积聚少腹。此证发生于输卵管妊娠已破损期。5、瘀结成癥胎元停于子宫外,自殒日久,离经之血与胎物互结成瘀,久积少腹成癥。此证发生于输卵管妊娠已破损期的晚期。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、病史(1)既往可有盆腔炎性疾病、不孕症、异位妊娠等病史。(2)多有停经史。2、症状(1)下腹痛早期可有一侧下腹隐痛;输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹疼痛或撕裂样剧痛,持续或反复发作,常伴有恶心呕吐、肛门坠胀和排便感。(2)阴道流血阴道有不规则流血,量少,亦有阴道流血量较多者,可同时排出蜕膜样组织。(3)晕厥与休克由腹腔内急性出血和剧烈腹痛引起,初始或轻者出现晕厥,严重者出现低血容量性休克,休克程度与腹腔内出血的速度及血量成正比,但与阴道流血量无明显关系。(4)腹部包块输卵管妊娠流产或破裂时所形成的血肿时间较久者,由于血液凝固并与周围组织或器官发生粘连,形成包块。3、检查(1)全身检查输卵管妊娠破裂或流产,腹腔内出血较多时,出现面色苍白,脉数而细弱,血压下降等;下腹部有明显压痛及反跳痛,以患侧为甚,但腹肌紧张不明显;叩诊移动性浊音阳性。(2)妇科检查输卵管妊娠未破损期有宫颈举摆痛;子宫略增大,小于孕月,质稍软;一侧附件区可有轻度压痛,或可扪及质软有压痛的包块。若输卵管妊娠破损内出血较多时,阴道后穹窿饱满,宫颈举摆痛明显,子宫有漂浮感;一侧附件区或子宫后方可触及质软肿块,边界不清,触痛明显。陈旧性输卵管妊娠时,可在子宫直肠窝处触到半实质性压痛包块,边界不清楚。4、辅助检查(1)血HCG测定常低于同期的正常宫内妊娠水平,动态监测其上升幅度也常小于同期的正常宫内妊娠的升幅。(2)B超检查宫内未见妊娠囊,一侧附件区出现低回声或混合性回声包块,包块内或可见原始心管搏动。输卵管妊娠破裂或流产时可见盆腔、腹腔积液。(3)诊断性刮宫刮出的宫内组织物病理检查未见绒毛等妊娠组织物。(4)阴道后穹窿穿刺或腹腔穿刺腹腔内出血较多时,可经阴道后穹窿或腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。(5)腹腔镜检查或剖腹探查可见患侧输卵管局部肿胀增粗,表面紫蓝色;或患侧输卵管管壁见破裂口,破口处活动性出血;或患侧输卵管伞端血块附着,或活动性出血,腹腔内或可找到妊娠组织物。本病的诊断需根据上述病史、症状和检查综合考虑。",
"诊断依据": "1、病史(1)既往可有盆腔炎性疾病、不孕症、异位妊娠等病史。(2)多有停经史。2、症状(1)下腹痛早期可有一侧下腹隐痛;输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹疼痛或撕裂样剧痛,持续或反复发作,常伴有恶心呕吐、肛门坠胀和排便感。(2)阴道流血阴道有不规则流血,量少,亦有阴道流血量较多者,可同时排出蜕膜样组织。(3)晕厥与休克由腹腔内急性出血和剧烈腹痛引起,初始或轻者出现晕厥,严重者出现低血容量性休克,休克程度与腹腔内出血的速度及血量成正比,但与阴道流血量无明显关系。(4)腹部包块输卵管妊娠流产或破裂时所形成的血肿时间较久者,由于血液凝固并与周围组织或器官发生粘连,形成包块。3、检查(1)全身检查输卵管妊娠破裂或流产,腹腔内出血较多时,出现面色苍白,脉数而细弱,血压下降等;下腹部有明显压痛及反跳痛,以患侧为甚,但腹肌紧张不明显;叩诊移动性浊音阳性。(2)妇科检查输卵管妊娠未破损期有宫颈举摆痛;子宫略增大,小于孕月,质稍软;一侧附件区可有轻度压痛,或可扪及质软有压痛的包块。若输卵管妊娠破损内出血较多时,阴道后穹窿饱满,宫颈举摆痛明显,子宫有漂浮感;一侧附件区或子宫后方可触及质软肿块,边界不清,触痛明显。陈旧性输卵管妊娠时,可在子宫直肠窝处触到半实质性压痛包块,边界不清楚。4、辅助检查(1)血HCG测定常低于同期的正常宫内妊娠水平,动态监测其上升幅度也常小于同期的正常宫内妊娠的升幅。(2)B超检查宫内未见妊娠囊,一侧附件区出现低回声或混合性回声包块,包块内或可见原始心管搏动。输卵管妊娠破裂或流产时可见盆腔、腹腔积液。(3)诊断性刮宫刮出的宫内组织物病理检查未见绒毛等妊娠组织物。(4)阴道后穹窿穿刺或腹腔穿刺腹腔内出血较多时,可经阴道后穹窿或腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。(5)腹腔镜检查或剖腹探查可见患侧输卵管局部肿胀增粗,表面紫蓝色;或患侧输卵管管壁见破裂口,破口处活动性出血;或患侧输卵管伞端血块附着,或活动性出血,腹腔内或可找到妊娠组织物。本病的诊断需根据上述病史、症状和检查综合考虑。",
"鉴别诊断": "1、未破损期与胎动不安鉴别两者均可有停经史,出现阴道不规则流血及下腹痛,血HCG阳性。常需根据动态测定血HCG、B超检查等进行鉴别。2、已破损期的鉴别诊断已破损期需与流产、急性输卵管炎、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂相鉴别。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病的主要证候是“少腹血瘀”之实证或虚实夹杂,治疗始终以化瘀为主。本病的治疗应随着病程发展动态观察,根据病情变化,及时采取恰当的中医或中西医结合或手术治疗等措施。中医治疗只适用于输卵管妊娠的某些阶段,有其明确的适应证。并要在有输液、输血及手术准备的条件下进行。",
"其他治疗": "1、中药外敷以侧柏叶、大黄、黄柏、薄荷、泽兰等研末,加适量蜂蜜调敷患侧下腹部,可活血化瘀消癥,促进包块吸收。每天1次。2、中药保留灌肠以毛冬青、败酱草、忍冬藤、大黄等煎液保留灌肠,可促进包块吸收。每日1次,每次l00mL。适用于胎瘀阻滞证和瘀结成癥证。"
}
}
@@ -0,0 +1,33 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010122",
"名称": "遗精",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "遗精,中医病名。是指不因性生活而精液遗泄的病证。又称为精自下、失精。多因劳欲过度、饮食不节、恣情纵欲等所致。基本病机为肾失封藏,精关不固。病变脏腑责之肾、心、肝、脾。临床辨证应分清虚实、或虚实夹杂。实证以清泄为主,虚证用补涩为要,虚实夹杂者,应虚实兼顾。本病相当于西医学中的神经衰弱,神经官能症,前列腺炎,精囊炎,或包皮过长,包茎等疾患造成的遗精。",
"英文名称": "spermatorrhea",
"其它名称": "精自下、失精",
"相关中医疾病": "前列腺炎、精囊炎",
"就诊科室": "男科",
"发病部位": "肾",
"常见症状": "不因性生活而精液遗泄",
"主要病因": "劳欲过度、饮食不节、恣情纵欲",
"流行病学": {
"好发人群": "男性"
},
"病因": {
"基本病因": "1. 劳心太过凡情志失调,劳神太过,则心阳独亢,心阴被灼,心火不能下交肾水,肾水不能上济于心,心肾不交,水亏火旺,扰动精室而遗精。2. 欲念不遂少年气盛,情动于中,或心有恋慕,所欲不遂,或壮夫久旷,思慕色欲,皆令心动神摇,君相火旺,扰动精室而遗精。3. 饮食不节醇酒厚味,损伤脾胃,湿热酿生,蕴而生热,湿热扰动精室,或郁于肝胆,迫精下泄均可致遗精。4. 恣情纵欲青年早婚,房事过度,或少年无知,频繁手淫,或醉而入房,纵欲无度,日久肾虚精脱,或相火扰动精室,或肾不固精而成遗精。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、体格检查有无包茎,包皮过长,包皮垢刺激。2、前列腺液常规检查有助于前列腺炎诊断。3、其他检查精液抗原检查可帮助发现精囊炎。直肠指诊、前列腺B超。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、男子梦中遗精,每周超过2次以上;或清醒时,不因性生活而排泄精液者。2、常伴有头昏、精神萎靡、腰腿酸软、失眠等症。3、本病常有恣情纵欲,情志内伤,久嗜醇酒厚味等病史。",
"诊断依据": "1、男子梦中遗精,每周超过2次以上;或清醒时,不因性生活而排泄精液者。2、常伴有头昏、精神萎靡、腰腿酸软、失眠等症。3、本病常有恣情纵欲,情志内伤,久嗜醇酒厚味等病史。",
"鉴别诊断": "1、遗精与早泄遗精是指没有进行性交的情况下,精液流出。早泄是性交时精液过早泄出而影响性生活。2、遗精与走阳走阳是指性交时,精泄不止。遗精是没有同房而精液流出。3、遗精与精浊二者尿道口都有白色分泌物流出,流出物均来自于精室。但精浊常在大便时或排尿终了时发生,尿道口有米泔样或糊状分泌物溢出,并伴有茎中作痒作痛;而遗精多发生于梦中或情欲萌动时,不伴有疼痛。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "实证以清泄为主,依其君火、相火、湿热、痰火,或肝经郁火之不同,或清或泄;虚证用补涩为要,审慎阴阳脏腑不同,以滋阴温肾,调补心神,固涩精关为宜;虚实夹杂者,应虚实兼顾。久病入络夹瘀者,可佐以活血通络"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意精神调养,排除杂念,清心寡欲。2、避免过度脑力劳动,做到劳逸结合,丰富文体活动。适当参加体育劳动。3、注意生活起居,节制性欲,戒除手淫,夜晚进食不宜过饱,睡前用温水洗脚,被褥不宜过厚、过暖、衬裤不宜过紧,养成侧卧习惯。4、少食醇酒厚味及辛辣刺激性食品。"
}
}
@@ -0,0 +1,32 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010123",
"名称": "肠痈",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "肠痈,中医病名。是指发生于肠道的痈肿,属内痈范畴。该病可发生于任何年龄,以青壮年为多,男性多于女性,占外科住院病人的10%-15%,发病率居外科急腹症的首位。本病的临床特点是腹痛起始于胃脘或脐周,数小时后转移至右下腹,伴发热、恶心、呕吐,右下腹持续性疼痛并拒按。本病相当于西医学的急、慢性阑尾炎。本病早期治疗,一般预后良好。部分患者可伴有肠梗阻、肠套叠、胆石症、腹痛、肠伤寒穿孔。",
"相关中医疾病": "急性阑尾炎 、慢性阑尾炎",
"就诊科室": "普通外科",
"发病部位": "胃肠",
"常见症状": "腹痛起始于胃脘或脐周,数小时后转移至右下腹,伴发热、恶心、呕吐",
"主要病因": "饮食不节、寒温不适、劳累过度、情志不畅",
"流行病学": {
"好发人群": "青壮年,男性多于女性"
},
"病因": {
"基本病因": "总由气机不畅,气滞血瘀,瘀久化热,积热腐肉而成。1、饮食不节暴饮暴食,嗜食生冷、油腻,损伤脾胃,导致肠道功能失调,糟粕积滞,湿热内生,积结肠道而成痈。2、饱食后急剧奔走或跌仆损伤致气血瘀滞,肠道运化失司,败血浊气壅遏而成痈。3、情志所伤郁怒伤肝,肝失疏泄,忧思伤脾,气机不畅,肠内痞塞,食积痰凝,瘀结化热而成痈。4、寒温不适外邪侵入肠中,经络受阻,郁久化热成痈。上述因素均可损伤肠胃,导致肠道传化失司,糟粕停滞,气滞血瘀,瘀久化热,热胜肉腐而成痈肿。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、血常规检查初期,多数患者白细胞计数及中性粒细胞比例增高;在酿脓期和溃脓期,白细胞计数常升至18xl09/L以上。2、尿常规检查盲肠后位阑尾炎可刺激右侧输尿管,尿中可出现少量红细胞和白细胞。3、此外,诊断性腹腔穿刺检查和超声检查对诊断有一定帮助。钡灌肠摄片检查对慢性阑尾炎诊断有一定帮助。脓液细菌培养及药敏试验有助于确定致病菌种类,针对性地选用抗菌药物。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、临床表现(1)初期腹痛多起于脐周或上腹部,数小时后腹痛转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性、进行性加重。约70%—80%的病人有转移性右下腹痛的特点,但也有一部分病例发病开始即出现右下腹痛。右下腹压痛是本病常见的重要体征,压痛点通常在麦氏点。两侧足三里、上巨虚穴附近(阑尾穴)可有压痛点。一般可伴有轻度发热,恶心纳差,舌苔白腻,脉弦滑或弦紧等。(2)酿脓期若病情发展,渐致化脓,则腹痛加剧,右下腹明显压痛、反跳痛,局限性腹皮挛急;或右下腹可触及包块;壮热不退,恶心呕吐,纳呆,口渴。便秘或腹泻。舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。(3)溃脓期腹痛扩展至全腹,腹皮挛急,全腹压痛、反跳痛;恶心呕吐,大便秘结或似痢不爽;壮热自汗,口干唇燥。舌质红或绛,苔黄糙,脉洪数或细数等。2、变证(1)慢性肠痈本病初期腹痛较轻,身无寒热或微热,病情发展缓慢,苔白腻,脉迟紧;或有反复发作病史者,多数为阑尾腔内粪石阻塞所致。(2)腹部包块在发病4-5天后,身热不退,腹痛不减,右下腹出现压痛性包块(阑尾周围脓肿),或在腹部其他部位出现压痛性包块(肠间隙、膈下或盆腔脓肿),多为湿热瘀结、热毒结聚而成。(3)湿热黄疽本病发病过程中可出现寒战高热、肝肿大和压痛、黄疸,延误治疗可发展为肝痈。(4)内、外瘘形成腹腔脓肿形成后若治疗不当,少数病例脓肿可向小肠或大肠内穿溃,亦可向膀胱、阴道或腹壁穿破,形成各种内瘘或外瘘,脓液从瘘管排出。",
"诊断依据": "1、临床表现(1)初期腹痛多起于脐周或上腹部,数小时后腹痛转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性、进行性加重。约70%—80%的病人有转移性右下腹痛的特点,但也有一部分病例发病开始即出现右下腹痛。右下腹压痛是本病常见的重要体征,压痛点通常在麦氏点。两侧足三里、上巨虚穴附近(阑尾穴)可有压痛点。一般可伴有轻度发热,恶心纳差,舌苔白腻,脉弦滑或弦紧等。(2)酿脓期若病情发展,渐致化脓,则腹痛加剧,右下腹明显压痛、反跳痛,局限性腹皮挛急;或右下腹可触及包块;壮热不退,恶心呕吐,纳呆,口渴。便秘或腹泻。舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。(3)溃脓期腹痛扩展至全腹,腹皮挛急,全腹压痛、反跳痛;恶心呕吐,大便秘结或似痢不爽;壮热自汗,口干唇燥。舌质红或绛,苔黄糙,脉洪数或细数等。2、变证(1)慢性肠痈本病初期腹痛较轻,身无寒热或微热,病情发展缓慢,苔白腻,脉迟紧;或有反复发作病史者,多数为阑尾腔内粪石阻塞所致。(2)腹部包块在发病4-5天后,身热不退,腹痛不减,右下腹出现压痛性包块(阑尾周围脓肿),或在腹部其他部位出现压痛性包块(肠间隙、膈下或盆腔脓肿),多为湿热瘀结、热毒结聚而成。(3)湿热黄疽本病发病过程中可出现寒战高热、肝肿大和压痛、黄疸,延误治疗可发展为肝痈。(4)内、外瘘形成腹腔脓肿形成后若治疗不当,少数病例脓肿可向小肠或大肠内穿溃,亦可向膀胱、阴道或腹壁穿破,形成各种内瘘或外瘘,脓液从瘘管排出。",
"鉴别诊断": "1、胃、十二指肠溃疡穿孔穿孔后溢液可沿升结肠旁沟流至右下腹部,似急性阑尾炎的转移性腹痛。病人多有溃疡病史,突发上腹剧痛,迅速蔓延至全腹,除右下腹压痛外,上腹仍具疼痛和压痛,腹肌板状强直,肠鸣音消失,可出现休克。多有肝浊音界消失,站立位X线透视或摄片可有腹腔游离气体。如诊断有困难,可行腹腔CT或诊断性腹腔穿刺。2、右侧输尿管结石腹痛多在右下腹,为突发性绞痛,并向外生殖器部位放射,腹痛剧烈,但体征不明显。肾区叩痛,尿液检查有较多红细胞。B型超声检查表现为特殊结石声影和肾积水等。X线摄片约90%在输尿管走行部位可显示结石影。3、妇产科疾病(1)异位妊娠常有急性失血症状和下腹疼痛症状,有停经史及阴道不规则出血史,妇科检查阴道内有血液,阴道后穹隆穿刺有血等。(2)卵巢滤泡或黄体囊肿破裂临床表现与宫外孕相似,多在月经中、后期发病。(3)卵巢囊肿扭转腹痛突然而剧烈,盆腔检查可发现右侧囊性肿物。(4)急性输卵管炎腹部检查时压痛部位较阑尾炎为低,且左右两侧均有压痛,白带增多或有脓性分泌物,分泌物涂片检查可见革兰阴性双球菌。此外,有时还须与急性胃肠炎、右侧肺炎和胸膜炎、急性胆囊炎、急性肠系膜淋巴结炎等疾病进行鉴别。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "六腑以通为用,通腑泄热是治疗肠痈的主要法则。初期(急性单纯性阑尾炎)、酿脓期轻证(轻型急性化脓性阑尾炎)及右下腹出现包块者(阑尾周围脓肿),采用中药治疗效果较好,能免除手术和并发症带来的痛苦。特殊类型(老人、小儿、妊娠)阑尾炎、炎症反复发作和病情严重者,及时采取手术效果较好。",
"其他治疗": "无论脓已成或未成,均可选用金黄散、玉露散或双柏散,用水或蜜调成糊状,外敷右下腹;或用消炎散加黄酒或醋调敷。还可采用通里攻下、清热解毒等中药肛滴,如大黄牡丹汤、复方大柴胡汤等煎剂150-200mL,直肠内缓慢滴入(滴入管插人肛门内15cm以上,药液30分钟左右滴完),使药液直达下段肠腔,加速吸收,以达到通腑泄热排毒的目的。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、避免饮食不节和食后剧烈运动,养成规律性排便习惯。驱除肠道内寄生虫,预防肠道感染。2、初期、酿脓期肠痈(急性单纯性、轻度化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿),可根据食欲情况给清淡软食或半流食,并发腹膜炎者应根据病情给予流质饮食或禁食。3、除初期肠痈(急性单纯性阑尾炎)外,一般应卧床休息,对并发腹膜炎及阑尾周围脓肿的病人,应采取有效的半卧位,防止过早下床活动,以免病情反复。4、本病复发率很高,为了防止复发,临床症状和体征消失后,继续坚持服用中药7-14天,可明显降低复发率。"
}
}
@@ -0,0 +1,31 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010124",
"名称": "噎膈",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "噎嗝,中医病证名。是以吞咽困难,甚则食而复出为主要表现。本病属本虚标实之证,辨证时当以分本虚与标实之别。治疗上,应根据具体病情立法遣方,并注意精神调摄,保持乐观情绪,少思静养,避免不良刺激,禁食辛辣刺激食品等。",
"相关中医疾病": "食道癌、贲门癌、贲门痉挛食道贲门迟缓症、食管憩室、食道炎、食道狭窄胃神经症",
"就诊科室": "消化内科",
"发病部位": "食道",
"常见症状": "吞咽困难,甚则食而复出",
"主要病因": "七情内伤、饮食不节、年老肾虚",
"流行病学": {
"好发人群": "所有人"
},
"病因": {
"基本病因": "1、饮食不节多为嗜酒无度,或过食肥甘辛香燥热之品,致使胃肠积热,津液耗损,痰热内结;或饮食过热,或食物粗糙,或常食发霉之物,损伤食道、胃脘所致。2、七情内伤多有忧思恼怒而成。忧思则伤脾,脾伤则气结,水湿失运,滋生痰浊;恼怒则伤肝,肝伤则气机郁滞,血液运行不畅,瘀血阻滞食道。胃脘而成噎膈。3、久病年老胃痛、呕吐等病变日久,饮食减少,气血化源不足,胃脘枯槁;年老体衰,精血亏损,气阴渐伤,津气失布,痰气瘀阻,而成本病。"
},
"检查": {
"实验室检查": "胃镜检查,在可直视下观察食道、喷门、胃体的情况,以了解有无肿瘤及炎症、溃疡、狭窄等,若有肿瘤可进行组织活检,以确定病性。X线上消化道钡餐检查,可直接观察到食管的蠕动情况、管壁的舒张度、试管粘膜改变、充盈缺损及梗阻程度等。CT检查,可了解全食管壁的结构情况与周围脏器的关系,以帮助诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、轻症患者主要为胸骨后不适,烧灼感或疼痛,食物通过有滞留感或轻度梗阻感,咽部干燥或紧缩感。2、重症患者见持续性、进行性吞咽困难,咽下梗阻即吐,吐出黏液或白色泡沫黏痰,严重时伴有胸骨后或背部肩胛区持续性钝痛,进行性消瘦。3、病人常有情志不畅、酒食不节、年老肾虚等病史。",
"诊断依据": "1、轻症患者主要为胸骨后不适,烧灼感或疼痛,食物通过有滞留感或轻度梗阻感,咽部干燥或紧缩感。2、重症患者见持续性、进行性吞咽困难,咽下梗阻即吐,吐出黏液或白色泡沫黏痰,严重时伴有胸骨后或背部肩胛区持续性钝痛,进行性消瘦。3、病人常有情志不畅、酒食不节、年老肾虚等病史。",
"鉴别诊断": "1、噎膈与反胃两者皆有食入即吐的症状。噎膈多系阴虚有热,主要表现为吞咽困难,阻塞不下,旋食旋吐,或徐徐吐出;反胃多属阳虚有寒,主要表现为食尚能入,但经久复出,朝食暮吐,暮食朝吐。2、噎膈与梅核气二者均见咽中梗塞不舒的症状。噎膈系有形之物瘀阻于食道,吞咽困难。梅核气则系气逆痰阻于咽喉,为无形之气,无吞咽困难及饮食不下的症状。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病的治疗应权衡本虚标实的程度,酌情处理。初期重在治标,宜理气、化痰、消瘀、降火为主;后期重在治本,宜滋阴润燥,或补气温阳为主。然噎膈之病,病机复杂,虚实每多兼夹,当区别主次兼顾。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、改善不良饮食习惯,戒烟酒,避免进烫食,吃饭太快,咀嚼不足以及喜食酸菜等。避免食用发霉的食物。管好用水,防止污染,减少水中亚硝酸盐含量。加强营养,多食新鲜水果、蔬菜。2、及时治疗食管慢性疾病。3、加强护理,嘱病人每餐进食后,可喝少量的温开水或淡盐水,以冲淡食管内积存的食物和粘液,预防食管粘膜损伤和水肿。饮食宜清淡消化,戒烟酒。做好心理护理工作,帮助病4、保持心情舒畅,适当锻炼身体,增强体质。"
}
}
@@ -0,0 +1,31 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010125",
"名称": "赤脉传睛",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "赤脉传睛,中医病名。是指红丝赤脉起自两眦,逐渐向白睛、黑睛侵犯的外障眼病。源于大眦者,称为大眦脉传睛;源于小眦者,名为小眦赤脉传睛。本病多为赤脉从两眦同起,双眼同时发病。无明显季节性,以中老年患者多见。病程缠绵,但一般不影响视力。预后良好。本病类似西医学之眦睑缘结膜炎、慢性结膜炎,以睑裂部位充血者亦属于此病。",
"相关中医疾病": "眦睑缘结膜炎、慢性结膜炎",
"就诊科室": "眼科",
"发病部位": "眼眦",
"主要病因": "嗜食油荤厚味,心火亢盛上扰于眼",
"流行病学": {
"好发人群": "所有人"
},
"病因": {
"基本病因": "1、恣嗜五辛,脾胃蕴热,或肝郁化火,上犯于心,心经蕴热,郁于两眦而发病。2、劳瞻竭视,或用意太过,心阴暗耗,虚火上炎,壅于眦部脉络。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、必要时行结膜上皮刮片及分泌物涂片或培养检查细菌、真菌、分离病毒等,并做药物敏感试验。2、有刺激症状者,用荧光素染色检查角膜。3、必要时,应进行流行病学调查。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、初起眦部涩痒,皮肤红赤,继之两眦头渐生赤脉呈树枝状,或作束状,或粗或细,色红赤或紫暗,淡红。2、眦部赤脉横向伸引,渐贯白睛。3、迁延日久,赤脉横贯黑睛,或连接对侧白睛赤脉,视物朦胧如同隔绢。",
"诊断依据": "1、初起眦部涩痒,皮肤红赤,继之两眦头渐生赤脉呈树枝状,或作束状,或粗或细,色红赤或紫暗,淡红。2、眦部赤脉横向伸引,渐贯白睛。3、迁延日久,赤脉横贯黑睛,或连接对侧白睛赤脉,视物朦胧如同隔绢。",
"鉴别诊断": "本病临床上应与赤丝虬脉、胬肉攀睛进行鉴别1、赤脉传睛与赤丝虬脉二者均为白睛上有赤脉丛生,但赤丝虬脉的特征为赤脉纵横交错呈盘虬状,不独生于两毗,虬蟠旋曲而不侵及黑睛。2、赤脉传睛与胬肉攀睛发病部位相同,皆从大、小二歇而生,但胬肉攀睛初起赤脉丛生,继之胬起如肉,片状色红状如虫翼,横贯白睛,攀侵遮蔽黑睛甚及瞳神。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病的治疗当“实则泻之,虚则补之”,实火当清泻,虚火宜滋阴。",
"其他治疗": "1、点眼药法(1)眼部滴用黄连西瓜霜眼药水或熊胆眼药水。每2小时1次,每次1-2滴。(2)龙脑黄连膏(《原机启微》),黄连250g,龙脑3g,先锉黄连令碎,入瓷器中,加水3碗武火慢熬,使成大半碗,过滤去渣,入薄瓷器内,水浴浓缩成膏约半盏许,入龙脑,搅匀。点眼不拘时候点之。2、挑剪法对病程较久,筋脉粗大者,“用小锋针挑断,毒血流出,赤脉断矣。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、忌食辛辣炙煿,以免脾蕴热上犯。2、调摄精神,疏畅情志,以免五志化火上扰。3、勿过劳或入夜久视4、多食蔬菜,保持大便通畅。5、注意眼部卫生,避免风沙烟尘刺激。"
}
}
@@ -0,0 +1,31 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010126",
"名称": "赤膜下垂",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "赤膜下垂,中医病名。是指因风热壅盛所致,以黑睛上缘或四周出现赤脉密集的翳膜为主要表现的翳病类疾病。又称垂帘障、垂帘翳。多因肝肺风热,脉络壅滞,椒疮失治所致。本病双眼发病,治不及时,可发展为血翳包睛。本病相当于西医学所说的沙眼性角膜血管翳。",
"英文名称": "drooping pannus,prolapse of red membrane",
"其它名称": "垂帘障、垂帘翳",
"相关中医疾病": "沙眼性角膜血管翳",
"就诊科室": "眼科",
"发病部位": "黒睛",
"常见症状": "黑睛上缘或四周出现赤脉密集的翳膜",
"主要病因": "肝肺风热,脉络壅滞,椒疮失治",
"病因": {
"基本病因": "1、因患椒疮,脾、肺、肝风热壅盛,热郁脉络,致赤脉丛生。2、心肝热炽,火热上炎,热积成瘀,气血壅阻,致血翳包睛。"
},
"检查": {
"实验室检查": "眼部检查黑睛上缘轮白之际生细小血丝,逐步向下延伸,似帘垂向黑睛,甚则掩盖瞳神。血丝尽头处常有星翳,并伴羞明多泪,沙涩疼痛,视力下降等。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、多见于椒疮、粟疮重症。2、赤脉自上而下伸向黑睛,并有菲薄翳膜遮掩黑睛,与正常黑睛形成明显分界,荧光素染色呈针尖样着色或见融合成半月状。3、睑内表面见椒疮累累成片。4、自觉眼内沙涩疼痛,畏光流泪,视力障碍。",
"诊断依据": "1、多见于椒疮、粟疮重症。2、赤脉自上而下伸向黑睛,并有菲薄翳膜遮掩黑睛,与正常黑睛形成明显分界,荧光素染色呈针尖样着色或见融合成半月状。3、睑内表面见椒疮累累成片。4、自觉眼内沙涩疼痛,畏光流泪,视力障碍。",
"鉴别诊断": "偃月侵睛以风轮上际发白,状若月牙,渐渐向下侵蚀为主要表现,无赤脉下垂,荧光素染色无着色,通常无自觉症状。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本症之辨证,以局部症状为主。初起赤膜甚薄,只见一片垂下者,病情尚浅;若赤脉细小,色微赤,头目不痛者,病缓少变;若赤脉扩大,翳膜肥厚,血翳堆满黑睛者,病情严重,往往不易消退或难全部消退。治宜内外结合,内治以清热疏风,凉血化瘀为原则。外点臍障退翳之药,并结合洗椒疮,防其复发。",
"其他治疗": "1、均可用犀黄散或涩化丹点眼以磨障退翳,日3-4次。但若星翳丛生须先用黄连西瓜霜眼药水千里光眼药水等滴眼,待星翳平复,再点用散剂。2、影响瞳神缩小者,须用1%阿托品液滴眼,视情酌定滴用次数。3、若睑内椒疮累累,必须结合濂洗法以消瘀积。"
},
"预防": {
"预防措施": "本症因系椒疮增剧而来,因此积极防治椒疮是预防本症的根本措施。"
}
}
@@ -0,0 +1,33 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010127",
"名称": "虫咬皮炎",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "虫咬皮炎,是被致病虫类叮咬,接触其毒液或虫体的毒毛而引起的一种皮炎。较常见的致病害虫有蠓、螨、隐翅虫、刺毛虫、跳蚤、虱类、臭虫、飞蛾、蜂等。其临床特点是皮肤上呈丘疹样风团,上有针尖大小的瘀点、丘疹或水疱,呈散在性分布。多见于昆虫孳生的夏秋季节,好发于暴露部位。一般无全身不适,严重者可有畏寒发热、头痛恶心、胸闷、呼吸困难等全身中毒症状。虫咬皮炎为西医学病名,相当于中医学的恶虫叮咬。",
"其它名称": "婴儿苔癣、小儿丘疹性皮炎",
"相关中医疾病": "虫咬皮炎",
"就诊科室": "皮肤科",
"发病部位": "暴露部位",
"常见症状": "皮肤上呈丘疹样风团,上有针尖大小的瘀点、丘疹或水疱,呈散在性分布",
"主要病因": "被虫类叮咬",
"流行病学": {
"好发人群": "小儿、青少年"
},
"病因": {
"基本病因": "1、人体皮肤被昆虫叮咬,接触其毒液,或接触虫体的有毒毛刺,邪毒侵入肌肤,与气血相搏;或禀性不耐,过敏而成本病。2、禀性不耐,高度敏感者,感染虫毒后正邪交争剧烈,毒邪人于营血,或侵蚀筋脉或累及脏腑,则皮损严重,并有全身中毒反应。"
},
"检查": {
"实验室检查": "对疑似桑毛虫、松毛虫皮炎患者,可用解剖显微镜直接检查,或以透明胶纸粘贴皮疹后用低倍显微镜检查,找到毒毛则可予以确诊。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、本病多见于昆虫孽生的夏秋季节,好发于暴露部位。尤以小儿及青少年多见。2、皮损以丘疹、风团或瘀点为多见,亦可出现红斑、丘疱疹或水疱,皮损中央常可见有刺吮点,散在分布或数个成群。由于搔抓而水疱破裂,引起糜烂,有的可继发感染,或局部朞核肿大。自觉奇痒,灼热红肿或疼痛。一般无全身不适,严重者有畏寒发热、头痛、恶心、胸闷、呼吸困难等全身中毒症状。3、因虫类不同,其皮损表现也有差异:(1)蠓虫皮炎叮咬后局部出现瘀点和黄豆大小的风团,奇痒,个别发生水疱,甚至引起丘疹性荨麻疹。(2)螨虫皮炎粟米至黄豆大小的红色丘疱疹,或为紫红色的肿块或风团,有时可见到虫咬的痕迹,或因搔抓而有抓痕和血痂。(3)隐翅虫线状皮炎皮损多呈线状或条索状红肿,上有密集的丘疹、水疱或脓疱。自觉灼热、疼痛。(4)桑毛虫皮炎皮损为绿豆至黄豆大小的红色斑丘疹、丘疱疹或风团,剧痒。(5)松毛虫皮炎皮损为斑疹、风团,间有丘疹、水疱、脓疱、皮下结节等。不少患者伴有关节红肿疼痛,甚至化脓,但脓液培养无细菌生长。(6)蜂螫皮炎伤处有烧灼感,或显著的痛痒感。如被群蜂同时螫伤,可发生大面积的肿胀。可伴有头晕、恶心、呕吐等症状,严重者可晕厥。",
"诊断依据": "1、本病多见于昆虫孽生的夏秋季节,好发于暴露部位。尤以小儿及青少年多见。2、皮损以丘疹、风团或瘀点为多见,亦可出现红斑、丘疱疹或水疱,皮损中央常可见有刺吮点,散在分布或数个成群。由于搔抓而水疱破裂,引起糜烂,有的可继发感染,或局部朞核肿大。自觉奇痒,灼热红肿或疼痛。一般无全身不适,严重者有畏寒发热、头痛、恶心、胸闷、呼吸困难等全身中毒症状。3、因虫类不同,其皮损表现也有差异:(1)蠓虫皮炎叮咬后局部出现瘀点和黄豆大小的风团,奇痒,个别发生水疱,甚至引起丘疹性荨麻疹。(2)螨虫皮炎粟米至黄豆大小的红色丘疱疹,或为紫红色的肿块或风团,有时可见到虫咬的痕迹,或因搔抓而有抓痕和血痂。(3)隐翅虫线状皮炎皮损多呈线状或条索状红肿,上有密集的丘疹、水疱或脓疱。自觉灼热、疼痛。(4)桑毛虫皮炎皮损为绿豆至黄豆大小的红色斑丘疹、丘疱疹或风团,剧痒。(5)松毛虫皮炎皮损为斑疹、风团,间有丘疹、水疱、脓疱、皮下结节等。不少患者伴有关节红肿疼痛,甚至化脓,但脓液培养无细菌生长。(6)蜂螫皮炎伤处有烧灼感,或显著的痛痒感。如被群蜂同时螫伤,可发生大面积的肿胀。可伴有头晕、恶心、呕吐等症状,严重者可晕厥。",
"鉴别诊断": "瘾疹(荨麻疹)发病突然,皮肤出现红色或苍白色风团,时隐时现,消退迅速,不留痕迹,以后又成批发生。其中风团时起时消、发无定处是主要鉴别点。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病以预防为主,发病后以外治为主,轻者外治可愈,重者内、外合治。治法主要为清热解毒止痒。外治是关键。",
"其他治疗": "1、初起红斑、丘疹、风团等皮损,用1%薄荷三黄洗剂(即三黄洗剂加薄荷脑1g)外搽。2、生于毛发处者剃毛后外搽50%百部酊杀虫止痒。3、感染邪毒,水疱破后糜烂红肿者,可用马齿苋煎汤湿敷,再用青黛散油剂涂搽;或外用颠倒散洗剂外搽。4、松毛虫、桑毛虫皮炎可用橡皮膏粘去毛刺,外涂5%碘酒。5、蜂螫皮炎应先拔去毒刺,火罐吸出毒汁,消毒后用紫金锭磨水外涂。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、保持环境清洁卫生,消灭害虫。2、衣服、被褥应勤洗勤晒,防虫藏身。3、儿童户外玩耍时要涂防虫叮咬药物。4、发病期间忌海鲜鱼腥发物,多饮水,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。"
}
}
@@ -0,0 +1,31 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010128",
"名称": "丹毒",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "丹毒,中医病名。是指患部皮肤突然发红成片、色如涂丹的急性感染性疾病。其临床特点是病起突然,恶寒发热,局部皮肤忽然变赤,色如丹涂脂染,掀热肿胀,边界清楚,迅速扩大,数日内可逐渐痊愈,但容易复发。根据其发病部位的不同又有不同的病名。如内发丹毒、抱头火丹、赤游丹毒。本病相当于西医学的急性淋巴管炎。",
"英文名称": "erysipelas",
"其它名称": "内发丹毒、流火、赤游丹",
"相关中医疾病": "急性淋巴管炎",
"就诊科室": "皮肤科",
"发病部位": "无定处,好发于小腿、颜面部",
"常见症状": "局部皮肤忽然变赤,色如丹涂脂染,掀热肿胀,边界清楚",
"主要病因": "血分有热、外受火毒、热毒蕴结",
"病因": {
"基本病因": "本病总由血热火毒为患。"
},
"检查": {
"实验室检查": "血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "(一)病史多发于小腿、颜面部。发病前多有皮肤或黏膜破损史。(二)临床表现1、发病急骤,初起往往先有恶寒发热、头痛骨楚、胃纳不香、便秘溲赤、苔薄白或薄黄、舌质红、脉洪数或滑数等全身症状。继则局部皮肤见小片红斑,迅速蔓延成大片鲜红斑,边界清楚,略高出皮肤表面,压之皮肤红色减退,放手后立即恢复。若因热毒炽盛而显现紫斑时,则压之不退色。患部皮肤肿胀,表面紧张光亮,摸之灼手,触痛明显。一般预后良好,经5-6天后消退,皮色由鲜红转为暗红及棕黄色,脱屑而愈。病情严重者,红肿处可伴发紫癜、瘀点、瘀斑、水疱或血疱,偶有化脓或皮肤坏死。亦一边消退,一边发展,连续不断,缠绵数周者。患处附近朞核可发生肿大疼痛。2、抱头火丹如由于鼻部破损引起者,先发于鼻额,再见两眼睑肿胀不能开视;如由于耳部破损引起者,先肿于耳之上下前后,再肿及头角;如由于头皮破损引起者,先肿于头额,次肿及项部。流火多由趾间皮肤破损引起,先肿于小腿,也可延及大腿,愈后容易复发,常因反复发作,下肢皮肤肿胀、粗糙增厚而形成大脚风。新生儿赤游丹毒常游走不定,多有皮肤坏死,全身症状严重。3、若出现红肿斑片由四肢或头面向胸腹蔓延者,属逆证。新生儿及年老体弱者,若火毒炽盛易导致毒邪内攻,出现壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐等全身症状,甚则危及生命。",
"诊断依据": "(一)病史多发于小腿、颜面部。发病前多有皮肤或黏膜破损史。(二)临床表现1、发病急骤,初起往往先有恶寒发热、头痛骨楚、胃纳不香、便秘溲赤、苔薄白或薄黄、舌质红、脉洪数或滑数等全身症状。继则局部皮肤见小片红斑,迅速蔓延成大片鲜红斑,边界清楚,略高出皮肤表面,压之皮肤红色减退,放手后立即恢复。若因热毒炽盛而显现紫斑时,则压之不退色。患部皮肤肿胀,表面紧张光亮,摸之灼手,触痛明显。一般预后良好,经5-6天后消退,皮色由鲜红转为暗红及棕黄色,脱屑而愈。病情严重者,红肿处可伴发紫癜、瘀点、瘀斑、水疱或血疱,偶有化脓或皮肤坏死。亦一边消退,一边发展,连续不断,缠绵数周者。患处附近朞核可发生肿大疼痛。2、抱头火丹如由于鼻部破损引起者,先发于鼻额,再见两眼睑肿胀不能开视;如由于耳部破损引起者,先肿于耳之上下前后,再肿及头角;如由于头皮破损引起者,先肿于头额,次肿及项部。流火多由趾间皮肤破损引起,先肿于小腿,也可延及大腿,愈后容易复发,常因反复发作,下肢皮肤肿胀、粗糙增厚而形成大脚风。新生儿赤游丹毒常游走不定,多有皮肤坏死,全身症状严重。3、若出现红肿斑片由四肢或头面向胸腹蔓延者,属逆证。新生儿及年老体弱者,若火毒 炽盛易导致毒邪内攻,出现壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐等全身症状,甚则危及生命。",
"鉴别诊断": "1、发局部红肿,但中间明显隆起而色深,四周肿势较轻而色较淡,边界不清,胀痛呈持续性,化脓时跳痛,大多发生坏死、化脓溃烂,一般不会反复发作。2、接触性皮炎有明显的刺激物及过敏性物质接触史,皮损发生在接触部位,境界清楚;皮损以红肿、水疱、丘疹为主,伴掀热、瘙痒,多无疼痛;一般无明显全身症状。3、类丹毒多发于手部,有猪骨或鱼虾之刺划破皮肤史,红斑范围小,症状轻,无明显全身症状。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "治疗以凉血清热、解毒化瘀为主。发于头面者,须兼散风清火;发于胸腹腰胯者,须兼清肝泻脾;发于下肢者,须兼利湿清热。在内治的同时结合外敷、熏洗、砭镰等外治法,能提高疗效、缩短疗程、减少复发。若出现毒邪内攻之证,须中西医综合救治。",
"其他治疗": "1、外敷法用玉露散或金黄散,以冷开水或鲜丝瓜叶捣汁或金银花露调敷。或用鲜荷花叶、鲜蒲公英、鲜地丁全草、鲜马齿苋、鲜冬青树叶等捣烂湿敷。干后调换,或以冷开水时时湿润。2、泛镰法患处消毒后,用七星针或三棱针叩刺患部皮肤,放血泄毒。此法只适用于下肢复发性丹毒,禁用于赤游丹毒、抱头火丹患者。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、患者应卧床休息,多饮水,床边隔离。2、流火患者应抬高患肢30-40°。3、有肌肤破损者应及时治疗,以免感染毒邪而发病。因脚湿气导致下肢复发性丹毒患者应彻底治愈脚湿气,可减少复发。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010129",
"名称": "癫痫",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "癫痫,中医病名。又称痫证,是小儿常见的一种发作性神志异常的疾病。临床以突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,发过即苏醒,醒后一如常人为特征。任何年龄均可发生,但以4-5岁以上年长儿较为多见。患儿平时可无异常,但易反复发作。呈持续状态者预后不良,部分患儿可有智能落后。本病西医学亦称癫痫,多数原因不明,称原发性癫痫;继发于外伤、感染、中毒、肿瘤、代谢紊乱和先天畸形者为症状性癫痫。",
"其它名称": "痫证",
"相关中医疾病": "癫痫(原发性、症状性)",
"就诊科室": "脑病科",
"发病部位": "心、肝",
"常见症状": "突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,发过即苏醒,醒后一如常人",
"主要病因": "顽痰、惊恐、血瘀",
"流行病学": {
"好发人群": "4-5岁以上年长儿"
},
"病因": {
"基本病因": "本病的发病因素很多,先天因素常因胎元不实,元阴不足,或孕期失养,胎中受惊,致气血逆乱。后天因素包括颅脑损伤,积瘀伤络,时疫温毒,凌心犯脑;虫积脑瘤,寄居脑窍;窒息厥脱,药物毒物,损伤心脑;惊恐伤肝,气逆风动;食滞伤脾,湿聚成痰,瘀阻脑络;以及各种原因造成的心脾肝肾亏损。癫痫病在脑窍,涉及心、肝、脾、肾四脏。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、突然发作的全身肌肉痉挛,意识丧失,两眼上翻,口吐白沫,喉头发出叫声,有时可有舌咬伤及二便失禁。发作持续1-5分钟或更长,发作停止后转入昏睡,醒后常诉头痛,全身乏力,精神恍惚。以往有类似发作史。2、呈小发作时,出现短暂的意识丧失,语言中断,活动停止,固定于某一体位,不跌倒,无抽搐。发作持续2-10秒,不超过30秒,很快恢复意识,继续正常活动,对发作情况不能回忆。3、呈精神性发作时,精神失常,激怒狂笑,妄哭,夜游或呈一时性痴呆状态。4、呈局限性发作时,常见身体局部阵发性痉挛。5、有家族史、产伤缺氧史、颅脑外伤史等。6、脑电图检查出现典型的癫痫波形。头颅X线平片和Cr扫描可发现某些原发疾病,如脑肿瘤、脑寄生虫病、脑发育畸形等。",
"诊断依据": "1、突然发作的全身肌肉痉挛,意识丧失,两眼上翻,口吐白沫,喉头发出叫声,有时可有舌咬伤及二便失禁。发作持续1-5分钟或更长,发作停止后转入昏睡,醒后常诉头痛,全身乏力,精神恍惚。以往有类似发作史。2、呈小发作时,出现短暂的意识丧失,语言中断,活动停止,固定于某一体位,不跌倒,无抽搐。发作持续2-10秒,不超过30秒,很快恢复意识,继续正常活动,对发作情况不能回忆。3、呈精神性发作时,精神失常,激怒狂笑,妄哭,夜游或呈一时性痴呆状态。4、呈局限性发作时,常见身体局部阵发性痉挛。5、有家族史、产伤缺氧史、颅脑外伤史等。6、脑电图检查出现典型的癫痫波形。头颅X线平片和Cr扫描可发现某些原发疾病,如脑肿瘤、脑寄生虫病、脑发育畸形等。",
"鉴别诊断": "须与惊风相鉴别惊风常由高热、电解质紊乱、低血糖等引起,脑电图检查无典型的癫痫波形,发作时无吼叫声,无口吐白沫。但是“惊风三发便成痫”,惊风若反复发作,日久可发展为癫痫。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "癫痫的治疗,宜分标本虚实。发作时以实证为主,宜先治其标,治疗原则为涤痰熄风,镇惊开窍。因惊所致者,治以镇惊安神;因风所致者,治以熄风定痫;因痰所致者,治以涤痰开窍;瘀血所致者,治以化瘀通窍。发作控制后,正气虚馁,宜治其本,多以健脾化痰,调气补血,养心益肾为主,固本培元。要坚持长期、规律服药,以图根治。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意产前与围产期保健,避免产伤与脑缺氧、感染等。2、婴儿期注意防治低钙惊厥、高热惊厥及各种中枢神经系统疾病,避免造成脑损伤。3、及早诊治遗传性疾病,孕期发现则中止妊娠。3、发作时不可强压肢体,以免扭伤、骨折;将头部偏向一侧,解开衣领;用裹纱布的压舌板放在上、下磨牙间,以免咬伤舌头。4、痰多者吸痰,保持呼吸道通畅。5、禁止患儿到水边、火边及高处玩耍,外出要有人陪伴,防止突然发作,造成意外。6、注意患儿生活、饮食、衣着、情绪的调节,减少诱发因素,避免使用有兴奋作用的药物。7、注意按时、按量服药,不要漏服,也不要乱用药。"
}
}
@@ -0,0 +1,33 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010130",
"名称": "血灌瞳神",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "血灌瞳神,中医病名。见于《证治准绳》。血灌瞳神是因目内之血不循经,溢于瞳神前后所致。以视力骤降,眼前阴影飘荡,窥不进眼底为主要表现的内障类疾病。本病相当于西医学所说的前房积血或玻璃体积血。",
"其它名称": "血灌瞳人、目血灌瞳人、血贯瞳神、血灌瞳人外障",
"相关中医疾病": "前房积血、玻璃体积血",
"就诊科室": "眼科",
"发病部位": "瞳神",
"常见症状": "视力骤降,眼前阴影飘荡,窥不进眼底",
"主要病因": "肝胆热盛、阴虚火炎、外伤、手术等",
"流行病学": {
"好发人群": "所有人"
},
"病因": {
"基本病因": "1、撞击伤目或手术误伤,目络受损,血注睛中。2、肝胆火炽,迫血妄行,溢于目络之外。3、劳损伤阴,虚火灼络,血溢络外。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、眼底检查是检查玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病的重要方法。2、眼底微血管检查不仅可以诊断视网膜病变,而且也可推测出全身微血管病变的程度。3、眼底荧光血管造影是将能产生荧光效应的染料快速注入血管,同时应用加有滤色片的眼底镜或眼底照相机进行观察或照像的一种检查法。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、黑睛与黄仁之间积血,量少者积于仁下部,上界呈水平或凝为血块,或神水混浊呈红色,量多者可完全遮蔽黄仁。2、目珠胀痛,畏光多泪,视力可有不同程度减退。3、多数病人有眼外伤史,如异物撞击或内眼手术等。",
"诊断依据": "1、黑睛与黄仁之间积血,量少者积于仁下部,上界呈水平或凝为血块,或神水混浊呈红色,量多者可完全遮蔽黄仁。2、目珠胀痛,畏光多泪,视力可有不同程度减退。3、多数病人有眼外伤史,如异物撞击或内眼手术等。",
"鉴别诊断": "与色似胭脂症相鉴别表现为白睛表层出现点状或片状鲜红色出血,甚至遍布白色,其色或鲜红,或紫暗,目无肿痛,也多不影响视力,约天后逐渐变淡,自行消退,预后良好。本病则积血于黑睛之后,目痛目胀,目力受损,属眼科血症之急重症,应及时诊治,否则易变生他症,甚至失明。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病为眼科血证之一,在按脏腑辨证论治的基础上,亦应考虑血证治则的基本规律,早期凉血止血,后期活血化瘀,软坚散结,掌握好“塞流、澄源、固本”的时机,必须止血而不留瘀,活血不动血,或攻或补,随其所宜。",
"其他治疗": "1、若由外伤或内眼手术导致本病发生者,早期可双眼包扎,压迫止血,并可限制目珠转动,以减少出血。2、若出血较多,瘀血掩过瞳仁,经治疗出血已停止,但瘀血不散并出现珠胀头痛,黑睛泛黄变症发生者,可于黑睛下方内侧边缘行穿刺手术。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、避免过食辛辣厚味及烟酒之品,以防热从内生。2、如发生内眼病变或消渴等全身病变,应尽早治疗以免变生他病。3、节劳役,调情志,以免肝肾亏损或阴血暗耗,虚火上炎。4、发生血灌瞳神时,宜半卧位静养。5、注意眼外伤的防护。"
}
}
@@ -0,0 +1,32 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010131",
"名称": "癣",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "癣,中医病名。是发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌性皮肤病。具有传染性、长期性和广泛性的特征,一直是皮肤病防治工作的重点。本病发生部位不同,名称各异。临床常见的癣病有发于头部的白秃疮、肥疮;发于手部的鹅掌风;发于足部的脚湿气;发于面、颈、躯干、四肢的圆癣、紫白癜风等。本节只讨论浅在的常见皮肤真菌病,如头癣、手足癣、体癣等。",
"英文名称": "tinea",
"其它名称": "头癣、手足癣、体癣",
"就诊科室": "皮肤科",
"发病部位": "表皮、毛发、指(趾)甲",
"主要病因": "外感湿、热、虫、毒",
"流行病学": {
"好发人群": "白癣、黄癣多发于儿童;手癣多发于成年人;体癣、花斑癣多发于青壮年"
},
"病因": {
"基本病因": "本病多因外感湿、热、虫、毒所致。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、真菌直接镜检将取得的病变部鱗屑或分泌物用氢氧化钾涂片镜检,该方法简单、快速,较易掌握。但镜检仅能确定菌丝和孢子的有无,阳性表示真菌存在,且一次阴性不能完全否定。2、真菌培养可将取得的病变部鳞屑或分泌物做鉴定菌种的培养。常用培养基为沙堡培养基,培养阳性后可转种到特殊培养基,根据形态、生化等特性进行菌种鉴定。深部真菌病须做 病变组织的病理学检查。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、白秃疮(1)相当于西医学的白癖。是头癖的一种,多见于学龄儿童,男性多于女性。(2)皮损特征是在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鱗屑的斑片。病损区毛发干枯无泽,常在距头皮0.3-0.8cm处折断而呈参差不齐。头发易于拔落且不疼痛,病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。自觉瘙痒。发病部位以头顶、枕部居多,但发缘处一般不被累及。青春期可自愈,秃发也能再生,不遗留疤痕。2、肥疮(1)相当于西医学的黄癖。俗称“黄癞”,是头癣的一种,多见于农村,好发于儿童。(2)其特征是有黄癬痂堆积,癣痂呈蜡黄色,肥厚,富黏性,边缘翘起,中心微凹,上有毛发贯穿,质脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。除去黄癣痂,其下为鲜红湿润的糜烂面。病变区头发干燥无光泽。久之毛囊被破坏而成永久性脱发。当病变痊愈后,遗留萎缩性疤痕。本病多由儿童期染病,延至成年始趋向愈,甚至终生不愈。少数糜烂化脓,常致附近出现臖核肿痛。3、鹅掌风(1)相当于西医学的手癣。以成年人多见,男女老幼均可染病。多数为单侧发病,也可波及双手。夏天起水疱病情加重,冬天则枯裂疼痛明显。(2)皮损特点是初起为掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱,水疱多透明如晶,散在或簇集,瘙痒难忍。水疱破后干涸,叠起白屑,中心向愈,四周继发疱疹,并可延及手背、腕部。若反复发作,可致手掌皮肤肥厚,枯槁干裂,疼痛,屈伸不利,宛如鹅掌。损害若侵及指甲,可使甲板被蛀蚀变形,甲板增厚或萎缩翘起,色灰白而成灰指甲(甲癣)。鹅掌风病程为慢性,反复发作。4、脚湿气(1)相当于西医学的足癖。本病以脚丫糜烂瘙痒伴有特殊臭味而得名。若皮损处感染邪毒,足趾锨红肿痛,起疱糜烂渗液而臭者,称“臭田螺”“田螺疱”。我国南方地区气温高,潮湿,发病率高。多发于成年人,儿童少见。夏秋病重,多起水疱、糜烂;冬春病减,多干燥裂口。脚湿气主要发生在趾缝,也见于足底。以皮下水疱,趾间浸渍糜烂,渗流滋水,以及角化过度、脱屑、瘙痒等为特征。分为水疱型、糜烂型、脱屑型,但常以1-2种皮肤损害为主。①水疱型:多发在足弓及趾的两侧,为成群或分散的深在性皮下水疱,瘙痒,疱壁厚,内容物清澈,不易破裂。数天后干燥脱屑或融合成多房性水疱,撕去疱壁可显示蜂窝状基底及鲜红色糜烂面。②糜烂型:发生于趾缝间,尤以3、4趾间多见。表现为趾间潮湿,皮肤浸渍发白。如将白皮除去后,基底呈鲜红色。剧烈瘙痒,往往搓至皮烂疼痛、渗流血水方止。此型易并发感染。③脱屑型:多发生于趾间、足跟两侧及足底。表现为角化过度,干燥,粗糙,脱屑,皲裂。常由水疱型发展而来,且老年患者居多。水疱型和糜烂型常因抓破而继发感染,致小腿丹毒、红丝疔或足丫化脓,局部红肿,趾间糜烂,渗流腥臭滋水,胯下臖核肿痛,并可出现形寒发热、头痛骨楚等全身症状。5、圆癣(1)相当于西医学的体癣。本病因皮损多呈钱币状、圆形,故名圆癣,亦称铜钱癣。发于股胯、外阴等处者,称阴癣(股癣)。以青壮年男性多见,多发于夏季,好发于面部、颈部、躯干及四肢近端。(2)圆癣初起为丘疹或水疱,逐渐形成边界清楚的钱币形红斑,其上覆盖细薄鳞屑。病灶中央皮疹消退,呈自愈倾向,但向四周蔓延,有丘疹、水疱、脓疱、结痂等损害。圆癖的皮损特征为环形或多环形、边界清楚、中心消退、外围扩张的斑块。斑块一般为钱币大或更大,多发时可相互融合形成连环形。若发于腰间,常沿扎裤带处皮肤多汗潮湿处传播,形成带形损害。(3)阴癣发于胯间与阴部相连的皱褶处,向下可蔓延到阴囊,向后至臀间沟,向上可蔓延至下腹部。由于患部多汗潮湿,易受摩擦,故瘙痒明显,发展较快,皮肤损害基本同圆癣。自觉瘙痒,搔抓日久皮肤可呈苔藓样变,病情多在夏季发作或扩大,入冬痊愈或减轻。6、紫白癜风(1)相当于西医学的花斑癣,俗称汗斑。常发于多汗体质青年,可在家庭中互相传染。(2)皮损好发于颈项、躯干,尤其是多汗部位及四肢近心端。为大小不一、边界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块,色淡褐、灰褐至深褐色,或轻度色素减退,或附少许糠秕状细鱗屑,常融合成片。有轻微痒感,常夏发冬愈,复发率高。",
"诊断依据": "1、白秃疮(1)相当于西医学的白癖。是头癖的一种,多见于学龄儿童,男性多于女性。(2)皮损特征是在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鱗屑的斑片。病损区毛发干枯无泽,常在距头皮0.3-0.8cm处折断而呈参差不齐。头发易于拔落且不疼痛,病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。自觉瘙痒。发病部位以头顶、枕部居多,但发缘处一般不被累及。青春期可自愈,秃发也能再生,不遗留疤痕。2、肥疮(1)相当于西医学的黄癖。俗称“黄癞”,是头癣的一种,多见于农村,好发于儿童。(2)其特征是有黄癬痂堆积,癣痂呈蜡黄色,肥厚,富黏性,边缘翘起,中心微凹,上有毛发贯穿,质脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。除去黄癣痂,其下为鲜红湿润的糜烂面。病变区头发干燥无光泽。久之毛囊被破坏而成永久性脱发。当病变痊愈后,遗留萎缩性疤痕。本病多由儿童期染病,延至成年始趋向愈,甚至终生不愈。少数糜烂化脓,常致附近出现臖核肿痛。3、鹅掌风(1)相当于西医学的手癣。以成年人多见,男女老幼均可染病。多数为单侧发病,也可波及双手。夏天起水疱病情加重,冬天则枯裂疼痛明显。(2)皮损特点是初起为掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱,水疱多透明如晶,散在或簇集,瘙痒难忍。水疱破后干涸,叠起白屑,中心向愈,四周继发疱疹,并可延及手背、腕部。若反复发作,可致手掌皮肤肥厚,枯槁干裂,疼痛,屈伸不利,宛如鹅掌。损害若侵及指甲,可使甲板被蛀蚀变形,甲板增厚或萎缩翘起,色灰白而成灰指甲(甲癣)。鹅掌风病程为慢性,反复发作。4、脚湿气(1)相当于西医学的足癖。本病以脚丫糜烂瘙痒伴有特殊臭味而得名。若皮损处感染邪毒,足趾锨红肿痛,起疱糜烂渗液而臭者,称“臭田螺”“田螺疱”。我国南方地区气温高,潮湿,发病率高。多发于成年人,儿童少见。夏秋病重,多起水疱、糜烂;冬春病减,多干燥裂口。脚湿气主要发生在趾缝,也见于足底。以皮下水疱,趾间浸渍糜烂,渗流滋水,以及角化过度、脱屑、瘙痒等为特征。分为水疱型、糜烂型、脱屑型,但常以1-2种皮肤损害为主。①水疱型:多发在足弓及趾的两侧,为成群或分散的深在性皮下水疱,瘙痒,疱壁厚,内容物清澈,不易破裂。数天后干燥脱屑或融合成多房性水疱,撕去疱壁可显示蜂窝状基底及鲜红色糜烂面。②糜烂型:发生于趾缝间,尤以3、4趾间多见。表现为趾间潮湿,皮肤浸渍发白。如将白皮除去后,基底呈鲜红色。剧烈瘙痒,往往搓至皮烂疼痛、渗流血水方止。此型易并发感染。③脱屑型:多发生于趾间、足跟两侧及足底。表现为角化过度,干燥,粗糙,脱屑,皲裂。常由水疱型发展而来,且老年患者居多。水疱型和糜烂型常因抓破而继发感染,致小腿丹毒、红丝疔或足丫化脓,局部红肿,趾间糜烂,渗流腥臭滋水,胯下臖核肿痛,并可出现形寒发热、头痛骨楚等全身症状。5、圆癣(1)相当于西医学的体癣。本病因皮损多呈钱币状、圆形,故名圆癣,亦称铜钱癣。发于股胯、外阴等处者,称阴癣 (股癣)。以青壮年男性多见,多发于夏季,好发于面部、颈部、躯干及四肢近端。(2)圆癣初起为丘疹或水疱,逐渐形成边界清楚的钱币形红斑,其上覆盖细薄鳞屑。病灶中央皮疹消退,呈自愈倾向,但向四周蔓延,有丘疹、水疱、脓疱、结痂等损害。圆癖的皮损特征为环形或多环形、边界清楚、中心消退、外围扩张的斑块。斑块一般为钱币大或更大,多发时可相互融合形成连环形。若发于腰间,常沿扎裤带处皮肤多汗潮湿处传播,形成带形损害。(3)阴癣发于胯间与阴部相连的皱褶处,向下可蔓延到阴囊,向后至臀间沟,向上可蔓延至下腹部。由于患部多汗潮湿,易受摩擦,故瘙痒明显,发展较快,皮肤损害基本同圆癣。自觉瘙痒,搔抓日久皮肤可呈苔藓样变,病情多在夏季发作或扩大,入冬痊愈或减轻。6、紫白癜风(1)相当于西医学的花斑癣,俗称汗斑。常发于多汗体质青年,可在家庭中互相传染。(2)皮损好发于颈项、躯干,尤其是多汗部位及四肢近心端。为大小不一、边界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块,色淡褐、灰褐至深褐色,或轻度色素减退,或附少许糠秕状细鱗屑,常融合成片。有轻微痒感,常夏发冬愈,复发率高。",
"鉴别诊断": "1、白屑风与白秃疮白屑风多见于青年人,症见病变部位白色鱗屑堆叠,梳抓时纷纷脱落,脱发而不断发;无传染性。2、白庀与白秃疮白庀皮损为较厚的银白色鱗屑性斑片,头发呈束状,刮去鳞屑可见渗血点;无断发现象。3、头部湿疮与肥疮头部湿疮有丘疱疹、糜烂、流滋、结痂等多形性损害,瘙痒;一般不脱发。4、手部湿疮与鵝掌风手部湿疮常对称发生;皮损多形性,边界明显;痒剧;可反复发作。5、掌跖角化病与鵝掌风、脚湿气脱屑型本病多自幼年即发病;手掌、足底有对称性的角化和皲裂,无水疱等炎症反应。6、白瘢风与紫白瘢风白癜风皮损为纯白的色素脱失斑,白斑中毛发也白,边界明显;无痛痒;也不传染。7、风热疮与紫白瘢风风热疮有母斑存在,然后继发子斑,皮疹淡红色,皮损长轴沿肋骨方向排列;瘙痒剧烈;有自限性。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病以杀虫止痒为主要治法,必须彻底治疗。癣病以外治为主;若皮损广泛,自觉症状较重,或抓破染毒者,则以内治、外治相结合为宜。抗真菌西药治疗有一定优势,可中西药合用。",
"其他治疗": "1、白秃疮、肥疮采用拔发疗法。其方法为剪发后每天以0.5%明矾水或热肥皂水洗头,然后在病灶处敷药(敷药宜厚),可用5%硫黄软膏或雄黄膏,用薄膜盖上,包扎或戴帽固定。每天如上法换药1次。敷药1周病发比较松动时,即用镊子将病发连根拔除(争取在3 天内拔完)。拔发后继续薄涂原用药膏,每天1次,连续2-3周。2、鹅掌风、脚湿气(1)水疱型可选用1号癖药水、2号癣药水、复方土槿皮酊外搽;或二矾汤熏洗;或鹅掌风浸泡方或藿黄浸剂(藿香30g,黄精、大黄、皂矾各12g,醋lkg)浸泡。(2)糜烂型可选用1 : 1500高锰酸钾溶液、3%硼酸溶液、二矾汤或半边莲60g煎汤待温,浸泡5分钟,次以皮脂膏或雄黄膏外搽。(3)脱屑型可选用以上软膏外搽,浸泡剂浸泡。如角化增厚较剧,可选用10%水杨酸软膏厚涂,外用油纸包扎,每晚1次,使其角质剥脱;然后再用抗真菌药物,也可用市售治癣中成药。3、灰指甲每日以小刀刮除病甲变脆部分,然后用棉花蘸2号癣药水或30%冰醋酸浸涂。或用鹅掌风浸泡方浸泡,白凤仙花捣烂敷病甲上,或采用拔甲方法。4、圆癣可选用1号癣药水、2号癣药水、复方土槿皮酊等外搽。阴癣由于患部皮肤薄嫩,不宜选用刺激性强的外用药物。若皮损有糜烂痒痛者,宜选用青黛膏外涂。5、紫白癫风用密陀僧散,以茄子片蘸药涂搽患处,或用2号癣药水,或1%土槿皮酊外搽,每天2-3次。治愈后继续用药1-2周,以防复发。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、加强癖病基本知识的宣传,对预防和治疗要有正确的认识。2、注意个人、家庭及集体卫生。对幼儿园、学校、理发室、浴室、旅店等公共场所要加强卫生管理。3、对已有患者要早发现、早治疗,并坚持治疗以巩固疗效。对患癖病的动物也要及时处理,以消除传染源。4、要针对不同癖病传染途径做好消毒灭菌工作。白秃疮、肥疮患者要注意理发工具及患者梳、帽、枕巾等的灭菌;脚湿气患者要注意保持足部干燥,勿与他人共用洗脚盆、浴巾、鞋袜等,鞋袜宜干爽透风,并经常洗涤、暴晒;圆癖、阴癖、紫白癜风患者的内衣、裤、床单等要常洗换、暴晒,并宜煮沸消毒。"
}
}
@@ -0,0 +1,31 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010132",
"名称": "虚劳",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "虚劳,中医病证名。是多种慢性衰弱性证候的总称,其范围相当广泛。禀赋薄弱,劳倦过度,饮食损伤,久病失治等多种原因均会导致虚劳,其共同点是久虚不复而成劳。五脏功能衰退,气、血、阴、阳亏损,是虚劳的基本病机。辨证应以气、血、阴、阳为纲,五脏虚证为目。“虚则补之”,补益是治疗虚劳的基本原则,应根据病理属性的不同,分别采用益气、养血、滋阴、温阳的治法,并结合五脏病位的不同而选方用药,以加强治疗的针对性。做好调摄护理,对虚劳康复具有重要意义。",
"其它名称": "虚损",
"相关中医疾病": "功能衰退性疾病",
"就诊科室": "脾胃病科",
"发病部位": "相关五脏",
"主要病因": "先天不足、后天失养",
"流行病学": {
"好发人群": "成年人"
},
"病因": {
"基本病因": "1、禀赋薄弱,素质不强因父母体弱多病,年老体衰,或胎中失养,孕育不足,或生后喂养失当,水谷精气不充,均可导致先天不足、体质薄弱,易于罹患疾病,并在病后易形成久虚不复,使脏腑气血阴阳亏虚日甚,而成为虚劳。2、烦劳过度,损伤五脏烦劳过度,因劳致虚,日久而成虚劳。尤以劳神过度及恣情纵欲较为多见。忧郁思虑,积思不解,所欲未遂等劳伤心神,易使心失所养,脾失健运,心脾损伤,气血亏虚成劳。而早婚多育,房事不节,频犯手淫等,易使肾精亏虚,肾气不足,久则阴阳亏损。3、饮食不节,损伤脾胃暴饮暴食,饥饱不调,食有偏嗜,营养不良,饮酒过度等原因,均会导致脾胃损伤,不能化生水谷精微,气血来源不充,脏腑经络失于濡养,日久形成虚劳。4、大病久病,失于调理大病之后,邪气过盛,脏气损伤,正气短时难以恢复,加之病后失于调养,每易发展成劳。久病迁延失治,日久不愈,病情传变日深,损耗人体的气血阴阳,或产后失于调理,正虚难复,均可演变成虚劳。5、误治失治,损耗精气由于辨证诊断有误,或选用药物不当,以致精气损伤,既延误疾病的治疗,又使阴精或阳气受损难复,从而导致虚劳。总之,幼年患虚劳者多以先天为主因,因虚而致病;成年以后患病,多属后天失养,劳伤过度,久病体虚成劳。"
},
"检查": {
"实验室检查": "虚劳涉及的病证甚多,有必要结合病人的具体情况,针对症状有选择的做相应的检查,以便重点掌握病情。一般常选用血常规、血生化、心电图、X线摄片、免疫功能测定等检查。特别要结合原发病作相关检查。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、多见形神衰败,身体羸瘦,大肉尽脱,食少厌食,心悸气短,面容憔悴,自汗盗汗,或五心烦热,或畏寒肢冷,脉虚无力等症。若病程较长,久虚不复,症状可呈进行性如重。2、具有引起虚劳的致病因素及较长的病史。3、排除类似病证。应着重排除其他病证中的虚证。",
"诊断依据": "1、多见形神衰败,身体羸瘦,大肉尽脱,食少厌食,心悸气短,面容憔悴,自汗盗汗,或五心烦热,或畏寒肢冷,脉虚无力等症。若病程较长,久虚不复,症状可呈进行性如重。2、具有引起虚劳的致病因素及较长的病史。3、排除类似病证。应着重排除其他病证中的虚证。",
"鉴别诊断": "1、虚劳与肺痨肺痨系正气不足而被痨虫侵袭所致,主要病位在肺,具有传染性,以阴虚火旺为其病理特点,以咳嗽、咯痰、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主要临床症状;而虚劳则由多种原因所导致,久虚不复,病程较长,无传染性,以脏腑气、血、阴、阳亏虚为其基本病机,分别出现五脏气、血、阴、阳亏虚的多种症状。2、虚劳与其他病证虚证虚劳与内科其他病证中的虚证在临床表现、治疗方药方面有类似之处。其主要的区别有二:①虚劳的各种证候,均以出现一系列精气亏虚的症状为特征,而其他病证的虚证则各以其病证的主要症状为突出表现。例如:眩晕一证的气血亏虚型,虽有气血亏虚的症状,但以眩晕为最突出、最基本的表现;水肿一证的脾阳不振型,虽有脾阳亏虚的症状,但以水肿为最突出、最基本的表现。②虚劳一般病程较长,程度更重,往往涉及多脏甚至整体。其他病证中的虚证类型虽然也以久病属虚者为多,但亦有病程较短而呈现虚证者,且病变脏器单一。例如泄泻一证的脾胃虚弱型,以泄泻伴有脾胃亏虚的症状为主要表现。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "1、对于虚劳的治疗,以补益为基本原则。在进行补益的时候,一是必须根据病理属性的不同,分别采取益气、养血、滋阴、温阳的治疗方药;二是要密切结合五脏病位的不同而选方用药,以加强治疗的针对性。2、同时应注意以下三点:(1)重视补益脾肾在治疗虚劳中的作用。以脾胃为后天之本,为气血生化之源,脾胃健运,五脏六腑、四肢百骸方能得以滋养。肾为先天之本,寓元阴元阳,为生命的本元。重视补益脾肾,先后天之本不败,则能促进各脏虚损的恢复。(2)对于虚中夹实及兼感外邪者,当补中有泻,扶正祛邪。从辨证的关系看,祛邪亦可起到固护正气的作用,防止因邪恋而进一步损伤正气。(3)虚劳既可因病致虚,亦可因虚致病,因此,应辩证结合辨病,针对不同的疾病的特殊性,一方面补正以复其虚,一方面求因以治其病。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、消除及避免引起虚劳的原因是预防虚劳的根本措施。2、避风寒,适寒温。虚劳过程中,感受外邪,耗伤正气,通常是病情恶化的重要原因;而虚劳病人由于正气不足,卫外不固,又容易招致外邪入侵,故应注意冷暖,避风寒,适寒温,尽量减少伤风感冒。3、调饮食,戒烟酒。人体气血全赖水谷以资生,故调理饮食对虚劳至关重要。一般以富于营养,易于消化,不伤脾胃为原则。对辛辣厚味,过分滋腻、生冷不洁之物,则应少食甚至禁食。吸烟嗜酒有损正气,应该戒除。4、慎起居,适劳逸。生活起居要有规律,做到动静结合,劳逸适度。根据自己体力的情况,可适当参加户外散步,气功锻炼,打太极拳等活动。病情轻者,可适当安排工作和学习。适当节制房事。5、舒情志,少烦忧。过分的情志刺激,易使气阴伤耗,是使病情加重的重要原因之一。而保持情绪稳定,舒畅乐观,则有利于虚劳的康复。"
}
}
@@ -0,0 +1,30 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010133",
"名称": "胸痹",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "胸痹,中医病名。是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。根据本证的临床特点,主要与西医学所指的冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死)关系密切,其他如心包炎、二尖瓣脱垂综合征、病毒性心肌炎等,出现胸闷、心痛彻背、短气、喘不得卧等症状者,亦可参照本节内容辨证论治。本病证的发生多与寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚等因素有关。其病机总属本虚标实,辨证当分清本虚标实。治疗原则应先治其标,后治其本;先从祛邪入手,然后再予扶正;必要时可根据虚实标本的主次,兼顾同治。",
"英文名称": "chest bi ;chest painful impediment",
"其它名称": "真心痛",
"相关中医疾病": "冠状动脉粥样硬化性心脏病",
"就诊科室": "心血管内科",
"发病部位": "心",
"常见症状": "胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧",
"主要病因": "寒邪内侵、饮食失节、劳倦内伤、年迈体虚等",
"病因": {
"基本病因": "1、寒邪内侵寒性收引,遏制阳气,使得血行瘀滞,发为本病。2、饮食失调饮食失节,过食肥甘厚味,或者嗜烟嗜酒,导致脾胃损伤,运化失调,聚湿生痰,上犯心胸清旷之区,阻遏心阳,胸阳失展,气机不畅,心脉痹阻而发为此病。3、情志失节忧思伤脾,脾失健运,聚湿成痰;郁怒伤肝,肝气瘀滞,甚则气郁化火,灼津成痰。气滞和痰阻均可使血行不畅,心脉痹阻,而发为胸痹。4、劳倦内伤劳倦伤脾,脾虚失运,气血化生无源,心脉失养而胸痹;或者积劳伤阳,心肾阳微,鼓动无力,胸阳不振,阴寒内侵,血行涩滞,而发为胸痹。5、年迈体虚年过半百,肾气自半,精血渐衰,肾阳虚衰,则不能鼓舞五脏之阳,可致心气不足或心阳不振,血脉失于温运,痹阻不畅,发为胸痹;肾阴亏虚,则不能润养五脏之阴,心脉失于濡养而致胸痹。"
},
"检查": {
"实验室检查": "心电图应作为必备的常规检查,必要时,看选用动态心电图、活动平板运动试验,有助于心肌缺血的诊断和评价治疗效果。超声心动图及心肌酶谱等检查,心脏冠脉造影检查是确诊心肌缺血、冠状动脉病变的重要方法。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、胸痹以胸部闷痛为症状,患者多见膻中或心前区憋闷疼痛,甚则痛彻左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂内侧等部位,呈反复发作性,一般持续几秒到几十分钟,休息或用药后可缓解。2、常伴有心悸、气短、自汗,甚则喘息不得卧,严重者可见疼痛剧烈,持续不解,汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,脉散乱或微细欲绝等危候,可发生猝死。3、多见于中年以上,常因操劳过度,抑郁恼怒或多饮暴食,感受寒冷而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病者。",
"诊断依据": "1、胸痹以胸部闷痛为症状,患者多见膻中或心前区憋闷疼痛,甚则痛彻左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂内侧等部位,呈反复发作性,一般持续几秒到几十分钟,休息或用药后可缓解。2、常伴有心悸、气短、自汗,甚则喘息不得卧,严重者可见疼痛剧烈,持续不解,汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,脉散乱或微细欲绝等危候,可发生猝死。3、多见于中年以上,常因操劳过度,抑郁恼怒或多饮暴食,感受寒冷而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病者。",
"鉴别诊断": "1、胸痹与悬饮的鉴别悬饮、胸痹均有胸痛,但胸痹当为胸闷痛,并可向左肩或左臂内侧等部位放射,常因受寒、饱餐、情绪激动、劳累而突然发作,历时短暂,休息或用药后可缓解。悬饮为胸肋胀痛,持续不解,多伴有咳唾,转侧,呼吸时疼痛加重,肋间饱满,并有咳嗽、咳痰等肺系证候。2、胸痹与胃痛的鉴别心在脘上,脘在心下,故有胃脘当心而痛之称,以其部位相近;胸痹之不典型者,其疼痛可在胃脘部,极易混淆。但胸痹以闷痛为主,为时极短,虽与饮食有关,但休息、服药常可缓解。胃痛与饮食相关,以胀痛为主,局部有压痛,持续时间较长,常伴有泛酸、嘈杂、嗳气、呃逆等胃部证候。3、胸痹与真心痛的鉴别真心痛乃胸痹的进一步发展,症见心痛剧烈,甚则持续不解,伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节,脉微或结代等危重证候"
},
"治疗": {
"治疗原则": "治疗原则应先治其标,后治其本;先从祛邪入手,然后再予扶正;必要时可根据虚实标本的主次,兼顾同治。标实当泻,针对气滞、血瘀、寒凝、痰浊而疏理气机、活血化瘀、辛温通阳、泄浊豁痰,尤重活血通脉治法;本虚宜补,权衡心脏阴阳气血之不足,有无兼见肝、脾、肾等脏之亏虚,补气温阳、滋阴益肾,纠正脏腑之偏衰,尤其重视补益心气之不足。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意调摄精神,避免情绪波动。防治本病必须高度重视精神调摄,避免过于激动或喜怒忧思无度,保持心情平静愉快。2、注意生活起居,寒温适宜。本病的诱发或发生与气候异常变化有关,故要避免寒冷,居处除保持安静、通风,还要注意寒温适宜。3、注意饮食调节。过食膏粱厚味易于产生痰浊,阻塞经络,影响气的正常运行,而发本病。故饮食宜清淡低盐,食勿过饱。多吃水果及富含纤维素食物。保持大便通畅。另外烟酒等刺激之品,有碍脏腑功能,应禁止。4、注意劳逸结合,坚持适当活动。发作期患者应立即卧床休息,缓解期要注意适当休息,保证充足的睡眠,坚持力所能及的活动,做到动中有静,正如朱丹溪所强调的“动而中节”。5、加强护理及监护。发病时应加强巡视,密切观察舌、脉、体温、呼吸、血压及精神情志变化,必要时给予吸氧,心电监护及保持静脉通道通畅,并做好抢救准备。"
}
}
@@ -0,0 +1,30 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010134",
"名称": "齿衄",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "齿衄,中医病名。是指血自齿缝牙龈溢出为主要临床表现的病证。又称为牙衄、牙宣。多因胃经积热,阴虚火旺,或心脾两虚,血不循经所致。与胃、肾有关。主要见于西医牙龈炎及维生素C缺乏症,某些感染性发热疾病、血液病、药物中毒等。",
"英文名称": "gum bleeding",
"其它名称": "牙衄、牙宣",
"相关中医疾病": "牙龈炎及维生素C缺乏症,某些感染性发热疾病、血液病(如血友病、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血)、药物中毒",
"就诊科室": "血液内科、口腔科",
"常见症状": "血自齿龈或齿缝外溢",
"主要病因": "胃经积热,阴虚火旺,或心脾两虚",
"病因": {
"基本病因": "1、胃火内炽醇酒厚味,浊邪壅积于胃,久蕴化热,或嗜辛燥而生胃火。下齿属手阳明经,上齿属足阳明经。阳明郁热,胃火上炎,上灼其络,络损则血溢。2、阴虚火炎多与房室过度、疲劳、久病等有关,肾阴亏虚,肾火内动。肾主骨,齿为骨之余;肾虚则齿不固,火动则血妄行,故成齿衄。此外,热毒内蕴以及气虚不能摄血亦能引起齿衄。"
},
"检查": {
"实验室检查": "对每一位血证患者应将红细胞、血红蛋白、白细胞计数及分类、血小板计数作为必须进行的检查,在此基础上根据各种血证的不同情况进行相应的检查。必要时尚需进行骨髓穿刺,以协助诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "血自齿龈或齿缝外溢,且排除外伤所致者,即可诊断为齿衄。",
"诊断依据": "血自齿龈或齿缝外溢,且排除外伤所致者,即可诊断为齿衄。",
"鉴别诊断": "齿衄与舌衄齿衄为血自齿缝、牙龈溢出;舌衄为血出自舌面,舌面上常有如针眼样出血点,与齿衄不难鉴别。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "治疗当以止血为主,同时应根据出血的不同原因,分别采用清胃泻火、滋阴降火、清热解毒、凉血止血以及补气摄血等不同方法。齿初起邪实为主者,治以清泻;日久气血亏虚,治当重在补养。",
"其他治疗": "1、生石膏30g,黄柏、五倍子各15g,儿茶6g,浓煎漱口。2、冰硼散水溶液,漱口。3、白芨散或三七粉棉片,局部压迫。4、肾上腺素注射液,浸棉球塞压出血处。明胶海绵、止血纤维压迫止血。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、积极治疗可以引起齿衄的各种疾病,是防止齿衄发生的关键。2、平时注意口腔卫生,养成早晚刷牙习惯,禁止剔牙。3、少食辛辣香燥食物及过冷过热之品。4、生活应有规律,不宜多度劳累。5、避免房劳过度。6、戒酒。"
}
}
@@ -0,0 +1,32 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010135",
"名称": "泄泻",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "泄泻,中医病证名。是临床常见的病证,以排便次数增加和粪便有量与质的改变为特点,其病因较多,外感寒热湿邪、内伤饮食及情志、脏腑功能失调,均可导致泄泻,脾虚湿盛是关键病机。治疗上总以运脾除湿为主。",
"其它名称": "鹜溏、飧泄、注下",
"相关中医疾病": "急性肠炎、炎症性肠病、肠易激综合征、吸收不良综合征、肠道肿瘤、肠结核",
"就诊科室": "消化内科、中医科、脾胃病科",
"发病部位": "肠",
"常见症状": "排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚如水样",
"主要病因": "外感寒热湿邪、内伤饮食及情志、脏腑失常",
"流行病学": {
"好发人群": "所有人"
},
"病因": {
"基本病因": "1、感受外邪外感寒湿暑热之邪均可引起泄泻,其中又以湿邪致泄者最多。脾喜燥而恶湿,湿邪易困阻脾土,寒邪和暑热之邪,既可侵袭皮毛肺卫从表如里,使脾胃升降失常,亦能夹湿邪为患,直接损失脾胃,导致运化失常,清浊不分,引起泄泻。2、饮食所伤误食腐馊不洁,使脾胃受伤,或饮食过量,停滞肠胃;或恣食肥甘,湿热内生;或过食生冷,寒邪伤中;均能化生食滞、寒湿、湿热之邪,使脾胃运化失职,升降失调,清浊不分,而发生泄泻。3、情志失调忧郁恼怒,精神紧张,易致肝气郁结,木郁不达,横逆犯脾;或忧思伤脾,土虚木乘,均可使脾失健运,升降失常,清浊不分,而成泄泻。4、病后体虚久病失治,脾胃受损,日久伤肾,脾失健运,水谷不化,积谷为滞,湿滞内生,遂成泄泻。5、禀赋不足由于先天不足,禀赋虚弱,或素体脾胃虚弱,不能受纳运化某些食物,易致泄泻。"
},
"检查": {
"实验室检查": "粪便检查比较重要,应认真观察病者新鲜粪便的量、质及颜色;显微镜下粪检,进行粪便培养等。慢性泄泻可行X线钡剂灌肠、全消化道钡餐或肠道内镜检查;必要时可做腹部b超或CT检查。此外,一些全身性疾病如甲亢、糖耐病、慢性肾功能不全等也可引起腹泻,可进行相关检查有助于明确诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、以大便粪质溏稀为诊断的主要依据,或完谷不化,或粪如水样,或大便次数增多,每日三、五次以至十数次以上。2、常兼有腹胀腹痛、肠鸣、纳呆。3、起病或急或缓,暴泻者多有暴饮暴食或误食不洁之物的病史。迁延日久,时发时止者,常由外邪、饮食、情志等因素诱发。",
"诊断依据": "1、以大便粪质溏稀为诊断的主要依据,或完谷不化,或粪如水样,或大便次数增多,每日三、五次以至十数次以上。2、常兼有腹胀腹痛、肠鸣、纳呆。3、起病或急或缓,暴泻者多有暴饮暴食或误食不洁之物的病史。迁延日久,时发时止者,常由外邪、饮食、情志等因素诱发。",
"鉴别诊断": "1、泄泻与痢疾两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加,粪质稀溏,甚则如水样,或完谷不化为症状,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。而痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为特征。2、泄泻与霍乱霍乱是一种上吐下泻同时并作的病证,发病特点是来势急骤,变化迅速,病情凶险,起病时先突然腹痛,继则吐泻交作,所吐之物均为未消化之食物,气味酸腐热臭;所泻之物多为黄色粪水,如米泔,常伴恶寒、发热,部分病人在吐泻之后,津液耗伤,迅速消瘦,或发生转筋,腹中绞痛。若吐泻剧烈,可致面色苍白,目眶凹陷,汗出肢冷等津竭阳衰之危候。而泄泻以大便稀溏,次数增多为特征,一般预后良好。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "泄泻的治疗原则为运脾化湿。急性泄泻多以湿盛为主,重用化湿,佐以分利。再根据寒湿和湿热的不同,分别采用温化寒湿与清化湿热之法。夹有表邪者,佐以疏解;夹有暑邪者,佐以清暑;兼有伤食者,佐以消导。久泻以脾虚为主,当以健脾;因肝气乘脾者,宜抑肝扶脾;因肾阳虚衰者,宜温肾健脾;中气下陷者,宜升提;久泄不止者,宜固涩。暴泻不可骤用补涩,以免关门留寇;久泻不可分利太过,以防劫其阴液。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、起居有常,注意调摄情志,保持乐观心态,慎防风寒湿邪侵袭。2、饮食有节,宜清淡、营养、易消化饮食,可食用一些对消化吸收有帮助的食物。避免进食生冷不洁及难消化或清肠润滑的食物。3、急性泄泻病人要给予流质或半流质饮食,忌辛辣肥甘、荤腥油腻食物;若泄泻耗伤胃气,可给予淡盐汤、饭汤、米粥等以养胃气。若虚寒腹泻,可予姜汤饮用,以振奋脾阳,调和胃气。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010136",
"名称": "悬饮",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "悬饮,中医病名。是指体内水液运化输布失常,水饮流于胸胁,引起发热,胸胁疼痛,咳嗽,气急甚则呼吸困难为主要临床表现的一种病证。为广义痰饮的一个类型。西医学中的结核性胸膜炎,以及其他病因引起的胸膜炎与本病颇相类似,故均可参照本节辨证论治。",
"英文名称": "suspending fluid",
"其它名称": "癖饮",
"相关中医疾病": "结核性胸膜炎、其他病因引起的胸膜炎",
"就诊科室": "呼吸内科",
"常见症状": "发热,胸胁疼痛,咳嗽,气急甚则呼吸困难",
"主要病因": "素体不强,或原有其他慢性疾患,复加起居不慎,劳倦过度,外邪乘 袭,或饮食失节",
"病因": {
"基本病因": "本病的发生,多因素体不强,或原有其他慢性疾患,复加起居不慎,劳倦过度,外邪乘袭,或饮食失节,损伤肺脾,导致体内水液代谢失常,饮停胸胁而发病。1、起居不慎,或劳累太过,外受风热、湿热、寒湿等邪,侵袭肺卫,肺气宣通肃降功能失常,不能通调水道,布散津液,水津渗溢,流于胸胁,形成悬饮。2、嗜饮茶酒,或食生冷之物,损伤脾胃,失其健运,水津不能正常输化,积而成饮,上壅胸胁,肺失宣降,气机不畅而致悬饮。3、痨虫侵袭,日久伤肺,导致治节无权,宣降失司,或复感外邪,水津不得输布而致水饮留于胸胁。"
},
"检查": {
"实验室检查": "四饮所涉及的疾病颇多,临证应注意结合有关检查。如胸部X线及B超探查表明有胸腔积液,胸水常规比重大于1.018,蛋白含量大于2. 5%,细胞计数以淋巴细胞为主,有助于渗出性胸膜炎的诊断。胃镜检查胃黏膜有炎症、充血、糜烂,或有腺体萎缩,幽门螺旋杆菌阳性,有助于慢性胃炎的诊断。有心功能不全的临床表现,肺毛细血管楔嵌压(PCWP)增高,或颈静脉压增高,有助于左心衰或右心衰的诊断。尿常规检查有血尿、蛋白尿,尿沉渣发现有多量红细胞、白细胞、透明管型和颗粒管型,有助于急性肾小球肾炎的诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "胸胁饱满,咳唾引痛,喘促不能平卧,或有肺痨病史,属饮流胁下。",
"诊断依据": "胸胁饱满,咳唾引痛,喘促不能平卧,或有肺痨病史,属饮流胁下。",
"鉴别诊断": "悬饮应与风温、肺痈、胸痹、肺痨等相鉴别。1、风温悬饮初起发热咳嗽,有类风温,但风温起病较急,初起胸痛气急多不明显,风温气分证虽可呈胸闷痛、气喘,但与悬饮在呼吸及转侧时胸胁疼痛明显加重的特点不同可资鉴别。2、肺痈肺痈初起发热,咳嗽,胸痛,咳时尤甚,与悬饮有类似之处。但肺痈的主要特征是咳吐腥臭脓血痰,而悬饮多是咳嗽少痰或无痰,积饮多时,偏卧于一侧,胁间饱满故不难区别。3、胸痹胸痹是指胸中闷痛,并可引及左侧肩背或左臂内侧,常于劳累、饱餐、受寒、情绪激动后突然发作,历时短暂,休息或用药后得以缓解。而悬饮为胸胁胀痛,持续不解,常在咳唾、转侧、呼吸时疼痛加重,并有咳嗽等肺部见症4、肺痨悬饮亦多由痨虫感染所致,且后期阴液耗伤时,每多出现口干咽燥,手足心热,潮热,盗汗,干咳少痰,消瘦等类似肺痨的证候。但肺痨以咳嗽、咳血、潮热、盗汗四大主症为特征,而悬饮以胸胁疼痛,闷胀憋气,积饮多时,患侧胁间饱满为主症。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病的治疗当以祛邪逐饮为先。初期和解疏利,停饮期逐水祛饮,络脉不和又当理气和络,后期气阴耗伤,则应养阴益气。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、锻炼身体,增强休质,是预防悬饮的根本描施。要慎起居,防外感,劳逸适度,食饮有节,特别注意不要过饮茶酒,过食生冷之物,以免损伤脾肺,积饮生痰。2、患病居应卧床休息,及时治疗,争取尽早控制病情发展,避免迁延缠绵。治疗后期,注意让患者经常变换体位,轮换釆取健侧卧,仰卧,伏卧,每日1-2次,每次20分钟,有助于通气血,减轻疼痛。"
}
}
@@ -0,0 +1,28 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010137",
"名称": "溢饮",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "溢饮,中医病名。是指因饮食不节,或情志失调,年高体弱,阳气素虚等,使脾失健运,肾失开合,气机阻滞,水湿内停。以头面、下肢或全身浮肿,畏冷,乏力等为主要表现的水肿类疾病。本病相当于西医学所说内分泌功能失调性水肿。",
"英文名称": "anasarcous fluid retention",
"相关中医疾病": "内分泌功能失调性水肿",
"就诊科室": "内分泌科",
"常见症状": "头面、下肢或全身浮肿,畏冷,乏力",
"主要病因": "饮食不节,或情志失调,年高体弱,阳气素虚",
"病因": {
"基本病因": "本病多由饮食不节,脾虚不运,水湿泛溢于肌肤;或情志失调,肝气郁结,气机阻滞则水停;或因劳倦、年高、体弱,肾气内伐,阳气亏虚,开合失司,不能化气行水而成。"
},
"检查": {
"实验室检查": "四饮所涉及的疾病颇多,临证应注意结合有关检查。如胸部X线及B超探查表明有胸腔积液,胸水常规比重大于1.018,蛋白含量大于2. 5%,细胞计数以淋巴细胞为 主,有助于渗出性胸膜炎的诊断。胃镜检查胃黏膜有炎症、充血、糜烂,或有腺体萎缩,幽门螺旋杆菌阳性,有助于慢性胃炎的诊断。有心功能不全的临床表现,肺毛细血管楔嵌压(PCWP)增高,或颈静脉压增高,有助于左心衰或右心衰的诊断。尿常规检查有血尿、蛋白尿,尿沉渣发现有多量红细胞、白细胞、透明管型和颗粒管型,有 助于急性肾小球肾炎的诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,当汗出而不汗出,或伴咳喘,属饮溢肢体。",
"诊断依据": "身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,当汗出而不汗出,或伴咳喘,属饮溢肢体。",
"鉴别诊断": "溢饮与风水证水肿之风水相搏证,可分为表实、表虚两个类型。表实者,水肿而无汗,身体疼重,与水泛肌表之溢饮基本相同。如见肢体浮肿而汗出恶风,则属表虚,与溢饮有异。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "治疗应以温化为原则,因痰饮总属阳虚阴盛,本虚标实,故有治标、治本、善后调理等区别。其中发汗、利水、攻逐为治标之法,只可权宜用之;健脾、温肾为治本之法,亦用作善后调理。"
},
"预防": {
"预防措施": "凡有痰饮病史者,平时应避免风寒湿冷,注意保暖;饮食宜清淡,忌甘肥生冷之物;戒烟酒;注意劳逸适度,以防诱发。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010138",
"名称": "支饮",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "支饮,中医病名。是指水饮停积于胸肺而产生的以咳喘胸满,不能平卧,咳吐大量白色泡沫,甚则小便不利,身面浮肿为主要见症的一类疾病。本病古代隶属广义“痰饮”范畴,为四饮之一。西医学中的喘息型支气管炎,支气管哮喘,早期肺心病以及部分心肺功能不全等疾病与本病较为近似,临床可参考本篇进行辨证施治。",
"英文名称": "thoracic fluid retention",
"其它名称": "支嗽、水癖",
"相关中医疾病": "喘息型支气管炎,支气管哮喘,早期肺心病、部分心肺功能不全",
"就诊科室": "呼吸内科",
"常见症状": "咳喘胸满,不能平卧,咳吐大量白色泡沫,甚则小便不利,身面浮肿",
"主要病因": "素体阳虚,肺脾肾衰或邪气外侵,肺降不利",
"病因": {
"基本病因": "1、素体阳虚,肺脾肾衰,气化不利,水饮停积,阻犯胸肺,壅闭三焦。2、邪气外侵,肺降不利,气化失司,水湿停聚,上犯胸肺,阻碍三焦。"
},
"检查": {
"实验室检查": "四饮所涉及的疾病颇多,临证应注意结合有关检查。如胸部X线及B超探查表明有胸腔积液,胸水常规比重大于1.018,蛋白含量大于2. 5%,细胞计数以淋巴细胞为 主,有助于渗出性胸膜炎的诊断。胃镜检查胃黏膜有炎症、充血、糜烂,或有腺体萎缩,幽门螺旋杆菌阳性,有助于慢性胃炎的诊断。有心功能不全的临床表现,肺毛细血管楔嵌压(PCWP)增高,或颈静脉压增高,有助于左心衰或右心衰的诊断。尿常规检查有血尿、蛋白尿,尿沉渣发现有多量红细胞、白细胞、透明管型和颗粒管型,有 助于急性肾小球肾炎的诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、咳逆喘息不能平卧,呼吸急促,叶白沫,痰量多,久则面浮腿肿,舌暗红或绛,苔白腻,脉弦。2、常因感受外邪,饮食不节,劳累及情志失畅而诱发。",
"诊断依据": "1、咳逆喘息不能平卧,呼吸急促,叶白沫,痰量多,久则面浮腿肿,舌暗红或绛,苔白腻,脉弦。2、常因感受外邪,饮食不节,劳累及情志失畅而诱发。",
"鉴别诊断": "1、痰证痰与饮皆为津液所化,但饮清而痰浊。支饮患者多吐清稀色白痰。若吐痰成块或色黄而稠,多属痰证。2、水肿饮与水肿同属津液病变。水肿则属水液泛滥全身,以肿为主要特征的病变往往先肿,久病不愈,病重才出现喘促。而支饮则先咳喘,久病不愈病重后,可出现面浮腿肿3、哮喘该病发作往往有季节性,或有规律性,一般与饮食有关,或与天气变化有关,或昼如常人,夜半发病,或发作前有鼻痒、喉痒、喷嚏等先兆。多有突然发作病史,早期多有自行缓解病史,发病以呼气困难为主,且喉如有水鸣声等重要区别点。有“喘以气息言,哮以声响言”。支饮发病多无先兆,无规律,病情多逐渐加重,长年不愈。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "治疗应以温化为原则。因痰饮总属阳虚阴盛,本虚标实,故有治标、治本、善后调理等 区别。其中发汗、利水、攻逐为治标之法,只可权宜用之;健脾、温肾为治本之法,亦用作 善后调理。"
},
"预防": {
"预防措施": "凡有痰饮病史者,平时应避免风寒湿冷,注意保暖;饮食宜清淡,忌甘肥生冷之物;戒烟酒;注意劳逸适度,以防诱发。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010139",
"名称": "阳水",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "阳水,中医病名。多因风邪、疮毒、水湿而致。具有发病较急,每成于数曰之间,肿多由面目开始,自上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,兼有寒热等表证的特点,属表、属实,一般病程较短,《金匮要略》之风水、皮水多属此类。",
"英文名称": "yang edema",
"相关中医疾病": "急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、继发性肾小球疾病",
"就诊科室": "肾内科、肾病科",
"发病部位": "肾",
"常见症状": "体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿",
"主要病因": "外感风邪、疮毒、水湿",
"病因": {
"基本病因": "1、风邪袭表风为六淫之首,每夹寒夹热,风寒或风热之邪,侵袭肺卫,肺失通调,风水相搏,发为本病。2、疮毒内犯肌肤患痈疡疮毒,火热内攻,损伤肺脾,致津液气化失常,发为本病。3、外感水湿久居湿地,冒雨涉水,湿衣裹身时间过久,水湿内侵,困遏脾阳,脾胃失其升清降浊之能,水无所制,发为本病。4、饮食不节过食肥甘,嗜食辛辣,久则湿热中阻,损伤脾胃;或因生活饥馑,营养不足,脾气失养,以致脾运不健,脾失转输,水湿壅滞,发为本病。5、禀赋不足,久病劳倦先天禀赋薄弱,肾气亏虚,膀胱开合不利,气化失常,水泛肌肤,发为水肿。或因劳倦过度,纵欲无节,生育过多,久病产后,损伤脾肾,水湿输布失常,溢于肌肤,发为本病。"
},
"检查": {
"实验室检查": "水肿病人一般可先检查血常规、尿常规、肾功能、肝功能(包括血浆蛋白)、心电图、肝肾B超。如怀疑心性水肿可再查心脏超声、胸片,明确心功能级别。肾性水肿可再查24小时尿蛋白总量、蛋白电泳、血脂、补体C3、C4、免疫球蛋白、抗核抗体、双链DNA抗体、SM抗体、T3、T4、FT3、FT4。肾穿刺活检有助于明确病理类型,鉴别原发性或继发性肾脏疾病。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、水肿先从眼睑或下肢开始,继及四肢全身。2、轻者仅眼睑或足胫浮肿,重者全身皆肿;甚则腹大胀满,气喘不能平卧;更严重者,可见尿闭或尿少,恶可见尿闭或尿少,恶心呕吐,口有秽味,鼻衄牙宣,头痛,抽搐,神昏谵语等危象。3、可有乳蛾、心悸、疮毒、紫癜以及久病体虚病史。",
"诊断依据": "1、水肿先从眼睑或下肢开始,继及四肢全身。2、轻者仅眼睑或足胫浮肿,重者全身皆肿;甚则腹大胀满,气喘不能平卧;更严重者,可见尿闭或尿少,恶可见尿闭或尿少,恶心呕吐,口有秽味,鼻衄牙宣,头痛,抽搐,神昏谵语等危象。3、可有乳蛾、心悸、疮毒、紫癜以及久病体虚病史。",
"鉴别诊断": "1、水肿与鼓胀二病均可见肢体水肿,腹部膨隆。鼓胀的主症是单腹胀大,面色苍黄,腹壁青筋暴露, 四肢多不肿,反见痩削,后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿,继及全身,面色胱白,腹壁亦无青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调,导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调,而导致水液泛滥肌肤。2、水肿阳水和阴水水肿可分为阳水与阴水。阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。发病较急,每成于数曰之间,肿多由面目开始,自上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,兼有寒热等表证,属表、属实,一般病程较短,《金匮要略》之风水、皮水多属此类。阴水病因多为 饮食劳倦,先天或后天因素所致的脏腑亏损。发病缓慢,肿多由足踝开始,自下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,属里、属虚或虚实夹杂,病程较 长,《金匮要略》之正水、石水多属此类。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "发汗、利尿、泻下逐水为治疗水肿的三条基本原则,具体应用视阴阳虚实不同而异。阳水以祛邪为主,应予发汗、利水或攻逐,同时配合清热解毒、理气化湿等法;对于虚实夹杂者,贝挡兼顾,或先攻后补,或攻补兼施。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、避免风邪外袭,病人应注意保暖;感冒流行季节,外出戴口罩,避免去公共场所;居室宜通风;平时应避免冒雨涉水,或湿衣久穿不脱,以免湿邪外侵。2、注意调摄饮食。肿势重者应予无盐饮食,轻者予低盐饮食(每日食盐量3-4g),若因营养障碍而致水肿者,不必过于忌盐,饮食应富含蛋白质,清淡易消化。3、劳逸结合,调畅情志。树立战胜疾病的信心。4、水肿病人长服肾上腺糖皮质激素者,皮肤容易生痤疮,应避免抓搔肌肤,以免皮肤感染。5、对长期卧床者,皮肤外涂滑石粉,经常保持干燥,并定时翻身,以免褥疮发生,加重水肿的病情。每日记录水液的出入量。若每日尿量少于500ml时,要警惕癃闭的发生。此外,患者应坚持治疗,定期随访。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010140",
"名称": "阴水",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "阴水,中医病名。因多为饮食劳倦,先天或后天因素所致的脏腑亏损。发病缓慢,肿多由足踝开始,自下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,属里、属虚或虚实夹杂,病程较长,《金匮要略》之正水、石水多属此类。",
"英文名称": "yin edema",
"相关中医疾病": "急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、继发性肾小球疾病",
"就诊科室": "肾内科、肾病科",
"发病部位": "肾",
"常见症状": "体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿",
"主要病因": "风邪袭表、疮毒内犯、外感水湿、饮食不节、禀赋不足、久病劳倦",
"病因": {
"基本病因": "1、风邪袭表风为六淫之首,每夹寒夹热,风寒或风热之邪,侵袭肺卫,肺失通调,风水相搏,发为本病。2、疮毒内犯肌肤患痈疡疮毒,火热内攻,损伤肺脾,致津液气化失常,发为本病。3、外感水湿久居湿地,冒雨涉水,湿衣裹身时间过久,水湿内侵,困遏脾阳,脾胃失其升清降浊之能,水无所制,发为本病。4、饮食不节过食肥甘,嗜食辛辣,久则湿热中阻,损伤脾胃;或因生活饥馑,营养不足,脾气失养,以致脾运不健,脾失转输,水湿壅滞,发为本病。5、禀赋不足,久病劳倦先天禀赋薄弱,肾气亏虚,膀胱开合不利,气化失常,水泛肌肤,发为水肿。或因劳倦过度,纵欲无节,生育过多,久病产后,损伤脾肾,水湿输布失常,溢于肌肤,发为本病。"
},
"检查": {
"实验室检查": "水肿病人一般可先检查血常规、尿常规、肾功能、肝功能(包括血浆蛋白)、心电图、肝 肾B超。如怀疑心性水肿可再查心脏超声、胸片,明确心功能级别。肾性水肿可再查24小时尿蛋白总量、蛋白电泳、血脂、补体C3、C4、免疫球蛋白、抗核抗体、双链DNA抗体、SM抗体、T3、T4、FT3、FT4。肾穿刺活检有助于明确病理类型,鉴别原发性或继发性肾脏疾病。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、水肿先从眼睑或下肢开始,继及四肢全身。2、轻者仅眼睑或足胫浮肿,重者全身皆肿;甚则腹大胀满,气喘不能平卧;更严重者,可见尿闭或尿少,恶可见尿闭或尿少,恶心呕吐,口有秽味,鼻衄牙宣,头痛,抽搐,神昏谵语等危象。3、可有乳蛾、心悸、疮毒、紫癜以及久病体虚病史。",
"诊断依据": "1、水肿先从眼睑或下肢开始,继及四肢全身。2、轻者仅眼睑或足胫浮肿,重者全身皆肿;甚则腹大胀满,气喘不能平卧;更严重者,可见尿闭或尿少,恶可见尿闭或尿少,恶心呕吐,口有秽味,鼻衄牙宣,头痛,抽搐,神昏谵语等危象。3、可有乳蛾、心悸、疮毒、紫癜以及久病体虚病史。",
"鉴别诊断": "1、水肿与鼓胀二病均可见肢体水肿,腹部膨隆。鼓胀的主症是单腹胀大,面色苍黄,腹壁青筋暴露, 四肢多不肿,反见痩削,后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿,继及全身,面色胱白,腹壁亦无青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调,导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调,而导致水液泛滥肌肤。2、水肿阳水和阴水水肿可分为阳水与阴水。阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。发病较急,每成于数曰之间,肿多由面目开始,自上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,兼有寒热等表证,属表、属实,一般病程较短,《金匮要略》之风水、皮水多属此类。阴水病因多为 饮食劳倦,先天或后天因素所致的脏腑亏损。发病缓慢,肿多由足踝开始,自下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,属里、属虚或虚实夹杂,病程较 长,《金匮要略》之正水、石水多属此类。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "发汗、利尿、泻下逐水为治疗水肿的三条基本原则,具体应用视阴阳虚实不同而异。阳水以祛邪为主,应予发汗、利水或攻逐,同时配合清热解毒、理气化湿等法;阴永当以扶正为主,健脾温肾,同时配以利水、养阴、活血、祛瘀等法。对于虚实夹杂者,贝挡兼顾,或先攻后补,或攻补兼施。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、避免风邪外袭,病人应注意保暖;感冒流行季节,外出戴口罩,避免去公共场所;居室宜通风;平时应避免冒雨涉水,或湿衣久穿不脱,以免湿邪外侵。2、注意调摄饮食。肿势重者应予无盐饮食,轻者予低盐饮食(每日食盐量3-4g),若因营养障碍而致水肿者,不必过于忌盐,饮食应富含蛋白质,清淡易消化。3、劳逸结合,调畅情志。树立战胜疾病的信心。4、水肿病人长服肾上腺糖皮质激素者,皮肤容易生痤疮,应避免抓搔肌肤,以免皮肤感染。对长期卧床者,皮肤外涂滑石粉,经常保持干燥,并定时翻身,以免褥疮发生,加重水肿的病情。每日记录水液的出入量。若每日尿量少于500ml时,要警惕癃闭的发生。此外,患者应坚持治疗,定期随访。"
}
}
@@ -0,0 +1,32 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010141",
"名称": "热淋",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "热淋,中医病名。是指因染受湿热之邪,使膀胱气化不利,以新起尿频,尿痛,尿急,尿血为主要表现的淋病类疾病。又称为急淋。多因外阴不洁,多食辛热肥甘之品,嗜酒太过等所致。本病相当于西医学所说的下尿路急性感染。",
"英文名称": "heat stranguria",
"其它名称": "急淋",
"相关中医疾病": "下尿路急性感染",
"就诊科室": "肾内科、肾病科",
"常见症状": "尿频,尿痛,尿急,尿血",
"主要病因": "外阴不洁,多食辛热肥甘之品,嗜酒太过等",
"流行病学": {
"好发人群": "女性"
},
"病因": {
"基本病因": "外阴不洁,秽浊之邪上犯侵入膀胱;多食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,酿生湿热;心经热炽,肝经湿热移入膀胱,均可致湿热邪气蕴结膀胱,膀胱气化失司,水道不利,遂发为热。"
},
"检查": {
"实验室检查": "尿常规可见白细胞、脓细胞及红细胞,尿或尿道分泌物作病原学检查可获病菌,血白细胞计数常增高。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、女性多见,起病急。2、尿频、尿急、尿痛,偶尔可有血尿,甚至肉眼血尿,下腹部可有不适。3、少数可有恶寒发热等全身症状,或有腰痛。",
"诊断依据": "1、女性多见,起病急。2、尿频、尿急、尿痛,偶尔可有血尿,甚至肉眼血尿,下腹部可有不适。3、少数可有恶寒发热等全身症状,或有腰痛。",
"鉴别诊断": "1、肾瘅多有全身症状,高热、寒战,明显腰痛,肾区叩压痛,小便检查可发现蛋白、白细胞管型。膀胱冲洗后尿培养法及尿沉渣中抗体包襄细菌检查可助鉴别。2、痨淋尿频、尿急、尿痛症状多更突出,晨尿结核杆菌培养可阳性,而普通菌培养阴性。尿沉渣可找到抗酸杆菌。抗结核治疗有效。3、精隆、精浊多见于老年男性,起病较缓,病程较长,虽有尿频、排尿不畅,或少腹坠胀、茎中痛痒等症,但尿质并无改变。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "实则清利,虚则补益,为淋证的基本治则。具体而言,实证以膀胱湿热为主者,治宜清热利湿。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意外阴清洁,不憋尿,多饮水,每2-3小时排尿一次,房事后即行排尿,防止秽浊之邪从下阴上犯膀胱。妇女在月经期、妊娠期、产后更应注意外阴卫生,以免虚体受邪。2、养成良好的饮食起居习惯,饮食宜清淡,忌肥腻辛辣酒醇之品。3、避免纵欲过劳,保持心情舒畅,以提高机体抗病能力。"
}
}
@@ -0,0 +1,32 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010142",
"名称": "石淋",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "石淋,中医病名。是指因湿热之邪蕴结下焦,煎熬尿浊杂质,结为砂石,停阻于肾系,以腰痛,尿血,或尿出砂石,或经检查发现结石为特征的结石类疾病。又称砂淋、砂石淋。本病相当于西医学所说尿路结石。",
"英文名称": "stony strangury",
"其它名称": "砂淋、砂石淋",
"相关中医疾病": "尿路结石",
"就诊科室": "肾内科、肾病科",
"常见症状": "腰痛,尿血,或尿出砂石",
"主要病因": "湿热之邪蕴结下焦",
"流行病学": {
"好发人群": "中青年男性"
},
"病因": {
"基本病因": "湿热下注,煎煞尿浊杂质,结为砂石,淤积水道,而为石淋。积于下则膀胱气化失司,尿出不利,甚则欲出不能,窘迫难受,痛引少腹;影响肾脏司小便之职,郁结不得下泄,气血滞涩,不通则痛,由肾而痛掣膀胱、阴部;损伤脉络则为尿血。病久伤及正气,或为肾气不足,或为肾阴亏虚,然砂石未去,而为虚实夹杂之证。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、尿常规检查有红细胞。2、肾系B型超声波检查或X线腹部平片、肾盂造影可明确结石部位。必要时作膀胱镜检和逆行造影。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、男多于女,多见于中青年。2、发作时腰腹绞痛,痛及前阴,面色苍白,冷汗,恶心呕吐。发作常持续几个小时,但也有几分钟即缓解者。或表现为尿频、尿急和排尿终末性疼痛。或排尿时突然中断而剧痛并放射至会阴或阴头,改变体位又能继续排尿。3、肉眼可见血尿,或小便有砂石排出。",
"诊断依据": "1、男多于女,多见于中青年。2、发作时腰腹绞痛,痛及前阴,面色苍白,冷汗,恶心呕吐。发作常持续几个小时,但也有几分钟即缓解者。或表现为尿频、尿急和排尿终末性疼痛。或排尿时突然中断而剧痛并放射至会阴或阴头,改变体位又能继续排尿。3、肉眼可见血尿,或小便有砂石排出。",
"鉴别诊断": "1、肾痨有其他部位的痨病史,多有低热、盗汗等症,X线检查可资鉴别。2、肾癌40岁以上出现无痛性血尿,应高度警惕,肾脏B型超声波、肾断层扫描肾功能造影检查有助于鉴别。3、其他砂石梗阻出现腰腹绞痛时,尚应与肠痈、胰瘅、胆石等进行疾病鉴别。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "实则清利,虚则补益,为淋证的基本治则。具体而言,以砂石结聚为主者,治以通淋排石。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意外阴清洁,不憋尿,多饮水,每2-3小时排尿一次,房事后即行排尿,防止秽浊之邪从下阴上犯膀胱。妇女在月经期、妊娠期、产后更应注意外阴卫生,以免虚体受邪。2、养成良好的饮食起居习惯,饮食宜清淡,忌肥腻辛辣酒醇之品。3、避免纵欲过劳,保持心情舒畅,以提高机体抗病能力。"
}
}
@@ -0,0 +1,28 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010143",
"名称": "气淋",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "气淋,中医病名。是指气滞或气虚而致膀胱气化失司的一种淋证。临床以小腹胀满、小便涩痛,甚则会阴胀痛为其特点。本病相当于西医学的慢性泌尿系感染。",
"英文名称": "qi strangury",
"相关中医疾病": "慢性泌尿系感染",
"就诊科室": "肾内科、肾病科",
"常见症状": "小腹胀满、小便涩痛,甚则会阴胀痛",
"主要病因": "气滞或气虚",
"病因": {
"基本病因": "气淋多由肾虚下焦客热或脾虚中气下陷所致。有虚实之分,若肝气失于疏泄,气火郁于膀胱,则为气滞淋;若中气不足,气虚下陷, 膀胱气化无权,亦成气虚淋◦"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、尿常规尿中白细胞增多为主,多考虑泌尿道感染及炎症,可作中段尿细菌培养、尿亚硝酸盐试验等。2、结核菌素试验疑及泌尿道结核,应查尿沉渣找结核杆菌。3、肛门指检前列腺及前列腺液常规检查考虑为前列腺炎的可能。4、膀胱镜考虑非感染性膀胱炎的可能。5、其他检查尿中红细胞增多为主者,多见于泌尿道结石、膀胱癌,应查泌尿道B超,静脉肾盂造影,腹部平片,尿中找脱落细胞,做膀胱镜等。尿浑浊怀疑乳糜尿者应查尿乙醚试验,必要时淋巴管造影摄片检查。各项检查无异常者,多为尿道综合征。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、小便频数,淋沥涩痛,小腹拘急引痛,为各种淋证的主症,是诊断淋证的主要依据。但还需根据各种淋证的不同临床特征,确定不同的淋证类型。2、病久或反复发作后,常伴有低热、腰痛、小腹坠胀、疲劳等。3、多见于已婚女性,每因疲劳、情志变化、不洁房事而诱发。",
"诊断依据": "1、小便频数,淋沥涩痛,小腹拘急引痛,为各种淋证的主症,是诊断淋证的主要依据。 但还需根据各种淋证的不同临床特征,确定不同的淋证类型。2、病久或反复发作后,常伴有低热、腰痛、小腹坠胀、疲劳等。3、多见于已婚女性,每因疲劳、情志变化、不洁房事而诱发。",
"鉴别诊断": "热淋、石淋、血淋、膏淋、劳淋六种淋证均有小便频涩,滴沥刺痛,小腹拘急引痛。此外各种淋证又有不同的特殊表现。热淋起病多急骤,小便赤热,溲时灼痛,或伴有发热,腰痛拒按。石淋以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍。气淋小腹胀满较明小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽。血淋为溺血而痛。膏淋证见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂。劳淋小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "实则清利,虚则补益,为淋证的基本治则。以气滞不利为主者,治以利气疏导。同时正确掌握标本缓急,在淋证治疗中尤为重要。对虚实夹杂者,又当通补兼施,审其主次缓急,兼顾治疗。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意外阴清洁,不憋尿,多饮水,每2-3小时排尿一次,房事后即行排尿,防止秽浊之邪从下阴上犯膀胱。妇女在月经期、妊娠期、产后更应注意外阴卫生,以免虚体受邪。2、养成良好的饮食起居习惯,饮食宜清淡,忌肥腻辛辣酒醇之品。3、避免纵欲过劳,保持心情舒畅,以提高机体抗病能力。"
}
}
@@ -0,0 +1,28 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010144",
"名称": "血淋",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "血淋,中医病名。是指因湿热下注、肾和膀胱气化失司,水道不利,出现小便涩痛,尿色红为主要变现的病证。多因热盛伤络,迫血妄行或肾阴亏虚,虚火扰络所致。本病相当于西医学的急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎急性发作、下尿道感染性疾病等。",
"英文名称": "hematuric strangury",
"相关中医疾病": "急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎急性发作、下尿道感染性疾病",
"就诊科室": "肾内科、肾病科",
"常见症状": "小便涩痛,尿色红",
"主要病因": "热盛伤络,迫血妄行或肾阴亏虚,虚火扰络",
"病因": {
"基本病因": "本病多因热盛伤络,迫血妄行或因肾阴亏虚,虚火扰络所致。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、尿常规尿中白细胞增多为主,多考虑泌尿道感染及炎症,可作中段尿细菌培养、尿亚硝酸盐试验等。2、结核菌素试验疑及泌尿道结核,应查尿沉渣找结核杆菌。3、肛门指检前列腺及前列腺液常规检查考虑为前列腺炎的可能。4、膀胱镜考虑非感染性膀胱炎的可能。5、其他检查尿中红细胞增多为主者,多见于泌尿道结石、膀胱癌,应查泌尿道B超,静脉肾盂造影,腹部平片,尿中找脱落细胞,做膀胱镜等。尿浑浊怀疑乳糜尿者应查尿乙醚试验,必要时淋巴管造影摄片检查。各项检查无异常者,多为尿道综合征。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、小便频急涩痛,淋淋沥不尽,尿色红或夹有血块,小腹拘急作痛或痛引腰腹。2、可伴有发热、肾区叩痛。3、实验室检查尿红细胞增多,轻者呈镜下血尿,重者呈肉眼血尿,若尿道感染可出现中段尿培养菌落数≥10万/ml。",
"诊断依据": "1、小便频急涩痛,淋淋沥不尽,尿色红或夹有血块,小腹拘急作痛或痛引腰腹。2、可伴有发热、肾区叩痛。3、实验室检查尿红细胞增多,轻者呈镜下血尿,重者呈肉眼血尿,若尿道感染可出现中段尿培养菌落数≥10万/ml。",
"鉴别诊断": "1、血淋与尿血血淋与尿血都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感,虽亦间有轻微的胀痛或热痛,但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍,故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。2、热淋、石淋、气淋、膏淋、劳淋淋证均有小便频涩,滴沥刺痛,小腹拘急引痛。此外各种淋证又有不同的特殊表现。热淋起病多急骤,小便赤热,溲时灼痛,或伴有发热,腰痛拒按。石淋以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍。气淋小腹胀满较明小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽。血淋为溺血而痛。膏淋证见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂。劳淋小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "实则清利,虚则补益,为淋证的基本治则。具体而言,以热灼血络为主者,治以凉血止血。正确掌握标本缓急,在淋证治疗中尤为重要。对虚实夹杂者,又当通补兼施,审其主次缓急,兼顾治疗。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意外阴清洁,不憋尿,多饮水,每2-3小时排尿一次,房事后即行排尿,防止秽浊之邪从下阴上犯膀胱。妇女在月经期、妊娠期、产后更应注意外阴卫生,以免虚体受邪。2、养成良好的饮食起居习惯,饮食宜清淡,忌肥腻辛辣酒醇之品。3、避免纵欲过劳,保持心情舒畅,以提高机体抗病能力。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010145",
"名称": "膏淋",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "膏淋,中医病名。是以小便浑浊,色白如泔浆,或有滑腻泻油之物,或有粘液凝块,或伴见血尿、血块,尿时无疼痛为主要临床表现的病证。每因进食油腻、蛋白饮食或劳累过度而诱发或加重。本病相当于西医学的乳糜尿。",
"英文名称": "unctuous strangury",
"其它名称": "乳糜尿",
"相关中医疾病": "乳糜尿",
"就诊科室": "肾内科、肾病科",
"常见症状": "小便浑浊,色白如泔浆,或有滑腻泻油之物,或有粘液凝块,或伴见血尿、血块,尿时无疼痛",
"主要病因": "湿热蕴结、肾虚不固",
"病因": {
"基本病因": "因湿热之邪蕴结于膀胱,阻滞脉络,脂液下循常道而溢于膀胱;或因肾气亏虚,下元不固,不能制约脂液,脂液下泄所致。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、体格检查可伴见睾丸肿大,阴囊积液及橡皮腿。2、实验室检查小便乳糜定性试验阳性,尿常规有蛋白、红细胞。尿离心沉淀或可检查到微丝蚴。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、小便频数,淋沥涩痛,小腹拘急引痛,为各种淋证的主症,是诊断淋证的主要依据。但还需根据各种淋证的不同临床特征,确定不同的淋证类型。2、病久或反复发作后,常伴有低热、腰痛、小腹坠胀、疲劳等。3、多见于已婚女性,每因疲劳、情志变化、不洁房事而诱发。",
"诊断依据": "1、小便频数,淋沥涩痛,小腹拘急引痛,为各种淋证的主症,是诊断淋证的主要依据。 但还需根据各种淋证的不同临床特征,确定不同的淋证类型。2、病久或反复发作后,常伴有低热、腰痛、小腹坠胀、疲劳等。3、多见于已婚女性,每因疲劳、情志变化、不洁房事而诱发。",
"鉴别诊断": "1、热淋、石淋、气淋、血淋、劳淋六种淋证均有小便频涩,滴沥刺痛,小腹拘急引痛。此外各种淋证又有不同的特殊表现。热淋起病多急骤,小便赤热,溲时灼痛,或伴有发热,腰痛拒按。石淋以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍。气淋小腹胀满较明小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽。血淋为溺血而痛。膏淋证见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂。劳淋小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发。2、膏淋与尿浊膏淋与尿浊在小便浑浊症状上相似,但后者在排尿时无疼痛滞涩感,可资鉴别。即如 《临证指南医案•淋浊》所言:“大凡痛则为淋,不痛为浊。”"
},
"治疗": {
"治疗原则": "实则清利,虚则补益,为淋证的基本治则。同时正确掌握标本缓急,在淋证治疗中尤为重要。对虚实夹杂者,又当通补兼施,审其主次缓急,兼顾治疗。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意外阴清洁,不憋尿,多饮水,每2~3小时排尿一次,房事后即行排尿,防止秽浊之邪从下阴上犯膀胱。妇女在月经期、妊娠期、产后更应注意外阴卫生,以免虚体受邪。2、养成良好的饮食起居习惯,饮食宜清淡,忌肥腻辛辣酒醇之品。3、避免纵欲过劳,保持心情舒畅,以提高机体抗病能力。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010146",
"名称": "劳淋",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "劳淋,中医病名。是指因热淋等迁延日久或反复发作,邪毒蕴结,气阴亏损,常因劳倦或外感而发。以经常腰痛,小便频急、淋滴隐痛等为主要表现的淋病类疾病。本病相当于西医学所说的慢性下尿路感染。",
"英文名称": "overstrain strangury",
"其它名称": "虚淋",
"相关中医疾病": "慢性下尿路感染",
"就诊科室": "肾内科、肾病科",
"常见症状": "经常腰痛,小便频急、淋滴隐痛",
"主要病因": "热淋等迁延日久或反复发作,邪毒蕴结,气阴亏损,常因劳倦或外感",
"病因": {
"基本病因": "热淋日久,或病情反复,湿热之邪耗伤正气;或过用苦寒清利,损伤正气;房劳不节,思虑伤神,劳倦过度,以及年老、久病体弱,皆致牌肾亏虚,遂使病情迁延反复。肾虚则小便失其所主,下元不固;脾虚气陷则小便无以摄纳;肾阴亏虚,心肾不交,虚火下移膀胱,故有小便淋滴隐痛诸症。"
},
"检查": {
"实验室检查": "淋证患者一般可先查尿常规。如尿中白细胞增多为主,多考虑泌尿道感染及炎症,可作中段尿细菌培养、尿亚硝酸盐试验等。此外,疑及泌尿道结核,应查尿沉渣找结核杆囷,做结核菌素试验等。考虑为前列腺炎可能者,可作肛门指检前列腺及前列腺液常规检查。疑为非感染性膀胱炎者,可查膀胱镜。尿中红细胞增多为主者,多见于泌尿道结石、膀胱癌,应查泌尿道B超,静脉肾盂造影,腹部平片,尿中找脱落细胞,做膀胱镜等。尿浑浊怀疑乳糜尿者应查尿乙醚试验,必要时淋巴管造影摄片检查。各项检查无异常者,多为尿道综合征。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、每因疲乏、情志变化、感受外邪等而诱发。2、排尿不适感,尿频、尿急、尿痛等症状较热淋轻,或无症状,或仅在晨起后见少量浆液性分泌物粘着尿道外口。3、病久或反复发作后,常伴有低热,轻度腰痛,小腹坠胀,疲乏等症。4、发作期小便常规白细胞显著增加,尿细菌培养>105/mL。",
"诊断依据": "1、每因疲乏、情志变化、感受外邪等而诱发。2、排尿不适感,尿频、尿急、尿痛等症状较热淋轻,或无症状,或仅在晨起后见少量浆液性分泌物粘着尿道外口。3、病久或反复发作后,常伴有低热,轻度腰痛,小腹坠胀,疲乏等症。4、发作期小便常规白细胞显著增加,尿细菌培养>105/mL。",
"鉴别诊断": "1、肾著(着)有肾瘅反复发作史,全身症状较明显,严重者可有水肿、高血压,肾盂造影、肾B型超声波有助定位诊断。2、痨淋尿频、尿急、尿痛等症状明显,晨尿结核杆菌培养可阳性,而普通菌培养阴性。尿沉渣可找到抗酸杆菌。抗痨治疗有效。3、精隆、精浊多见于老年男性,起病较缓,病程较长,虽有尿频、排尿不畅,或少腹坠胀、茎中痛痒等症,但尿质并无改。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "实则清利,虚则补益,为淋证的基本治则。同时正确掌握标本缓急,在淋证治疗中尤为重要。对虚实夹杂者,又当通补兼施,审其主次缓急,兼顾治疗。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意外阴清洁,不憋尿,多饮水,每2 -3小时排尿一次,房事后即行排尿,防止秽浊之邪从下阴上犯膀胱。妇女在月经期、妊娠期、产后更应注意外阴卫生,以免虚体受邪。2、养成良好的饮食起居习惯,饮食宜清淡,忌肥腻辛辣酒醇之品。3、避免纵欲过劳,保持心情舒畅,以提高机体抗病能力。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010148",
"名称": "肺衰",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "肺衰,中医病名。是指由于肺之脏真受伤,气力衰竭,呼吸错乱,百脉不畅而引起的急危重症。肺者,肺脏也;衰者,机能极度减退也。本病多属虚实夹杂之恶候。虚者,主在肺气虚衰也;实者,多邪气雍实也。病情凶险,易危及生命。发病无明显季节性。西医呼吸衰竭可参照本病救治。",
"英文名称": "lung failure",
"相关中医疾病": "呼吸衰竭",
"就诊科室": "呼吸内科",
"发病部位": "肺",
"常见症状": "喘息抬肩,唇紫,肢凉,咳逆痰塞",
"主要病因": "肺气虚衰、感受邪毒",
"病因": {
"基本病因": "肺衰多由肺气虚衰,感受邪毒所致,肺失主持诸气的功能,一则不能上助心脉以型血气致心脉阻滞,二则脏腑气逆,升降失常,升多降少,肺气壅塞。肺失治节,金气不平,金不平则不能制肝,肝气雍闭,中焦脾胃受伤,脾不运,胃不腐,升降失常,浊气上雍于肺,肺举叶张,升而不降,气不得出,呼吸错乱,清浊相混,营气不清,上犯于脑,脑窍闭塞,水津不布,结而不散,波及于血,伤及肺之藏真,而致肺衰。"
},
"检查": {
"实验室检查": "胸部X线检查、动脉血气分析等检查,有助于诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、病史感染外邪,或既往有肺胀、哮病、肺痨等病史。2、临床表现气息喘促,张口抬肩,呼吸不能接续,或深浅不一,快慢不齐,间歇停顿,口唇、爪甲青紫,形瘦神疲,胸前后径增宽,状如水桶,胸中窒闷,痰涎粘稠,不易咯出,烦躁,焦虑,舌质红或紫暗,苔少或白腻或黄。或伴有表情淡漠,嗜睡,甚至神昏,抽搐;或伴见跗肿,甚至肢体浮肿,或伴有汗出如油。",
"诊断依据": "1、病史感染外邪,或既往有肺胀、哮病、肺痨等病史。2、临床表现气息喘促,张口抬肩,呼吸不能接续,或深浅不一,快慢不齐,间歇停顿,口唇、爪甲青紫,形瘦神疲,胸前后径增宽,状如水桶,胸中窒闷,痰涎粘稠,不易咯出,烦躁,焦虑,舌质红或紫暗,苔少或白腻或黄。或伴有表情淡漠,嗜睡,甚至神昏,抽搐;或伴见跗肿,甚至肢体浮肿,或伴有汗出如油。",
"鉴别诊断": "1、哮病哮病是一种反复发作性疾病,以气急息促、喉中喘鸣如水鸡声、难以平卧为特征。如《类证治裁·哮证论治》曰:“哮者,气为痰阻,呼吸有声,唯若拽锯,甚则喘咳,不得卧息。”2、短气以呼吸气短,状若不能接续为特征,呼吸虽急而无痰声,亦不抬肩,但卧为快。《丹溪心法·短气》:“短气乃气急而短促,呼吸频数而不能相续,似喘而不能摇肩,似呻吟而无痛。”但短气往往是肺衰之渐。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本证以“损其肺者,益其气”,攻补兼施为治疗原则,益气,平喘,豁痰,解毒,化瘀为治疗大法。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、预防(1)肺哀是由哮病、肺胀、肺痨等病证发展而来,因而,预防本病首先应预防以上各种病证。(2)肺哀的发生和外感风邪、热毒、烧伤和金刃伤等创伤,感染疫毒,劳倦过度等有密切的关系,甚至可由共诱发。因此,预防感冒、温病的发生,平素小心谨慎,预防意外伤发生,对预防本病证亦有重要的意义。2、调护(1)肺衰病人的肺、牌、肾诸脏的气化功能亲乱,而浊邪内盛,表现为正虚浊阻。正虚則卫外功能减弱,浊阻则气血不和,营卫失调,易受外邪侵袭,常使肾衰病情如重。故病室要求通风、冷暖适宜,要有充足的阳光,保持空內空气新鲜,避免烟雾、粉尘的污染,病室须每日用食醋熏蒸消毒。病人应高枕位或半卧位,减轻肺淤血。及时吸痰,保持气道通畅。(2)肺病人一般需要给予高热量、高蛋白、富有维生素的饮食,宜清淡,食量应适控制,忌食辛辣,荤腥、油腻之品。(3)肺衰病人常们腹胀等脾胃失健的证候,中药汤剂宜浓煎,宜少量多次分服。若药进即吐者,可用生姜汁点舌,或口含糖姜片。若服药后胃院不舒,宜增加服用次数,减少每次服药量,或改用针剂。(4)肺衰病人应增强体质,适应气候皆律的变化,预防感冒的发生。经常感冒者,可用冷水洗险,增加机体对寒冷的适应性。(5)严密观察和记录肺衰病人的病情变化,对了解预后,决定治疗和护理方针有很大的帮助。必须经常注意病人虚里搏动次数和节律、血压、呼吸、出入量及闻色、舌苔脉象的变化。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010149",
"名称": "尿浊",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "尿浊,中医病名。是指以小便浑浊,白如泔浆,尿时无涩痛不利感为主症的疾患。多因饮食失宜、外感湿热、脾胃虚弱、肾气不固所致。治疗原则以实者宜清利,虚者以补利为主。本病相当于西医学所说的乳糜尿、晶体尿以及泌尿系感染、腹腔肿瘤等疾病出现的尿液浑浊。",
"英文名称": "turbid urine",
"相关中医疾病": "乳糜尿、晶体尿、泌尿系感染、腹腔肿瘤",
"就诊科室": "肾内科、肾病科",
"发病部位": "膀胱",
"常见症状": "小便浑浊,白如泔浆,尿时无涩痛不利感",
"主要病因": "饮食失宜、外感湿热、脾胃虚弱、肾气不固",
"流行病学": {
"好发人群": "青壮年"
},
"病因": {
"基本病因": "湿热病邪是导致尿浊的基本病因。因湿性重浊,粘滞不爽,故湿热致病容易下注膀跣,病情缠绵难愈。1、饮食失宜过食肥甘,或饮酒过度,损伤脾胃,聚湿生热,湿热下注膀胱,导致膀胱不能分清别浊,形成尿浊。湿邪困脾与脾虚生湿两者互为因果,使病情缠绵难愈。2、外感湿热起居不慎,感受湿热之邪,内归中焦,或感染虫类,积湿生热,或病后湿热未清,下注膀胱,清浊不分而成尿浊。3、脾胃虚弱素体脾虚,或思虑劳倦太过,或饮食不节,饥饱失宜,损伤脾胃,导致中气下陷,谷气下流,而成尿浊。4、肾气不固先天禀赋不足,或后天劳欲伤肾,或久病体虚,年老体衰,致下元亏虚,固摄无权,脂液下流而成尿浊。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、尿液检查。2、精液检查可协助诊断。3、尿培养。4、腹腔肿瘤时,可作B超、CT等影像学检查。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、男女老幼均可患病,以青壮年为多。2、临床上具有小便浑浊,色如米泔,夹有血液时则红白相兼,排尿时并无尿道疼痛的特征。3、结合实验室检查结果,排除精浊、膏淋、白淫等疾病,即可诊断本病。",
"诊断依据": "1、男女老幼均可患病,以青壮年为多。2、临床上具有小便浑浊,色如米泔,夹有血液时则红白相兼,排尿时并无尿道疼痛的特征。3、结合实验室检查结果,排除精浊、膏淋、白淫等疾病,即可诊断本病。",
"鉴别诊断": "1、精浊精浊出自精窍,表现为尿道口时时流澄出米泔样或糊状的浊物,滴沥不断,排尿时有痛感,而小便并不浑浊。尿浊则小便浑浊如米泔,排尿时无疼痛不适之感,二者有明显差异。2、膏淋膏淋与尿浊同为小便浑浊如米泔,或有滑膩感。但膏淋属于淋证的范畴,排尿时尿道灼热疼痛,尿液表面有浮油,久置则沉淀如絮状,与尿浊不同。3、白淫白淫所排之物同精浊,是精浊日久不愈,肾气不固,命门火衰,在情欲触动时,则流出清冷、稀薄的精液而无疼痛之感,与尿浊明显不同。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "尿浊的治疗大法为实者清利,虚者补益,虚实夹杂者,则攻补兼施。疾病初期以实证为主,多见湿热下注,治宜清热利湿;久病以正虚为主,多为脾肾亏虚,治宜补益牌肾,固摄下元,或健脾益气,或补肾固摄,或滋阴清热。若为虚实兼夹证,可在补益之剂中佐以清利之品,清利之剂中佐以补益之品,做到清利不伤阴,补益不留邪。"
}
}
@@ -0,0 +1,30 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010150",
"名称": "尿血",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "尿血,中医病名。是指小便中混有血液或伴有血块,排尿无疼痛为特征的一种病证。又名溺血、溲血。根据血量多少不同,小便可呈淡红色、鲜红色或伴有血块。多由感受外邪、肾阴亏虚、脾失统摄等所致。治疗以急则治其标、缓则治其本,扶正祛邪为基本原则。本病相当于西医学中泌尿系统疾病引起的血尿。",
"英文名称": "hematuria",
"其它名称": "溺血、溲血",
"相关中医疾病": "泌尿系统疾病",
"就诊科室": "肾内科、肾病科",
"发病部位": "肾、膀胱",
"常见症状": "小便中混有血液或伴有血块,排尿无疼痛",
"主要病因": "感受风热、湿热之邪,肾阴亏虚,脾失统摄",
"病因": {
"基本病因": "本病的病因,责之于外感和内伤两方面,外感因素多为感受风热、湿热之邪;内伤因素多为肾阴亏虚,脾失统摄,心火亢盛。1、外感因素(1)风热犯肺风热之邪入侵,侵犯肺卫,伤于太阳经脉,传人阳明,结于下焦,下迫膀胱,灼伤脉络而致尿血。(2)湿热蕴结外感或内生湿热,蕴结下焦,脉络受损,血渗膀胱,故见尿血。2、内伤因素(1)心火亢盛素体热盛,心火亢盛,热移于下焦,伤及膀胱血络而致尿血。(2)阴虚火旺小儿素体阴虚或热病之后耗伤津液,伤及肾阴;或过服补阳药物致肾阴亏耗等,致肾阴亏虚,水不济火,相火妄动,灼伤肾络,而致尿血。(3)气不摄血素体脾虚,或饮食不节,损伤睥胃,致脾失健运,中气不足,统摄无权血不归经,下渗水道而发为尿血。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、镜下血尿(1)1周内有3次尿红细胞数目超出正常范围,即离心尿红细胞≥3个/HPF或≥8000个/mL,非离心尿时≥1个/HPF。(2)Adis计数:红细胞>5×105/12h。2、肉眼血尿当尿红细胞>2.5×109/L(1000mL尿中含0.5mL血液)即可出现肉眼血尿。肉眼血尿的颜色与尿液的酸碱度有关,中性或弱碱性尿颜色鲜红或呈洗肉水样,酸性尿呈浓茶样或烟灰水样。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、病史原发病不同,病史特点不同。应仔细询问有无外感史和发现血尿的时间。2、临床表现小便中混有血液或伴有血块,小便呈淡红色、鲜红色、暗红色。",
"诊断依据": "1、病史原发病不同,病史特点不同。应仔细询问有无外感史和发现血尿的时间。2、临床表现小便中混有血液或伴有血块,小便呈淡红色、鲜红色、暗红色。",
"鉴别诊断": "应区分是肾小球性疾病和非肾小球性疾病,需按以下思路进行鉴别诊断。1、肾小球性疾病(1)原发性肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、IgA肾病等。(2)继发性肾小球疾病,如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎等。(3)遗传性肾小球疾病,如遗传性肾炎(Alport综合征)、薄基底膜肾病(家族性良性血尿)。(4)剧烈运动后一过性血尿。2、非肾小球性血尿(1)血尿来源于肾小球以下泌尿系统,常见泌尿系感染、结石、特发性高钙尿症、胡桃夹现象、药物所致、肿瘤、肾静脉血栓等。(2)全身性疾病引起的出血,如血板减少性紫癜、血友病等。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "血的治疗应遵循“急则治其标、缓则治其本”“扶正祛邪”的原则,针对病因,结合证候之虚实而辨证论治。实证当以祛邪为主,在疏风清热、清心泻火、清热利湿的基础上佐以凉血止血;虚证则以扶正为主,在滋阴、益气的基础上,应分别配合活血止血、摄血止血。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、多饮水,勤排尿,保持尿路清洁;加强锻炼,增强体质,预防乳蛾、疮疖等感染;清淡饮食,忌辛辣生冷以及鱼虾海鲜等食物。2、镜下血尿者,应动态观察;有血尿家族史者,应注意随访观察,定期复查尿常规。3、急性期应注意休息,避免剧烈运动;积极治疗原发疾病,避免使用引起血尿的药物。"
}
}
@@ -0,0 +1,22 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010153",
"名称": "梦遗",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "梦遗,中医病名。是指以遗精一个月4次以上,伴有性梦、欣快感为主要表现的不固类疾病。又称为梦泄、精泄。遗精是以不因性交而精液自行遗泄,一个月4次以上为主要表现的不固类疾病。梦遗多因相火妄动、心肾不交等所致。本病相当于西医学的遗精。",
"英文名称": "nocturnal emission",
"其它名称": "梦泄、精泄",
"相关中医疾病": "遗精",
"常见症状": "遗精一个月4次以上,伴有性梦、欣快感",
"主要病因": "相火妄动,心肾不交",
"病因": {
"基本病因": "恣情纵欲,肾阴被耗,阴不制阳;劳心过度,心肾不交,虚火妄动;所愿不遂,气郁化火,火扰精室;醇酒厚味,酿湿生热等,精室不宁,致使肾之封藏失职,神摇于上,则精遗于下,遂形成梦遗。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、每月遗精4次以上,伴有性梦和欣快感。2、常伴有精神恍惚,记忆力减退,失眠多梦,心烦汗出,腰膝酸软等症。",
"诊断依据": "1、每月遗精4次以上,伴有性梦和欣快感。2、常伴有精神恍惚,记忆力减退,失眠多梦,心烦汗出,腰膝酸软等症。",
"鉴别诊断": "1、滑精遗精时不伴性梦而无所知,甚至清醒时因意念而精自流出。2、溢精多见于成年未婚男子,或婚后夫妻长期分居者,1个月有梦而遗精1-2次,无不适感,此属正常现象。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、精神情志常宜安静、愉悦。要避免思虑过度而伤脑神要避免不良的声色刺激,经常参加健康有益的文娱活动,以陶冶身心,愉悦情志。2、养成良好的生活起居和工作习惯。3、加强体育锻炼,适当参加体力劳动,以增强体质。太极拳、气功等对本病的防治颇为有效。4、戒除手淫,婚姻适时,房帏省慎,切莫怒情纵欲。5、少食辛辣刺激性食物,如烟酒、咖啡等。晚餐不宜过饱,晚饭后不要过多饮水。6、睡前应保持情绪稳定,洗脚水不宜过热,养成“右侧曲卧”的习惯,被褥不宜过厚,衬裤不宜过紧。7、有包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎者,应及时治疗。"
}
}
@@ -0,0 +1,22 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010154",
"名称": "滑精",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "滑精,中医病名。是指以遗精1个月4次以上,不伴性梦而无所知,甚至因意念而精自流出为主要表现的不固类疾病。又称为精滑、精时自下、白淫。遗精是以不因性交而精液自行遗泄,一个月4次以上为主要表现的不固类疾病。滑精多因房事过度、肾气不固等所致。本病相当于西医学的遗精。",
"英文名称": "night emission",
"其它名称": "精滑、精时自下、白淫",
"相关中医疾病": "遗精",
"常见症状": "遗精1个月4次以上,不伴性梦而无所知",
"主要病因": "房事过度,肾气不固",
"流行病学": {
"好发人群": "男性"
},
"病因": {
"基本病因": "素体亏虚,或房事过度,以致下元虚惫,精关不固,易于滑泄而成。亦可见于湿热下注,扰动精室,发生精液自遗。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、遗精1个月4次以上,不伴性梦而无所知,甚至因意念而精自流出。2、常伴有精神恍惚,失眠多梦,心烦心悸,性欲下降或早泄等症。",
"诊断依据": "1、遗精1个月4次以上,不伴性梦而无所知,甚至因意念而精自流出。2、常伴有精神恍惚,失眠多梦,心烦心悸,性欲下降或早泄等症。",
"鉴别诊断": "1、精浊尿后滴白,排尿不畅,或偶遇性刺激或冲动时由尿道口流出少量粘滑液体,不含精子。2、溢精成年未婚男子,或婚后夫妻分居者,每月遗精1-2次,次日并无不适感,此属生理现象。3、梦遗梦遗必伴性梦(即梦中与异性有性接触)。"
}
}
@@ -0,0 +1,27 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010155",
"名称": "早泄",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "早泄,中医病名。是指以阴茎插入阴道不到1分钟便发生射精,不能实行正常性交为主要表现的不固类疾病。多由肾气不固等所致。治疗以调理精关为原则。常与阳痿、遗精等病症并见,治疗上可同时兼治。本病西医学同名。",
"英文名称": "prospermia",
"相关中医疾病": "早泄",
"常见症状": "阴茎插入阴道不到1分钟便发生射精,不能实行正常性交",
"主要病因": "肾气不固",
"流行病学": {
"好发人群": "男性"
},
"病因": {
"基本病因": "房事不节,戕伐太过;肝气郁结,疏泄失职;湿热流窜肝经,下流阴器等,均可导致肾之封藏失固而早泄。他如大病、久病、思虑过度,致心神两虚,气不固摄,亦可导致早泄。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "早泄的诊断目前主要根据临床表现。凡具有以下两者之一即可诊断为早泄1、阴茎插入阴道前出现射精,或在插入阴道后1分钟内射精。2、射精发生在持续时间,但性交持续时间短,性功能正常的妻子至少在1/2的性交机会中达不到性高潮,不能得到性的满足。临床上患者以自觉性交时间不够长,没有达到预想中的效果而又无任何不适者,不能诊断为早泄。",
"诊断依据": "早泄的诊断目前主要根据临床表现。凡具有以下两者之一即可诊断为早泄1、阴茎插入阴道前出现射精,或在插入阴道后1分钟内射精。2、射精发生在持续时间,但性交持续时间短,性功能正常的妻子至少在1/2的性交机会中达不到性高潮,不能得到性的满足。临床上患者以自觉性交时间不够长,没有达到预想中的效果而又无任何不适者,不能诊断为早泄。",
"鉴别诊断": "1、阳痿指阴茎不能勃起,或勃起不坚而不能进行性交;早泄则是性交时阴茎能勃起,但因过早射精,以致影响正常性交。2、遗精指在无性交状态下频繁出现精液遗泄,当进行性交时可以是完全正常;早泄则是在进行性交时阴茎尚未插入阴道,或刚插入阴道,或插入阴道时间短,射精过快而不能完成正常性交过程。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "早泄的治疗总以调理精关为要,强调辨证论治,配合心理疏导。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、加强性知识教育,普及性知识,2、注意选择性生活适宜的时间和环境。3、患者应消除紧张情绪,夫妻双方相互体贴,配合治疗。4、清心寡欲,房事有节,戒除手淫恶习。5、饮食清淡,忌辛辣、肥甘厚味和酗酒。6、加强体育锻炼,增加营养,增强体质。"
}
}
@@ -0,0 +1,19 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010157",
"名称": "脚气",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "脚气,中医病名。是指以腿脚麻木、酸痛、软弱,或挛急、肿胀,或枯菱等为主要表现的痿病类疾病。多因脾虚纳少、营亏气弱、饮食偏嗜、湿热流注于脚所致。本病常见于西医学所指的维生素B1缺乏病。",
"英文名称": "beriberi",
"相关中医疾病": "维生素B1缺乏病",
"就诊科室": "皮肤科",
"常见症状": "腿脚麻木、酸痛、软弱,或挛急、肿胀",
"主要病因": "脾虚纳少,营亏气弱,饮食偏嗜,湿热流注于脚",
"病因": {
"基本病因": "多因脾虚纳少,营亏气弱;或饮食偏嘈,如嗜食肥甘、精米白面;久居水湿低洼地区及长夏湿土主令之时,酿成湿热,流注于足而成脚气,常是内伤与外邪互为因果所致。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、一般起病缓慢,病程较长。亦有骤然发作,迅速脚气冲心者。有饮食偏废,或素嗜肥甘厚味,或有嗜酒等生活史。2、往往先有疲乏软弱,小腿沉重,肌肉酸痛,头痛,失眠,纳呆,体重减轻等症。3、典型表现为病人蹲踞姿势时,即觉小腿疼痛,起立困难,常用两手支持膝部帮助起立,小腿腓肠肌挤压时有疼痛,足背、踝、小腿下部触觉及痛觉减退,弛缓,麻木不知痛痒。踝、膝反射异常,大多减退或消失。4、肌力减退和感觉异常同时发生,后期可致菱缩性瘫痪,病变多为对称性且向上发展。5、维生素B1试验治疗后症状迅速改善。",
"诊断依据": "1、一般起病缓慢,病程较长。亦有骤然发作,迅速脚气冲心者。有饮食偏废,或素嗜肥甘厚味,或有嗜酒等生活史。2、往往先有疲乏软弱,小腿沉重,肌肉酸痛,头痛,失眠,纳呆,体重减轻等症。3、典型表现为病人蹲踞姿势时,即觉小腿疼痛,起立困难,常用两手支持膝部帮助起立,小腿腓肠肌挤压时有疼痛,足背、踝、小腿下部触觉及痛觉减退,弛缓,麻木不知痛痒。踝、膝反射异常,大多减退或消失。4、肌力减退和感觉异常同时发生,后期可致菱缩性瘫痪,病变多为对称性且向上发展。5、维生素B1试验治疗后症状迅速改善。",
"鉴别诊断": "1、肢痿多为四肢末端发病,感觉异常为先过敏而后减退,肌肉萎弱无力而致动障碍,皮肤薄嫩而燥,多无足胫肿大。2、尪痹以关节晨僵,小关节对称性多发性肿痛为主症。3、痿躄病程较长,感觉障碍发生在肌萎缩之后,有典型的下肢呈“倒置酒瓶状”及“猴手”睛形,血清肌酸磷酸激酶可升高。"
}
}
@@ -0,0 +1,25 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010159",
"名称": "自汗",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "自汗,中医病名。是由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗。既可单独出现,也常伴见于其他疾病过程中。少数人由于体质关系,平素易于出汗,而不伴有其他症状者,则不属本节讨论范围。西医学中的甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、风湿热、结核病等所致的自汗可参考本节辨证论治。",
"英文名称": "spontaneous sweating",
"相关中医疾病": "甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、风湿热、结核病",
"就诊科室": "感染性疾病科",
"常见症状": "时时汗出,动辄益甚",
"主要病因": "营卫不和,表虚不固,正气外越",
"病因": {
"基本病因": "自汗之病多主虚,有气虚、阳虚之别。主要病机为阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄素体虚弱,久病体虚之人,正气不足,稍事劳累多见自汗;咳喘日盛之人,肺气不足,气虚日久,肌表疏松,卫表不固,腠理开泄可致自汗。暑热伤阳,或湿热内郁,或表虚之人微受风邪,以致营卫不和,卫外失司,可致自汗。"
},
"检查": {
"实验室检查": "作血沉、抗“O”、T3、T4、基础代谢、胸部X线摄片、痰涂片等检查,以排除风湿热、甲状腺功能亢进、肺痨等疾病引起的出汗增多。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、不因外界环境影响,在头面、颈胸,或四肢、全身出汗者,昼日汗出溱溱,动则益甚为自汗。2、作为其他疾病过程中出现的自汗、盗汗,因疾病不同,各具有该疾病的症状及体征,且出汗大多不居于突出地位。3、有病后体虚、表虚受风、思虑烦劳过度、情志不舒、嗜食辛辣等易于引起自汗的病因存在。",
"诊断依据": "1、不因外界环境影响,在头面、颈胸,或四肢、全身出汗者,昼日汗出溱溱,动则益甚为自汗。2、作为其他疾病过程中出现的自汗、盗汗,因疾病不同,各具有该疾病的症状及体征,且出汗大多不居于突出地位。3、有病后体虚、表虚受风、思虑烦劳过度、情志不舒、嗜食辛辣等易于引起自汗的病因存在。",
"鉴别诊断": "1、盗汗睡时汗出,醒后则止。2、局部多汗腋部或掌跖部多汗。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、加强体育锻炼,注意劳逸结合,避免思虑烦劳过度,保持精神愉快,少食辛辣厚味,是预防自汗、盗汗的重要措施。2、汗出之时,腠理空虚,易于感受外邪,故当避风寒,以防感冒。汗出之后,应及时用干毛巾将汗擦干。3、出汗多者,需经常更换内衣,并注意保持衣服、卧具干燥清洁。"
}
}
@@ -0,0 +1,28 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010160",
"名称": "盗汗",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "盗汗,中医病名,是指寐中汗出,醒来自止者。是阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。既可单独出现,也常伴见于其他疾病过程中。本节着重讨论单独出现的盗汗,西医学中的甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、风湿热、结核病等所致的盗汗亦可参考本节辨证论治。",
"英文名称": "night sweating",
"其它名称": "寝汗",
"相关中医疾病": "甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、风湿热、结核病",
"就诊科室": "内分泌科",
"常见症状": "寐中汗出,醒来自止",
"主要病因": "阴血不足,湿阻气机",
"病因": {
"基本病因": "盗汗多属阴虚内热所致。素体虚弱、久病体虚,或思虑太过,劳伤心脾,致心血不足,心液不藏;烦劳过度,邪热耗阴,致阴虚火旺,逼津外泄;情志不遂,肝郁化火,或嗜食辛辣,湿热偏盛,邪热郁蒸,逼津外泄,故见盗汗。"
},
"检查": {
"实验室检查": "作血沉、抗“0”、T3、T4、基础代谢、胸部X线摄片、痰涂片等检查,以排除风湿热、甲状腺功能亢进、肺痨等疾病引起的出汗增多。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、不因外界环境影响,睡眠中汗出津津,醒后汗止为盗汗。2、除外其他疾病引起的盗汗。作为其他疾病过程中出现的盗汗,因疾病不同,各具有该疾病的症状及体征,且出汗大多不居于突出地位。3、有病后体虚、表虚受风、思虑烦劳过度、情志不舒、嗜食辛辣等易于引起盗汗的病因存在。",
"诊断依据": "1、不因外界环境影响,睡眠中汗出津津,醒后汗止为盗汗。2、除外其他疾病引起的盗汗。作为其他疾病过程中出现的盗汗,因疾病不同,各具有该疾病的症状及体征,且出汗大多不居于突出地位。3、有病后体虚、表虚受风、思虑烦劳过度、情志不舒、嗜食辛辣等易于引起盗汗的病因存在。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "以腠理不固、津液外泄为主要病变,故可酌加麻黄根、浮小麦、糯稻根、五味子、瘪桃干、牡蛎等固涩敛汗之品,以增强止汗的功能。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、加强体育锻炼,注意劳逸结合,避免思虑烦劳过度,保持精神愉快,少食辛辣厚味, 是预防自汗、盗汗的重要措施。2、汗出之时,腠理空虚,易于感受外邪,故当避风寒,以防感冒。3、汗出之后,应及时用干毛巾将汗擦干。出汗多者,需经常更换内衣,并注意保持衣服、卧具干燥清洁。"
}
}
@@ -0,0 +1,32 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010161",
"名称": "痛风",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "痛风,是由于体内嘌呤代谢障碍、尿酸生成过多或/和尿酸排泄减少,致血中尿酸浓度增高所引起的一组异质性疾病。其临床特点为高尿酸血症,特征性急性关节炎反复发作,关节滑液的血细胞内可找到尿酸钠结晶,痛风石形成。严重者可导致关节活动障碍和畸形、泌尿系结石及痛风性肾病。发病年龄多见于40岁以上的男性,女性患者可在绝经后发作,发病率随年龄而增加。本病属中医学“痹证”“历节”“脚气”“痛风”等病证的范畴。",
"英文名称": "gout",
"相关中医疾病": "痛风",
"就诊科室": "内分泌科",
"常见症状": "关节痛疼痛进行性加剧,关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限",
"主要病因": "脾肾两虚为本,湿热毒瘀为标",
"流行病学": {
"好发人群": "中年男性、绝经后女性"
},
"病因": {
"基本病因": "本病发病以脾肾两虚为本,湿热毒瘀为标,证属正虚邪实。如果先天禀赋不足,后天嗜食膏粱厚味,日久伤脾,或年老脾肾功能失调,则外感或内生湿热毒邪流窜经络,攻注骨节,着于经脉,终致湿热毒瘀交互为患。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、血尿酸测定,男性血尿酸值>7mg/dl,女性>6mg/dl为高尿酸血症。尿尿酸测定,低嘌呤饮食5天后,24小时尿尿酸排泄量>600mg为尿酸生成过多型(约占10%);<300mg提示尿酸排泄减少型(约占90%)。在正常饮食情况下,24小时尿尿酸排泄量以800mg进行区分,超 过上述水平为尿酸生成增多。这项检查对有痛风家族史、年龄较轻、血尿酸水平明显升高、伴肾结石的患者更为必要。对于尿酸盐检查,偏振光显微镜下表现为负性双折光的针状或杆状的单钠尿酸盐晶体,急性发作期可见于关节滑液中白细胞内、外,也可见于痛风石的抽吸物中; 发作间歇期也可见于曾受累关节的滑液中。2、病变相关部位的骨关节X线和CT等影像学检查常有助于本病的诊断和了解骨关节疾病的病变部位与损伤程度。急性发作期仅见受累关节周围非对称性软组织肿胀;慢性痛风石病变期 可见关节软骨、骨质破坏,甚至关节脱位、病理性骨折等。MRI有幼于痛风沉积物的定位,可以显示深部组织病变。超声检查可见痛风结节的典型表现。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、痛风多见于中年男性,女性仅占5%,主要是绝经后女性。2、痛风的自然病程可分为四期,即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期。(1)急性痛风性关节炎多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,第一跖趾关节累及最常见,其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累。可同时累及多个关节表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。(2)间歇发作期痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症状趋于不典型。(3)慢性痛风石病变期皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎,是长期显著的高尿酸血症使大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和,但也可有急性发作。(4)肾脏病变慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管-间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。此外,尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,可以在泌尿系统沉积并形成尿酸性结石。如果尿中尿酸水平急骤升高大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻,可以引起急性尿酸性肾病。",
"诊断依据": "1、痛风多见于中年男性,女性仅占5%,主要是绝经后女性。2、痛风的自然病程可分为四期,即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期。(1)急性痛风性关节炎多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,第一跖趾关节累及最常见,其次为足背、足跟、踝、 膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累。可同时累及多个关节表现为多关节 炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。(2)间歇发作期痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症状趋于不典型。(3)慢性痛风石病变期皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎,是长期显著的高尿酸血症使大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久 不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能 障碍。慢性期症状相对缓和,但也可有急性发作。(4)肾脏病变慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管-间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。此外,尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,可以在泌尿系统沉积并形成尿酸性结石。如果尿中尿酸水平急骤升高大量尿酸 结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻,可以引起急性尿酸性肾病。",
"鉴别诊断": "1、类风湿性关节炎一般以青、中年女性多见,好发于四肢的小关节,表现为对称性多关节炎,受累关节呈梭形肿胀,常伴晨僵,反复发作可引起关节畸形。类风湿因子多阳性,但血尿酸不高。X线片可见关节面粗糙和关节间隙狭窄,晚期可有关节面融合,但骨质穿凿样缺损不如痛风明显。2、创伤性关节炎和化脓性关节炎创伤性关节炎一般都有关节外伤史,化脓性关节炎的关节囊液可培养出致病菌,两者的血尿酸均不高,关节滑液检查无尿酸盐结晶。3、假性痛风关节软骨矿化所致,多见于用甲状腺素进行替代治疗的老年人,女性较男性多见,膝关节为最常受累关节。关节炎症状发作常无明显季节性,血尿酸正常。关节滑液检查可发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石。X线片可见软骨成线状钙化,尚可有关节旁钙化。部分患者可同时合并痛风,则有血尿酸浓度升高,关节滑液可见尿酸盐和焦磷酸钙两种结晶。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "痛风的治疗原则是标本兼顾,急则治其标,缓则治其本,内治和外治同施。急性期以控制 关节红肿热痛症状为主,内治清热除湿,活血通络;外治消肿通络止痛。缓解期以扶正为主,兼以驱邪,内治补益肝肾,通络活血;外治活血通络,宣痹止痛。西医治疗在急性期应迅速控 制痛风性关节炎的急性发作,慢性期应预防急性关节炎复发、纠正高尿酸血症、预防尿酸盐沉 积造成关节破坏及肾脏损害,痛风石期宜手术剔除痛风石、提高生活质量。",
"其他治疗": "1、膏药外敷(1)消肿止痛膏(朱砂、雄黄、冰片、黄连、五倍子,共捣为膏)外敷,能改善关节红肿热痛之症,使痛风性关节炎得到迅速改善。(2)风火软膏(防风、大葱、白芷、川乌各60g,共捣为膏)用调热黄酒敷冷痛处,有祛风通痹止痛的功效,主治急慢性期痛风。2、散剂外敷当归散(防风、当归、藁本、独活、荆芥穗、牡荆叶各30g。上药为粗末,盐120g同炒热,袋盛熨之),功效祛风除湿,活血止痛。主治慢性期痛风。3、药酒外搽伸筋草12g,透骨草12g,川桂枝9g,羌活12g,独活12g,川乌9g,草乌 9g,全当归12g,紫草9g,红花9g,桑枝9g,虎杖9g,络石藤9g,地鳖虫6g。诸药用高粱酒1.5kg浸泡,约1周后外用。功效:祛风除湿,活血通络,宣痹止痛。热水洗患处后用此酒轻擦患处,每次10分钟,每日2-3次。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、饮食是诱发痛风发病的关键因素,进低嘌呤低能量饮食,戒酒,多饮水,每日饮水2000mL 以上。2、本病发生多与气候和生活环境有关,平素应注意防风、防寒、防潮,避免居住潮湿之地。切勿当风贪凉,乘热浴冷。3、平时应加强体育锻炼,增强体质,有助于提高机体对病邪的抵御能力。4、慎用影响尿酸排泄的药物,如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病,如高血压、糖尿病和冠心病等。"
}
}
@@ -0,0 +1,26 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010164",
"名称": "肌痹",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "肌痹,中医病名。以对称性近端肌肉乏力、疼痛、麻木,或有萎缩,伴眼紫红色斑疹等为主要表现的肢体痹病类疾病。又名肉痹。多因热毒与痰湿郁于肌肤,留而不去,肌肤失养所致。本病西医学一般指多发性肌炎或皮肌炎,属结缔组织疾病。",
"英文名称": "dermatomyositis",
"其它名称": "肉痹",
"相关中医疾病": "多发性肌炎或皮肌炎",
"就诊科室": "风湿免疫科",
"常见症状": "对称性近端肌肉乏力、疼痛、麻木或有萎缩,伴眼紫红色斑疹",
"主要病因": "热毒与痰湿郁于肌肤",
"流行病学": {
"好发人群": "中年以上女性"
},
"病因": {
"基本病因": "其人可能平素肌肤腠理气机不利,营卫失和,外感湿热之邪后,蕴积不解,留滞肌肤,或热毒与痰湿郁于肌肤,留而不去,以致肌肤失养,从而出现肌肉软弱、疼痛、麻木甚或萎缩等症,形成肌痹,久之脏腑气血阴阳亏损,迁延难愈。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、血检与尿检急性期白细胞计数增高,血沉增快。尿肌酸增加或见肌红蛋白尿,血清肌酸磷酸激酶醛缩酶、乳酸脱氢酶及谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高。2、肌电图检查提示肌源性萎缩病变。3、肌肉活检有炎性或变性坏死改变。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、可见于任何年龄,但以中年以上女性较多。2、起病缓急不定,急性者常有全身症状,如发热、咽痛、倦怠等症;慢性者1至数年内呈缓慢进展。3、肌肉软弱无力,以近端为主,多对称,伴酸痛和压痛,动作时加重。皮肤不仁。可有肌肉硬结,动作迟缓,病久可有肌肉菱缩,若咽、颈肌受累,常致吞咽、发音甚至呼吸困难。4、眼睑部见紫红色斑块丘疹,手指伸侧可有鳞屑样红斑或四肢躯干红斑。皮损消退后遗留皮肤萎缩、脱屑、色素沉着。晚期于指甲、甲沟充血尤具有特征。",
"诊断依据": "1、可见于任何年龄,但以中年以上女性较多。2、起病缓急不定,急性者常有全身症状,如发热、咽痛、倦怠等症;慢性者1至数年内呈缓慢进展。3、肌肉软弱无力,以近端为主,多对称,伴酸痛和压痛,动作时加重。皮肤不仁。可有肌肉硬结,动作迟缓,病久可有肌肉菱缩,若咽、颈肌受累,常致吞咽、发音甚至呼吸困难。4、眼睑部见紫红色斑块丘疹,手指伸侧可有鳞屑样红斑或四肢躯干红斑。皮损消退后遗留皮肤萎缩、脱屑、色素沉着。晚期于指甲、甲沟充血尤具有特征。",
"鉴别诊断": "1、皮痹皮肤萎缩,有蜡样光泽,韧硬不能捏起,无眼睑紫红色斑块丘疹及明显肌痛。2、蝶疮流注面部红斑若蝴蝶状,有多脏器损伤症状,无肌痛无力表现。3、肌(肉)痿肌肉痿弱不能用,晨轻夜重,反复运动后可引起或加重,休息后缓解,常有眼睑下垂,睁眼无力,闭眼不全等症。"
}
}
@@ -0,0 +1,27 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010166",
"名称": "面瘫",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "面瘫,中医病名。是指以口、眼向一侧歪斜为主要临床表现的一种病证。又称为口眼歪斜。本病发病突然,以一侧而部受累为多。多由风邪阻络、气血不足所致。相当于西医学的周围性面神经麻痹。",
"英文名称": "facial palsy",
"其它名称": "口眼歪斜",
"相关中医疾病": "周围性面神经麻痹",
"就诊科室": "神经内科、脑病科",
"发病部位": "面部经络",
"常见症状": "口、眼向一侧歪斜",
"主要病因": "风邪阻络,气血不足",
"病因": {
"基本病因": "本病多由正气不足,脉络空虚,卫外不固,风邪乘虚中人面部经络,导致气血痹阻,而部经络失于濡养以致肌肉纵缓不收而发。1、风邪阻络风邪乘虚入中面部经络,致气血痹阻,经筋功能失调,筋肉失于约束发为面瘫。风邪入侵,又常有夹寒、夹热、夹痰之别。2、气血不足病程日久,气血不足,经络不充,面部筋肉失用。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、面部肌电图检查多表现为单相波或无动作电位,多相波减少,甚至出现正锐波和纤颜波。2、病理学检查示面神经麻痹的早期病变为面神经水肿和脱髓鞘。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、以口眼歪斜为主要特点。面瘫起病突然,常在睡眠醒来时发现面部肌肉板滞、麻木、瘫痪,不能做蹙额、皱眉鼓腮等动作,口角歪向健侧,漱口漏水,进餐时食物常常停滞在病侧齿颊之间,病侧额纹、鼻唇沟消失,眼睑闭合不全,迎风流泪。2、少数患者初起有耳后、耳下及面部疼痛。部分患者还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失,听觉过敏等症。",
"诊断依据": "1、以口眼歪斜为主要特点。面瘫起病突然,常在睡眠醒来时发现面部肌肉板滞、麻木、瘫痪,不能做蹙额、皱眉鼓腮等动作,口角歪向健侧,漱口漏水,进餐时食物常常停滞在病侧齿颊之间,病侧额纹、鼻唇沟消失,眼睑闭合不全,迎风流泪。2、少数患者初起有耳后、耳下及面部疼痛。部分患者还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失,听觉过敏等症。",
"鉴别诊断": "中枢性面瘫中枢性是上运动神经元受损,病变在对侧面下部,无味觉障碍。"
},
"预防": {
"预防措施": "治疗期间面部应避免风寒,必要时应戴口罩、眼罩;因眼睑闭合不全,灰尘容易侵入,每日点眼药水2-3次,以预防感染。"
}
}
@@ -0,0 +1,24 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010168",
"名称": "厥脱",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "厥脱,中医病名。包括厥证和脱证,是内科常见急症。两者均发病急骤,临床特点有部分相同之处,都可表现为面色苍白、四肢厥冷、岀冷汗,脉搏细弱或脉微欲绝、脉象散乱,神情淡漠或烦躁不安,重者可猝然昏仆、不省人事等。厥证有虚实之分,包括气厥、血厥、痰厥、食厥、暑厥等,多以一时性昏仆为特征,主要病机为气血逆乱。脱证多以邪毒内陷,脏腑败伤,气血津液严重受损,阴阳互不维系为病机特点,分为气脱、阴脱、阳脱、阴阳俱脱。脱证多属虚实夹杂,以虚为主,而不一定有一时性昏仆、四肢厥冷的表现。厥证不论虚实,如救治失当,可进一步发展为阴阳两脱之证。厥、脱可以同时出现,临床并称为厥脱证。现代医学的各类休克均可参考本证救治。",
"相关中医疾病": "各种类型休克",
"就诊科室": "急诊科",
"常见症状": "面色苍白、四肢厥冷、岀冷汗,脉搏细弱或脉微欲绝、脉象散乱,神情淡漠或烦躁不安",
"主要病因": "出血,剧烈吐泻,发汗过甚,剧烈创伤,外感邪毒等",
"病因": {
"基本病因": "机体由于出血或剧烈吐泻、发汗过甚,或剧烈创伤,或外感邪毒炽盛,或气机失常、气血壅滞,或过敏反应等剧烈的致病因素作用下,阴阳气血可骤然发生严重的平衡失调。大量失血或剧烈吐泻,可导致伤津血脱;伤津过甚,气不欲津,津不化气,也可导致气随血脱;气脱阳微,阳微寒甚之极可出现亡阳危重证候;血脱津伤之极,导致阴液衰亡,也可出现亡阴的危重证候。阴阳之根本在于肾,阴阳平衡调济在于心、肾,故厥脱的病变复杂,病变影响遍及五脏六腑,但关键所在还是心肾。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、厥脱证起病急骤,病情重,可发于各年龄段,常有明确病因。情志不遂,五志过极常是气厥、血厥实证的病因;素体痰盛,痰随气升常是痰厥的病因;暑厥则有夏季暑热的季节性因素;脱证常有久病体虚,继发于大吐、大汗、大泄、大失血后。厥证轻者可移时苏醒,厥证重者和脱证如不及时救治可迅速危及生命。2、临床表现为早期多见面色苍白,四肢发冷,心悸多汗,气短乏力,尿少,烦躁不安,神情淡漠,脉搏细弱;后期或病情重者多见昏不知人,唇甲发绀,四肢厥冷,呼吸短促,无尿,脉微欲绝,或脉象散乱。3、厥脱证可分为气厥、血厥、痰厥、食厥、暑厥,气脱、阴脱(亡阴)、阳脱(亡阳)、阴阳俱脱。(1)气脱表现为面色苍白,神情淡漠,声低息微,气短乏力,汗漏不止,四肢微冷,舌淡苔白,脉微弱。(2)阴脱表现为神情恍惚或烦躁不安,面色潮红,口干欲饮,尿少色黄,肢厥不温,脉细数或沉微欲绝。(3)阳脱多为亡阴之后演变而成,突然大汗不止或汗出如油,四肢厥冷,神情恍惚,心慌气促,二便失禁,舌卷舌颤脉微欲绝。(4)阴阳俱脱厥脱之重症,多见神志昏迷,目呆口张,瞳仁散大,喉中痰鸣,气少息促,汗出如油,舌卷囊缩,周身俱冷,二便失禁,脉微欲绝。",
"诊断依据": "1、厥脱证起病急骤,病情重,可发于各年龄段,常有明确病因。情志不遂,五志过极常是气厥、血厥实证的病因;素体痰盛,痰随气升常是痰厥的病因;暑厥则有夏季暑热的季节性因素;脱证常有久病体虚,继发于大吐、大汗、大泄、大失血后。厥证轻者可移时苏醒,厥证重者和脱证如不及时救治可迅速危及生命。2、临床表现为早期多见面色苍白,四肢发冷,心悸多汗,气短乏力,尿少,烦躁不安,神情淡漠,脉搏细弱;后期或病情重者多见昏不知人,唇甲发绀,四肢厥冷,呼吸短促,无尿,脉微欲绝,或脉象散乱。3、厥脱证可分为气厥、血厥、痰厥、食厥、暑厥,气脱、阴脱(亡阴)、阳脱(亡阳)、阴阳俱脱。(1)气脱表现为面色苍白,神情淡漠,声低息微,气短乏力,汗漏不止,四肢微冷,舌淡苔白,脉微弱。(2)阴脱表现为神情恍惚或烦躁不安,面色潮红,口干欲饮,尿少色黄,肢厥不温,脉细数或沉微欲绝。(3)阳脱多为亡阴之后演变而成,突然大汗不止或汗出如油,四肢厥冷,神情恍惚,心慌气促,二便失禁,舌卷舌颤脉微欲绝。(4)阴阳俱脱厥脱之重症,多见神志昏迷,目呆口张,瞳仁散大,喉中痰鸣,气少息促,汗出如油,舌卷囊缩,周身俱冷,二便失禁,脉微欲绝。",
"鉴别诊断": "1、中风可有猝然昏仆、四肢厥冷之症,但中风病多伴有口舌歪斜、言语不利、半身不遂等症,故与本病不难鉴别。2、痫病痫病是一种发作性神志异常之病,常突然发病,神志不清,双目凝视,或肢体抽搐;重者猝然昏倒,口吐涎沫,两目上视,牙关紧闭,或口中做猪羊叫声,移时苏醒,醒后无异常,可反复发作,每次相似。厥脱证无此特点。3、神昏神昏是以神志不清为特征的急危重症,不是一个独立的疾病,是多种急慢性疾病危重阶段所表现出的常见临床症状,可突发或在疾病发展过程中逐渐出现。症状表现为神志不清,甚者对外界刺激毫无反应,可伴见抽搐、喉中痰鸣、口唇发绀等症。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "厥脱证属危急重候,治疗应首先明辨虚实。具体而言,若厥而气壅息粗,喉间痰鸣,或烦热不宁,抽搐反张,脉多实或滑数者,属实;若厥而气息微弱,冷汗淋漓,肤冷肢凉,嗜睡蜷卧,脉沉细而欲绝者,即为脱象,属虚。厥证属实证者通常有明确原因,与情志变化密切相关,如五志过极、气机逆乱所致气厥、血厥实证的治疗当灵活运用醒脑开窍、顺气活血之法;若厥证由热毒内陷所致,又当清热解毒固脱并重。脱证与厥证属虚证,总体治疗原则以益气救阴、回阳固脱为主。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、厥脱是内科常见急症,对厥脱重症患者要加强护理。应建立特别医护记录,详细观察病情变化,注意神志、呼吸、血压、心率、体温、出入量等生命体征变化。保持室内安静、通风。保持患者口腔、皮肤、尿道清洁,体温低者要注意保暖。2、调节情志。因情志不遂、五志过极所致的厥脱实证患者,应避免情绪刺激,保持患者情绪平稳,避免因情绪原因导致外伤。如遇到大便干结,痰热腑实重的患者,应采用通下化痰法,必要时给予中药灌肠,保持大便通畅。3、虚证患者应卧床休息,以免进一步耗伤气血。4、饮食宜清淡,容易消化,避免油腻厚味加重痰湿。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010170",
"名称": "闭证",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "闭证,中医病名。是指疾病急剧变化过程中,邪热、痰浊,风阳、瘀血等病邪亢盛,阻闭清窍,致阴阳逆乱,神明被蒙,而出现神识昏迷,甚或牙关紧闭、两手握固,痰涎壅盛等症状的危重病证,属脑病急症范畴。多由感受疫毒、饮食不节、情志不畅、卒冒秽浊所致。治疗以开闭通窍为主要原则。现代医学中急性传染性和急性感染性疾病在出现中毒反应时肺性脑病、肝性脑病、心脑缺血综合征、酸中毒、药物和食物中毒等出现闭证表现者,均可参考本篇进行辨证论治。",
"相关中医疾病": "肺性脑病、肝性脑病、心脑缺血综合征、酸中毒、药物和食物中毒等",
"就诊科室": "急诊科",
"发病部位": "脑",
"常见症状": "神识昏迷",
"主要病因": "感受疫毒,饮食不节,情志不畅,卒冒秽浊",
"病因": {
"基本病因": "1、感受疫毒温热疫毒,暑热内扰,传变入里,由气及营,进而邪热上蒙,脑窍闭塞,出现高热、神昏、谵语、舌謇、肢厥等症。2、饮食不节素体脾胃虚弱,痰湿内蕴者,复因饮食不节,损伤脾胃,湿聚成痰,痰浊内盛,或痰郁化热,痰热互结,闭阻三焦,上蒙清窍,以致神昏等症。3、情志不畅素体肝肾阴虚,水不涵木,肝阳偏亢,复因五志过极,情志所伤,肝阳暴张,阳升风动,气血并走于上,风阳上干清窍,或夹痰火上蒙清窍,以致突然昏仆,不省人事,而成中风闭证。4、卒冒秽浊卒冒秽浊之气,郁闭气机,浊邪害清,清窍闭塞,以致昏不知人、口噤不开等症。"
},
"检查": {
"实验室检查": "根据临床表现,可选作以下检查1、血常规。2、颅脑CT或MRI。3、心电图。4、血糖。5、肝功能。6、肾功能。7、脑脊液。8、血生化。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、症状神识昏迷,伴有牙关紧闭,口噤不开,两手握固,痰诞壅盛,面赤气粗,大小便闭,肢体强直或面白唇暗,静卧不烦,四肢不温等闭象。2、有外感热病或内伤久病等原发病病史。3、闭证昏迷往往持续时间较长,不经救治,一般不会自行恢复。4、辅以必要的物理检查,如脑脊液、颅脑CT等。",
"诊断依据": "1、症状神识昏迷,伴有牙关紧闭,口噤不开,两手握固,痰诞壅盛,面赤气粗,大小便闭,肢体强直或面白唇暗,静卧不烦,四肢不温等闭象。2、有外感热病或内伤久病等原发病病史。3、闭证昏迷往往持续时间较长,不经救治,一般不会自行恢复。4、辅以必要的物理检查,如脑脊液、颅脑CT等。",
"鉴别诊断": "1、闭证与脱证二者均属急性脑病范畴,皆可见昏迷,但闭证多为痰浊、邪热、风阳、瘀血等病邪闭阻清窍所致,临床兼有牙关紧闭,两手握固,痰涎壅盛等邪实内闭之象;脱证乃因气血耗散,阴阳衰竭,不相维系,清窍失养所致,临床以大汗淋漓、四肢厥冷、目合口开、手撒尿遗、脉微欲绝等正气欲脱症状为特征。闭证与脱证可相互转化,亦可同时并见。2、闭证与痉证闭证有时可出现肢体强痉,与痉证之四肢抽搐颇为相似。但闭证以神识昏迷、牙关紧闭、两手握固为主要表现,为邪气亢盛,闭阻清窍所致,肢体强痉并非必有的症状;痉证则以项背强急、四肢抽搐,甚至角弓反张为主要表现,为阴阳失调,阳动而阴不濡所致,肢体强痉为必有症状。痉证神志一般清楚,只有在热甚发痉的严重阶段才见神昏谵语。3、闭证与痫证痫证是一种发作性神志异常的疾病,以发作性神志恍惚,甚则突然昏倒、不省人事、口吐涎沫、或口中作猪羊叫声,两目上视,四肢抽搐,移时苏醒为特征;醒后一如常人,或仅有头晕、头痛、乏力之感,有反复发作史,每次发作症状相似,且昏迷时间短暂,可自行苏醒。而闭证则以神识香迷,甚或牙关紧闭,两手握固,痰涎壅盛为特征,昏迷时间较长,不经救治,一般不会自行苏醒,醒后其原发病证仍然存在。4、闭证与厥证二者均有神志昏迷,但闭证是由于病邪亢盛,闭阻清窍所致,常伴牙关紧闭,两手握固等症,一般无手足厥冷,证候多属实,且昏迷持续时间较长;而厥证系因气机逆乱,升降失常,阴阳之气不相顺接所致,以突然昏倒、不省人事、四肢厥冷、片刻自行苏醒而无后遗为特点,其证候有虚有实。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "1、开闭通窍,急治其标临床应在分清外感、内伤的基础上,及早确定闭证的病机性质及程度,采取针对性的措施,凡阳闭之证,治宜凉开,常用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹等;阴闭之证,治宜温开,常用苏合香丸。同时配合搐鼻、揩齿、探吐、针灸等疗法。2、分清病机,图治其本如热邪内陷,上扰清窍者,治宜清热开窍,泄热护阴;热结胃肠者,治宜通腑泄热;痰火上蒙者,治宜清热化痰,开窍醒神等。3、属于内闭外脱者,当分清内闭外脱孰轻孰重,分辨闭多脱少,或闭少脱多,或闭脱并重。若闭证为多,则开窍为先,里闭一开,神志自清;若脱多闭少,急当固脱,以免内闭未开而正气先脱,贻误救治;若闭脱并重,则两者兼顾。",
"其他治疗": "牙关紧闭者,可用冰片、生南星(研末)、乌梅肉擦牙以开噤。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、预防(1)起居有常,避免温热疫毒及秽浊之气的侵袭。注意饮食有节,情志调畅,防止诱发因素的出现。(2)不论外感热病或内伤杂病发生后,应及早诊断,及时治疗,防止其向严重阶段发展。(3)在可能发生闭证的外感、内伤病的治疗过程中,除正常辨证用药外,应尽可能避免误用或过用镇静剂,以免诱发闭证。及时了解病情变化,对病情发展变化做到心中有数。2、调护(1)专人守护,平卧位,头侧向一边,取掉假牙,吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅。(2)密切观察病情变化,定时准确测量体温、脉搏、心率、血压;注意呼吸、神志、面色、瞳孔的变化。(3)注意眼睛、口腔及皮肤的清洁护理,定时翻身,避免褥疮的发生。(4)保持大小便通畅。如有尿潴留者,可按摩膀胱区,或针刺三阴交、阳陵泉等穴位,必要时可行导尿术。(5)鼻饲法供给清淡易消化的流质食物。"
}
}
@@ -0,0 +1,28 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010459",
"名称": "阴黄",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "阴黄,中医病名,是指因寒湿内蕴,阻滞中焦,阳气不振,肝失疏泄,郁而发黄而成黄疽。症见身目发黄,色泽晦暗,畏寒喜温,四肢不温,食少便溏,神疲乏力,舌质淡胖苔白而腻,脉沉无力。阴黄病程缠绵,收效较慢;倘若湿浊瘀阻肝胆脉络,黄疸可能数月或经年不退,须耐心调治。本病见于肝细胞性黄疽、梗阻性黄痘和溶血性黄疽中的相关疾病。",
"英文名称": "yin jaundice",
"相关中医疾病": "肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸",
"就诊科室": "肝病科、中医科",
"常见症状": "身目发黄,色泽晦暗,畏寒喜温,四肢不温,食少便溏,神疲乏力,舌质淡胖苔白而腻,脉沉无力",
"主要病因": "感受寒湿之邪,或由真阳素虚,脾阳虚弱,复感湿邪而湿从寒化",
"病因": {
"基本病因": "感受寒湿之邪,或由真阳素虚,脾阳虚弱,复感湿邪而湿从寒化;或因对阳黄病人的误治,过用或久用苦寒之剂。"
},
"检查": {
"实验室检查": "血清总胆红素能准确地反映黄疸的程度,结合胆红素、非结合胆红素定量对鉴别黄疸类型有重要意义。尿胆红素及尿胆原检查亦有助鉴别。此外,肝功能、肝炎病毒指标、B超、CT、MRI、胃肠钡餐检查、消化道纤维内镜、逆行胰胆管造影、肝穿刺活检等均有利于确定黄疸的原因。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "阴黄黄色晦暗,病程长,病势缓,常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。",
"诊断依据": "阴黄黄色晦暗,病程长,病势缓,常伴纳少、乏力、舌淡、 脉沉迟或细缓。",
"鉴别诊断": "应与阳黄相鉴别临证应根据黄疸的色泽,并结合症状、病史予以鉴别。阳黄黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热,口干苦,舌苔黄腻,脉象弦数。急黄为阳黄之重症,病情急骤,疸色如金,兼见神昏、发斑、出血等危象。阴黄黄色晦暗,病程长,病势缓,常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "黄疸的治疗大法,主要为化湿邪,利小便。化湿可以退黄,如属湿热,当清热化湿,必要时还应通利腑气,以使湿热下泄;如属寒湿,应予健脾温化。利小便,主要是通过淡渗利湿,达到退黄的目的。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、预防(1)饮食方面,要讲究卫生,避免不洁食物,注意饮食节制,勿过嗜辛热甘肥食物,应戒酒类饮料。(2)对有传染性的病人,从发病之日起至少隔离30-45天,并注意餐具消毒,防止传染他人。注射用具及手术器械宜严格消毒,避免血液制品的污染,防止血液途径传染。(3)注意起居有常,不妄作劳,顺应四时变化,以免正气损伤,体质虚弱,邪气乘袭。2、调护(1)在发病初期,应卧床休息,恢复期和转为慢性久病患者,可适当参加体育活动,如散步、太极拳、静养功之类。(2)保持心情愉快舒畅,肝气条达,有助于病情康复。进食富于营养而易消化的饮食,以补脾益肝。(3)密切观察脉证变化,若出现黄疸加深,或出现斑疹吐衄,神昏痉厥,应考虑热毒耗阴动血,邪犯心肝,属病情恶化之兆;如出现脉象微弱欲绝,或散乱无根,神志恍惚,烦躁不安,为正气欲脱之征象,均须及时救治。"
}
}
@@ -0,0 +1,32 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010501",
"名称": "冻疮",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "冻疮,中医病名。是人体遭受寒邪侵袭所引起的局部性或全身性损伤。临床上以暴露部位的局部性冻疮为最常见。局部性冻疮以局部肿胀发凉、瘙痒、疼痛、皮肤紫斑,或起水疱、溃烂为主要表现,气候转暖后自愈,易复发。全身性冻伤以体温下降,四肢僵硬,甚则阳气厥脱为主要表现,若不及时救治,可危及生命。",
"相关中医疾病": "冻伤",
"就诊科室": "皮肤科",
"发病部位": "手背、足背、耳廓、面颊",
"常见症状": "局部肿胀发凉、瘙痒、疼痛、皮肤紫斑",
"主要病因": "寒凝血瘀、寒盛阳衰、瘀滞化热",
"流行病学": {
"好发人群": "儿童和青年妇女"
},
"病因": {
"基本病因": "本病的发病原因主要为寒冷侵袭。尤其是在潮湿、刮风、长时间不活动等情况下受寒冷侵袭更易发生。平素气血衰弱、疲劳、饥饿、对寒冷敏感,亦容易导致本病发生。"
},
"检查": {
"实验室检查": "IV°冻疮怀疑有骨坏死时,可行X线检查。出现湿性坏疽或合并肺部感染时,血常规白细胞总数和中性粒细胞比例升高。创面有脓液时,可做脓液细菌培养及药敏试验。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、临床表现以儿童、妇女为多见。有在低温环境下长时间停留史。(1)局部性冻疮主要发生在手足、耳郭、面颊等暴露部位,多呈对称性。轻者受冻部位先有寒冷感和针刺样疼痛,皮肤呈苍白、发凉,继则出现红肿硬结或斑块,自觉灼痛、麻木、瘙痒;重者受冻部位皮肤呈灰白、暗红或紫色,并有大小不等的水疱或肿块,疼痛剧烈,或局部感觉迟钝甚则消失。如果出现紫血疱,势将腐烂,溃后渗液、流脓,甚至形成溃疡,严重的可导致肌肉、筋骨损伤。冻疮轻症一般经10天左右痊愈,愈后不留瘢痕,重症患者往往需经1-2个月,或气温转暖时方能痊愈。(2)全身性冻伤开始时全身血管收缩,发生寒战;随着体温的下降,患者出现疼痛性发冷、发绀、知觉迟钝、头晕、四肢无力、昏昏欲睡等表现;继而出现肢体麻木、僵硬,幻觉,视力或听力减退,意识模糊,呼吸浅快,脉搏细弱,知觉消失,甚至昏迷,如不及时抢救,可导致死亡。2、根据冻疮复温解冻后的损伤程度,可将其分为4度。Ⅰ°(红斑性冻疮)损伤在表皮层。局部皮肤红斑、水肿,自觉发热、瘙痒或灼痛,5-7天开始干燥脱屑,愈后不留瘢痕。Ⅱ°(水疱性冻疮)损伤达真皮层。皮肤红肿更加显著,有水疱或大疱形成,疱内液体色黄或呈血性。疼痛较剧烈,对冷、热、针刺感觉不敏感。若无感染,局部干燥结痂,经2-3周脱痂愈合,一般无瘢痕。Ⅲ°(腐蚀性冻疮)损伤达全皮层或深及皮下组织,创面由苍白变为黑褐色,皮肤温度极低,触之冰冷,痛觉迟钝或消失。一般呈干性坏疽,坏死皮肤周围红肿、疼痛,可出现血性水疱。若无感染,坏死组织干燥成痂,脱落后形成肉芽创面,愈合后遗留瘢痕。Ⅳ°(坏死性冻疮)损伤深达肌肉、骨骼。表现类似IK°冻疮。局部组织坏死,分为干性坏疽和湿性坏疽。干性坏疽表现为坏死组织周围有炎症反应,肢端坏死脱落后可致残;并发感染后成湿性坏疽,出现发热、寒战等全身症状,甚至发生内陷而危及生命。",
"诊断依据": "1、临床表现以儿童、妇女为多见。有在低温环境下长时间停留史。(1)局部性冻疮主要发生在手足、耳郭、面颊等暴露部位,多呈对称性。轻者受冻部位先有寒冷感和针刺样疼痛,皮肤呈苍白、发凉,继则出现红肿硬结或斑块,自觉灼痛、麻木、瘙痒;重者受冻部位皮肤呈灰白、暗红或紫色,并有大小不等的水疱或肿块,疼痛剧烈,或局部感觉迟钝甚则消失。如果出现紫血疱,势将腐烂,溃后渗液、流脓,甚至形成溃疡,严重的可导致肌肉、筋骨损伤。冻疮轻症一般经10天左右痊愈,愈后不留瘢痕,重症患者往往需经1-2个月,或气温转暖时方能痊愈。(2)全身性冻伤开始时全身血管收缩,发生寒战;随着体温的下降,患者出现疼痛性发冷、发绀、知觉迟钝、头晕、四肢无力、昏昏欲睡等表现;继而出现肢体麻木、僵硬,幻觉,视力或听力减退,意识模糊,呼吸浅快,脉搏细弱,知觉消失,甚至昏迷,如不及时抢救,可导致死亡。2、根据冻疮复温解冻后的损伤程度,可将其分为4度。Ⅰ°(红斑性冻疮)损伤在表皮层。局部皮肤红斑、水肿,自觉发热、瘙痒或灼痛,5-7天开始干燥脱屑,愈后不留瘢痕。Ⅱ°(水疱性冻疮)损伤达真皮层。皮肤红肿更加显著,有水疱或大疱形成,疱内液体色黄或呈血性。疼痛较剧烈,对冷、热、针刺感觉不敏感。若无感染,局部干燥结痂,经2-3周脱痂愈合,一般无瘢痕。Ⅲ°(腐蚀性冻疮)损伤达全皮层或深及皮下组织,创面由苍白变为黑褐色,皮肤温度极低,触之冰冷,痛觉迟钝或消失。一般呈干性坏疽,坏死皮肤周围红肿、疼痛,可出现血性水疱。若无感染,坏死组织干燥成痂,脱落后形成肉芽创面,愈合后遗留瘢痕。Ⅳ°(坏死性冻疮)损伤深达肌肉、骨骼。表现类似IK°冻疮。局部组织坏死,分为干性坏疽和湿性坏疽。干性坏疽表现为坏死组织周围有炎症反应,肢端坏死脱落后可致残;并发感染后成湿性坏疽,出现发热、寒战等全身症状,甚至发生内陷而危及生命。",
"鉴别诊断": "1、雷诺综合征(肢端动脉痉挛症)雷诺综合征因寒冷和精神刺激双手出现发凉苍白,继而紫绀、潮红,最后恢复正常的三色变化。多与免疫功能缺陷性有关。多见于青年女性,好发于双手,诱发因素解除后,症状可即时改善。2、类丹毒多发生于接触鱼类或猪肉的手部,手指和手背出现边界清楚的紫红色斑状肿块,边缘部分稍高起,不化脓,也不破溃,可有水疱。自觉瘙痒或刺痛。一般2周内自愈,不会溃烂。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病治疗以温经散寒、补阳通脉为原则。Ⅰ°、Ⅱ°冻疮以外治为主,Ⅲ°、Ⅳ°冻疮要内外合治。全身性冻伤要立即抢救复温,忌用直接火烘或暴热解冻之法,否则反失生机。",
"其他治疗": "1、Ⅰ°、Ⅱ°冻疮用云香精液或以红灵酒或生姜辣椒酊外擦,每日数次;轻揉按摩患处,每天2-3次,用于红肿痛痒未溃者;或用冻疮膏或阳和解凝膏外涂。有水疱的Ⅱ°冻疮应在局部消毒后,用无菌注射器抽出疱液,或用无菌剪刀在水疱低位剪小口放出疱液,外涂冻疮膏、红油膏或生肌白玉膏等。2、Ⅲ°、Ⅳ°冻疮患处及周围皮肤消毒后,有水疱或血疱者用注射器抽液后用红油膏纱布包扎保暖;有溃烂时,用湿润烧伤膏外涂或制成油纱条外敷以液化清除坏死组织,根据创面液化情况及时换药,或红油膏掺丹外敷腐脱坏死组织。腐脱新生时,选用生肌药物如湿润烧伤膏、红油膏、康复新液等换药,促进溃疡愈合。局部坏死严重,骨脱筋连者,可配合手术清除坏死组织。肢端全部坏死者,待界限清楚后或湿性坏疽威胁生命时,可行截肢(趾、指)术。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、积极参加体育锻炼可改善肢体循环。对冻疮反复发作者,预防冻疮的最佳时机是秋末冬初,循序渐进地以冷水洗脸、洗手、洗足甚至洗澡,提高耐寒能力。2、在寒冷环境下工作的人员注意防寒保暖,改善必要的防寒设备。尤其对手、足、耳、鼻等暴露部位应加强保护,可涂防冻霜剂。3、冬季注意防冻、保暖防止潮湿,不穿过紧鞋袜。冬天户外作业静止时间不宜过长,应适当活动,以促进血液循环。4、受冻后不宜立即用火烤,防止溃烂成疮。5、冻疮未溃发痒时切忌用力搔抓,防止皮肤破伤感染。"
}
}
@@ -0,0 +1,32 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010502",
"名称": "反胃",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "反胃,中医病证名。是指食后脘腹闷胀、宿食不化、朝食暮吐、暮食朝吐为主要临床表现的病证。多由饮食不节、酒色所伤,或长期忧思郁怒,使脾胃功能受损,以致气滞、血瘀、痰凝而成。又称胃反、翻胃。病位于胃,主要与肝之疏泄不利与脾之运化功能失常有关。",
"其它名称": "胃反、翻胃",
"相关中医疾病": "溃疡病并发幽门部痉挛、幽门完全或不完全梗阻",
"就诊科室": "消化内科、脾胃病科",
"发病部位": "胃",
"常见症状": "食后脘腹闷胀、宿食不化、朝食暮吐、暮食朝吐",
"主要病因": "肝失疏泄,脾失健运",
"流行病学": {
"好发人群": "所有人"
},
"病因": {
"基本病因": "本病的病因多由于饮食不当,饥饱无常,或嗜食生冷,损及脾阳,或忧愁思虑,有伤脾胃,中焦阳气不振,寒从中生,致脾胃虚寒,不能腐熟水谷,饮食入胃,停留不化,逆而向上,终至尽吐而出。"
},
"检查": {
"实验室检查": "纤维胃镜检查或X线胃肠钡餐造影检查,常见幽门水肿、狭窄或梗阻等。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、临床以朝食暮吐,暮食朝吐,呕出食物为未经消化的宿食等症状为特征。2、本病一般多为缓起,先有胃脘痛,吐酸,嘈杂,食欲不振,食后脘腹痞胀等症状。3、振摇腹部,可听到漉漉的水声。4、纤维胃镜检查或X线胃肠钡餐造影检查,常见幽门水肿、狭窄或梗阻等。",
"诊断依据": "1、临床以朝食暮吐,暮食朝吐,呕出食物为未经消化的宿食等症状为特征。2、本病一般多为缓起,先有胃脘痛,吐酸,嘈杂,食欲不振,食后脘腹痞胀等症状。3、振摇腹部,可听到漉漉的水声。4、纤维胃镜检查或X线胃肠钡餐造影检查,常见幽门水肿、狭窄或梗阻等。",
"鉴别诊断": "噎嗝与反胃两者皆有食入即吐的症状。噎嗝多系阴虚有热,主要表现为吞咽困难,阻塞不下,旋食旋吐,或徐徐突出;反胃多属阳虚有寒,主要表现为食尚能入,但经久复出,朝食暮吐,暮食朝吐。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "治疗原则在于温中健脾,降逆和胃。若反复呕吐,津气并虚,可加益气养阴之品;日久不愈,宜加温补肾阳之法。"
},
"预防": {
"预防措施": "注意调节饮食,戒烟酒刺激之品,保持心情舒畅。得病后饮食宜清淡流质,避免粗硬食物,药汁宜浓缩,空腹服"
}
}
@@ -0,0 +1,30 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010503",
"名称": "肺痨",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "肺痨,中医病名。是具有传染性的慢性虚弱疾患。临床以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。根据本病临床表现及其传染特点,与西医学的肺结核基本相同。若因肺外结核引起的劳损,也可参照本篇辨证论治。肺痨的致病因素主要有两个方面,一为感染痨虫,一为正气虚弱。痨虫和正气虚弱两种病因,可以相互为因。痨虫传染是发病不可缺少的外因,正虚是发病的基础,是痨虫入侵和引起发病的主要内因。治疗当以补虚培元和抗痨杀虫为原则。",
"英文名称": "lung consumption,pulmonary tuberculosis",
"其它名称": "尸注、虫疰、传尸、劳嗽 、肺痿疾、伏连",
"相关中医疾病": "肺结核",
"就诊科室": "呼吸内科",
"发病部位": "肺",
"常见症状": "咳嗽、咯血、潮热、盗汗及形体消瘦",
"主要病因": "痨虫感染;正气虚弱",
"病因": {
"基本病因": "肺痨的致病因素主要有两个方面,一为感染痨虫,一为正气虚弱。痨虫和正气虚弱两种病因,可以相互为因。痨虫传染是发病不可缺少的外因,正虚是发病的基础,是痨虫入侵和引起发病的主要内因。"
},
"检查": {
"实验室检查": "X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病灶部位、范围、性质。发展情况和治疗效果作出判断。X线表现有浸润、干酪样变和空洞形成,均属于活动性病变。活动性肺结核痰中常可找到结核菌。条索状、结节状病变经过一定时期观察稳定不变或已纤维硬结、痰培养结核杆菌阴性者,属于非活动性病灶。结核菌素试验呈强阳性者,常提示体内有活动性病灶,红细胞沉降率也可增快。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及形体消瘦为主要临床表现。2、有与肺痨患者长期密切接触史。3、初期病人仅感疲乏无力、干咳、食欲不振,形体逐渐消瘦。",
"诊断依据": "1、以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及形体消瘦为主要临床表现。2、有与肺痨患者长期密切接触史。3、初期病人仅感疲乏无力、干咳、食欲不振,形体逐渐消瘦。",
"鉴别诊断": "1、虚劳与肺痨两病都具有消瘦、疲乏、食欲不振等虚证特征,且有一定联系,肺痨可发展为虚损,故《金匮要略》将之列为虚劳范畴,但两者是有区别的。对比而言,肺痨具有传染性,是一个独立的慢性传染性疾患,有其发生发展及传变规律;而虚劳病缘于内伤亏损,是多种慢性疾病虚损证候的总称。肺痨病位在肺,不同于虚劳的五脏并重,以肾为主;肺痨的病理主要在阴虚,不同于虚劳的阴阳并重。2、肺痨与肺痿两者病位均在肺,但肺痿是多种肺部慢性疾患后期的转归,如肺痈、肺痨、咳嗽日久等,若导致肺叶痿弱不用,俱可成肺痿。肺痨晚期,如出现干咳、咯吐涎沫等症者,即已转属肺痿,故《外台秘要》称肺痨为肺痿疾。但必须明确肺痨并不等于肺痿,两者在因果轻重上有不同。在临床上肺痿是以咳吐浊唾涎沫为症状,而肺痨是以咳嗽、咳血、潮热、盗汗为证候。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "治疗当以补虚培元和抗痨杀虫为原则。重视补虚培元,增强正气,以提高抗病能力。调补脏器重点在肺,同时补益脾肾。治疗大法以滋阴为主,火旺的兼以降火,如合并气虚、阳虚见症者,则当同时兼顾。杀虫主要是针对病因治疗。"
},
"预防": {
"预防措施": "对于本病应防重于治,接触患者时,应戴口罩,用雄黄擦鼻以避免传染。饮食适宜,不可饥饿,若体虚者,可服补药。既病之后,不但要耐心治疗,还应重视摄生,禁烟酒,慎房事,怡情志,适当进行体育锻炼,加强营养,忌食一切辛辣刺激动火燥液之物。"
}
}
@@ -0,0 +1,28 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010504",
"名称": "阳黄",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "阳黄,中医病名。是指多因感受外邪、湿热侵及肝胆,胆热液泄、外渗肌肤所致,症见发热口渴、身黄呈橘黄色,小便黄如浓茶汁,食欲减退,恶心呕吐,大便秘结,腹胀胁痛,苔黄腻,脉弦数为主的病证,为黄疸病的两大类型之一。治疗以化湿邪,利小便为基本法则。一般说来,阳黄病程较短,消退较易;但湿重于热者,消退较缓,应防其迁延转为阴黄。急黄为阳黄的重症常可危及生命。本病相当于西医学的肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸和溶血性黄疸中的相关疾病。",
"英文名称": "yang jaundice",
"相关中医疾病": "肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸",
"就诊科室": "肝病科、中医科",
"常见症状": "发热口渴、身黄呈橘黄色,小便黄如浓茶汁等",
"主要病因": "外感湿热疫毒,内伤饮食、劳倦等",
"病因": {
"基本病因": "感受外感六淫或疫毒之邪,多在内伤情志,酒食、劳倦前提下发病,或先有湿邪之侵,伤及太阳脾,湿饮停聚,湿从热化,或客邪再犯,内外相引而病湿热。"
},
"检查": {
"实验室检查": "血清总胆红素能准确地反映黄疸的程度,结合胆红素、非结合胆红素定量对鉴别黄疸类型有重要意义。尿胆红素及尿胆原检查亦有助鉴别。此外,肝功能、肝炎病毒指标、B超、CT、MRI、胃肠钡餐检查、消化道纤维内镜、逆行胰胆管造影、肝穿刺活检等均有利于确定黄疸的原因。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、阳黄黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热,口干苦,舌苔黄腻,脉象弦数。3、常有外感湿热疫毒,内伤酒食不节,或有胁痛、癥积等病史。",
"诊断依据": "1、阳黄黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热,口干苦,舌苔黄腻,脉象弦数。3、常有外感湿热疫毒,内伤酒食不节,或有胁痛、癥积等病史。",
"鉴别诊断": "阳黄与阴黄相鉴别临证应根据黄疸的色泽,并结合症状、病史予以鉴别。阳黄黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热,口干苦,舌苔黄腻,脉象弦数。急黄为阳黄之重症,病情急骤,疸色如金,兼见神昏、发斑、出血等危象。阴黄黄色晦暗,病程长,病势缓,常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "治疗主要为化湿邪,利小便。治当清热化湿,必要时还应通利腑气,以使湿热下泄;至于急黄热毒炽盛,邪入心营者,又当以清热解毒、凉营开窍为主。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、预防(1)在饮食方面,要讲究卫生,避免不洁食物,注意饮食节制,勿过嗜辛热甘肥食物,应戒酒类饮料。(2)对有传染性的病人,从发病之日起至少隔离30-45天,并注意餐具消毒,防止传染他人。注射用具及手术器械宜严格消毒,避免血液制品的污染,防止血液途径传染。(3)注意起居有常,不妄作劳,顺应四时变化,以免正气损伤,体质虚弱,邪气乘袭。2、调护(1)在发病初期,应卧床休息,急黄患者须绝对卧床,恢复期和转为慢性久病患者,可适当参加体育活动,如散步、太极拳、静养功之类。(2)保持心情愉快舒畅,肝气条达,有助于病情康复。进食富于营养而易消化的饮食,以补脾益肝。(3)密切观察脉证变化,若出现黄疸加深,或出现斑疹吐衄,神昏痉厥,应考虑热毒耗阴动血,邪犯心肝,属病情恶化之兆;如出现脉象微弱欲绝,或散乱无根,神志恍惚,烦躁不安,为正气欲脱之征象,均须及时救治。"
}
}
@@ -0,0 +1,30 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010784",
"名称": "小儿暑温",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "小儿暑温,中医病名。感受暑温邪毒引起的时行疾病。临床以高热、抽风、昏迷为主症,发病急骤,变化迅速,易出现内闭外脱、呼吸障碍等危象,重症病例往往留有后遗症,导致终生残疾。根据临床表现的不同,本病尚有“暑风”、“暑痉”、“暑厥”之名,“暑风”者手足搐搦而动;“暑痉”以项强或角弓反张为名;“暑厥”则必见手足逆冷。本病主要指西医学的流行性乙型脑炎。本病发病季节多在7、8、9月盛夏时节;有明显的季节性。发病年龄自幼儿至老年都可感染,多见于10岁以下儿童,尤以2-6岁儿童发病率高,且有较强传染性。",
"其它名称": "暑风、暑痉、暑厥",
"相关中医疾病": "流行性乙型脑炎",
"就诊科室": "小儿科、脑病科",
"主要病因": "感受暑温邪毒",
"流行病学": {
"好发人群": "10岁以下小儿"
},
"病因": {
"基本病因": "本病系感染暑温邪毒而发病。夏季暑气当令,暑温邪毒易于流行,其邪伤人最速,特别是小儿时期神怯气弱,气血未充,脏腑未坚,一旦被暑温邪毒所侵,正不胜邪,则卒然发病。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、血象白细胞总数升高,中性粒细胞增至80%以上。2、脑脊液压力增高,早期以中性粒细胞为主,蛋白轻度增高,糖与氯化物正常。3、补体结合试验病后2-3周内阳性;血凝抑制试验病后5天出现阳性,第2周达高峰。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、有明显季节性,多发生于盛夏季节。2、临床表现(1)初热期病程第1-3天,有发热、头痛、嗜睡、呕吐,可有脑膜刺激征。(2)极期病程第4-10天,持续高热,意识障碍加深,甚则昏迷、抽风,或反射消失,肌张力增强,脑膜刺激征。重症者可出现脑疝,呼吸衰竭。(3)恢复期病程第7-10天起,体温渐降,神志渐清,多数患者逐渐康复。部分严重病例恢复较慢。(4)后遗症期少数重症病人在起病6个月后仍留有神经精神症状,如瘫痪、痴呆等,为后遗症。",
"诊断依据": "1、有明显季节性,多发生于盛夏季节。2、临床表现(1)初热期病程第1-3天,有发热、头痛、嗜睡、呕吐,可有脑膜刺激征。(2)极期病程第4-10天,持续高热,意识障碍加深,甚则昏迷、抽风,或反射消失,肌张力增强,脑膜刺激征。重症者可出现脑疝,呼吸衰竭。(3)恢复期病程第7-10天起,体温渐降,神志渐清,多数患者逐渐康复。部分严重病例恢复较慢。(4)后遗症期少数重症病人在起病6个月后仍留有神经精神症状,如瘫痪、痴呆等,为后遗症。",
"鉴别诊断": "与中毒性菌痢(疫毒痢)鉴别疫毒痢起病急,突然高热、神昏、惊厥,肛门指诊或盐水灌肠检查大便可见脓血,培养可见痢疾杆菌。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病治疗原则以清热、豁痰、开窍、熄风为主。急性期以解热为关键,热在表者,宜清暑透表,使邪从外泄;在里者,宜甘寒清热或通腑泄热;邪郁化火,人营人血,则苦寒或咸寒清营泻火。结合痰、风之证,分别施以开窍豁痰,镇惊熄风等法。后期以扶正祛邪为原则。余邪未尽,虚热不退者,以养阴清热为法;痰蒙清窍,神识痴呆者,以宣窍豁痰为法;虚风内动,肝肾不足者以养阴熄风为法。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、蚊子是传播乙脑病毒的主要中间宿主。广泛开展爱国卫生运动,积极防蚊灭蚊是预防乙脑的重要措施。及时接种乙脑疫苗。2、盛夏季节发现高热、抽痉、昏迷病人需密切观察,及时采取诊断、治疗措施,力求早期诊断,早期治疗,避免产生严重后遗症或生命危险。病室应保持通风凉爽,严密观察病儿体温、脉搏、呼吸、神识、血压等情况,高热病儿应及时予以退热降温,昏迷、抽风病儿及时予以吸氧、吸痰、止惊处理。昏迷病儿要经常翻身,变换体位,清洁皮肤,防止褥疮。注意补充营养,急性期宜给清淡而富营养的流汁食物,如豆浆、牛奶、西瓜水、绿豆汤、稀米汤等,水分必须充足,对不能进食者应用鼻饲,或静脉滴注营养要素。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010794",
"名称": "小儿感冒",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "小儿感冒,中医病名。是指以发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、全身酸痛等肺卫表证为主要临床表现的肺系外感疾病。俗称伤风。一年四季均可发生,以冬春季节及气候骤变时发病率较高。小儿肺脏娇嫩,脾常不足,神气怯弱,心火易炽、肝风易动,感邪之后,易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼证。本病若及时治疗,一般预后良好,如表邪不解,由表及里,可发展为咳嗽、肺炎喘嗽,或邪毒内传,发生水肿、心悸等变证。本病相当于西医学的急性上呼吸道感染。",
"其它名称": "伤风、 时行感冒",
"相关中医疾病": "急性上呼吸道感染",
"就诊科室": "小儿科",
"发病部位": "肺卫",
"常见症状": "发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、全身酸痛",
"主要病因": "感受风寒、风热、暑湿、时邪",
"病因": {
"基本病因": "小儿感冒发生的病因,以感受风邪为主,风为百病之长,常夹寒、热、暑、湿、燥邪及时邪疫毒等致病。若小儿正气不足,并遇气候变化、寒温交替、调护失宜等诱因,六淫之邪均可乘虚而入,发为感冒。1、感受风寒风寒之邪,由皮毛而入,束于肌表,郁于腠理。寒主收引,致使肌肤闭郁,卫阳不得宣发,导致恶寒、发热、无汗;寒邪束肺,肺气失宣,则鼻塞、流涕、咳嗽;寒邪郁于太阳经脉,经脉拘急收引,气血流通不畅,则致头痛、身痛、肢节酸痛等症。2、感受风热风热之邪,由口鼻而入,侵犯肺卫,肺气失宣,卫气不畅,则致发热较重、恶风、微有汗出;上扰清窍则头痛;热邪客肺,肺气失宣,则鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽;咽喉为肺胃之门户,风热上乘咽喉,则致咽喉肿痛等证候。小儿肌肤薄,藩篱疏,感邪之后易于传变,即使外感风寒,正邪相争,寒易化热,或表寒未解,里热已炽,形成寒热夹杂之证。3、感受暑湿夏季暑湿当令,黏腻重浊,束表困脾,卫表失宣则发热重,无汗;脾气被遏,清阳不升,则头晕头痛;湿邪遏于肌表则身重困倦;湿邪困于中焦,阻碍气机,脾胃升降失司,则致胸闷、泛恶、食欲不振,甚至呕吐、泄泻。4、感受时邪外感时疫毒邪,侵犯肺胃二经。疫毒性烈,易于传变,故起病急,病情重; 邪犯肺卫,郁于肌表,则初起发热、恶寒、肌肉酸痛;毒热上炎,则目赤咽红;邪毒犯脾,升降失司,则见恶心、呕吐、泄泻等症。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、血常规病毒感染者,白细胞总数正常或偏低;合并细菌感染者,白细胞总数及中性粒细胞增高。2、病原学检查鼻咽部分泌物病毒分离或桥联酶标法检测,可作病毒学诊断。咽拭子培养可有病原菌生长;链球菌感染者,血中抗链球菌溶血素“O”(ASO)滴度增高。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、病史气候骤变,冷暖失调,或与感冒病人接触,有感受外邪病史。2、临床表现临床以发热、恶寒、鼻塞流涕、喷嚏、微咳、头痛、全身酸痛为主症。感冒伴兼夹证者,可见咳嗽加剧,喉间痰鸣;或脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,大便失调;或睡卧不宁,惊惕抽搐。",
"诊断依据": "1、病史气候骤变,冷暖失调,或与感冒病人接触,有感受外邪病史。2、临床表现临床以发热、恶寒、鼻塞流涕、喷嚏、微咳、头痛、全身酸痛为主症。感冒伴兼夹证者,可见咳嗽加剧,喉间痰鸣;或脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,大便失调;或睡卧不宁,惊惕抽搐。",
"鉴别诊断": "1、急性传染病早期多种急性传染病早期都有类似感冒的症状,如麻疹、水痘、手足口病、幼儿急疹、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等,应根据流行病学史、临床表现、实验室检查等加以鉴别。2、急喉喑(急性感染性喉炎)本病初起仅表现发热、微咳、声音撕哑,病情较重时可闻犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "1、感冒的治疗,以疏风解表为基本原则。根据辨证,分别采用辛温解表、辛凉解表、清暑解表、清瘟解毒等治法。2、根据小儿的特点,在小儿感冒的治疗用药方面要注意:需兼顾兼夹证的治疗,应在解表基础上,分别佐以化痰、消积、镇惊之法。治疗中以轻清疏解为主,不宜过汗,防止耗伤津液;慎用下法,以防苦寒伤伐脾胃;体质虚弱者可采用扶正解表法,益气、养阴以助正气祛邪外出。本病除内服汤药外,还常使用中药成药、针灸、刮痧等方法治疗。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、经常户外活动,呼吸新鲜空气,多晒太阳,加强锻炼。2、随气候变化,及时增减衣服。3、避免与感冒病人接触,感冒流行期间少去公共场所。4、居室保持空气流通、新鲜。每天可用食醋加水熏蒸1次,进行空气消毒。5、饮食宜清淡、易消化,忌食辛辣、冷饮、肥甘厚味。6、注意观察病情变化。"
}
}
@@ -0,0 +1,31 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010803",
"名称": "维生素D缺乏性佝偻病",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "维生素D缺乏性佝偻病,简称佝偻病,是由于儿童体内维生素D不足,致使钙磷代谢失常的一种慢性营养缺乏性疾病,以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化,造成骨骼病变为特征,以多汗,夜啼,烦躁,枕秃,肌肉松弛,囟门迟闭,甚至鸡胸肋翻、下肢弯曲等为主要临床表现,是小儿时期常见的疾病之一。2岁以下婴幼儿、特别是1岁以内小婴儿,体格生长快,户外活动少,是易发本病的高危人群。本病与中医学五迟、五软、夜啼、汗证、龟背、鸡胸等多种病证相关。",
"其它名称": "龟胸、龟背、骨软化症",
"相关中医疾病": "维生素D缺乏性佝偻病",
"就诊科室": "新生儿科",
"常见症状": "汗,夜啼,烦躁,枕秃,肌肉松弛,囟门迟闭,甚至鸡胸肋翻、下肢弯曲",
"主要病因": "禀赋不足、调护失宜、日照不足",
"流行病学": {
"好发人群": "2岁以下婴幼儿"
},
"病因": {
"基本病因": "本病的发生主要责之于先天禀赋不足、后天调护失宜,或其他因素影响,导致脾肾亏病位主要在脾肾,先天之本不足、后天化生无力,病变亦可涉及五脏。1、稟赋不足孕妇的饮食起居、精神调摄,都会直接或间接影响胎儿的营养与发育。孕母胎孕之期户外活动少,日照不足,或妊娠后期维生素营养不足,或孕母患病等因素,均可导致孕妇胎养失宜,使胎元禀赋未充,肾脾不足。2、调护失宜母乳缺乏、人工喂养,未及时添加辅食,或食品的质和量不能满足小儿生长发育的需要,致使营养失衡,脏腑失于濡养,脾肾亏损,筋骨肌肉不充而发病3、日照不足长期不接受阳光照射,可造成小儿气血虚弱,影响脾肾功能,致骨骼发育不坚。日照不足的原因,常与户外活动少或生于寒冷地区,空气中多烟雾,或阳光被玻璃所挡有关。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、血液生化检查血清钙稍降低、血磷明显降低,钙磷乘积<30;血清碱性磷酸酶明显增高。活动期1,25-(OH)2D3明显降低。2、X线摄片检查常摄手腕部。可见干骺端模糊,呈毛刷状或杯口状改变,并可见骨质疏松,皮质变薄。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、病史有维生素D缺乏史,多见于3个月-2岁户外活动少的婴幼儿。2、临床表现临床上按活动程度将本病分为四期,即初期、激期、恢复期、后遗症期。(1)初期多见6个月以内,特别是3个月以内的小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如夜惊、易激惹、烦躁、汗多刺激头皮而摇头等。血液生化改变轻微,一过性血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。此期常无骨骼病变,骨骼X线可正常或钙化带稍模糊。(2)激期多汗、夜惊、易激惹等症状更加明显。体征方面主要是骨骼的改变,表现部位与该年龄骨骼生长速度较快的部位相一致。6月龄以内婴儿以颅骨改变为主,如颅骨软化;6月龄以后可出现方颅、佝偻病串珠、佝偻病手镯或脚镯样改变;1岁左右的小儿可见鸡胸、郝氏沟;小儿开始站立与行走后可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲,形成“〇”形或“X”形腿,有时有“K”形样下肢畸形;患儿会坐与站立后可出现脊柱畸形。严重低血磷使肌肉糖代谢障碍,出现全身肌肉松弛、肌张力降低和肌力减弱。此期血生化除血钙稍低外,其余指标改变更加显著,25-(OH)D3<8ng/mL。X线摄片有明显改变。(3)恢复期患儿经治疗或日光照射后,临床症状和体征逐渐减轻或消失,X线示临时钙化带重现,血生化恢复正常。(4)后遗症期患儿因症重常残留不同程度的骨骼畸形或运动功能障碍,多见于2岁以上小儿,临床症状消失,血生化正常,骨骼X线摄片干骺端病变消失。",
"诊断依据": "1、病史有维生素D缺乏史,多见于3个月-2岁户外活动少的婴幼儿。2、临床表现临床上按活动程度将本病分为四期,即初期、激期、恢复期、后遗症期。(1)初期多见6个月以内,特别是3个月以内的小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如夜惊、易激惹、烦躁、汗多刺激头皮而摇头等。血液生化改变轻微,一过性血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。此期常无骨骼病变,骨骼X线可正常或钙化带稍模糊。(2)激期多汗、夜惊、易激惹等症状更加明显。体征方面主要是骨骼的改变,表现部位与该年龄骨骼生长速度较快的部位相一致。6月龄以内婴儿以颅骨改变为主,如颅骨软化;6月龄以后可出现方颅、佝偻病串珠、佝偻病手镯或脚镯样改变;1岁左右的小儿可见鸡胸、郝氏沟;小儿开始站立与行走后可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲,形成“〇”形或“X”形腿,有时有“K”形样下肢畸形;患儿会坐与站立后可出现脊柱畸形。严重低血磷使肌肉糖代谢障碍,出现全身肌肉松弛、肌张力降低和肌力减弱。此期血生化除血钙稍低外,其余指标改变更加显著,25-(OH)D3<8ng/mL。X线摄片有明显改变。(3)恢复期患儿经治疗或日光照射后,临床症状和体征逐渐减轻或消失,X线示临时钙化带重现,血生化恢复正常。(4)后遗症期患儿因症重常残留不同程度的骨骼畸形或运动功能障碍,多见于2岁以上小儿,临床症状消失,血生化正常,骨骼X线摄片干骺端病变消失。",
"鉴别诊断": "需与具有佝偻病体征的其他疾病鉴别1、软骨营养不良是一种遗传性软骨发育障碍,出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前凸、臀部后凸。根据特殊的体态及骨骼X线做出诊断。2、黏多糖病黏多糖代谢异常时,常有多器官受累,可出现头大、头型异常、脊柱畸形、胸廓扁平等多发性骨发育不全的体征,临床主要依据骨骼的X线变化及尿中黏多糖的测定做出诊断。3、脑积水中医称为解颅。生后数月起病者,头围与前囟进行性增大,以颅骨缝解开、头颅增大、叩之呈破壶音、目珠下垂如落日状为特征,多有神志呆钝,或烦躁不安,以及惊厥等症。头颅B超、CT检查可做出诊断。此外,还要鉴别其他原因引起的佝偻病,如:低血磷抗维生素D佝偻病、远端肾小管酸中毒、维生素D依赖性佝偻病、肾性佝偻病、肝性佝偻病等。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病当以调补脾肾为要,以健脾益气、补肾填精为基本治则。病之初期、激期以健脾益气补肺为主,佐以敛阴、固表、平肝、安神;后遗症期则补肾填精壮骨为主,佐以益气、养血、固表、生髓。特别强调以防止畸形及复发为目的,宜及早采取综合措施加以调治,包括日光照射,合理膳食及药物,防止并发症等。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、加强孕期保健,孕妇应有适当的户外活动,多晒太阳,增强体质,并积极防治慢性病。2、加强户外活动,多晒太阳,增强小儿体质。婴儿从2个月开始多晒太阳,每日平均1小时以上。3、提倡母乳喂养,及时添加辅食,多食富含维生素D及钙磷丰富的食物。4、患儿衣带应宽松,不要久坐、久立,防止发生骨骼变形。不系裤带,穿背带裤,防止肋骨外翻。帮助患儿做俯卧抬头动作,每日2-3次,防止鸡胸形成。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010806",
"名称": "外痔",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "外痔,中医病名。是指发生于齿线以下的肛管痔外静脉丛扩大曲张,或破裂,或肛门皮肤因反复炎症刺激增生而成的疾病。其临床特点是肛门坠胀、疼痛、异物感。根据临床表现和病理特点不同可分为静脉曲张性外痔、血栓性外痔、结缔组织外痔、结缔组织外痔。与西医病名相同。本病若及时治疗,一般预后良好。但有部分患者可伴有内痔并发症。",
"其它名称": "静脉曲张性外痔、血栓性外痔、结缔组织外痔、结缔组织外痔",
"相关中医疾病": "外痔",
"就诊科室": "肛肠外科",
"发病部位": "齿线以下的肛管痔外静脉丛",
"常见症状": "肛门坠胀、疼痛、异物感",
"主要病因": "肛门裂伤、邪毒外侵",
"病因": {
"基本病因": "本病病因主要是肝门裂伤、邪毒外侵。"
},
"检查": {
"实验室检查": "诊断本病还可依据指诊肛门:指诊可触及痔结节。并且肛门镜检查可看清痔的部位、大小、形态等,是诊断的基本方法。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、肛门边缘生皮赘,逐渐增大,质地柔软,一般不痛,无出血,仅觉肛门异物感,当染毒肿胀时才觉疼痛。发生于截石位6、12点处的外痔常由肛裂引起。2、发生于3、7、11点处的外痔,多伴内痔。",
"诊断依据": "1、肛门边缘生皮赘,逐渐增大,质地柔软,一般不痛,无出血,仅觉肛门异物感,当染毒肿胀时才觉疼痛。发生于截石位6、12点处的外痔常由肛裂引起。2、发生于3、7、11点处的外痔,多伴内痔。",
"鉴别诊断": "1、外痔与血栓外痔外痔肛门边缘生皮赘,逐渐增大,质地柔软,一般不痛,无出血,仅觉肛门异物感,当染毒肿胀时才觉疼痛。血栓外痔多发生于肛门左右两侧,先有静脉曲张性外痔,突然肿起,形如葡萄,初起暗红,渐变青紫,按之较硬,光滑,疼痛剧烈。2、外痔与静脉曲张性外痔齿线下肛管静脉曲张,触之柔软,色紫暗,肿物呈椭圆形,当腹压增大时,肿物可稍增大变硬,局部按摩时肿物可变小柔软。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病主要以手术为治疗原则。当外痔染毒肿痛时,可用清热利湿之法。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、保持大便通畅。养成每天定时排便的习惯,临厕不宜久蹲努责。2、注意饮食调理,多喝开水,多吃蔬菜水果,少食辛辣、醇酒、炙博之品。3、避免久坐久卧,适当进行体育锻炼"
}
}
@@ -0,0 +1,30 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010812",
"名称": "脱肛",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "脱肛,中医病名。脱肛,是肛管、直肠黏膜、直肠全层,甚至部分乙状结肠向下移位的一种疾病。其临床特点是努挣后肠黏膜或肠管全层脱出,不出血或有少量淡红色血性黏液,常伴肛门失禁或便秘。本病常见于儿童及老年人,在儿童本病是一种自限性疾病,可在5岁前自愈。直肠黏膜松弛下移未脱出于肛门外者称为内脱垂,脱于肛门外视诊可见者为外脱垂。外脱垂又根据脱出组织为肠黏膜层或肠管全层,分为不完全脱垂及完全性脱垂。本病相当于西医学的直肠脱垂。",
"英文名称": "rectal prolapse,anal prolapse",
"相关中医疾病": "直肠脱垂",
"就诊科室": "肛肠外科",
"发病部位": "直肠粘膜、肛管、直肠全层、部分乙状结肠",
"常见症状": "肠黏膜或肠管全层脱出,不出血或有少量淡红色血性黏液",
"主要病因": "脾虚气陷,湿热下注",
"流行病学": {
"好发人群": "儿童、老年人、久病体弱患者及经产妇。"
},
"病因": {
"基本病因": "1、脾虚气陷小儿先天不足,气血未旺,或老年气血衰退,或因劳倦,久病体虚,妇人生产用力努责,以致气血不足,中气下陷,不能固摄而成。2、湿热下注素本气虚,摄纳失司,复染湿热而脱。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、临床表现(1)多见于幼儿、老年人,尤其是多次分娩或有长期便秘、慢性腹泻者。(2)起病缓慢,以肠黏膜或肠管全层脱出为主要症状,脱出物为淡红色,可见放射状或环形黏膜皱襞。早期脱出,便后能自行还纳,以后渐渐须手托或平卧方能复位,日久失治,咳嗽、下蹲或行走时也可脱出。脱出的肠管持续扩张肛门周围括约肌使肛门功能下降,导致不同程度的肛门失禁。肛门失禁外溢的黏液长期刺激可诱发肛门瘙痒和湿疹。2、专科检查蹲位检查有助于明确病情。排粪造影可了解是否有直肠黏膜内脱垂。直肠指诊、肛管直肠测压、肌电图检查可帮助判断患者肛门功能状况。对伴有阴道脱垂或尿失禁的患者,须做尿动力学和妇科学检查。3、分度直肠脱垂可分为三度:(1)Ⅰ度脱垂为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长3〜5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。(2)Ⅱ度脱垂为直肠全层脱出,脱出物长5-10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。(3)Ⅲ度脱垂直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。",
"诊断依据": "1、临床表现(1)多见于幼儿、老年人,尤其是多次分娩或有长期便秘、慢性腹泻者。(2)起病缓慢,以肠黏膜或肠管全层脱出为主要症状,脱出物为淡红色,可见放射状或环形黏膜皱襞。早期脱出,便后能自行还纳,以后渐渐须手托或平卧方能复位,日久失治,咳嗽、下蹲或行走时也可脱出。脱出的肠管持续扩张肛门周围括约肌使肛门功能下降,导致不同程度的肛门失禁。肛门失禁外溢的黏液长期刺激可诱发肛门瘙痒和湿疹。2、专科检查蹲位检查有助于明确病情。排粪造影可了解是否有直肠黏膜内脱垂。直肠指诊、肛管直肠测压、肌电图检查可帮助判断患者肛门功能状况。对伴有阴道脱垂或尿失禁的患者,须做尿动力学和妇科学检查。3、分度直肠脱垂可分为三度:(1)Ⅰ度脱垂为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长3〜5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。(2)Ⅱ度脱垂为直肠全层脱出,脱出物长5-10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。(3)Ⅲ度脱垂直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。",
"鉴别诊断": "1、内痔脱出Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期内痨便后亦会脱出,应要求有脱出症状的患者取蹲位模拟排便动作,使医生可直接观察脱出物性状。痔核脱出颜色暗红或青紫,呈颗粒状,各痔核间有明显的分界。内寿出血色鲜红,可滴血或喷血。2、直肠息肉肛外脱出物多为一圆形小瘤,常有蒂,发炎时表面呈鲜红草莓状,易出血。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "脱肛的治疗当以补气升提为大法。以虚证为主者,治以补中升陷,益气升提;以实证为主者,治以清化湿热;虚实兼杂者,当虚实兼顾。",
"其他治疗": "1、熏洗脱肛日久,肛门周围潮湿瘙痒者,可用苦参汤先熏后洗以除湿止痒;如脱出肿胀,甚则表面溃破、糜烂,伴肛门坠痛,可用苦参汤加石榴皮、枯矾、五倍子煎水熏洗。2、外敷对脱出物可外敷五倍子散或马勃散以收敛固涩。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、及时纠正便秘及努挣排便的不良习惯;避免多次经阴道分娩造成的会阴部神经及肌肉损伤;脱垂初期应及早治疗,避免反复脱垂造成肛门失禁。2、指导患者及时将脱出物回纳,避免脱出物嵌顿坏死;对肛门部潮湿瘙痒者,应指导其正确进行会阴部护理,便后可用温水或中药进行熏洗,避免使用烫水或具有刺激性的溶液局部清洗。"
}
}
@@ -0,0 +1,26 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010815",
"名称": "痛痈",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "痛痈,中医病名。是指发生在皮肉之间的急性化脓性疾病。本病的特点是局部光软无头,红肿疼痛,肿胀范围多在6-9cm,发病迅速,易肿,易脓,易溃,易敛,多伴有恶寒、发热、口渴等全身症状,一般不会损筋伤骨,也不会造成陷证。相当于西医的体表浅表脓肿、急性化脓性淋巴结炎。",
"其它名称": "阳痈",
"相关中医疾病": "脓肿、淋巴结炎",
"就诊科室": "普通外科",
"发病部位": "皮肉之间",
"常见症状": "光软无头,红肿疼痛,肿胀范围多在6—9cm",
"主要病因": "火毒蕴结",
"病因": {
"基本病因": "多为感受火热毒邪,致气血为毒邪壅塞而不通。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、初起患部结块,形如鸡卵,红肿,灼热,疼痛,活动度不大。约经7-10天,如不消散,即欲成脓,此时结块处皮色发红,肿势高突,疼痛加剧如鸡啄米样,按之中软而有波动感。溃后流脓黄白稠厚,肿消痛减,约10天左右愈合。2、本病多伴有轻重不同的全身症状,如恶寒、发热、头痛、口干、便秘、尿赤等。",
"诊断依据": "1、初起患部结块,形如鸡卵,红肿,灼热,疼痛,活动度不大。约经7-10天,如不消散,即欲成脓,此时结块处皮色发红,肿势高突,疼痛加剧如鸡啄米样,按之中软而有波动感。溃后流脓黄白稠厚,肿消痛减,约10天左右愈合。2、本病多伴有轻重不同的全身症状,如恶寒、发热、头痛、口干、便秘、尿赤等。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病以清热解毒为治疗原则,辅以外治法。实证给予散风清热,解毒消肿。脓成给予切口排脓。",
"其他治疗": "脓成则切开排脓,用九一丹或八二丹药线引流,外盖金黄膏或红油膏。脓尽改用生肌散、白玉膏。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、积极治疗原发病。2、饮食宜清淡,忌食鱼腥、辛辣、炙博之品。"
}
}
@@ -0,0 +1,26 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010825",
"名称": "天疱疮",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "天疱疮,中医病名。天疱疮是一种慢性、大疱性皮肤病。中医文献中又称火赤疮、天疱等。本病以皮肤或粘膜上出现大疱、自觉瘙痒为临床特征。相当于西医的天疱疮和类天疱疮。",
"其它名称": "火赤疮、天疱",
"相关中医疾病": "天疱疮、类天疱疮",
"就诊科室": "皮肤科",
"主要病因": "心火旺盛、脾湿内蕴",
"病因": {
"基本病因": "心火旺盛,脾湿内蕴,复感风湿热毒之邪,以致火毒夹湿,内不得泄,外不能出,流溢肌肤之间而成。久病湿热毒邪化燥,耗气伤阴,则致气阴两伤。"
},
"症状": {
"典型症状": "临床上一般可分为寻常型、增殖型、落叶型、红斑型四个类型。1、寻常型好发于全身而以受压及摩擦部位为主。在正常的皮肤上,出现豌豆至黄豆大或更大的水疱,初起疱液清亮,继而混浊。水疱初起紧张丰满,很快松弛、破裂,形成红色湿润的糜烂面,易出血,结黄褐色痂,常有腥臭。用指压水疱顶部,其疱向四周扩展,或用手指轻擦疱周正常皮肤时,表皮发生剥离,即尼氏征阳性。粘膜损害较皮肤损害出现为早,一般不形成水疱,多呈大片糜烂面,以口腔最常见,其次为口唇、眼结膜、鼻、咽、喉、外阴等处。病程缓慢,在病程中,新的损害不断出现,而旧的损害又不易愈合,互相融合扩大,严重者表皮呈大面积剥离。愈合后遗留色素沉着而不形成疤痕。自觉瘙痒和疼痛,常伴有不同程度的畏寒发热、食欲减退、乏力等全身症状。因慢性消耗,易继发感染,并发肺炎、败血症等。2、增殖型好发于腋窝、腹股沟、肛门、外阴、乳房下、脐窝等处。早期损害与寻常型相同,但其特点为糜烂面上出现蕈状及乳头状增殖,周围绕有炎性红晕,表面结污秽厚痂,散发腥臭气味。周围常出现新水疱。粘膜损害与寻常型相同:尼氏征阳性。病严缓慢,自觉症状轻微,经过中常有长期缓解。3、落叶型皮损初发多在颜面、头部、胸部及背上方,皮损日渐扩大,逐渐遍及全身。皮损开始为小而松弛的水疱,疱壁薄,易破裂,破后形成浅在性糜烂面。以后水疱较少发生,主要以表皮浅分离和剥脱为特征。表面有叶状鳞痂,中央粘着,边缘游离,基底潮红湿润。粘膜损害较少见,多呈浅在性糜烂面,症状轻微。自觉灼热疼痛,间有严重瘙痒。损害可长期存在而不影响健康,也有缓解期,但可复发。尼氏征阳性。4、红斑型皮损主要发生在头、面、躯干及上肢等处,粘膜及下肢一般不受侵犯。鼻及颊部出现蝶形红斑,表面被有角化及脂溢性鳞屑,类似红蝴蝶疮或面游风,除去痂皮可见浅在性糜烂面。胸、背、四肢等处可见在红斑基础上,出现松弛性薄壁小疱,破裂后形成鳞屑。病程缓慢,可自然缓解,但常复发,一般不影响健康。"
},
"诊断": {
"鉴别诊断": "1、疱疹样皮炎好发于躯干、胸背等部位,皮损为多形性,有红斑、丘疹、水疱、结痂,可同时出现,典型者有小水疱,排列呈环状,四周有红晕。疼痒剧烈,粘膜损害较少。尼氏征阴性,血中嗜酸性细胞明显升高。2、大疱性表皮松解症幼年发病,水疱多发生于受撞击或摩擦部位,如手、足、膝,或为血疱,数天后糜烂、结痂,有色素沉着或萎缩、疤痕。粘膜损害少,常因受机械性损伤后出现皮损。3、大疱性多形红斑多见于儿童及青年,皮损为在红斑上出现大疱及血疱,可累及全身皮肤或粘膜,有瘙痒或疼痛感,伴高热等全身症状。尼氏征阴性。发病急,病程短。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病多因心火旺盛,脾湿内蕴所致,治疗方法应以清热解毒利湿为主。热毒炽盛证,治宜清热凉血解毒;心火脾湿证,治宜泻心凉血、理脾利湿;气阴两伤,治宜益气养阴、清热解毒。",
"其他治疗": "1、水疱较小未破,面积广泛者,选用青黛散、石珍散等,植物油调成糊状,外敷。2、水疱破裂,糜烂渗出者,以地榆、银花、野菊花各30g,秦皮15g,水煎湿敷。渗出减少后,外涂黄连膏和生肌象皮膏。3、鳞屑、结痂多且厚者,外涂湿疮膏、甘草油或紫草油。4、口腔粘膜破溃或糜烂,选用养阴生肌散、锡类散、珠黄散等,外吹或外涂。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、应及时给予高蛋白、高热量、低盐饮食,忌食辛辣、鱼腥发物。2、局部皮损应及时处理,保持皮肤的干燥、清洁,防止继发感染。3、久病卧床者,应经常翻身,防止褥疮的发生。"
}
}
@@ -0,0 +1,31 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010836",
"名称": "痰饮",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "痰饮,中医病证名。是体内水液不得输化,停聚在某些部位而形成的一类病证。痰饮有广义、狭义之分。广义的痰饮为诸饮之总称,可根据饮停部位再分为痰饮、悬饮、溢饮、支饮四种,狭义者仅为四饮中的痰饮。本病病机主要为中阳素虚,复加外感寒湿,或为饮食、劳欲所伤,致使三焦气化失常,肺、脾、肾通调、转输、蒸化无权,阳虚阴盛,津液停聚而成。辨证应先从部位分别四饮:痰饮病在胃肠,悬饮病在胁下,溢饮外溢肌表,支饮病在胸肺等。其次抓住体虚邪实的特点,分清标本虚实的主次。治疗以温化为原则。",
"其它名称": "淡饮、流饮",
"相关中医疾病": "慢性支气管炎、支气管哮喘、渗出性胸膜炎、慢性胃炎、心力衰竭、肾炎水肿",
"就诊科室": "呼吸内科",
"发病部位": "肺脾肾",
"主要病因": "中阳素虚,脏气不足,复感外邪",
"流行病学": {
"好发人群": "所有"
},
"病因": {
"基本病因": "1、外感寒湿因气候湿冷,或冒雨涉水,坐卧湿地,寒湿之邪侵袭肌表,困遏卫阳。致使肺不能宣布水津,脾无以运化水湿,水津停滞,积而成饮。2、饮食不当凡暴饮过量,恣食生冷,或炎夏受热及饮酒之后,因热伤冷,冷热交结,中阳被遏,脾失健运,湿从中生,水液停积而为痰饮。3、劳欲体虚劳倦、纵欲太过,或久病体虚,伤及脾肾之阳,水液失于运化,亦可停而为饮。若体虚气弱,或劳倦太过之人,一旦伤于水湿,更易停蓄为病。"
},
"检查": {
"实验室检查": "四饮所涉及的疾病颇多,临证应注意结合有关检查。如胸部X线及B超探查表明有胸腔积液,胸水常规比重大于1.018,蛋白含量大于2.5%,细胞计数以淋巴细胞为主,有助于渗出性胸膜炎的诊断。胃镜检查胃粘膜有炎症、充血、糜烂,或有腺体萎缩,幽门螺旋杆菌阳性,有助于慢性胃炎的诊断。有心功能不全的临床表现,肺毛细血管楔嵌压增高,或颈静脉压增高,有助于左心衰或右心衰的诊断。尿常规检查有血尿、蛋白尿、尿沉渣发现有多量红细胞、白细胞、透明管型和颗粒管型,有助于急性肾小球肾炎的诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "应根据四饮的不同临床特征确定诊断。1、痰饮心下满闷,呕吐清水痰涎,胃肠沥沥有声,形体昔肥今瘦,属饮停胃肠。2、悬饮胸胁饱满,咳唾引痛,喘促不能平卧,或有肺痨病史。属饮流胁下。3、溢饮身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,当汗出而不汗出或伴咳喘,属饮溢肢体。4、支饮咳逆倚息,短气不得平卧,其形如肿,属饮邪支撑胸肺。",
"诊断依据": "应根据四饮的不同临床特征确定诊断。1、痰饮心下满闷,呕吐清水痰涎,胃肠沥沥有声,形体昔肥今瘦,属饮停胃肠。2、悬饮胸胁饱满,咳唾引痛,喘促不能平卧,或有肺痨病史。属饮流胁下。3、溢饮身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,当汗出而不汗出或伴咳喘,属饮溢肢体。4、支饮咳逆倚息,短气不得平卧,其形如肿,属饮邪支撑胸肺。",
"鉴别诊断": "1、悬饮与胸痹两者都有胸痛。但胸痹为胸膺部或心前区闷痛,且可引及左侧肩背或左臂内侧,常于劳累、饱餐、受寒、情绪激动后突然发作,历时较短,休息或用药后得以缓解;而悬饮为胸胁胀痛,持续不解,多伴咳唾,转侧、呼吸时疼痛加重,肋间饱满,并有咳嗽、咳痰等肺系证候。2、溢饮与风水证水肿之风水相搏证,可分为表实、表虚两个类型。表实者,水肿而无汗,身体疼重,与水泛肌表之溢饮基本相同。如见肢体浮肿而汗出恶风,则属表虚,与溢饮有异。3、支饮、伏饮与肺胀、喘证、哮病上述病证均有咳逆上气,喘满,咳痰等表现。但肺胀是肺系疾病的多种慢性疾患日久渐积而成;喘证是多种急慢性疾病的重要症状;哮病是呈反复发作的一个独立疾病;支饮是痰饮的一个类型,因饮邪支撑胸肺而致;所谓伏饮,是指伏而时发的饮证。其发生、发展、转归均有不同,但其间亦有一定的联系。如肺胀在急性发病阶段,可以表现支饮证候;喘证的肺寒、痰饮两证,又常具有支饮的特点;哮病又属于伏饮的范围。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "痰饮的治疗以温化为原则。因饮为阴邪,遇寒则聚,得温则行。通过温阳化气,可杜绝水饮之生成。《金匮要略》提出:“病痰饮者,当以温药和之。”同时还当根据表里虚实的不同,进行相应的处理。水饮壅盛者,应祛饮以治标;阳微气衰者,宜温阳以治本;在表者,当温散发汗;在里者,应温化利水;正虚者补之,邪实者攻之,如属邪实正虚,则当消补兼施,饮热相杂者又当温清并用。"
},
"预防": {
"预防措施": "凡有痰饮病史者,平时应避免风寒湿冷,注意保暖;饮食宜清淡,忌肥甘生冷之物,戒烟酒;注意劳逸适度,以防诱发。"
}
}
@@ -0,0 +1,27 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010863",
"名称": "水火烫伤",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "水火烫伤,中医病名。是指燃烧物及灼热的液体、固体、气体以及电流等直接作用于人体,引起肌肤烫伤或烧伤,甚至火毒内攻脏腑。以伤处红肿灼痛、起泡、结焦痂,伴发热烦躁,口干尿黄,甚至神昏等为主要表现的损伤类疾病。西医则称为烧伤。本病及时治疗,一般预后良好。但部分患者可伴有并发症,在前期可有肺炎、急性肾功能衰竭、败血症、化脓性血栓性静脉炎、应激性溃疡等;后期有耳软骨炎、四肢骨和关节病变,包括化脓性骨髓炎、关节炎、关节周围钙化等,以及各种挛缩与畸形如睑外翻、四肢关节功能性畸形等。",
"其它名称": "泼火伤,汤火伤,水火烫伤,火烧疮,灼伤",
"相关中医疾病": "烧伤",
"就诊科室": "急诊科",
"发病部位": "肌肤",
"常见症状": "处红肿灼痛、起泡、结焦痂,伴发热烦躁,口干尿黄,甚至神昏",
"主要病因": "毒热炽盛、热盛伤阴、气血两虚",
"病因": {
"基本病因": "本病的病因主要有:一为毒热炽盛,二为热盛伤阴,三位气血两虚。若火热毒邪侵袭人体,致耗伤津液;若火毒伤津太过,阴损及阳,致阳虚则温运失司;若气血两虚,失于荣养,则面色少华,创面色淡,久不愈合。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、有明确的沸水、火焰等损伤史可查。2、体表有不同程度的创面,并可有不同程度的全身症状。3、按三度四级分类法,记录烧伤的深度和百分比。(1)Ⅰ度(红斑)轻度红、肿、热、痛,感觉过敏,不起水泡,表皮干燥。(2)Ⅱ度(水泡)浅Ⅱ度:剧痛,感觉过敏,温度增高,有水泡,基底潮湿,呈均匀红色,水泡明显。深Ⅱ度:痛觉迟钝,水泡或有或无,揭去表皮,基底干燥苍白,有小出血点,水肿明显。(3)Ⅲ度(焦痂)感觉消失,无弹力,坚硬如皮革样,蜡白,焦黄或炭化,干燥后可见皮下筋脉阻塞如树枝状。",
"诊断依据": "1、有明确的沸水、火焰等损伤史可查。2、体表有不同程度的创面,并可有不同程度的全身症状。3、按三度四级分类法,记录烧伤的深度和百分比。(1)Ⅰ度(红斑)轻度红、肿、热、痛,感觉过敏,不起水泡,表皮干燥。(2)Ⅱ度(水泡)浅Ⅱ度:剧痛,感觉过敏,温度增高,有水泡,基底潮湿,呈均匀红色,水泡明显。深Ⅱ度:痛觉迟钝,水泡或有或无,揭去表皮,基底干燥苍白,有小出血点,水肿明显。(3)Ⅲ度(焦痂)感觉消失,无弹力,坚硬如皮革样,蜡白,焦黄或炭化,干燥后可见皮下筋脉阻塞如树枝状。",
"鉴别诊断": "1、水火烫伤与接触性皮炎接触性皮炎有接触史,局部糜烂,起水疱,灼热,疼痛,红肿,瘙痒甚。2、水火烫伤与药物性皮炎有药物史,局部起水疱、大疱,瘙痒、疼痛、红斑、丘疹。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病若毒热炽盛证,宜清营凉血解毒法;若热盛伤阴证,宜解毒利湿,养阻清热;若气血双虚证,宜益气养血,健脾和胃。",
"其他治疗": "1、初期:清洁创面,用清凉膏(风化石灰)、万花油外搽。2、中期:创面有感染者,用黄连膏、烧伤湿润膏,渗液多时,用2%黄连液、2%黄柏液或银花甘草液湿敷。3、后期:腐脱生新时,用生肌玉红膏、生肌白玉膏外敷。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、加强安全教育,正确使用易燃、易爆等危险物品。2、家用物品中如热水瓶、火盆等宜放置适当地方,勿被小儿弄翻。3、一般热力烧伤时,应尽快扑灭伤员身上的火焰,脱去或剪除衣服,脱离现场,用消毒或清洁敷料、被单包裹患肢,以免污染和再受损伤。4、化学物质烧伤者,应立即脱去或剪除被浸渍的衣服,尽快用大量清水冲洗身体。5、烧伤合并骨折时,应就地简单固定后再予运送。如合并大出血;窒息、开放气胸等应立即抢救。6、换药过程中应执行无菌操作规则,避免医源性感染。"
}
}
@@ -0,0 +1,32 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010871",
"名称": "手足口病",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "手足口病,是指感受手足口病时邪(柯萨奇病毒A组)引起的发疹性传染病,临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。本病一年四季均可发生,但以夏秋季节多见。任何年龄均可发病,常见5岁以下小儿。本病传传染性强,易引起流行。一般预后较好,少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等,甚或危及生命。属于中医疮疹、时疫范畴。",
"相关中医疾病": "手足口病",
"就诊科室": "小儿科、感染性疾病科",
"发病部位": "手、足",
"常见症状": "手足肌肤、口咽部发生疱疹",
"主要病因": "感受手足口病邪",
"流行病学": {
"好发人群": "5岁以下小儿"
},
"病因": {
"基本病因": "引起本病的病因为感受手足口病时邪,其病变部位在肺脾两经。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、血常规普通病例白细胞计数正常,重症病例白细胞计数明显升高。2、血生化检查部分病例有轻度的ALT、AST、CK-MB升高,重症病例可有肌钙蛋白I (cTnI)、血糖升高。CRP—般不升高。3、病原学检查肠道病毒(CoxA16、EV71等)特异性核酸阳性或相关肠道病毒。取咽、气道分泌物,疱疹液,粪便标本的阳性率较高,应及时、规范留取标本,尽快送检。4、血清学检查急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、病史流行季节发病,常在发病前1-2周有与手足口病患者接触史。潜伏期一般为3-7天,没有明显前驱症状。2、临床表现(1)普通病例发热伴手掌、足跖、口腔、臀部疱疹。起病急,发热多在38℃左右,伴头痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、呕吐等症。发热同时口腔黏膜出现疱疹,继而手足、臀部出现斑丘疹、疱疹。口腔疱疹以硬腭、颊部、齿龈、舌部为多,破溃后形成小溃疡,幼儿常因口痛而烦躁哭闹、流涎拒食等。口腔疱疹后1〜2天皮肤出现斑丘疹,很快变为疱疹,疱疹为圆形或椭圆形,如米粒至豌豆大小不等,壁厚较硬,不易破溃,疱浆少而混浊,周围有红晕。疱疹手足部多见,部分患儿腿、臀等部位也可见疱疹,呈离心性分布,躯干及颜面部极少。疱疹一般7-10天消退,疹退后无瘢痕及色素沉着。少数病人病后有“脱甲症”表现。部分病例可无发热,伴头痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、泄泻等症状。(2)重症病例可见高热不退,头痛烦躁,嗜睡易惊,肢体抖动,甚至喘憋紫绀,昏迷抽搐,汗出肢冷,脉微欲绝等症。手足口病患儿临床要密切观察呼吸、心率、血糖等变化,以便对重症病例及早识别,进行救治。重症病例常见有神经系统受累,呼吸和循环功能障碍等表现,主要并发有神经系统疾病、神经源肺水肿等疾病。",
"诊断依据": "1、病史流行季节发病,常在发病前1-2周有与手足口病患者接触史。潜伏期一般为3-7天,没有明显前驱症状。2、临床表现(1)普通病例发热伴手掌、足跖、口腔、臀部疱疹。起病急,发热多在38℃左右,伴头痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、呕吐等症。发热同时口腔黏膜出现疱疹,继而手足、臀部出现斑丘疹、疱疹。口腔疱疹以硬腭、颊部、齿龈、舌部为多,破溃后形成小溃疡,幼儿常因口痛而烦躁哭闹、流涎拒食等。口腔疱疹后1〜2天皮肤出现斑丘疹,很快变为疱疹,疱疹为圆形或椭圆形,如米粒至豌豆大小不等,壁厚较硬,不易破溃,疱浆少而混浊,周围有红晕。疱疹手足部多见,部分患儿腿、臀等部位也可见疱疹,呈离心性分布,躯干及颜面部极少。疱疹一般7-10天消退,疹退后无瘢痕及色素沉着。少数病人病后有“脱甲症”表现。部分病例可无发热,伴头痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、泄泻等症状。(2)重症病例可见高热不退,头痛烦躁,嗜睡易惊,肢体抖动,甚至喘憋紫绀,昏迷抽搐,汗出肢冷,脉微欲绝等症。手足口病患儿临床要密切观察呼吸、心率、血糖等变化,以便对重症病例及早识别,进行救治。重症病例常见有神经系统受累,呼吸和循环功能障碍等表现,主要并发有神经系统疾病、神经源肺水肿等疾病。",
"鉴别诊断": "1、水痘由水痘病毒感染所致。疱疹呈向心性分布,躯干、头面多,四肢少,疱疹呈椭圆形,较手足口病疱疹大,且壁薄易破瘙痒,疱浆清亮,且在同一时期、同一皮损区斑丘疹、疱疹、结痂并见为其特点。2、疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒感染所致,5岁以下多见,起病较急,常突发高热、流 涕、口腔疼痛甚或拒食,口腔以软腭、悬雍垂、舌腭弓、扁桃体、咽后壁等部位出现灰白色小 疱疹多见,1-2天内疱疹破溃形成溃疡,很少累及颊黏膜、舌、眼、手足以及口腔以外部位皮肤,可资鉴别。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "以清热祛湿解毒为原则。风热外侵证,治以宣肺解表,清热化湿;湿热蒸盛证,根据湿与 热之偏重不同论治,偏湿盛者,治以利湿化湿为主,佐以清热解毒;偏热重者,治以清热解毒 为主,佐以利湿化湿。有变证者,治以息风开窍,或温阳扶正,或泻肺逐水,必要时须配合中西医结合抢救治疗。病至后期,疹透而湿毒清解,气津两伤,宜益气养阴,扶助正气为主。",
"其他治疗": "1、冰硼散、珠黄散任选1种,涂搽口腔患处,1日2次。2、金黄散、青黛散任选1种,麻油调,敷于手足疱疹患处,1日2次。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、本病流行期间,勿带孩子去公共场所,发现疑似病人,应及时进行隔离,对密切接触者应隔离观察7-10天。2、注意搞好个人卫生,养成饭前便后洗手的习惯。3、处理好感染患儿的粪便及其他排泄物,可用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气。对被其污染的日常用品、食具等应及时消毒处理。4、注意饮食起居,合理供给营养,保持充足睡眠,避免阳光暴晒,防止过度疲劳而降低机体抵抗力。5、患病期间,宜清淡流质或软食,多饮开水,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,以减轻食物对口腔的刺激。6、注意保持皮肤清洁,对疱疹切勿挠抓,以防溃破感染。对已有破溃感染者,可用金黄散或青黛散麻油调后敷患处,以收敛燥湿,助其痊愈。7、密切观察患儿病情变化,对其精神状态、呼吸、心率、血糖、外周血白细胞变化等注意监测,及早发现重症病例。"
}
}
@@ -0,0 +1,29 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010935",
"名称": "急黄",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "急黄,中医病名。是以突然起病,身目俱呈金黄色,高热,烦渴,胸腹胀满,恶心呕吐,尿少色如柏汁,甚则神昏谵语,吐衄,便血,或肌肤斑疹为临床表现的一类急危重症,属黄疸之重症。本病发病急,来势猛,传染性强,男女老幼均可发病,亦可造成局部或较大范固的流行。现代医学的急性黄疸性肝炎、急性重症肝炎、亚急性肝坏死等,均可参照本病救治。",
"英文名称": "fulminant jaundice",
"其它名称": "瘟黄",
"相关中医疾病": "急性传染性黄疸型肝炎、急性中毒性肝损伤、肝脓肿等",
"就诊科室": "肝病科、中医科",
"常见症状": "突然起病,身目俱呈金黄色,高热,烦渴,胸腹胀满,恶心呕吐,尿少色如柏汁,甚则神昏谵语,吐衄,便血,或肌肤斑疹",
"主要病因": "湿热夹时邪疫毒",
"病因": {
"基本病因": "湿热疫毒郁蒸肝胆脾胃,内阻胆道,胆汁不循常道,外溢肌肤而迅速发黄。热毒引动肝风,内陷营血,蒙蔽心包而成。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、外周血白细胞计数及中性粒细胞的百分率均有增高2、肝功能检查,谷丙转氨酶明显升高,常高于500-2000U/L;血清胆红素升高,常高于170mmol/L。3、凝血酶原时间明显延长,大于正常对照的1/34、血氨常见不同程度的增高,出现昏迷时明显升高。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、急性起病,病情发展迅速。2、具有很强的传染性,可造成局部或小范围人群之流行。3、一年四季均可发病,但以春夏及夏秋之交发病为多,男女老幼皆可罹患。4、骤然起病,身目俱黄,小便发黄且短少,或色黄如柏汁。",
"诊断依据": "1、急性起病,病情发展迅速。2、具有很强的传染性,可造成局部或小范围人群之流行。3、一年四季均可发病,但以春夏及夏秋之交发病为多,男女老幼皆可罹患。4、骤然起病,身目俱黄,小便发黄且短少,或色黄如柏汁。",
"鉴别诊断": "1、阳黄虽然亦见发热,身黄,小便黄,口渴,恶心呕吐,但其发病发展较急黄慢,且无大的传染性,与急黄之发病急骤,迅速发展变化且有较强的传染性有明显的区别。2、阴黄黄色晦暗,食少纳呆,有神疲畏寒,肢冷等表现,易与急黄相鉴别。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "急黄是内科之急症,且属于传染病范畴,要早发现,及时住院,及时隔离。"
},
"预防": {
"预防措施": "急黄的护理主要是饮食护理及防止传染。1、严格隔离,卧床休息。调节情志,保持乐观情绪,“怒则伤肝”,“月肝喜条达\"。2、饮食护理,限制蛋白的摄入量,给以高热量、易吸收的食物,增加维生素B、C的摄入,中后期可逐渐增加蛋白的摄入量,鼓励多进食碳水化合物。恢复期可用茵陈50g,煎水代茶饮。可常服茯苓粥、山药粥等健脾养胃,促进本病的康复。"
}
}
@@ -0,0 +1,20 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010937",
"名称": "萎黄",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "萎黄,中医病名。是指以两目不黄,周身肌肤呈淡黄色,干萎无光泽,小便通畅而色清,倦怠乏力,眩晕耳鸣,心悸少寐,大便溏薄,舌淡苔薄,脉象濡细等为主要症状的病证。多因虫积食滞、饥饱劳倦或病后失血所致。与黄疸有所不同。本病多见于脾胃气虚,气血不足之虚证。治疗以培补脾胃,益气养血为基本大法。若因虫积而致者,当先驱虫消积,再行补益。本病相当于西医学的缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血。",
"其它名称": "痿黄",
"相关中医疾病": "缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血",
"就诊科室": "血液内科、中医科",
"常见症状": "两目不黄,周身肌肤呈淡黄色,干萎无光泽",
"主要病因": "虫积食滞、饥饱劳倦或病后失血",
"病因": {
"基本病因": "本病多由虫积食滞导致脾土虚弱,水谷不能化精微而生气血,气血衰少,肌肤失养,以致肌肤萎黄,无光泽。此外,失血过多,或大病之后,血亏气耗,肌肤失养而发本病。"
},
"诊断": {
"鉴别诊断": "黄疸与萎黄黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关;其病机为湿滞脾胃,肝胆失疏,胆汁外溢;其主症为身黄、目黄、小便黄。萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关;其病机为脾胃虚弱,气血不足,肌肤失养;其主症为肌肤萎黄不泽,目睛及小便不黄,常伴头昏倦怠,心悸少寐,纳少便溏等症状。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "治疗以调理脾胃,益气补血为要。由虫积引起的,当先驱虫消积,再行补益。"
}
}
@@ -0,0 +1,33 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010951",
"名称": "感冒",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "感冒,中医病名。是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。病因为外感六淫、时行病毒,导致卫表不和,肺气失宣而发病。临证应根据病情,区别风寒、风热和暑湿兼夹之证,还需注意虚体感冒的特殊性。凡普通感冒(伤风)、流行性感冒(时行感冒)及其他上呼吸道感染而表现感冒证候者,皆可参照本篇内容进行辨证论治。",
"英文名称": "common cold",
"其它名称": "伤风、冒风、冒寒",
"相关中医疾病": "感冒、上呼吸道感染",
"就诊科室": "呼吸内科",
"发病部位": "卫表",
"常见症状": "鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮",
"主要病因": "外感六淫、时行病毒",
"流行病学": {
"好发人群": "所有"
},
"病因": {
"基本病因": "感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。主要有风寒、风热、暑湿、燥气、湿邪的不同,一般以风寒、风热两者为多见。若四时六气失常,非时之气夹时行病毒伤人,则更易引起发病,且不限于季节性,病情多重,往往互为传染流行。"
},
"检查": {
"实验室检查": "本病通常可作血白细胞计数分类检查,胸部X线检查。部分患者可见白细胞总数及中性粒细胞升高或降低。有咳嗽、痰多等呼吸道症状者,胸部X线摄片可见肺纹理增粗。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、临证以卫表及鼻咽症状为主,可见恶风或恶寒、鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适等,或有发热。由于风邪兼夹署、夹湿、夹燥,还可见相关症状。2、时行感冒多呈流行性,在同一时期发病人数剧增,且病证相似,多突然起病,恶寒、发热(多为高热)、周身酸痛、疲乏无力,病情一般较普通感冒为重。3、病程一般3-7日,普通感冒一般不传变,时行感冒少数可传变入里,变生他病。4、四季皆可发病,而以冬、春两季为多。",
"诊断依据": "1、临证以卫表及鼻咽症状为主,可见恶风或恶寒、鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适等,或有发热。由于风邪兼夹署、夹湿、夹燥,还可见相关症状。2、时行感冒多呈流行性,在同一时期发病人数剧增,且病证相似,多突然起病,恶寒、发热(多为高热)、周身酸痛、疲乏无力,病情一般较普通感冒为重。3、病程一般3-7日,普通感冒一般不传变,时行感冒少数可传变入里,变生他病。4、四季皆可发病,而以冬、春两季为多。",
"鉴别诊断": "1、普通感冒与时行感冒普通感冒病情较轻,全身症状不重,少有传变。在气候变化时发病率可以升高,但无明显流行特点。若感冒1周以上不愈,发热不退或反见加重,应考虑感冒继发他病,传变入里。时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并他病,具有广泛的传染、流行性。2、感冒与风温本病与诸多瘟病早期症状相似,尤其是风热感冒与风温初起颇为相似,但风温病势急骤,寒战发热甚至高热,汗出后热虽暂降,但脉数不静,身热旋即复起,咳嗽胸痛,头痛较剧,甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。而感冒发热一般不高或不发热,病势轻,不传变,服解表药后,多能汗出脉静身凉,病程短,预后良好。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "感冒的治疗原则为解表达邪。风寒证治以辛温发汗;风热证治以辛凉清解,暑湿夹杂者又当清暑祛湿解表。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、本病在流行季节须积极防治。生活上应慎起居,适寒温,在冬春之际尤当注意防寒保暖,盛夏亦不可贪凉露宿。注意锻炼,增强体质,以御外邪。常易感冒者,可坚持每天按摩迎香穴,并服用调理防治药。冬春风寒当令季节,可服贯众汤;夏令署湿当令季节,可服藿佩汤;如时邪毒盛,流行广泛,可用贯众、板蓝根、生甘草煎服。此外,在流行季节,应尽量少去人口密集的公共场所,防止交叉感染。室内可用食醋熏蒸,做空气消毒,以预防感染。2、治疗期间应注意护理,发热者需注意适当休息。饮食宜清淡。对时感重症及老年、婴幼儿、体虚者,需加强观察,注意病情变化,如高热动风、邪陷心包、合并或继发其他疾病等。3、注意煎药和服药方法。汤剂煮沸后5-10分钟即可,过煮则降低药效。趁温热服,服后避风覆被取汗,或进热粥、米汤以助药力。得汗、脉静、身凉为病邪外达之象,无汗是邪尚未祛。出汗后尤应避风,以防复感。"
}
}
@@ -0,0 +1,28 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010952",
"名称": "咳嗽",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "咳嗽,中医病证名。是指外感或内伤等因素,导致肺失宣肃,肺气上逆,冲击气道,发出咳声或伴咯痰为临床特征的一种病证。病因有外感内伤之分。病机为邪气干肺,肺失宣降,肺气上逆,发为咳嗽。病位在肺,与肝脾肾等脏器有关。辩证当分外感内伤。外感新病多属邪实,治疗当祛邪利肺,内伤多属邪实正虚,治当祛邪止咳,扶正补虚,分主次处理。咳嗽的治疗,除直接治肺外,还应注意肝脾肾等整体治疗。西医学中急慢性支气管炎、部分支气管扩张症、慢性咽炎等以咳嗽为主要表现者可参考本章节辩证论治。",
"英文名称": "cough",
"相关中医疾病": "急慢性支气管炎、部分支气管扩张症",
"就诊科室": "呼吸内科",
"发病部位": "肺",
"主要病因": "外邪袭肺、内邪干肺",
"病因": {
"基本病因": "咳嗽分外感咳嗽与内伤咳嗽。咳嗽的病因,一是外邪袭肺;二是内邪干肺,均可致肺气不清,失于宣肃,迫气上逆而作咳。1、外邪袭肺自然界有六气即风、寒、暑、湿、燥、火。由于气候突变或调摄失宜,六气伤人致病即为六淫。外感六淫,从口鼻或皮毛而入,使肺气被束,肺失肃降,迫气上逆而作咳。2、内邪干肺脏腑功能失于调节,影响及肺。可分其他脏腑病变涉及于肺和肺脏自病两端。它脏及肺的咳嗽,可因情志刺激,肝失条达,气郁化火,气火循经上逆犯肺;或由饮食不当,嗜食烟酒、辛辣助火之品,熏灼肺胃,灼津生痰;过食肥甘厚味,致使牌失健运,痰浊内生,上扰于肺,阻塞气道,均可使肺气上逆而作咳。因肺脏自病者,常因肺系多种疾病迁延不愈,肺脏虚弱,阴伤气耗,肺主气的功能失常,以致肃降无权,而上逆作咳。"
},
"检查": {
"实验室检查": "外感咳嗽,常见上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等;慢性咳嗽常见于慢性支气管炎、肺结核、肺心病、肺癌等,可结合病史、病情、体检作相关检查,如血常规、血沉、痰培养、胸部X线透视或摄胸片,以资协助诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "临床以咳嗽咳痰为主要表现。应查询病史的新久,起病的缓急,是否兼有表证,判断外感和内伤。外感咳嗽。起病急,病程短,常伴有肺卫表证。内伤咳嗽,常反复发作,病程长,多伴有其他兼证。",
"诊断依据": "临床以咳嗽咳痰为主要表现。应查询病史的新久,起病的缓急,是否兼有表证,判断外感和内伤。外感咳嗽。起病急,病程短,常伴有肺卫表证。内伤咳嗽,常反复发作,病程长,多伴有其他兼证。",
"鉴别诊断": "1、咳嗽特点的鉴别包括时间、节律、性质、声音以及加重的有关因素。咳嗽时作,白天多于夜间,咳而急剧,声重,或咽痒则咳作者,多为外感风寒、风热或风燥引起;若咳声嘶哑,病势急而病程短者,为外感风寒、风热或风燥,病势缓而病程长者,为阴虚或气虚;咳声粗浊者,多为风热或痰热伤津者所致;早晨咳嗽,阵发加剧,咳嗽连声重浊,痰出咳减者,多为痰湿或痰热咳嗽;午后、黄昏咳嗽加重,或夜间有单声咳嗽,咳声轻微短促者,多属肺燥阴虚;夜卧咳嗽较剧,持续不已,少气或伴气喘者,为久咳致喘的虚寒证;咳而声低气祛者属虚,洪亮有力者属实;饮食肥甘、生冷加重者多属于痰湿;情志郁怒加重者因于气火;劳累、受凉加重者多为痰湿、虚寒。2、咳痰特点的鉴别包括痰的色、量、质、味等。咳而少痰者多属燥热、气火、阴虚;痰多者常属湿痰、痰热、虚寒;痰白而稀薄者属风、属寒;痰黄而稠者属热;痰白质黏者属阴虚、燥热;痰白清稀,透明呈泡沫样的属虚、属寒;咯吐血痰者,多为肺热或者阴虚;如脓血相兼者,为痰热瘀结成痈之候;咳嗽,咯吐粉红色泡沫痰,咳而气喘,呼吸困难者,多属心肺阳虚,气不主血;咳痰有热腥味或者腥臭气者为痰热,味甜者属痰湿,味咸者属肾虚。3、咳嗽与咳喘的鉴别咳嗽仅以咳嗽为主要临床表现,不伴喘证;咳喘则咳而伴喘,常因咳嗽反复发作,由咳而致喘,临床以咳喘病并作为特点。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "咳嗽的治疗应分清邪正虚实。外感咳嗽,为邪气壅肺,多为实证,故以祛邪利肺为治疗原则,根据邪气风寒、风热、风燥的不同,应分别采用疏风、散寒、清热、润燥治疗。内伤咳嗽,多属邪实正虚,多属邪实正虚。标实为主者,治以故以祛邪止咳,本虚为主者,治以扶正补虚。并按本虚标实的主次兼顾治疗。同时除直接治肺外,还应从整体出发注意治脾、治肝、治肾等。"
},
"预防": {
"预防措施": "咳嗽的预防,重点在于提高机体卫外功能,增强皮毛腠理适应气候变化的能力,遇有感冒及时治疗。若常自汗出者,必要时可予玉屏风散服用。咳嗽时要注意观察痰的变化,咳痰不爽时,可轻拍其背以促其痰液咳出,饮食上慎食肥甘厚腻之品,以免碍脾助湿生痰,若属燥、热、阴虚咳嗽者,忌食辛辣动火食品,各类咳嗽都应戒烟,避免接触烟尘刺激。"
}
}
@@ -0,0 +1,30 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010953",
"名称": "风轮赤豆",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "风轮赤豆,中医病名。是因黑睛上有颗粒样小疱突起,且有赤脉追随牵绊,色红如赤小豆之状而得名。《证治准绳·七窍门》称为轮上一颗如赤豆证。简称为风轮赤豆。该病多见于小儿,常反复发作,愈后遗留瘢痕而影响视力。此病症可见于现代医学的束状角膜炎。",
"其它名称": "上一颗如赤豆证",
"相关中医疾病": "束状角膜炎",
"就诊科室": "眼科",
"发病部位": "黑睛",
"常见症状": "黑睛上有颗粒样小疱突起,且有赤脉追随牵绊,色红如赤小豆",
"主要病因": "肝经积热、脾胃虚弱",
"流行病学": {
"好发人群": "儿童"
},
"病因": {
"基本病因": "1、肝经积热,火热上炎,郁于风轮,气血瘀滞,脉络受阻而致2、积热日久,肝阴受灼,阴虚不足,又夹热邪;或肝肾阴虚,虚火上炎。3、小儿脾胃虚弱,运化失司,痰湿内生,与肝气混结,上阻目中脉络。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、黑睛有颗粒隆起,白睛赤脉追随缠绕,形如赤豆。2、眼痛,畏光,流泪3、本病好发于儿童。常合并颈部瘰疬。",
"诊断依据": "1、黑睛有颗粒隆起,白睛赤脉追随缠绕,形如赤豆。2、眼痛,畏光,流泪3、本病好发于儿童。常合并颈部瘰疬。",
"鉴别诊断": "本病应与银星独见相鉴别银星独见抱轮微红,黑睛独见灰白色星,无赤脉围绕,翳不扩大,又不相连;而风轮赤豆黑睛有颗粒隆起,白睛赤脉追随缠绕,形如赤豆。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "偏于实者以清肝为主,偏于虚者以调理脾胃为主。",
"其他治疗": "1、点眼药法10%黄连眼药水点眼,每日3-4次。2、敷法眼部湿热敷,每日1-2次。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、平时加强锻炼,增强体质。2、忌辛辣炙娜之品。3、加强营养,注意饮食调理。4、避免过度用眼,预防复发。5、外出戴防护眼镜,以避强光刺激。6、局部按时点眼液及湿热敷。7、病及瞳神,可滴扩瞼剂,以防瞳神干缺。"
}
}
@@ -0,0 +1,36 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010954",
"名称": "风牵偏视",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "风牵偏视,中医病名。又名风牵斜、口眼斜。多因邪中经络,气血不和,筋脉失养,弛张不收所致。以眼与唇口偏向一侧,眼珠突然偏斜,转动受限,视一为二,且常有流泪过多,眼睑闭合障碍等为临床特征的眼病。本病相当于西医学所指的麻痹性斜视。",
"其它名称": "风牵斜、口眼斜、目偏视、坠睛、坠睛眼",
"相关中医疾病": "麻痹性斜视",
"就诊科室": "眼科",
"发病部位": "眼外肌",
"常见症状": "眼与唇口偏向一侧,眼珠突然偏斜,转动受限,视一为二",
"主要病因": "邪中经络,气血不和,筋脉失养",
"流行病学": {
"好发人群": "儿童、成人"
},
"病因": {
"基本病因": "多因邪中经络,气血不和,筋脉失养,弛张不收所致。"
},
"症状": {
"典型症状": "猝然发病,视一为二,常伴有视物模糊、眩晕、恶心、步态不稳等。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、眼部检查眼珠斜向麻痹肌作用方向的对侧,运动受限。外展肌群麻痹时眼位向鼻侧偏斜,产生同侧性复视;内转肌群麻痹时眼位向颞侧偏斜,产生交叉性复视。一般头向麻痹肌作用方向偏斜,部分可伴有上睑下垂、瞳孔散大、视力下降。2、角膜映光法可根据反光点投影在角膜的位置,判断眼球偏斜的度数。3、同视机检查第二斜视角大于第一斜视角,即麻痹眼注视时,健眼的偏斜度大。4、影像学检查进行眼眶X光片、颅脑CT或MRI检查,以排除眼眶骨折、颅脑出血 及占位性病变。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、复视。2、眼球斜向麻痹肌作用方向的对侧,出现不同程度的转动受限。3、第二斜视角大于第一斜视角。",
"诊断依据": "1、复视。2、眼球斜向麻痹肌作用方向的对侧,出现不同程度的转动受限。3、第二斜视角大于第一斜视角。",
"鉴别诊断": "本病应与通睛相鉴别。两者相同之处是均有目偏斜。不同之处是通睛一般无复视,第一斜视角等于第二斜视角,无眼球运动障碍;风牵偏视则多突然发病,有复视,第二斜视角大于第一斜视角,并有不同程度的眼球转动受限。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病早期应针药并用,疗效更佳。若经6个月以上治疗而麻痹肌功能仍无恢复者,可考虑手术治疗;若有颅内、眶内病变者,应及早针对病因治疗。",
"其他治疗": "保守治疗6个月无效,或病情好转停止、稳定4-6个月,可采用手术治疗。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、 遮盖麻痹眼,以消除复视。2、 本病忌食肥甘厚味,以免渍湿生痰加重病情。3、 慎起居,避风寒,以避免或减少本病的发生,或减轻症状。"
}
}
@@ -0,0 +1,32 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010955",
"名称": "附骨疽",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "附骨疽,中医病名。附骨疽是一种毒邪深沉、附着于骨的化脓性疾病。其特点是多发于四肢长骨,局部脓肿,附筋着骨,推之不移,疼痛彻骨,溃后脓水淋漓,不易收口,可成窦道,损伤筋骨。本病根据发病部位不同,又有不同名称,如生在大腿外侧的,叫附骨疽;生于大腿内侧的,叫咬骨疽;只生在股胫部的,叫股胫疽等。病名虽异,但其病变部位均在四肢长骨,病因、证治大致相同,故合并论述,相当于西医的急、慢性化脓性骨髓炎。",
"相关中医疾病": "急、慢性化脓性骨髓炎",
"就诊科室": "皮肤科",
"发病部位": "四肢长骨",
"常见症状": "局部脓肿,附筋着骨,推之不移,疼痛彻骨,溃后脓水淋漓,不易收口",
"主要病因": "余毒未清,湿热壅盛",
"流行病学": {
"好发人群": "2-10岁男孩"
},
"病因": {
"基本病因": "1、因患疔疮、有头疽、疮疖等化脓性疾病,或伤寒、天花、麻疹、猩红热等病后余毒未清,湿热壅盛,深窜入里,留着筋骨,使经脉阻隔,气血不和,血凝毒聚而成本病。2、也可由于外来伤害,尤其是开放性骨折、局部骨骼损伤,复又感受邪毒,瘀血化热,邪热蕴蒸,以致经络阻塞、凝滞筋骨为患。"
},
"检查": {
"实验室检查": "本病初起血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高,病久血常规可示红细胞总数及血红蛋白含量降低。血液及局部穿刺液细菌培养可呈阳性,药敏试验有助于选择敏感抗生素。99 m锝-MDP、67镓骨显像对本病的早期诊断有帮助。X线摄片常在发病约2周后才能显示病变。CT检查较X线摄片能明显提早发现病灶,并可清楚地显示局部软组织的变化。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "好发于气血未充、骨骼柔弱的小儿,尤以10岁以下男孩为多见。多发于四肢骨干,以胫骨最常见,股骨次之。常有明显化脓性病灶存在,或有外伤、感受邪毒等诱发因素。1、初期起病急骤,先有全身不适,寒战,继而高热达39℃-40℃,口干溲赤,舌苔黄腻,脉滑数。初起患肢持续剧痛,疼痛彻骨,1-2日内即不能活动,然后出现皮肤微红、微热、胖肿,骨胀明显,若在大腿部则红肿不易发现,但用手指深压皮肤可见凹陷,病变的骨端有深压痛和纵轴叩击痛阳性。2、成脓期化脓时间在患病后3-4周之间,局部锨红、胖肿、骨胀明显,全身高热持续不退。3、溃后脓出初多稠厚,渐转稀薄,淋漓不尽,不易收口而形成窦道。患处可触及骨骼粗大,高低不平,以药线或探针探之,常可触到粗糙的朽骨,此时即转为慢性,可迁延数年之久。以后常反复发作,大多数病例均有一个或数个不易愈合的窦道,窦口凹陷,周围常并发湿疮、脓疱及色素沉着。必待朽骨出尽以后,疮口才能愈合。本病若见高热烦躁、神昏谵语等症,则为并发内陷,可危及生命。",
"诊断依据": "好发于气血未充、骨骼柔弱的小儿,尤以10岁以下男孩为多见。多发于四肢骨干,以胫骨最常见,股骨次之。常有明显化脓性病灶存在,或有外伤、感受邪毒等诱发因素。1、初期起病急骤,先有全身不适,寒战,继而高热达39℃-40℃,口干溲赤,舌苔黄腻,脉滑数。初起患肢持续剧痛,疼痛彻骨,1-2日内即不能活动,然后出现皮肤微红、微热、胖肿,骨胀明显,若在大腿部则红肿不易发现,但用手指深压皮肤可见凹陷,病变的骨端有深压痛和纵轴叩击痛阳性。2、成脓期化脓时间在患病后3-4周之间,局部锨红、胖肿、骨胀明显,全身高热持续不退。3、溃后脓出初多稠厚,渐转稀薄,淋漓不尽,不易收口而形成窦道。患处可触及骨骼粗大,高低不平,以药线或探针探之,常可触到粗糙的朽骨,此时即转为慢性,可迁延数年之久。以后常反复发作,大多数病例均有一个或数个不易愈合的窦道,窦口凹陷,周围常并发湿疮、脓疱及色素沉着。必待朽骨出尽以后,疮口才能愈合。本病若见高热烦躁、神昏谵语等症,则为并发内陷,可危及生命。",
"鉴别诊断": "1、流痰好发于骨关节间,初起局部和全身症状均不明显,化脓迟缓,需半年至1年以上,溃后脓水清稀,多夹有败絮样物,常造成残疾。2、流注好发于肌肉丰厚处,无固定部位,随处可生,而且常此处未愈,他处又起。局部皮色不变,漫肿疼痛,疼痛较轻,成脓较快,溃后不损伤筋骨,容易愈合。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "以清热解毒、化湿和营为治法,分期辨证论治。若能早期诊断,及时正确治疗,尚有消退之机,否则易迁延为慢性,日久不愈。外治要注意固定患处,脓熟宜及早切开引流,窦道形成须用腐蚀药或手术治疗,脓尽有空腔或疮口深者应加用垫棉法。必要时配合使用抗生素和支持疗法。",
"其他治疗": "1、初起金黄膏或玉露膏外敷,患肢用夹板固定,以减少疼痛和防止病理性骨折。2、脓成及早切开引流。3、溃后用七三丹或八二丹药线引流,红油膏或冲和膏盖贴;脓尽改用生肌散、白玉膏。4、窦道形成用千金散或五五丹药线腐蚀,疮口扩大后改用八二丹药线引流,太乙膏或红油膏盖贴。若触及死骨松动者,可用镊子夹出;如无死骨存在,脓液转为黏稠液体时,即使疮口仍较深,也应及时停用药线,否则不易收口。若有空腔或疮口较深时,可用垫棉法,以促使疮口愈合。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、平素加强锻炼,增加饮食营养。患病后禁食鱼腥发物及辛辣之品。2、积极治疗原发病。3、急性期卧床休息、患肢抬高并用夹板固定,以防止骨折和毒邪扩散。慢性期应避免负重及跌跤。4、疾病治愈后必须继续服药3-6个月,以防复发。"
}
}
@@ -0,0 +1,33 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010956",
"名称": "裂痣",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "裂痣,中医病名。是指肛管皮肤全层裂开,并形成慢性溃疡的一种疾病。又称为钩肠痣。本病好发于肛门前后正中,男性多见于后正中,女性多见于前正中。临床以周期性肛门疼痛、大便带血、便秘为特点。一年四季均可发生。本病若及时治疗,一般预后良好。但有些患者病程中也可出现脓肿并发证。本病西医病名称为肛裂。",
"其它名称": "钩肠痣",
"相关中医疾病": "肛裂",
"就诊科室": "肛肠外科",
"发病部位": "肛管部",
"常见症状": "周期性肛门疼痛、大便带血、便秘",
"主要病因": "阴虚津乏、热结肠燥",
"流行病学": {
"好发人群": "所有人群"
},
"病因": {
"基本病因": "本病病因主要有两方面:一为热结肠燥,二为阴虚肠燥。若热结肠道,耗伤津液,致大肠失于濡润,便时努挣擦破肛门而成病;若阴血亏虚,津液不足,致肠失濡润,便时努挣擦破肛门而成病。"
},
"检查": {
"实验室检查": "诊断本病还可依据直肠指诊及内镜检查,对难以确诊的肛裂可酌情进行直肠指诊及肛门镜检查。还可进行组织病理学检查对位于侧位的慢性溃疡,是否有结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变,行活组织病理检查可鉴别诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、多见于20-40岁青壮年,好发于肛管6、12点,男性多发于6点,女性多发于12点。主要症状为排便时肛门疼痛,排便后数分钟内疼痛减轻或消失,称疼痛间歇期,随后又因括约肌痉挛而剧烈疼痛,疼痛持续数小时至十多小时。每次排便时这一疼痛过程称周期性疼痛。同时大便表面带血,或滴血,大便秘结。根据病程不同,肛裂分为两大类,即新鲜肛裂(早期肛裂)和陈旧性肛裂。2、新鲜肛裂病程较短(约3月以内),疼痛轻微,疼痛时间较短,肛裂创面颜色鲜红,边缘整齐。3、陈旧性肛裂病程较长(约3-5个月以上),反复发作,疼痛剧烈,肛裂创面色灰白,创缘呈缸口样增厚,底部形成平整而硬的灰白组织(栉膜带)。由于裂口周围慢性炎症,常可伴发结缔组织外痔(哨兵痔)、单口内瘘、肛乳头肥大、肛窦炎、肛乳头炎等。因此,裂口、栉膜带、哨兵痔、肛乳头肥大、单口内瘘、肛窦炎、肛乳头炎7种病理改变,为陈旧性肛裂的病理特征。",
"诊断依据": "1、多见于20-40岁青壮年,好发于肛管6、12点,男性多发于6点,女性多发于12点。主要症状为排便时肛门疼痛,排便后数分钟内疼痛减轻或消失,称疼痛间歇期,随后又因括约肌痉挛而剧烈疼痛,疼痛持续数小时至十多小时。每次排便时这一疼痛过程称周期性疼痛。同时大便表面带血,或滴血,大便秘结。根据病程不同,肛裂分为两大类,即新鲜肛裂(早期肛裂)和陈旧性肛裂。2、新鲜肛裂病程较短(约3月以内),疼痛轻微,疼痛时间较短,肛裂创面颜色鲜红,边缘整齐。3、陈旧性肛裂病程较长(约3-5个月以上),反复发作,疼痛剧烈,肛裂创面色灰白,创缘呈缸口样增厚,底部形成平整而硬的灰白组织(栉膜带)。由于裂口周围慢性炎症,常可伴发结缔组织外痔(哨兵痔)、单口内瘘、肛乳头肥大、肛窦炎、肛乳头炎等。因此,裂口、栉膜带、哨兵痔、肛乳头肥大、单口内瘘、肛窦炎、肛乳头炎7种病理改变,为陈旧性肛裂的病理特征。",
"鉴别诊断": "1、肛裂与结核性溃疡肛裂好发于肛管6、12点,男性多发于6点,女性多发于12点。主要症状为排便时肛门疼痛,排便后数分钟内疼痛减轻或消失。结核性溃疡多为多发性裂口,不一定在肛管前后正中,疼痛不严重,其他辅助检查有助于鉴别。2、肛裂与早期肛管上皮癌根据病程不同,肛裂分为两大类,即新鲜肛裂和陈旧性肛裂。新鲜肛裂,病程较短,边缘整齐;陈旧性肛裂,病程较长,反复发作,创缘呈缸口样增厚,底部形成平整而硬的灰白组织。肛门边有边缘不整齐、质硬的肿物或溃疡,发展迅速,活检有助于鉴别。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病应以清热润肠通便为治疗原则。若热结肠燥,则应给予清热润肠通便;若阴虚肠燥,则应给予养阴清热润肠通便。",
"其他治疗": "1、早期肛裂每天用生肌玉红膏外涂肛门内1-2次,每次大便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。2、陈旧性肛裂可先用七三丹搽于裂口,3-5天后,改用生肌玉红膏外涂伤口,再配合其他方法。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、养成良好的排便习惯,及时治疗便秘,排便时不要用力过猛。2、多吃水果蔬菜,防止大便干燥,避免大便粗硬,擦破肛门。3、注意肛门清洁,预防肛门感染。若患肛裂宜尽早治疗,防止出现其他病症。"
}
}
@@ -0,0 +1,34 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010957",
"名称": "肛漏",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "肛漏,中医病名。是指直肠或肛管与肛门周围皮肤相通所形成的异常通道,也称为肛管直肠瘘,简称肛瘘。古代文献又称痔漏、漏疮、穿肠漏等。肛漏多是肛痈的后遗症。临床上分为化脓性或结核性两类。其临床特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状,并可触及或探及瘘管通向肛门或直肠。发病率在肛门直肠疾病中仅次于痔,在我国占肛肠病发病人数的1.67%-3.6%,发病高峰年龄在20-40岁,婴幼儿发病亦不少见。男性多于女性,男女之比为(5-6):1。本病相当于西医学的肛瘘。",
"英文名称": "anal fistula",
"其它名称": "痔漏、漏疮、穿肠漏",
"相关中医疾病": "肛瘘",
"就诊科室": "肛肠外科",
"发病部位": "直肠、肛管与周围皮肤",
"常见症状": "肛周反复流脓水、疼痛、瘙痒等",
"主要病因": "湿热蕴组、正虚邪恋、阴液亏虚",
"流行病学": {
"好发人群": "20-40岁男性"
},
"病因": {
"基本病因": "肛痈溃后,余毒未尽,留连肉腠,疮口不合,日久成漏;或因肺脾两虚,气血不足,以及虚劳久嗽,肺肾阴虚,湿热乘虚流注肛门,久则穿肠透穴为漏。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、碘化油造影检查通过X线碘化油管道造影检查,可显示漏管走行、深浅、有无分支、与直肠是否相通及与直肠周围脏器的关系等。2、亚甲蓝染色检查通过从外口注入亚甲蓝稀释液,一方面可观察到直肠腔内有无亚甲蓝染色,确定是否有内口及内口的位置;另一方面根据注入的液体量可观察管道的长度及管腔的大小。3、直肠腔内超声检查可以发现条索状管道及内口的位置,为手术提供依据。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、临床表现本病不论性别、年龄及体质的强弱均可发生,但以成年人为多见。通常有肛痈反复发作史,并有自行溃破或曾切开引流的病史。(1)流脓流脓不止、久不收口为本病的特征。一般新形成的肛漏流脓较多,有粪臭味,色黄而稠;久之则脓水逐渐减少,时有时无;若过于疲劳或嗜食辛辣刺激性食物时,则脓水增多;若内、外口及漏管较粗大时,可有少量粪便和气体从外口流出;若突然感觉肛门部肿胀疼痛者,常常表示有急性感染或有新的支管形成。(2)疼痛当漏管通畅时,一般不觉疼痛,而仅有局部坠胀不适感。若外口自行闭合,脓液积聚,可出现局部皮肤发红、肿胀、疼痛,严重的或有寒热;若溃破后脓水流出,症状可迅速减轻或消失。(3)瘙痒由于脓液不断刺激肛门周围皮肤,可引起瘙痒,有时可伴发肛周湿疮。2、专科检查(1)肛门视诊可见外口,外口凸起较小者多为化脓性;外口较大,凹陷,周围皮肤暗紫,皮下有穿凿性者,应考虑复杂性或结核性肛漏。低位肛漏可在肛周皮下触及索条状物通向肛内,用力按压常有脓液从外口溢出。高位或结核性者一般不易触及。(2)直肠指检在肛管的后侧、齿线附近摸到中心凹陷的小硬结,有轻微压痛,往往是肛漏的原发性内口。3、分类(1)单纯性肛漏凡是只有一个外口、一条管道、一个内口的,都可以称为单纯性肛瘘,或称为完全漏,又称内外漏;若只有外口下连漏管而无内口者,称为单口外漏,又称外盲漏;若只有内口与漏管相通而无外口的,称为单口内漏,又称内盲漏。(2)复杂性肛漏是指在肛门内、外有3个或以上的开口,或有2条以上管道的肛漏。若管道绕肛门而生,形如马蹄者,称为马蹄形肛漏。",
"诊断依据": "1、临床表现本病不论性别、年龄及体质的强弱均可发生,但以成年人为多见。通常有肛痈反复发作史,并有自行溃破或曾切开引流的病史。(1)流脓流脓不止、久不收口为本病的特征。一般新形成的肛漏流脓较多,有粪臭味,色黄而稠;久之则脓水逐渐减少,时有时无;若过于疲劳或嗜食辛辣刺激性食物时,则脓水增多;若内、外口及漏管较粗大时,可有少量粪便和气体从外口流出;若突然感觉肛门部肿胀疼痛者,常常表示有急性感染或有新的支管形成。(2)疼痛当漏管通畅时,一般不觉疼痛,而仅有局部坠胀不适感。若外口自行闭合,脓液积聚,可出现局部皮肤发红、肿胀、疼痛,严重的或有寒热;若溃破后脓水流出,症状可迅速减轻或消失。(3)瘙痒由于脓液不断刺激肛门周围皮肤,可引起瘙痒,有时可伴发肛周湿疮。2、专科检查(1)肛门视诊可见外口,外口凸起较小者多为化脓性;外口较大,凹陷,周围皮肤暗紫,皮下有穿凿性者,应考虑复杂性或结核性肛漏。低位肛漏可在肛周皮下触及索条状物通向肛内,用力按压常有脓液从外口溢出。高位或结核性者一般不易触及。(2)直肠指检在肛管的后侧、齿线附近摸到中心凹陷的小硬结,有轻微压痛,往往是肛漏的原发性内口。3、分类(1)单纯性肛漏凡是只有一个外口、一条管道、一个内口的,都可以称为单纯性肛瘘,或称为完全漏,又称内外漏;若只有外口下连漏管而无内口者,称为单口外漏,又称外盲漏;若只有内口与漏管相通而无外口的,称为单口内漏,又称内盲漏。(2)复杂性肛漏是指在肛门内、外有3个或以上的开口,或有2条以上管道的肛漏。若管道绕肛门而生,形如马蹄者,称为马蹄形肛漏。",
"鉴别诊断": "1、肛门部化脓性汗腺炎是皮肤及皮下组织的慢性炎症性疾病,常可在肛周皮下形成漏管及外口,流脓,并不断向四周蔓延。检查时可见肛周皮下多处漏管及外口,皮色暗褐而硬,肛管内无内口。2、舐前畸胎瘤溃破骶前畸胎瘤是胚胎发育异常的先天性疾病。多在青壮年时期发病,初期无明显症状,如肿瘤增大压迫直肠可发生排便困难。若继发感染,可从肛门后溃破而在肛门后尾骨前有外口,但肛门指诊常可触及慨前有囊性肿物感而无内口。手术可见腔内有毛发、牙齿、骨质等。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "一般以手术治疗为主,内治法多用于手术前后以增强体质,减轻症状,控制炎症发展。",
"其他治疗": "1、切除术法适应证低位肛漏。禁忌证瘘管病史少于3个月;瘘管有酿脓现象;有严重的肺结核及其他严重的全身性疾病者。2、切开加挂线疗法适应证高位肛漏。禁忌证同切除疗法。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、保持肛门清洁,养成良好的卫生习惯。2、发现肛门周围脓肿,宜早期切开排脓,一次性手术治疗,可防止后遗肛漏。3、肛漏患者应尽早治疗,避免外口堵塞后,引起脓液积聚,排泄不畅,导致新的支管。4、术后应防止出血,换药宜仔细认真,防止桥形愈合。"
}
}
@@ -0,0 +1,33 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010958",
"名称": "瓜藤缠",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "瓜藤缠,中医病名。瓜藤缠是一种发生于下肢的结节红斑性、皮肤血管炎性皮肤病。其临床特点是散在性皮下结节,鲜红至紫红色,大小不等,压痛,好发于小腿伸侧。多见于青年女性,以春秋季发病者为多。本病相当于西医学的结节性红斑。本病发病急,经过迅速,一般在6周左右可自愈,但亦有长达数月不愈者。部分病人可因劳累、感冒受寒、妇女行经而复发。",
"英文名称": "erythema nodosum",
"相关中医疾病": "结节性红斑",
"就诊科室": "皮肤科",
"发病部位": "散在性皮下结节部",
"常见症状": "散在性皮下结节,鲜红至紫红色,大小不等,压痛,好发于小腿伸侧",
"主要病因": "湿热瘀阻、寒湿入络",
"流行病学": {
"好发人群": "青年女性"
},
"病因": {
"基本病因": "素体血分有热,外感湿邪,湿与热结,或脾虚失运,水湿内生,湿郁化热,湿热下注,气滞血瘀,瘀阻经络而发;或体虚之人,气血不足,卫外不固,寒湿之邪乘虚外袭,容于肌肤腠理,流于经络,气血瘀滞,寒湿凝结而发。"
},
"检查": {
"实验室检查": "外周血白细胞总数正常或稍升高,红细胞沉降率加快。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、发病前常有低热、倦怠、咽痛、食欲不振等前驱症状。2、皮损好发于两小腿伸侧,为鲜红色疼痛性红肿结节,略高出皮面,蚕豆至杏核大或桃核大,对称性分布,若数个结节融合在一起,则大如鸡蛋,皮损周围水肿,但境界清楚,皮肤紧张,自觉疼痛,压之更甚。颜色由鲜红渐变为暗红。约经几天或数周,颜色及结节逐渐消退,不留痕迹,不化脓亦不溃破。在缓解期,常残存数个小结节,新的结节可再次出现。皮损发生部位除小腿外,少数病人可发于上肢及面颈部。",
"诊断依据": "1、发病前常有低热、倦怠、咽痛、食欲不振等前驱症状。2、皮损好发于两小腿伸侧,为鲜红色疼痛性红肿结节,略高出皮面,蚕豆至杏核大或桃核大,对称性分布,若数个结节融合在一起,则大如鸡蛋,皮损周围水肿,但境界清楚,皮肤紧张,自觉疼痛,压之更甚。颜色由鲜红渐变为暗红。约经几天或数周,颜色及结节逐渐消退,不留痕迹,不化脓亦不溃破。在缓解期,常残存数个小结节,新的结节可再次出现。皮损发生部位除小腿外,少数病人可发于上肢及面颈部。",
"鉴别诊断": "1、硬结性红斑秋冬季节发病;好发于小腿屈侧;结节较大而深在,疼痛轻微,易溃破而发生溃疡,愈合后留有疤痕;起病缓慢,病程较长;常有结核病史。2、皮肤变应性血管炎皮损为多形性,可有红斑、丘疹、斑丘疹、瘀斑、结节、溃疡、瘢痕等,疼痛较轻;反复发作,病程较长。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病以活血化瘀、散结止痛为基本治疗原则。结合病证,或清热利湿,或散寒祛湿。严重病例可采用中西医结合治疗。",
"其他治疗": "以散结、止痛为原则。1、皮下结节较大,红肿疼痛者,外敷金黄膏、四黄膏或玉露膏。2、皮下结节色暗红,红肿不明显者,外敷冲和膏。3、蒲公英、丹参、紫草各30g,荆芥、牡丹皮、当归各20g,煎水外洗。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意休息,适当抬高患肢,以减轻局部肿痛。2、注意饮食宜忌,勿食辛辣等刺激性食物。3、避风寒,防潮湿,冬季注意保暖,以防复发。"
}
}
@@ -0,0 +1,27 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1011128",
"名称": "积病",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "积病,中医病名。是以腹部可扪及大小不等、质地较硬之积块,并有疼痛为特征的一类病证。现代医学中,凡多种原因引起的肝脾肿大、增生型肠结核、腹腔肿瘤等,多属“积”之范畴。",
"相关中医疾病": "肝脾肿大、增生型肠结核、腹腔肿瘤等",
"就诊科室": "消化内科",
"常见症状": "腹内结块,或痛或胀",
"主要病因": "血瘀",
"病因": {
"基本病因": "情志郁结、饮食所伤、寒邪侵袭及病后体虚是引起积证的主要原因,而正气不足则是积证发生的内在因素。1、内伤七情,特别是郁怒伤肝,思虑气结,导致肝脾失调,脏腑失和,气机阻滞,血行受阻,久则瘀血内停,脉络凝滞,结而成块,则成积证。2、酒食不节,饥饱失宜,或恣食肥厚生冷,损伤脾胃,运化失健,水谷精微不能输布,以致食滞湿浊内停,凝结成痰,痰阻气滞,血行不畅,痰浊与气血相搏结,日久结而成块,则形成积证。3、寒湿内侵,伤于脾胃,脾阳不运,湿痰内聚,阻滞气机,障碍血行,使脉络瘀滞,日久亦可形成积证。从临床所见,情志、饮食与寒湿、风寒、湿热诸邪,常交错夹杂,相互兼见,合并为患。4、黄疽病后,或黄疸经久不退,湿浊留恋,阻滞气血;或久疟不愈,湿痰凝滞,脉络痹阻;或感染血吸虫,日久不愈,肝脾气血不畅,血络瘀滞,均可导致气滞血瘀,而成积证。"
},
"检查": {
"实验室检查": "癥积多为肝脾肿大、腹腔肿瘤、増生型肠结核,必须结合B超、CT、MRI、X片、病理组织活检及有关血液检查,以明确诊断。如积块日趋肿大,坚硬不平,应排除恶性病变。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、腹腔内有可扪及的包块。2、常有腹部胀闷或疼痛不适等症状。3、常有情志失调、饮食不节、感受寒邪或黄疸、胁痛、虫毒、久疟、久泻、久痢等病史。",
"诊断依据": "1、腹腔内有可扪及的包块。2、常有腹部胀闷或疼痛不适等症状。3、常有情志失调、饮食不节、感受寒邪或黄疸、胁痛、虫毒、久疟、久泻、久痢等病史。",
"鉴别诊断": "癥积与瘕聚癥就是积,癥积指腹内结块有形可征,固定不移,痛有定处,病属血分,多为脏病,形成的时间较长,病情一般较重;瘕即是聚,瘕聚是指腹内结块聚散无常,痛无定处,病在气分,多为腑病,病史较短,病情一般较轻。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "积证治疗宜分初、中、末三个阶段:积证初期属邪实,应予消散;中期邪实正虚,予消补兼施;后期以正虚为主,应予养正除积。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、饮食有节,起居有时,注意冷暖,调畅情志,保持正气充沛,气血流畅,是预防积聚的重要措施。2、在血吸虫流行区域,要杀灭钉螺,整治疫水,做好防护工作,避免感受虫毒。3、黄疽、疟疾、久泻、久痢等患者病情缓解后,要继续清理湿热余邪,疏畅气血,调肝运脾,防止邪气残留,气血瘀结成积。4、积聚患者,更要避免饮食过量,忌食生冷油腻,防止感寒受冷,以免寒湿积滞,损伤脾胃,凝滞气血。如见湿热、郁热、阴伤、出血者,要忌食辛辣酒热,防止进一步积热伤阴动血。5、保持情绪舒畅,有助于气血流通,积聚消散。积聚兼有气血损伤者,宜进食营养丰富、易于消化吸收的食物,以补养气血,促进康复。"
}
}
@@ -0,0 +1,27 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1011164",
"名称": "聚病",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "聚病,中医病名。是以腹中气聚,攻窜胀痛,脐上或脐之周围有浑圆或条索状物,时作时止为特征的一种病证。本病多因情志抑郁,饮食内伤或寒凉阴霾之邪等侵袭人体所致。现代医学之胃肠功能紊乱、功能性幽门梗阻、不完全性肠梗阻等出现类似聚证症状时,可参考本病辨证施治。",
"相关中医疾病": "胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等原因所致的包块",
"就诊科室": "消化内科",
"常见症状": "腹中气聚,攻窜胀痛,脐上或脐之周围有浑圆或条索状物,时作时止",
"主要病因": "情志抑郁,饮食内伤或寒凉阴霾",
"病因": {
"基本病因": "聚病多因情志抑郁,肝气不舒,气机阻滞,或酒食不节,饥饱失宜,损伤脾胃,阴浊留聚,痰阻气机所致,亦有因于寒凉阴霾之邪,客于肠间而发。"
},
"检查": {
"实验室检查": "癥积多为肝脾肿大、腹腔肿瘤、増生型肠结核,必须结合B超、CT、MRI、X片、病理组织活检及有关血液检查,以明确诊断。如积块日趋肿大,坚硬不平,应排除恶性病变。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、腹部自觉有瘕块,或作或止,攻窜胀痛。2、触诊一般扪不到包块,或有包块扪之不久即消。CT、X线摄片、B超等检查无器质性病变。",
"诊断依据": "1、腹部自觉有瘕块,或作或止,攻窜胀痛。2、触诊一般扪不到包块,或有包块扪之不久即消。CT、X线摄片、B超等检查无器质性病变。",
"鉴别诊断": "癥积与瘕聚癥就是积,癥积指腹内结块有形可征,固定不移,痛有定处,病属血分,多为脏病,形成的时间较长,病情一般较重;瘕即是聚,瘕聚是指腹内结块聚散无常,痛无定处,病在气分,多为腑病,病史较短,病情一般较轻。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "聚病不论何种原因所致,其病理特点皆表现为气的通畅受阻,故调理气机、行气消聚为其基本治疗法则,具体病症,需根据病因,结合消食、祛痰、化饮、散寒等法方能取得满意疗效。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、饮食有节,起居有时,注意冷暖,调畅情志,保持正气充沛,气血流畅,是预防积聚的重要措施。2、在血吸虫流行区域,要杀灭钉螺,整治疫水,做好防护工作,3、避免感受虫毒。黄疸、疟疾、久泻、久痢等患者病情缓解后,要继续清理湿热余邪,疏畅气血,调肝运脾,防止邪气残留,气血瘀结成积。4、积聚患者,更要避免饮食过量,忌食生冷油腻,防止感寒受冷,以免寒湿积滞,损伤脾胃,凝滞气血。如见湿热、郁热、阴伤、出血者,要忌食辛辣酒热,防止进一步积热伤阴动血。5、保持情绪舒畅,有助于气血流通,积聚消散。积聚兼有气血损伤者,宜进食营养丰富、易于消化吸收的食物,以补养气血,促进康复。"
}
}
@@ -0,0 +1,27 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1011577",
"名称": "耳鸣耳聋",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "耳鸣耳聋,中医病名。是因外邪侵袭、饮食失调、情志抑郁、病后体虚等引起听觉功能异常的一系列病证。凡耳内鸣响,如闻蝉声,或如闻潮声,其声或细或暴,静时尤甚,妨碍听觉者,称为“耳鸣”;凡听觉有不同程度减退,甚至听觉丧失,影响日常生活者,称为耳聋。临床上耳鸣可单独出现,也可伴有耳聋,耳鸣亦可由耳聋发展而来,二者症状表现和病情轻重不一,但发病机制多有相似之处,故合并一起讨论。",
"英文名称": "tinnitus,deafness",
"就诊科室": "耳鼻喉科、中医科",
"常见症状": "耳内鸣响,静时尤甚,妨碍听觉;听觉有不同程度减退,甚至听觉丧失",
"主要病因": "外邪侵袭、饮食失调、情志抑郁、病后体虚",
"病因": {
"基本病因": "耳鸣、耳聋的病因主要是风热、肝火、痰火、血瘀,以及脾肾亏虚、气血不足。病位以肝肾为主,与心脾有关。病理因素主要是虚、风、火、痰、瘀五方面。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、外耳道及鼓膜检查多无异常发现。2、听力检查示感音性聋或混合性聋;颞骨及颅脑X线、CT、MRI等检查有助于进一步明确诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "实证者,病情突发,以单侧为重,耳鸣呈低音调(如机器声、风声、隆隆声等),听力下降,或完全失听;虚证者,起病缓慢,逐渐加重,以双侧为多,耳鸣呈高音调(如蝉鸣声、汽笛声、口哨声等),夜间加重,听力逐渐下降,以致完全失听。",
"诊断依据": "实证者,病情突发,以单侧为重,耳鸣呈低音调(如机器声、风声、隆隆声等),听力下降,或完全失听;虚证者,起病缓慢,逐渐加重,以双侧为多,耳鸣呈高音调(如蝉鸣声、汽笛声、口哨声等),夜间加重,听力逐渐下降,以致完全失听。",
"鉴别诊断": "1、耳鸣、耳聋与聋哑耳鸣,耳聋多发于成年人,耳虽聋但无口哑。聋哑多见于小儿。热病后遗或先天所致,聋哑一症系先发耳鸣,后致口哑,耳聋者必有口哑。2、耳鸣,耳聋与耳蕈、耳痔、耳挺耳鸣、耳聋主要表现为耳内鸣响或听力减退甚至丧失,耳内并无肿块等赘生物阻塞耳道或突出耳外。耳蕈,耳痔,耳挺都属于肿块阻塞耳道引起耳鸣、耳聋。凡外耳道内长出小肿块者,统称为“耳痔”,多由肝、肾、胃三经火热炽盛酿成,表现为耳内胀塞、听力减退、耳鸣作痒等感觉。本病类似外耳道乳头状瘤。按照肿块形状的不同,病名又各不相同,比如形状似樱桃或桑葚的成为“耳痔”,状如枣核的成为“耳挺”,头大蒂小状如蘑菇的称为“耳蕈”。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "耳聋、耳鸣因其病位,病变脏腑,病因,发病机制均大体相同,故治疗原则也相同。一般实证通常采用疏风清热,清泻肝火,化痰降火,通窍活血等治法;虚症通常采用补肾填精,益气健脾等治法;若属于虚实夹杂,又应虚实并治,标本兼顾。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、爱护耳道卫生,保持耳道清洁,定期清除耳内耵聍,同时应避免损伤耳鼓膜,耳内进水应将耳口向下,以手抖动耳廓或单足跳跃,使耳内积水倒出。2、因感冒鼻塞者,应避免用力擤鼻而致暴鸣、暴聋。3、注意饮食起居,避免外邪侵袭;保持情志舒畅,避免长期或过度情志刺激。4、痰热素盛之体应常服化痰清热之品以除痰热。5、肝胆火盛者应常服清泻肝胆实火之剂。6、劳逸结合,避免避免过度劳累,节制性生活。7、应慎用耳毒性药物,以免其对耳的伤害和刺激。8、烟酒过量可中毒导致耳鸣、耳聋,应劝其戒除或避免过量。"
}
}
@@ -0,0 +1,32 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012384",
"名称": "红蝴蝶疮",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "红蝴蝶疮,中医病名。是因热毒炽盛、阴虚火旺、脾肾阳虚所引起的疾病。其临床特点是盘状红蝴蝶疮好发于面颊部,主要表现为皮肤损害,多为慢性局限性;系统性红蝴蝶疮除有皮肤损害外,常同时累及全身多系统、多脏器,病变呈进行性经过,预后较差。多见于15-40岁女性。本病相当于西医的红斑狼疮。",
"相关中医疾病": "红斑狼疮",
"就诊科室": "皮肤科",
"发病部位": "全身多脏器",
"常见症状": "盘状红蝴蝶疮好发于面颊部",
"主要病因": "热毒炽盛、阴虚火旺、脾肾阳虚",
"流行病学": {
"好发人群": "多见于15—40岁女性"
},
"病因": {
"基本病因": "本病总由先天禀赋不足,肝肾亏虚而成。因肝主藏血,肾主藏精,精血不足,虚火上炎;兼因腠理不密,日光暴晒,外热人侵,热毒入里,二热相搏,瘀阻脉络,内伤脏腑,外伤肌肤而发病。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、血常规检查呈中度贫血,约56%的患者白细胞及血小板减少,血沉加快,尿中有蛋白及红、白细胞和管型,蛋白电泳白蛋白减少,丁球蛋白增多,白球蛋白比倒置。2、免疫学检查示(1)狼疮细胞阳性率在60%左右,但特异性低。(2)抗核抗体检查,阳性率在90%以上,其中抗双链DNA抗体特异性高,阳性率为95%,效价与病情轻重成正比,其他如抗Sm抗体、抗SS—A抗体、抗SS—B抗体阳性率为30%左右。(3)补体及免疫复合物检查,循环免疫复合物升高,血清总补体及C3,C4均降低,尤以C3下降显著。(4)狼疮带试验检查,用直接荧光免疫法在患者皮肤和真皮连接处检查,可见免疫球蛋白和补体沉积,呈颗粒状、球状或线条状排列的黄绿色荧光带,在系统性红蝴蝶疮的正常皮肤暴露部位阳性率为50%-70%,皮损部位高达90%以上,诊断意义较大。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、盘状红蝴蝶疮(1)多见于20—40岁左右的女性,家族中可有相同患者。(2)皮损好发于面部,尤以两颊、鼻部为著,其次为头项、两耳、眼睑、额角,亦可发于手背、指侧、唇红部、肩胛部等处。初为针尖至扁豆大小或更大微高起的鲜红或桃红色斑,呈圆形或不规则形。境界清楚,边缘略高起,中央轻度萎缩,形如盘状,表面覆有灰褐色的,粘着性鳞屑,鳞屑下有角质栓,嵌入毛囊口内,毛囊口多开,犹如筛孔,皮损周围有色素沉着,伴毛细血管扩张。两颊部和鼻部的皮损可相互融合,呈蝶形外观。粘膜亦可累及,主要发生在唇部,表现除鳞屑红斑外,甚至可发生糜烂溃疡。(3)一般无自觉症状,进展时或日光曝晒后,可有轻度瘙痒感,少数患者可有低热、乏力及关节痛等全身症状。部分患者的皮损可同时或相继在颜面、头皮、手背、足跖等多处部位发生,此称之为播散性盘状红蝴蝶疮。(4)蝴蝶疮患者,约有1%-5%可转变为系统性红蝴蝶疮或继发皮肤癌变。2、系统性红蝴蝶疮(1)多见于青年及中年女性。(2)本病早期表现多种多样,症状多不明显,初起可单个器官受累,或多个系统同时被侵犯。常表现为不规则发热,关节疼痛,食欲减退,伴体重减轻,皮肤红斑等。",
"诊断依据": "1、盘状红蝴蝶疮(1)多见于20—40岁左右的女性,家族中可有相同患者。(2)皮损好发于面部,尤以两颊、鼻部为著,其次为头项、两耳、眼睑、额角,亦可发于手背、指侧、唇红部、肩胛部等处。初为针尖至扁豆大小或更大微高起的鲜红或桃红色斑,呈圆形或不规则形。境界清楚,边缘略高起,中央轻度萎缩,形如盘状,表面覆有灰褐色的,粘着性鳞屑,鳞屑下有角质栓,嵌入毛囊口内,毛囊口多开,犹如筛孔,皮损周围有色素沉着,伴毛细血管扩张。两颊部和鼻部的皮损可相互融合,呈蝶形外观。粘膜亦可累及,主要发生在唇部,表现除鳞屑红斑外,甚至可发生糜烂溃疡。(3)一般无自觉症状,进展时或日光曝晒后,可有轻度瘙痒感,少数患者可有低热、乏力及关节痛等全身症状。部分患者的皮损可同时或相继在颜面、头皮、手背、足跖等多处部位发生,此称之为播散性盘状红蝴蝶疮。(4)蝴蝶疮患者,约有1%-5%可转变为系统性红蝴蝶疮或继发皮肤癌变。2、系统性红蝴蝶疮(1)多见于青年及中年女性。(2)本病早期表现多种多样,症状多不明显,初起可单个器官受累,或多个系统同时被侵犯。常表现为不规则发热,关节疼痛,食欲减退,伴体重减轻,皮肤红斑等。",
"鉴别诊断": "1、红蝴蝶疮与风湿性关节炎风湿性关节炎关节肿痛明显,可出现风湿结节,抗风湿因子大多为阳性,无系统性红蝴蝶疮特有的皮肤改变,红斑狼疮细胞及抗核抗体检查阴性,对光线不敏感。2、红蝴蝶疮与类风湿性关节炎类风湿性关节炎关节疼痛,类风湿因子大多阳性,查不到狼疮细胞,无红蝴蝶疮特有的皮损,可有关节畸形。3、红蝴蝶疮与皮肌炎皮肌炎多于面部开始,皮损为以双眼睑为中心的紫蓝色水肿性红斑,多发性肌炎症状明显,肌酶、尿肌酸含量异常。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "若热毒炽盛,宜清热凉血,化斑解毒;若阴虚火旺,宜滋阴降火;若脾肾阳虚,宜温肾壮阳,健脾利水;若脾虚肝旺,宜健脾清肝。",
"其他治疗": "1、皮损处涂白玉膏或黄柏霜,每天1-2次。2、昆明山海棠片,每片50mg,每次2-4片,口服,每天3次;雷公藤总甙制剂按每天每公斤体重1-1.2mg,分2-3次口服;青蒿浸膏片,每片0.3g,每天30-45片,分2-3次口服;复方金荞片,每片0.6g,每天16—24片,分3次口服。3、对急性发作或重型病例,宜选用皮质类固醇激素、免疫抑制剂等进行中西医结合治疗。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、避免日光曝晒,夏日应特别重视避免阳光直接照射,外出时应戴遮阳帽或撑遮阳伞,也可外搽避光药物。2、避免感冒、受凉,严冬季节对暴露部位应适当予以保护,如戴手套、穿厚袜及戴口罩等。3、避免各种诱发因素,对易于诱发本病的药物如青霉素、链霉素、磺胺及避孕药等应避免使用,皮损处忌涂有刺激性的外用药。4、忌食酒类等刺激性食品;有水肿者应限制钠盐的摄取;注意加强饮食营养,多食富含维生素的蔬菜、水果。5、注意劳逸结合,加强身体锻炼,避免劳累,病情严重者应卧床休息。"
}
}
@@ -0,0 +1,34 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012385",
"名称": "蛇串疮",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "蛇串疮,中医病名。是一种皮肤上出现成簇水疱,多呈带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。其临床特点是皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹,累累如串珠,排列成带状,沿一侧周围神经分布区出现,局部刺痛或伴臖核肿大。多数患者愈后很少复发,极少数病人可多次发病。好发于成人,老年人病情尤重。其多发于胸胁部,故又名缠腰火丹,亦称为火带疮、蛇丹、蜘蛛疮等。本病相当于西医学的带状疱疹。",
"英文名称": "herpeszoster",
"其它名称": "缠腰火丹、火带疮、蛇丹、蜘蛛疮",
"相关中医疾病": "带状疱疹",
"就诊科室": "皮肤科",
"发病部位": "腰肋、胸部、头面、颈部",
"常见症状": "皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹,累累如串珠,排列成带状,沿一侧周围神经分布区出现",
"主要病因": "肝郁气滞、湿热内蕴",
"流行病学": {
"好发人群": "成人"
},
"病因": {
"基本病因": "本病多因肝郁气滞,郁久化热或脾失健运,湿浊内生,湿热内蕴所致。"
},
"检查": {
"实验室检查": "血常规、疱疹基底部刮取物、活检组织标本固定后染色镜检等有助于诊断,染色镜检见到多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、好发于春秋季节,以成年患者居多。2、发病初期,其皮损为带状的红色斑丘疹,继而出现粟米至黄豆大小簇集成群的水疱,累累如串珠,聚集一处或数处,排列成带状,疱群之间间隔正常皮肤,疱液初澄明,数日后疱液混浊化脓,或部分破裂,重者有出血点、血疱或坏死。轻者无皮损,仅有刺痛感,或稍潮红,无典型的水疱。皮损好发于腰肋部、胸部或头面部,多发于身体一侧,常单侧性沿皮神经分布,一般不超过正中线。发于头面部者,尤以发于眼部和耳部者病情较重,疼痛剧烈,伴有附近臖核肿痛,甚至影响视力和听觉。3、发病前患部皮肤常有感觉过敏,皮肤灼热刺痛,伴全身不适、疲乏无力、轻度发热等前驱症状,疼痛有的伴随皮疹同时出现,有的疼痛发生1-3天后或更长时间才出现皮疹。皮肤刺痛轻重不等,儿童疼痛轻微,年老体弱者疼痛剧烈,常扩大到皮损范围之外,部分中老年患者皮损消退后可遗留顽固性神经痛,常持续数月,甚至更长时间。4、病程2周左右,老年人3-4周。",
"诊断依据": "1、好发于春秋季节,以成年患者居多。2、发病初期,其皮损为带状的红色斑丘疹,继而出现粟米至黄豆大小簇集成群的水疱,累累如串珠,聚集一处或数处,排列成带状,疱群之间间隔正常皮肤,疱液初澄明,数日后疱液混浊化脓,或部分破裂,重者有出血点、血疱或坏死。轻者无皮损,仅有刺痛感,或稍潮红,无典型的水疱。皮损好发于腰肋部、胸部或头面部,多发于身体一侧,常单侧性沿皮神经分布,一般不超过正中线。发于头面部者,尤以发于眼部和耳部者病情较重,疼痛剧烈,伴有附近臖核肿痛,甚至影响视力和听觉。3、发病前患部皮肤常有感觉过敏,皮肤灼热刺痛,伴全身不适、疲乏无力、轻度发热等前驱症状,疼痛有的伴随皮疹同时出现,有的疼痛发生1-3天后或更长时间才出现皮疹。皮肤刺痛轻重不等,儿童疼痛轻微,年老体弱者疼痛剧烈,常扩大到皮损范围之外,部分中老年患者皮损消退后可遗留顽固性神经痛,常持续数月,甚至更长时间。4、病程2周左右,老年人3-4周。",
"鉴别诊断": "1、热疮多发生于皮肤黏膜交界处,皮疹为针头大小到绿豆大小的水疱,常为一群,1周左右痊愈,但易复发。2、漆疮发病前有明确的接触史,皮损局限于接触部位,与神经分布无关,皮损潮红、肿胀,有水疱,边界清楚,自觉灼热、瘙痒。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病治疗以清热利湿、行气止痛为主要治法。初期以清热利湿为主,后期以活血通络止痛为主,体虚者以扶正祛邪与通络止痛并用。",
"其他治疗": "1、初起用二味拔毒散调浓茶水外涂;或外敷玉露膏;或外搽双柏散、三黄洗剂、清凉乳剂(麻油加饱和石灰水上清液充分搅拌成乳状),每天3次;或鲜马齿苋、野菊花叶、玉簪花叶捣烂外敷。2、水疱破后用黄连膏、四黄膏或青黛膏外涂,有坏死者用九一丹或海浮散换药。3、若水疱不破或水疱较大者,可用三棱针或消毒空针刺破,吸尽疱液或使疱液流出,以减轻胀痛不适感。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、发病期间应保持心情舒畅,以免肝郁气滞化火而加重病情。2、生病期间忌食肥甘厚味和鱼腥海味之物,饮食宜清淡,多吃蔬菜、水果。3、忌用热水烫洗患处,内衣宜柔软宽松,以减少摩擦。4、皮损局部保持干燥、清洁,忌用刺激性强的软膏涂敷,以防皮损范围扩大或加重病情。"
}
}
@@ -0,0 +1,32 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012386",
"名称": "乳痨",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "乳痨,中医病名。乳痨是以乳房结块如梅李,不痛,边界不清,皮肉相连,肿块化脓溃后脓出稀薄,疮口不易收敛,病程缓慢为主要临床表现的结核性疾病。本病临床较少见,多发生在20-40岁妇女,以妊娠期和哺乳期发病率较高。西医则称为乳房结核。本病一般早期诊断,病情轻者,正气较强,预后较好。但本病病程进展缓慢,脓肿溃破后腐肉不脱,极难收口,或形成疮口日久难敛,或形成乳漏,局部有潜在性空腔或窦道,有时,肿块不软化,而发生纤维组织增生,引起病变乳房部的硬化,使乳房严重变形或乳头内陷。",
"相关中医疾病": "乳房结核",
"就诊科室": "乳腺外科、妇科",
"发病部位": "乳房",
"常见症状": "乳房结块如梅李,不痛,边界不清,皮肉相连,肿块化脓溃后脓出稀薄,疮口不易收敛",
"主要病因": "气滞痰凝、正虚邪恋、阴虚火旺",
"流行病学": {
"好发人群": "20-40岁已婚并曾生育的妇女"
},
"病因": {
"基本病因": "本病的主要病因有三方面:一为气滞痰凝,二为正虚邪恋,三为阴虚火旺。若心情不畅快,气滞痰凝,日久肝郁化火,热胜肉腐,则乳房结块溃脓;阴虚火旺,易灼津为痰,痰火凝结而成。"
},
"检查": {
"实验室检查": "诊断本病还可依据查血沉,乳痨活动期血沉加快,混合感染时白细胞总数及中性粒细胞升高。查结核菌素试验活动期为强阳性。脓液涂片检查无脓细胞,有时可发现结核杆菌。胸部X线摄片有时可发现有结核性肋骨骨体炎存在,或肺部有显著的结核病灶。钼钯X线摄片可见多发性边界不清的结节状阴影,或单发性结节阴影,周围有钙化灶。必要时取活体组织病理切片检查。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "患者多原有结核病史,常为20-40岁已婚并曾生育的妇女。病程进展缓慢。1、初起乳房部一个或数个结节状肿块,大小不等,边界不清,硬而不坚,肤色如常,压痛不明显。2、成脓肿块逐渐增大,相互融合,与皮肤粘连,推之不动,压痛或隐隐作痛,皮色微红微肿,成脓较迟,常需数日之久。若肿块软化,则已形成寒性脓肿,多位于一侧乳房部偏上方。患侧腋窝淋巴结肿大。有时,肿块不软化,而发生纤维组织增生,引起病变乳房部的硬化,使乳房严重变形或乳头内陷。伴有潮热盗汗,形瘦食少,神疲乏力等症。3、溃后脓肿溃破后发生一个或数个窦道或溃疡,排出混有豆腐渣样碎屑的稀薄脓液,腐肉不脱,极难收口,或形成疮口日久难敛,或形成乳漏,局部有潜在性空腔或窦道。伴低热,盗汗,食欲不振等症。",
"诊断依据": "患者多原有结核病史,常为20-40岁已婚并曾生育的妇女。病程进展缓慢。1、初起乳房部一个或数个结节状肿块,大小不等,边界不清,硬而不坚,肤色如常,压痛不明显。2、成脓肿块逐渐增大,相互融合,与皮肤粘连,推之不动,压痛或隐隐作痛,皮色微红微肿,成脓较迟,常需数日之久。若肿块软化,则已形成寒性脓肿,多位于一侧乳房部偏上方。患侧腋窝淋巴结肿大。有时,肿块不软化,而发生纤维组织增生,引起病变乳房部的硬化,使乳房严重变形或乳头内陷。伴有潮热盗汗,形瘦食少,神疲乏力等症。3、溃后脓肿溃破后发生一个或数个窦道或溃疡,排出混有豆腐渣样碎屑的稀薄脓液,腐肉不脱,极难收口,或形成疮口日久难敛,或形成乳漏,局部有潜在性空腔或窦道。伴低热,盗汗,食欲不振等症。",
"鉴别诊断": "乳痨与乳岩乳痨常为20-40岁已婚并曾生育的妇女,初期乳房部一个或数个结节状肿块,大小不等,边界不清,硬而不坚,肤色如常。乳岩多发于40—60岁的妇女,肿块多为单发,质地坚硬,表面高低不平,病情发展迅速,晚期患部皮肤呈典型橘皮样改变,肿块溃破后呈菜花样,时流血水,其味恶臭,同侧腋窝淋巴结肿大坚硬。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病以补虚化痰为基本治疗原则。气滞痰凝者,应给予疏肝理气;正虚邪恋者,应给予扶正托里透脓;阴虚火旺者,应给予养阴。",
"其他治疗": "1、初起用阳和解凝膏或回阳玉龙膏掺桂麝散敷贴。2、成脓乳痨合并感染,肿块波动明显时,宜切开排脓。3、溃后切开排脓后或溃后疮口有腐肉,可用红油膏掺五五丹或七三丹盖贴;腐脱新生,可用生肌散、生肌白玉膏或生肌玉红膏等外敷;已形成窦道,可用红升丹或白降丹药捻插入,外盖红油膏,脓尽改用生肌散纱条或生肌玉红膏。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、积极治疗原发结核病灶。2、保持心情舒畅,情绪稳定。3、加强营养,忌食辛辣刺激性食物。4、坚持用药,按医嘱完成疗程。"
}
}
@@ -0,0 +1,34 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012388",
"名称": "黄水疮",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "黄水疮,中医病名。是一种发于皮肤有传染性的化脓性皮肤病。其临床特点是皮损主要表现为浅在性脓疱和脓痂,有接触传染和自体接种的特性,在托儿所、幼儿园或家庭中传播流行。古代文献中本病又称滴脓疮、天疱疮。本病相当于西医学的脓疱疮。",
"英文名称": "yellow fluid ulcers,impetigo",
"其它名称": "滴脓疮、天疱疮",
"相关中医疾病": "脓疱疮",
"就诊科室": "皮肤科",
"发病部位": "头面、四肢",
"常见症状": "皮损主要表现为浅在性脓疱和脓痂,有接触传染和自体接种的特性",
"主要病因": "暑湿邪毒",
"流行病学": {
"好发人群": "儿童"
},
"病因": {
"基本病因": "本病多因暑湿毒邪壅遏,熏蒸皮肤所致。"
},
"检查": {
"实验室检查": "血常规、C反应蛋白(CRP)、脓液培养等检查有助于明确诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、多发于夏秋季节,儿童尤为多见,有传染性。好发于头面、四肢等暴露部位,也可蔓延全身。2、皮损初起为红斑,或为水疱,约黄豆、豌豆大小,经1-2天后,水疱变为脓疱,界限分明,四周有轻度红晕,疱壁极薄,内含透明液体,逐渐变成混浊。脓疱较大者疱壁由紧张渐变弛缓,由于体位关系,疱内脓液沉积为脓清及脓渣两层,形成半月状坠积性脓疱。疱壁破裂后显出湿润而潮红的糜烂疮面,流出黄水,干燥后结成脓痂,痂皮逐渐脱落而愈,愈后不留疤痕。脓液流溢之处又常引起新的脓疱发生。3、皮损处自觉瘙痒,破后形成糜烂时疼痛,常可引起附近臖核肿痛。一般无全身症状,或轻度不适;重者可有发热、口渴等全身症状。",
"诊断依据": "1、多发于夏秋季节,儿童尤为多见,有传染性。好发于头面、四肢等暴露部位,也可蔓延全身。2、皮损初起为红斑,或为水疱,约黄豆、豌豆大小,经1-2天后,水疱变为脓疱,界限分明,四周有轻度红晕,疱壁极薄,内含透明液体,逐渐变成混浊。脓疱较大者疱壁由紧张渐变弛缓,由于体位关系,疱内脓液沉积为脓清及脓渣两层,形成半月状坠积性脓疱。疱壁破裂后显出湿润而潮红的糜烂疮面,流出黄水,干燥后结成脓痂,痂皮逐渐脱落而愈,愈后不留疤痕。脓液流溢之处又常引起新的脓疱发生。3、皮损处自觉瘙痒,破后形成糜烂时疼痛,常可引起附近臖核肿痛。一般无全身症状,或轻度不适;重者可有发热、口渴等全身症状。",
"鉴别诊断": "1、水痘多在冬、春季流行;全身症状明显;皮疹以大小不等发亮的水疱为主,疱大者可见脐窝,可并见红斑、疱疹、结痂等各种不同皮损。2、脓窝疮常因虱病、疥疮、湿疹、虫咬性皮炎等继发感染而成;脓疱壁较厚,破后疱陷成窝,结成厚痂。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病治疗以清暑利湿为主要治法。实证以祛邪为主,虚证以健脾为主。",
"其他治疗": "局部治疗原则为解毒、收敛、燥湿。1、脓液多者选用马齿苋、蒲公英、野菊花、千里光等适量煎水湿敷或外洗。2、脓液少者用三黄洗剂加入5%九一丹混合摇匀外搽,每天3-4次。青黛散或煅蚕豆荚灰外扑,或用麻油调搽,每天2-3次;颠倒散洗剂外搽,每天4-5次。3、局部糜烂者用青黛散油外涂。4、痂皮多者选用5%硫黄软膏或红油膏掺九一丹外敷。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、病变处禁止水洗,如清洗脓痂,可用10%黄柏溶液揩洗。2、炎夏季节每天洗澡1-2次,浴后扑痱子粉,保持皮肤清洁干燥。3、病变部位应避免搔抓,以免病情加重及传播。4、幼儿园、托儿所在夏季应对儿童做定期检查,发现患儿应立即隔离治疗,患儿接触过的衣服物品要进行消毒处理。"
}
}
@@ -0,0 +1,31 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012389",
"名称": "乳发",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "乳发,中医病名。是以乳房红肿痛热,溃后大片皮肉腐烂坏死,甚至热毒内攻为主要表现的急性化脓性疾病。多发于哺乳期妇女。一年四节均可发生。西医病名则称为乳房蜂窝组织炎和乳房坏死性蜂窝组织炎。本病若早期诊断,及时治疗,身热渐退,腐肉渐脱,肿痛消退,新肉生长,约月余可愈。但也有乳络损伤,转为乳漏,患处迟迟难以收口。",
"相关中医疾病": "乳房蜂窝组织炎、乳房坏死性蜂窝组织炎",
"就诊科室": "皮肤科、乳腺外科",
"发病部位": "乳房",
"常见症状": "乳房红肿痛热,溃后大片皮肉腐烂坏死",
"主要病因": "热毒蕴结、火毒炽盛、正虚邪恋",
"流行病学": {
"好发人群": "哺乳期妇女"
},
"病因": {
"基本病因": "本病的主要病因有三个方面:一为热毒蕴结,二为火毒炽盛,三为正虚邪恋。若热毒外侵,肝胃二经湿热与外邪相互搏结,蕴结于乳房肌肤;若火毒热盛则肉腐,故乳房皮肤发黑溃腐。"
},
"检查": {
"实验室检查": "诊断本病还可依据查血常规,若血白细胞总数高达30X109,中性粒细胞在80%以上,则提示为乳发病。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "多发于哺乳期妇女。发病迅速,病程阶段不能截然分开。2、初起乳房部皮肤掀红漫肿,疼痛剧烈,毛孔深陷,肿势迅即扩大,患侧腋窝淋巴结肿痛。伴有形寒壮热,骨节酸楚,不思饮食,大便干结等全身症状。3、成脓2-3日后患处皮肤湿烂,继而发黑溃腐,或中软不溃,疼痛更剧,伴壮热口渴,便秘。4、溃后一般治疗适当,身热渐退,腐肉渐脱,肿痛消退,新肉生长,约月余可愈。若湿热毒邪传囊,乳络损伤,则转为乳漏,迟迟难以收口。若正虚邪盛,毒邪内攻,可有高热、神昏谵语、烦躁不安等症。",
"诊断依据": "多发于哺乳期妇女。发病迅速,病程阶段不能截然分开。2、初起乳房部皮肤掀红漫肿,疼痛剧烈,毛孔深陷,肿势迅即扩大,患侧腋窝淋巴结肿痛。伴有形寒壮热,骨节酸楚,不思饮食,大便干结等全身症状。3、成脓2-3日后患处皮肤湿烂,继而发黑溃腐,或中软不溃,疼痛更剧,伴壮热口渴,便秘。4、溃后一般治疗适当,身热渐退,腐肉渐脱,肿痛消退,新肉生长,约月余可愈。若湿热毒邪传囊,乳络损伤,则转为乳漏,迟迟难以收口。若正虚邪盛,毒邪内攻,可有高热、神昏谵语、烦躁不安等症。",
"鉴别诊断": "乳发与乳痈乳痈好发于尚未满月的哺乳期妇女。发病相对较缓,病程阶段清楚。初起乳房局部肿胀疼痛,或有结块,但皮色不红不热,或微红微热,无皮肤湿烂发黑溃腐,病变部位较深,常形成脓肿。可并发乳发。"
},
"治疗": {
"其他治疗": "未溃烂时,用玉露膏外敷,或如意金黄散醋调外敷;皮肉腐烂者,用黄柏溶液湿敷,或七三丹玉露膏盖贴;腐肉脱尽,用生肌散、红油膏盖贴。若局部腐黑不溃,按之中软有波动感者,可作放射状切口切开排脓,术后用七三丹药捻引流,玉露膏盖贴。若成乳漏者,按乳漏外治法治疗。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、哺乳期注意乳房卫生,经常用温开水清洗乳头,保持乳头清洁。2、如有乳房外伤、乳头破碎、乳房及其他部位化脓性感染时,应及时治疗。"
}
}
@@ -0,0 +1,33 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012390",
"名称": "肉瘤",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "肉瘤,中医病名。肉瘤是指发于皮里膜外,由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。其临床特点是瘤体质地柔软似棉,外观肿形似馒,用力可以压扁,推之可以移动,与皮肤无粘连,瘤体表面皮肤如常,亦无疼痛。生长缓慢。多因脾失运化,肝失疏泄所致。本病相当于西医学的脂肪瘤。西医学所称的肉瘤是指发生于间叶组织的恶性肿瘤,如脂肪肉瘤、纤维肉瘤等,与本病有质的区别,不可混淆。",
"英文名称": "lipoma,flesh tumor",
"相关中医疾病": "脂肪瘤",
"就诊科室": "普通外科",
"发病部位": "身体各部,好发肩、背、腹、臀及前臂皮下",
"常见症状": "瘤体质地柔软似棉,外观肿形似馒,用力可以压扁,推之可以移动,与皮肤无粘连",
"主要病因": "脾失运化,肝失疏泄",
"流行病学": {
"好发人群": "成年女性"
},
"病因": {
"基本病因": "本病多因脾失运化,痰湿内生,津液凝聚为痰,痰气郁结所致;肝失疏泄,瘀血阻滞所致。"
},
"检查": {
"实验室检查": "B超可以准确判断其位置、大小。酌情可行组织病理学检查。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、多见于成年女性。2、可发于身体各部,好发于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一,边界清楚,皮色不变,生长缓慢,触之柔软,呈扁平团块状或分叶状,推之可移动,基底较广阔,一般无疼痛。多发者常见于四肢、胸或腹部,呈多个较小的圆形或卵圆形结节,质地较一般肉瘤略硬,压之轻度疼痛。",
"诊断依据": "1、多见于成年女性。2、可发于身体各部,好发于肩、背、腹、臀及前臂皮下。 大小不一,边界清楚,皮色不变,生长缓慢,触之柔软,呈扁平团块状或分叶状,推之可移动,基底较广阔,一般无疼痛。多发者常见于四肢、胸或腹部,呈多个较小的圆形或卵圆形结节,质地较一般肉瘤略硬,压之轻度疼痛。",
"鉴别诊断": "气瘤常见于皮肤或皮下组织,单发或多发,肿块呈结节状,与神经走行有关,硬韧而有弹性。必要时可作活组织检查进行鉴别。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "小的肉瘤可不处理,瘤体较大者宜手术切除,可配合中医药治疗。",
"其他治疗": "用阳和解凝膏掺黑退消外敷。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意合理饮食,勿过于食辛辣肥甘厚腻之品。2、调畅情志,节制恼怒。"
}
}
@@ -0,0 +1,30 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012391",
"名称": "尖锐湿疣",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "尖锐湿疣,中医病名。本病主要为性滥交或房室不节,感受秽浊之毒,毒邪蕴聚,酿生湿热,湿热下注皮肤黏膜而产生的疾病。以尿频、尿急、尿痛以及尿道口、阴道口溢脓,白带增多,甚至脓性为临床表现。发病以20-30岁年轻妇女为多。本病若及时治疗,一般预后良好。但少数患者病程中也可伴发阴茎癌、外阴癌、淋病、梅毒、血尿。",
"就诊科室": "性病科、妇科",
"发病部位": "阴部",
"常见症状": "尿频、尿急、尿痛以及尿道口、阴道口溢脓",
"主要病因": "湿热风毒",
"流行病学": {
"好发人群": "发病以20-30岁年轻妇女"
},
"病因": {
"基本病因": "由于本病多发生在房事不节、不洁之人中,疣的发生,与淋证同时并存。因此,治疗也应围绕本病的发病原因去施治。另外,本病也有单纯发生疣目,此种情况多为小儿,尤其是其母患有本病,而出生时染之、对此,本病预防是十分必要的。"
},
"检查": {
"实验室检查": "诊断本病还可依据病理检查:检查镜下见鳞状上皮呈乳头状增生,棘层细胞增生。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、多数病人有性生活混乱史(约占60%),绝大多数同时患有淋病。2、自觉症状为发病部位轻度瘙痒感及压迫感。好发部位为大小阴唇、会阴或肛门附近。初起为数个微小淡红色丘疹,逐渐增大,增多,以后扩散融合布满整个外阴。病损表面有许多淡红色、暗红色或污灰色的疣状物,凹凸不平,有时融合呈菜花状,偶有恶变。",
"诊断依据": "1、多数病人有性生活混乱史(约占60%),绝大多数同时患有淋病。2、自觉症状为发病部位轻度瘙痒感及压迫感。好发部位为大小阴唇、会阴或肛门附近。初起为数个微小淡红色丘疹,逐渐增大,增多,以后扩散融合布满整个外阴。病损表面有许多淡红色、暗红色或污灰色的疣状物,凹凸不平,有时融合呈菜花状,偶有恶变。",
"鉴别诊断": "尖锐湿疣与外阴扁平湿疣外阴扁平湿疣为二期梅毒常见泛发性梅毒疹。表现为外阴粘膜部呈多个分散的扁平光滑的片状组织向外突出,并可在暗室显微镜下,找到梅毒螺旋体。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病治疗,多因部位不同,而应用不同的方法。大体上以手术切除为主,配合药物疗法。药物疗法分内服与外用,各有所长。内服药主要以解毒除湿为主。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、提高自己的品德修养,培养良好的卫生习惯。2、注意外阴清洁卫生,杜绝混乱的性关系。3、一旦患病,应积极治疗,避免传播给他人。"
}
}
@@ -0,0 +1,31 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012392",
"名称": "接触性皮炎",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "接触性皮炎,是指因皮肤或粘膜接触某些外界致病物质后所引起的皮肤急性炎症反应。以发病前有明显的接触史及有一定的潜伏期,皮损限于接触部位,主要表现为红班、丘疹、水疱、糜烂及渗液,自觉瘙痒为临床特征。病程自限性,除去病因后可自行痊愈。中医无相对应病名,中医文献中根据接触物质的不同及其引起的症状特点而有不同的名称,如因漆刺激而引起者,称为漆疮;因贴膏药引起者,称为膏药风;因接触马桶引起者,称为马桶癣等。",
"其它名称": "漆疮、膏药风、马桶癣",
"相关中医疾病": "接触性皮肤炎",
"就诊科室": "皮肤科",
"发病部位": "皮肤或黏膜",
"常见症状": "接触部位红班、丘疹、水疱、糜烂及渗液,自觉瘙痒",
"主要病因": "接触某些外界致病物质",
"病因": {
"基本病因": "本病多因患者禀赋不耐,皮肤腠理不密,接触某些物质,如漆、药物、塑料、橡胶制品、染料和某些植物的花粉、叶、茎等,使毒邪侵入皮肤,蕴郁化热,邪热与气血相搏而发病。"
},
"症状": {
"典型症状": "1、本病发生前有明显的接触史,均有一定的潜伏期,第一次在4〜5天以上, 再次接触发病时间缩短,多数在数小时或1天左右。但由强酸、强碱等强烈的刺激物所致可立 即发生皮损而无潜伏期。2、一般急性发病,常见于暴露部位,如面、颈、四肢。皮损的形态、范围、严重程度取决于接触物质种类、性质、浓度、接触时间的久暂、接触部位和面积大小,以及机体对刺激物的反应程度。皮损边界清楚,多局限于接触部位,形态与接触物大抵一致。皮疹一般为红斑、肿胀、丘疹、水疱或大疱、糜烂、渗出等,一个时期内以某一种皮损为主。若为强酸、强碱或其他强烈化学物质接触,常可引起坏死或溃疡。若发生在组织疏松部位,如眼睑、包皮、阴囊处则表现为皮肤局限性水肿,皮肤光亮,表面纹理消失,无明确边缘。若患者反应强烈,则皮疹不仅局限于接触部位,还可播散到其他部位,甚至泛发全身。自觉瘙痒、烧灼感,重者疼痛。少数患者伴有怕冷、发热、头痛、恶心等全身症状。病因去除和恰当处理后可在1〜2周内痊愈。但反复接触或处理不当,可转变为亚急性或慢性,皮损表现为肥厚粗糙,呈苔藓样变。"
},
"检查": {
"实验室检查": "将可疑致敏物用适当溶剂配成一定比例的浓度做斑贴试验,若示阳性则提示患者对被试物过敏。"
},
"诊断": {
"鉴别诊断": "1、急性湿疮无明显的接触史,皮损呈多形性,对称性分布,部位不定,边界欠清楚,病程较长,易转变为慢性。2、颜面丹毒皮损颜色鲜红,边界清楚,形如云片,色若涂丹,局部触痛明显,伴畏寒、发热、头痛、恶心欲呕等全身症状,无明显接触史。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病以清热祛湿止痒为主要治法。首先应避免接触过敏物质,否则治疗无效。急性者以清热祛湿为主;慢性者以养血润燥为主。",
"其他治疗": "首先要追查病因,去除刺激物,避免再接触。外治原则与湿疮相同,但用药宜简单、温和,忌用刺激性药物。1、皮损以潮红、丘疹为主者,选用三黄洗剂外搽,或青黛散冷开水调涂,或1%~2%樟脑、5%薄荷脑粉外涂,每天5-6次。2、皮损以糜烂、渗液为主者,选用绿茶、马齿苋、黄柏、羊蹄草、石韦、蒲公英、桑叶等;煎水湿敷,或以10%黄柏溶液湿敷。3、皮损以糜烂、结痂为主者,选用青黛膏、清凉油乳剂或2%雷锁辛硫黄糊剂等外搽。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、避免再接触刺激物,如因职业关系,应注意防护,必要时调换工种。2、治疗期间,不宜用热水或肥皂洗涤局部,禁止用刺激性强的外用药物。"
}
}
@@ -0,0 +1,27 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012394",
"名称": "妊娠贫血",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "妊娠贫血,中医病名。妊娠贫血病主要是营养不良和叶酸缺乏所致,而极少部分由维生素B12缺乏引起。因此怀孕期间需注意补充叶酸及合理膳食。相当于西医病名妊娠合并贫血。本病若及时治疗,一般预后良好。但也有少数患者胎死腹中、堕胎、小产。",
"相关中医疾病": "妊娠合并贫血",
"就诊科室": "产科、妇科",
"常见症状": "妊娠期间出现倦怠、乏力、气短、面色苍白、浮肿、食欲不振",
"主要病因": "气血两虚,肝肾不足",
"病因": {
"基本病因": "妊娠贫血的机理有三个方面:先天禀赋不足,精血亏虚;后天脾胃虚弱,生化乏源;大病失血,精血暗耗。加之妊娠后阴血下聚养胎,血为胎夺,母体精血更虚而发为本病。"
},
"检查": {
"实验室检查": "血液检查是诊断本病的重要依据。若血红蛋白<100g/L、红细胞<3.5×1012/L、血细胞比容<0.30,即可诊断为妊娠贫血,但应注意复查,以排除差错,并进一步作血片检查,以确定属哪种贫血。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、病史孕前或有贫血病史。先天性贫血可由家族遗传,许多慢性疾病及感染性疾病,或长期偏食,营养不良导致铁、叶酸、维生素B1等缺乏均可引起贫血。2、临床表现贫血早期症状主要是疲倦、乏力,随着贫血的加重可出现头晕、心悸、气短、纳呆、低热等,甚至出现下肢、面目浮肿,并可见面色无华、萎黄或恍白,舌质淡,爪甲不荣,脉细无力。",
"诊断依据": "1、病史孕前或有贫血病史。先天性贫血可由家族遗传,许多慢性疾病及感染性疾病,或长期偏食,营养不良导致铁、叶酸、维生素B1等缺乏均可引起贫血。2、临床表现贫血早期症状主要是疲倦、乏力,随着贫血的加重可出现头晕、心悸、气短、纳呆、低热等,甚至出现下肢、面目浮肿,并可见面色无华、萎黄或恍白,舌质淡,爪甲不荣,脉细无力。",
"鉴别诊断": "本病应与妊娠肿胀、妊娠合并糖尿病相鉴别。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "以补气养血、健脾养心为治疗原则。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、妊娠后应注意补充铁剂、叶酸。定期作血常规检查。2、对贫血患者,孕前应对是否适合怀孕进行咨询,孕后定期进行检查。3、宜食富于营养、易于消化的食物,少食肥腻、辛辣、生冷之品,不可偏食。4、孕后宜保持心情舒畅,防止过度思虑,以免损伤心脾,暗耗精血。"
}
}
@@ -0,0 +1,31 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012395",
"名称": "疥疮",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "疥疮,中医病名。是指由疥虫(疥螨)寄生在人体皮肤所引起的一种接触传染性皮肤病。其临床特点是夜间剧痒,在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道,可找到疥虫。中医文献中又称“虫疥”“癞疥”“干疤疥”;若继发感染,称为“脓窝疥”。本病西医亦称疥疮。",
"英文名称": "scabies",
"其它名称": "虫疥、癞疥、干疤疥",
"相关中医疾病": "疥疮",
"就诊科室": "皮肤科",
"发病部位": "皮肤薄嫩和皱褶处",
"常见症状": "夜间剧痒,在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道,可找到疥虫",
"主要病因": "感染疥虫",
"病因": {
"基本病因": "疥疮是由人型疥虫通过密切接触传染所致。其传染性很强,在家庭或集体宿舍中可相互传 播,可因使用患者用过而未经消毒的衣服、被席、用具等传染而得。本病发生后,患者常伴有湿热之邪郁于肌肤的症状。"
},
"检查": {
"实验室检查": "刮取皮损部位,阳性标本可找到疥螨或椭圆形、淡黄色的薄壳虫卵。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、本病传染性极强,冬春季多见。易在集体生活的人群中和家庭内流行。2、皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处,如手指侧、指缝、腕肘关节屈侧、腋窝前缘、女性乳房下、少腹、外阴、腹股沟、大腿内侧等处。头面部和头皮、掌跖一般不易累及,但婴幼儿例外。3、皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节和结痂。水疱常见于指缝;结节常见于阴囊、少腹等处;隧道为疥疮的特异性皮疹,长约0.5mm,弯曲,微隆起,呈淡灰色或皮色,在隧道末端有1个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏处。如不及时治疗,迁延日久则全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点,甚至脓疱。病久者男性皮损主要在阴茎、阴囊有结节;女性皮损主要在小腹、会阴部。患者常有奇痒,遇热或夜间尤甚,常影响睡眠。",
"诊断依据": "1、本病传染性极强,冬春季多见。易在集体生活的人群中和家庭内流行。2、皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处,如手指侧、指缝、腕肘关节屈侧、腋窝前缘、女性乳房下、少腹、外阴、腹股沟、大腿内侧等处。头面部和头皮、掌跖一般不易累及,但婴幼儿例外。3、皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节和结痂。水疱常见于指缝;结节常见于阴囊、少腹等处;隧道为疥疮的特异性皮疹,长约0.5mm,弯曲,微隆起,呈淡灰色或皮色,在隧道末端有1个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏处。如不及时治疗,迁延日久则全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点,甚至脓疱。病久者男性皮损主要在阴茎、阴囊有结节;女性皮损主要在小腹、会阴部。患者常有奇痒,遇热或夜间尤甚,常影响睡眠。",
"鉴别诊断": "1、寻常痒疹多数自幼童开始发病;好发于四肢伸侧,丘疹较大;常并发腹股沟淋巴结肿大。2、皮肤瘙痒症好发于四肢,重者可延及全身;皮损主要为抓痕、血痂和脱屑,无疥疮特有的丘疹、水疱和隧道。3、丘疹性荨麻疹多见于儿童;好发于躯干与四肢;皮疹主要表现为红斑与风团,皮疹似梭形,顶部有小丘疹或小水疱。4、虱病主要表现为躯干或会阴部位皮肤瘙痒及血痂,指缝无皮疹;在衣缝处或毛发部位常可找到虱子或虫卵。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病以杀虫止痒为主要治法。必须隔离治疗,以外治为主。一般不需内服药,若抓破染毒则须内外合治。",
"其他治疗": "疥疮以外治杀虫为主。硫黄治疗疥疮,古今皆为常用特效药物。临床多与水银、雄黄等杀虫药配用,以油调敷,或与大枫子、蓖麻仁等有油脂之果仁捣膏用之。目前临床常用浓度5%-20%的硫黄软膏,小儿用5%-10%、成人用10%-15%的浓度,若患病时间长,可用20%的浓度,但浓度不宜过高,否则易产生皮炎;亦可用含水银的制剂一扫光或雄黄软膏等外搽。具体的涂药方法是:先以花椒9g、地肤子30g煎汤外洗,或用温水肥皂洗涤全身后再搽药。一般先搽好发部位,再涂全身。每天早、晚各涂1次,连续3天,第4天洗澡,换洗席被,此为1个疗程。一般治1-2个疗程,停药后观察1周左右,如无新皮损出现,即为痊愈。因为疥虫卵在产生后1周左右才能发育为成虫,故治疗后观察以1周为妥。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、加强卫生宣传及监督管理,对公共浴室、旅馆、车船上的衣被应定期严格消毒。2、注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣服,被褥常洗晒。3、接触疥疮患者后用肥皂水洗手。患者所用衣服、被褥、毛巾等均须煮沸消毒,或在阳光下充分暴晒,以便杀灭疥虫及虫卵。4、彻底消灭传染源,注意消毒隔离。家庭和集体宿舍患者应分居,并积极治疗,以杜绝传染源。5、发病期间忌食辛燥鱼腥发物。"
}
}
@@ -0,0 +1,34 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012396",
"名称": "酒齄鼻",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "酒齄鼻,中医病名。是指发生于鼻及面部中央,以红斑和毛细血管扩张为特点的慢性皮肤病。其临床特点是鼻及颜面中央部持续性红斑和毛细血管扩张,伴丘疹、脓疱、鼻赘。多发生于中年人,男女均可发病,以女性为多见。因鼻色紫红如酒渣,故名酒齄鼻。中医文献又称之为“赤鼻”,俗称“红鼻头”、“酒糟鼻”。本病西医学称为酒渣鼻、玫瑰痤疮。",
"英文名称": "brandy nose",
"其它名称": "赤鼻、酒糟鼻",
"相关中医疾病": "酒渣鼻、玫瑰痤疮",
"就诊科室": "皮肤科",
"发病部位": "鼻尖、鼻翼、两颊、前额等部位",
"常见症状": "鼻及颜面中央部持续性红斑和毛细血管扩张,伴丘疹、脓疱、鼻赘",
"主要病因": "体内郁热、气滞血瘀",
"流行病学": {
"好发人群": "多见于中年人"
},
"病因": {
"基本病因": "本病早期往往为体内郁热,日久则为气滞血瘀。"
},
"检查": {
"实验室检查": "无特殊检查,部分患者皮脂中可查到蠕形螨(毛囊虫)。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "皮损以红斑为主,好发于鼻尖、鼻翼、两颊、前额等部位,少数鼻部正常而只发于两颊和额部。依据临床症状可分为三型。1、红斑型颜面中部特别是鼻尖部出现红斑,开始为暂时性,时起时消,寒冷、饮酒、进食辛辣刺激性食物及精神兴奋时红斑更为明显,以后红斑持久不退,并伴有毛细血管扩张,呈细丝状,分布如树枝。2、丘疹脓疱型在红斑基础上出现痤疮样丘疹或小脓疱,无明显的黑头粉刺。毛细血管扩张更为明显,如红丝缠绕,纵横交错,皮色由鲜红变为紫褐,自觉轻度瘙痒。病程迁延数年不愈,极少数最终发展成鼻赘型。3、鼻赘型临床较少见,多为病期长久者。可见鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,致鼻尖部肥大,形成大小不等的结节状隆起,称为鼻赘。且皮肤增厚,表面凹凸不平,毛细血管扩张更加明显。",
"诊断依据": "皮损以红斑为主,好发于鼻尖、鼻翼、两颊、前额等部位,少数鼻部正常而只发于两颊和额部。依据临床症状可分为三型。1、红斑型颜面中部特别是鼻尖部出现红斑,开始为暂时性,时起时消,寒冷、饮酒、进食辛辣刺激性食物及精神兴奋时红斑更为明显,以后红斑持久不退,并伴有毛细血管扩张,呈细丝状,分布如树枝。2、丘疹脓疱型在红斑基础上出现痤疮样丘疹或小脓疱,无明显的黑头粉刺。毛细血管扩张更为明显,如红丝缠绕,纵横交错,皮色由鲜红变为紫褐,自觉轻度瘙痒。病程迁延数年不愈,极少数最终发展成鼻赘型。3、鼻赘型临床较少见,多为病期长久者。可见鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,致鼻尖部肥大,形成大小不等的结节状隆起,称为鼻赘。且皮肤增厚,表面凹凸不平,毛细血管 扩张更加明显。",
"鉴别诊断": "1、粉刺多发于青春期男女;常见于颜面、前胸、背部,鼻部常不侵犯;皮损为散在性红色丘疹,可伴有黑头粉刺。2、面游风分布部位较为广泛,不只局限于面部;有油腻性鳞屑,不发生毛细血管扩张;常有不同程度的瘙痒。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病以清泄肺胃积热、理气活血化瘀为基本治疗原则。早期及时治疗,皮疹可以治愈;鼻赘型可采用手术治疗。",
"其他治疗": "1、鼻部有红斑、丘疹者,可选用一扫光或颠倒散洗剂外搽,每天3次。2、鼻部有脓疱者,可选用四黄膏外搽,每天2-3次。3、鼻赘形成者,可先用三棱针刺破放血,再用颠倒散外敷。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、避免过冷、过热刺激及精神紧张。2、忌食辛辣、酒类等刺激性食物。3、保持大便通畅。4、平时洗脸水温要适宜,避免冷、热水及不沽物等刺激。"
}
}
@@ -0,0 +1,33 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012397",
"名称": "聚星障",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "聚星障,中医病名。是指黑睛骤生多个细小星翳,其形或联缀,或团聚,伴有碜涩疼痛、羞明流泪的眼病。常在热病后,或慢性疾病,或月经不调等阴阳气血失调的情况下发病,多单眼为患,也可双眼同时或先后发生。本病病程较长,易反复发作。治不及时,可发生花翳白陷、凝脂翳等症,愈后遗留瘢痕翳障,影响视力。本病相当于西医学的单纯疱疹病毒性角膜炎。",
"英文名称": "clustered-star nebula",
"相关中医疾病": "单纯疱疹病毒性角膜炎",
"就诊科室": "眼科",
"发病部位": "黑睛",
"常见症状": "黑睛骤生多个细小星翳等",
"主要病因": "肝火内盛,风热相搏",
"流行病学": {
"好发人群": "所有人"
},
"病因": {
"基本病因": "本病系因肝火内盛,兼之风邪相挟,致风热相搏而起。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、眼部检查可见胞睑微红肿,抱轮红赤或白睛混赤,黑睛知觉减退。初期黑睛生翳,状如针尖或秤星大小,色灰白,少则数颗,多则数十颗,或同时而起,或先后逐渐而生;继则相互融合成树枝状;若病情继续发展,病灶扩大加深,则呈现边缘不齐且表面凹凸的地图状;2%荧光素液染色检查呈阳性。也有病变位于黑睛深层,肿胀浑浊,其形如圆盘状,黑睛后壁可有皱褶,但其表面光滑,2%荧光素液染色检查呈阴性。本病严重者多波及黄仁,引起黄仁肿胀,瞳神缩小,神水浑浊,甚则黄仁与晶珠粘连,还可发生绿风内障等病。其病位较深者,愈后黑睛遗留瘢痕翳障,可影响视力,甚或失明。2、实验室及特殊检查角膜组织刮片作病毒分离;荧光抗体染色技术:上皮刮片荧光抗体染色及房水细胞荧光抗体染色,在被感染的细胞浆或核内可找到特殊的荧光染色区,证明有单纯疱疹病毒存在。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、自觉沙涩疼痛,怕光流泪,视力减退。2、黑睛病变早期有多个针尖或称星大小之星翳,继之相互融合如树枝状或地图状。荧光素钠染色阳性。伴有不同程度抱轮红赤。3、病变区知觉减退。4、多有感冒、发热、劳累或精神刺激等诱因。5、一般为单眼发病,少数可双眼同时或先后发病,有复发倾向。",
"诊断依据": "1、自觉沙涩疼痛,怕光流泪,视力减退。2、黑睛病变早期有多个针尖或称星大小之星翳,继之相互融合如树枝状或地图状。荧光素钠染色阳性。伴有不同程度抱轮红赤。3、病变区知觉减退。4、多有感冒、发热、劳累或精神刺激等诱因。5、一般为单眼发病,少数可双眼同时或先后发病,有复发倾向。",
"鉴别诊断": "本病应与凝脂翳早期鉴别。聚星障多因感冒或劳累后诱发,病变区知觉减退;临床可见泪多眵少或无眵,翳形初起为多个针尖样细小星点混浊,继则融合如树枝状或地图状,可反复发作,一般不化脓,不穿孔,多无黄液上冲。凝脂翳早期因黑睛损伤而诱发,知觉变化不明显;临床可见眵泪呈脓性,翳形初起为单个米粒样混浊,色灰白,边缘不清,表面污浊,如覆薄脂。多无复发,但常化脓,易穿孔,伴黄液上冲。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "内外治结合,扶正祛邪,清热解毒,退翳明目。外治以清热解毒、退翳明目为主,并可结合针刺、热敷等方法治疗。",
"其他治疗": "1、银黄注射液稀释一倍后滴眼,或用熊胆眼药水滴眼,每日6次以上。病情重者,可用银黄注射液0.5毫升作球结膜下注射,每日或隔日1次。2、1%无环鸟苷或0.1%碘苷滴眼液滴眼。在急性期1-2小时滴眼1次。眼眵多者加用抗生素眼液或眼膏。3、病变影响瞳神缩小者,必须滴用扩瞳剂,如1%阿托晶滴眼液,次数视病情而定,防止瞳神干缺。5、病至后期,遗留瘢痕翳障者,点用犀黄散以清热解毒,退翳明目。"
},
"预防": {
"预防措施": "聚星障常在机体抵抗力下降的情况下发生,故增强体质、保持正气存内是防止聚星障的根本措施。平素要注意锻炼身体,保持七情和畅,饮食调理适宜,以使体内阴阳气血相对协调。 如有感冒等热性病发生,在发热期或发热后,须注意眼部病情,做到早期发现,早期治疗。已病后,古人提出要善于保养,并要注意眼部清洁,切不可乱加揉擦。在强光下可戴防护眼镜。护理上劝病人思想开阔,及时服药点药,饮食注意清淡,保持大便通畅,以利早日康复。"
}
}
@@ -0,0 +1,31 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012398",
"名称": "破伤风",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "破伤风,中医病名。是指皮肉破伤,风毒之邪乘虚侵入而引起的以全身或局部肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐为特征的急性疾病。外伤所致者又称金创痉,产后发生者称产后痉,新生儿断脐所致者称小儿脐风或脐风撮口。临床上以外伤所致者最常见。其临床特点是有皮肉破伤史,有一定的潜伏期,以发作时呈现全身或局部肌肉的强直性痉挛和阵发性抽搐为主要特征,间歇期全身肌肉仍持续性紧张收缩。可伴有发热,但神志始终清楚,多因并发症而死亡。西医学亦称本病为破伤风。",
"相关中医疾病": "破伤风",
"就诊科室": "感染性疾病科、皮肤科",
"发病部位": "肌肤",
"主要病因": "风毒之邪、阴虚失养",
"流行病学": {
"好发人群": "所有人群"
},
"病因": {
"基本病因": "本病是因皮肉破伤,感受风毒之邪所引起。"
},
"检查": {
"实验室检查": "脓液培养可有破伤风杆菌生长。血常规检查初期白细胞计数一般正常或偏高,发作期白细胞总数及中性粒细胞比例增加。合并肺部感染时,白细胞总数常在15x109/L以上,中性粒细胞达80%以上。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、临床表现(1)潜伏期一般为4-14天,短者24小时之内,长者数月或数年不等。潜伏期越短,病情越严重,预后也越差,死亡率也越高。(2)前驱期一般为1-2天,患者常出现头痛、头晕、乏力、多汗、烦躁不安、打呵欠,下颌微感紧张酸胀,咀嚼无力,张口略感不便;伤口往往干陷无脓,周围皮肤暗红,创口疼痛并有紧张牵制感。(3)典型症状肌肉强直性痉挛首先从头面部开始,进而延展至躯干四肢,其顺序为咀嚼肌、面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。病人开始感到咀嚼不便,咀嚼肌紧张酸痛,然后出现张口困难,牙关紧闭。面部表情肌痉挛呈“苦笑”面容;颈项肌痉挛时颈项强直,头略向后仰,不能做点头动作;咽喉部肌肉痉挛可引起吞咽困难;背腹肌痉挛时腰部前凸,头和足后屈,呈角弓反张状;膈肌和肋间肌痉挛可出现呼吸困难,甚至窒息;膀胱括约肌痉挛可引起排尿困难,甚至尿潴留。阵发性抽搐是在肌肉持续性痉挛的基础上发生的,轻微的刺激,如声音、光亮、震动、饮水、注射等均可诱发强烈的阵发性抽搐。每次发作可持续数秒、数分钟或数十分钟不等,发作时患者面色苍白,口唇发绀,呼吸急促,口吐白沫,流涎,磨牙,头频频后仰,四肢抽搐不止,全身大汗淋漓,十分痛苦,但神志始终清醒。强烈的肌肉痉挛和抽搐有时可使肌肉断裂、出血,甚至发生骨折、脱位和舌咬伤等。发作间歇期长短不一,病情严重者发作接踵而来,在两次发作期间紧张性收缩始终存在。最后可因全身肌肉长期强直、痉挛和并发感染产生高热、酸中毒、营养不良、水电解质紊乱,导致衰竭而危及生命,有时可因窒息、心肌麻痹或吸入性肺炎等并发症而死亡。(4)非典型发作症状仅出现破伤部位局部的肌肉强直,不延及全身。(5)常见并发症肺部并发症肺炎和肺不张最为常见,多由于喉头痉挛、呼吸不畅、支气管内分泌物坠积、长期卧床所致。窒息呼吸肌突然完全痉挛和喉头痉挛所致。酸中毒开始是呼吸性酸中毒,由于长期喉头痉挛,呼吸不畅所引起。而后患者陷入严重的缺氧状态,糖类、脂肪发生缺氧性代谢分解不全,大量乳酸和丙酮聚集,从而造成代谢性酸中毒。此外,突然和强烈的肌痉挛可以引起肌肉撕裂、出血、骨折、脱位、便秘和尿潴留。2、破伤风的分度及其预后(1)轻度仅有紧张性收缩,如“苦笑”、牙关紧闭、角弓反张等,而无阵发性肌痉挛。(2)中度既有紧张性收缩,又有阵发性痉挛。(3)重度痉挛延及呼吸肌,有严重的支气管肌和膈肌痉挛而有窒息的危险。",
"诊断依据": "1、临床表现(1)潜伏期一般为4-14天,短者24小时之内,长者数月或数年不等。潜伏期越短,病情越严重,预后也越差,死亡率也越高。(2)前驱期一般为1-2天,患者常出现头痛、头晕、乏力、多汗、烦躁不安、打呵欠,下颌微感紧张酸胀,咀嚼无力,张口略感不便;伤口往往干陷无脓,周围皮肤暗红,创口疼痛并有紧张牵制感。(3)典型症状肌肉强直性痉挛首先从头面部开始,进而延展至躯干四肢,其顺序为咀嚼肌、面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。病人开始感到咀嚼不便,咀嚼肌紧张酸痛,然后出现张口困难,牙关紧闭。面部表情肌痉挛呈“苦笑”面容;颈项肌痉挛时颈项强直,头略向后仰,不能做点头动作;咽喉部肌肉痉挛可引起吞咽困难;背腹肌痉挛时腰部前凸,头和足后屈,呈角弓反张状;膈肌和肋间肌痉挛可出现呼吸困难,甚至窒息;膀胱括约肌痉挛可引起排尿困难,甚至尿潴留。阵发性抽搐是在肌肉持续性痉挛的基础上发生的,轻微的刺激,如声音、光亮、震动、饮水、注射等均可诱发强烈的阵发性抽搐。每次发作可持续数秒、数分钟或数十分钟不等,发作时患者面色苍白,口唇发绀,呼吸急促,口吐白沫,流涎,磨牙,头频频后仰,四肢抽搐不止,全身大汗淋漓,十分痛苦,但神志始终清醒。强烈的肌肉痉挛和抽搐有时可使肌肉断裂、出血,甚至发生骨折、脱位和舌咬伤等。发作间歇期长短不一,病情严重者发作接踵而来,在两次发作期间紧张性收缩始终存在。最后可因全身肌肉长期强直、痉挛和并发感染产生高热、酸中毒、营养不良、水电解质紊乱,导致衰竭而危及生命,有时可因窒息、心肌麻痹或吸入性肺炎等并发症而死亡。(4)非典型发作症状仅出现破伤部位局部的肌肉强直,不延及全身。(5)常见并发症肺部并发症肺炎和肺不张最为常见,多由于喉头痉挛、呼吸不畅、支气管内分泌物坠积、长期卧床所致。窒息呼吸肌突然完全痉挛和喉头痉挛所致。酸中毒开始是呼吸性酸中毒,由于长期喉头痉挛,呼吸不畅所引起。而后患者陷入严重的缺氧状态,糖类、脂肪发生缺氧性代谢分解不全,大量乳酸和丙酮聚集,从而造成代谢性酸中毒。此外,突然和强烈的肌痉挛可以引起肌肉撕裂、出血、骨折、脱位、便秘和尿潴留。2、破伤风的分度及其预后(1)轻度仅有紧张性收缩,如“苦笑”、牙关紧闭、角弓反张等,而无阵发性肌痉挛。(2)中度既有紧张性收缩,又有阵发性痉挛。(3)重度痉挛延及呼吸肌,有严重的支气管肌和膈肌痉挛而有窒息的危险。",
"鉴别诊断": "1、化脓性脑膜炎可出现与破伤风类似的颈项强直、角弓反张等症状,但一般无咀嚼肌痉挛,无阵发性抽搐。患者常有高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡等。脑脊液检查有压力增高、白细胞计数增多等。2、狂犬病有被疯狗、猫咬伤史,潜伏期较长,以吞咽肌肉抽搐为主,病人呈兴奋、恐惧状,听到水声或看到水便发生咽肌痉挛,称之为“恐水症”。可因膈肌收缩产生大声呃逆,如犬吠声。很少出现牙关紧闭。脑脊液中淋巴细胞增高。3、癫痫可出现与破伤风类似的面色发绀、抽搐等表现。但癫痫主要表现为意识丧失、感觉障碍、自主神经紊乱及神经异常。有多次反复发作史。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "破伤风的发生发展甚为迅速,死亡率高,必须坚持中西医结合综合治疗。中医治疗以息风、镇痉、解毒为原则。西医治疗应尽快消除毒素来源和中和体内游离毒素,有效地控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅,必要时行气管切开,不能进食者可鼻饲,防治并发症等。",
"其他治疗": "在控制痉挛和应用破伤风抗毒素(或清创前在伤口周围注射破伤风抗毒素5000-10000IU)后进行彻底清创术,以消除毒素来源,清除坏死组织和异物,开放创口,用过氧化氢溶液冲洗伤口和湿敷;亦可外敷玉真散,隔日换药1次;创面有残余坏死组织时,可外用七三丹、红油膏;创面干净,脓尽新生,用生肌散、生肌白玉膏。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、正确处理伤口特别是污染较严重的或较深的创口要早期彻底清创,去除坏死组织和异物;对可疑感染的伤口须通畅引流,不缝合,用3%过氧化氢溶液或高锰酸钾溶液冲洗伤口。2、中药预防如无破伤风抗毒素时,可用蝉衣6-9g研末,每次lg,每日3次,黄酒送月艮;或玉真散5g,每日3次,黄酒送服,连服3日。3、患者隔离保持环境安静,避免声、光、风等外界刺激,必要的治疗应争取在安静下进行。4、专人护理防止发生窒息,严重患者在上、下牙之间放置橡皮开口器,防止舌咬伤;抽搐发作时防止摔伤和骨折;吸痰器放在床边,随时吸出口腔分泌物;注意口腔及皮肤护理;患者用过的器具严格消毒,敷料予以烧毁。"
}
}
@@ -0,0 +1,30 @@
{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012400",
"名称": "皮肤黏膜淋巴结综合征",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "皮肤黏膜淋巴结综合征,又称川崎病,是一种以全身血管炎性病变为主要病理的急性发热性出疹性疾病,临床以持续发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌、颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征。本病好发于婴幼儿,男女比例为1.5:1,病程多为6-8周,有些患儿的心血管症状可持续数月至数年。绝大多数患儿经积极治疗可以康复,仅有1%-2%死亡率,死亡原因多为心肌炎、动脉瘤破裂及心肌梗死。",
"相关中医疾病": "皮肤黏膜淋巴结综合征",
"就诊科室": "小儿科",
"常见症状": "持续发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌、颈淋巴结肿大、手足硬肿",
"主要病因": "温热毒邪",
"流行病学": {
"好发人群": "婴幼儿"
},
"病因": {
"基本病因": "本病为温热邪毒,从口鼻而入,犯于肺卫,蕴于肌腠,内侵入气及营扰血而传变,尤以侵犯营血为甚,病变脏腑则以肺胃为主,可累及心肝肾诸脏。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、血液学检查外周血白细胞增高,以中性粒细胞为主,伴核左移,轻度贫血,血小板第2-3周时增多,血沉明显增快,C-反应蛋白增高。2、心电图早期示非特异性ST-T变化;心包炎时可有广泛ST段抬高或低电压;心肌梗死时ST段明显抬高、T波倒置及异常Q波。3、胸部X线平片肺部纹理增多、模糊或有片状阴影,心影可扩大。4、超声心动图急性期可见心包积液,左室扩大,二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣反流;可有冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄等异常表现。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、发热为最早出现的症状,持续5-11天或更久(2周至1个月),体温常达39度以上,抗生素治疗无效。2、双侧球结膜充血,口唇潮红,草莓舌。手足呈硬性水肿,手掌和足底中期出现潮红,10天后在甲床皮肤交界处出现特征性指趾端片状脱皮。3.一过性颈淋巴结急性非化脓性肿胀。4、发热1-4天后躯干部出现斑丘疹或多形性红斑样皮疹。5、重症患儿可合并冠状动脉病变、胆囊积液、关节炎、无菌性脑脊髓膜炎、面神经瘫痪、听力丧失及高热惊厥等并发症,偶见肺梗塞、虹膜睫状体炎等。",
"诊断依据": "1、发热为最早出现的症状,持续5-11天或更久(2周至1个月),体温常达39度以上,抗生素治疗无效。2、双侧球结膜充血,口唇潮红,草莓舌。手足呈硬性水肿,手掌和足底中期出现潮红,10天后在甲床皮肤交界处出现特征性指趾端片状脱皮。3.一过性颈淋巴结急性非化脓性肿胀。4、发热1-4天后躯干部出现斑丘疹或多形性红斑样皮疹。5、重症患儿可合并冠状动脉病变、胆囊积液、关节炎、无菌性脑脊髓膜炎、面神经瘫痪、听力丧失及高热惊厥等并发症,偶见肺梗塞、虹膜睫状体炎等。",
"鉴别诊断": "1、渗出性多形性红斑婴儿少见,皮疹范围广泛,有疱疹及皮肤糜烂出血,有口腔溃疡。2、幼年特发性关节炎持续低热反复发作,皮疹时隐时现,热退疹退,关节肿痛,但无眼结合膜充血,无口唇发红、皲裂,无手足硬肿及指趾端膜状脱皮,无冠状动脉损害。类风湿因子可呈阳性。3、猩红热皮肤多于发热当天或次日出疹,呈粟粒样均匀丘疹,疹间皮肤潮红,有环口苍白圈、帕氏线、贫血性划痕等特殊体征,无明显指趾肿胀,口唇皲裂不明显,咽拭子细菌培养可分离出A族乙型溶血性链球菌,青霉素治疗有效。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病治疗,以清热解毒,活血化瘀为主。初起疏风清热解毒,宜辛凉透表;热毒炽盛治以清气凉营解毒,苦寒清透;后期气耗阴伤,则予益气养阴为主,甘寒柔润。本病易于形成瘀血,自初期至后期始终应注意活血化瘀法的应用。温毒之邪多从火化,最易伤阴,在治疗中又要分阶段滋养胃津,顾护心阴。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、本病病因不明,可能与感染、环境污染、遗传等因素有关,无特异性预防措施,应积极防治各种感染性疾病。2、饮食宜清淡新鲜;补充足够水分;保持口腔清洁;适度卧床休息。3、密切观察病情变化,及时发现并发症。4、本病患儿须随访半年至1年。有冠状动脉扩张者须长期随访,每半年至少做1次超声心动图检查,直到冠状动脉扩张消失为止。"
}
}
Loaded 100 of 7712 files, more files were not shown because too many files have changed in this diff. Show more