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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010146",
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"名称": "劳淋",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "劳淋,中医病名。是指因热淋等迁延日久或反复发作,邪毒蕴结,气阴亏损,常因劳倦或外感而发。以经常腰痛,小便频急、淋滴隐痛等为主要表现的淋病类疾病。本病相当于西医学所说的慢性下尿路感染。",
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"英文名称": "overstrain strangury",
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"其它名称": "虚淋",
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"相关中医疾病": "慢性下尿路感染",
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"就诊科室": "肾内科、肾病科",
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"常见症状": "经常腰痛,小便频急、淋滴隐痛",
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"主要病因": "热淋等迁延日久或反复发作,邪毒蕴结,气阴亏损,常因劳倦或外感",
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"病因": {
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"基本病因": "热淋日久,或病情反复,湿热之邪耗伤正气;或过用苦寒清利,损伤正气;房劳不节,思虑伤神,劳倦过度,以及年老、久病体弱,皆致牌肾亏虚,遂使病情迁延反复。肾虚则小便失其所主,下元不固;脾虚气陷则小便无以摄纳;肾阴亏虚,心肾不交,虚火下移膀胱,故有小便淋滴隐痛诸症。"
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},
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"检查": {
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"实验室检查": "淋证患者一般可先查尿常规。如尿中白细胞增多为主,多考虑泌尿道感染及炎症,可作中段尿细菌培养、尿亚硝酸盐试验等。此外,疑及泌尿道结核,应查尿沉渣找结核杆囷,做结核菌素试验等。考虑为前列腺炎可能者,可作肛门指检前列腺及前列腺液常规检查。疑为非感染性膀胱炎者,可查膀胱镜。尿中红细胞增多为主者,多见于泌尿道结石、膀胱癌,应查泌尿道B超,静脉肾盂造影,腹部平片,尿中找脱落细胞,做膀胱镜等。尿浑浊怀疑乳糜尿者应查尿乙醚试验,必要时淋巴管造影摄片检查。各项检查无异常者,多为尿道综合征。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、每因疲乏、情志变化、感受外邪等而诱发。2、排尿不适感,尿频、尿急、尿痛等症状较热淋轻,或无症状,或仅在晨起后见少量浆液性分泌物粘着尿道外口。3、病久或反复发作后,常伴有低热,轻度腰痛,小腹坠胀,疲乏等症。4、发作期小便常规白细胞显著增加,尿细菌培养>105/mL。",
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"诊断依据": "1、每因疲乏、情志变化、感受外邪等而诱发。2、排尿不适感,尿频、尿急、尿痛等症状较热淋轻,或无症状,或仅在晨起后见少量浆液性分泌物粘着尿道外口。3、病久或反复发作后,常伴有低热,轻度腰痛,小腹坠胀,疲乏等症。4、发作期小便常规白细胞显著增加,尿细菌培养>105/mL。",
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"鉴别诊断": "1、肾著(着)有肾瘅反复发作史,全身症状较明显,严重者可有水肿、高血压,肾盂造影、肾B型超声波有助定位诊断。2、痨淋尿频、尿急、尿痛等症状明显,晨尿结核杆菌培养可阳性,而普通菌培养阴性。尿沉渣可找到抗酸杆菌。抗痨治疗有效。3、精隆、精浊多见于老年男性,起病较缓,病程较长,虽有尿频、排尿不畅,或少腹坠胀、茎中痛痒等症,但尿质并无改。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "实则清利,虚则补益,为淋证的基本治则。同时正确掌握标本缓急,在淋证治疗中尤为重要。对虚实夹杂者,又当通补兼施,审其主次缓急,兼顾治疗。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、注意外阴清洁,不憋尿,多饮水,每2 -3小时排尿一次,房事后即行排尿,防止秽浊之邪从下阴上犯膀胱。妇女在月经期、妊娠期、产后更应注意外阴卫生,以免虚体受邪。2、养成良好的饮食起居习惯,饮食宜清淡,忌肥腻辛辣酒醇之品。3、避免纵欲过劳,保持心情舒畅,以提高机体抗病能力。"
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}
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