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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010129",
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"名称": "癫痫",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "癫痫，中医病名。又称痫证，是小儿常见的一种发作性神志异常的疾病。临床以突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，发过即苏醒，醒后一如常人为特征。任何年龄均可发生，但以4-5岁以上年长儿较为多见。患儿平时可无异常，但易反复发作。呈持续状态者预后不良，部分患儿可有智能落后。本病西医学亦称癫痫，多数原因不明，称原发性癫痫；继发于外伤、感染、中毒、肿瘤、代谢紊乱和先天畸形者为症状性癫痫。",
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"其它名称": "痫证",
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"相关中医疾病": "癫痫（原发性、症状性）",
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"就诊科室": "脑病科",
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"发病部位": "心、肝",
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"常见症状": "突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，发过即苏醒，醒后一如常人",
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"主要病因": "顽痰、惊恐、血瘀",
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"流行病学": {
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"好发人群": "4-5岁以上年长儿"
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"病因": {
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"基本病因": "本病的发病因素很多，先天因素常因胎元不实，元阴不足，或孕期失养，胎中受惊，致气血逆乱。后天因素包括颅脑损伤，积瘀伤络，时疫温毒，凌心犯脑；虫积脑瘤，寄居脑窍；窒息厥脱，药物毒物，损伤心脑；惊恐伤肝，气逆风动；食滞伤脾，湿聚成痰，瘀阻脑络；以及各种原因造成的心脾肝肾亏损。癫痫病在脑窍，涉及心、肝、脾、肾四脏。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、突然发作的全身肌肉痉挛，意识丧失，两眼上翻，口吐白沫，喉头发出叫声，有时可有舌咬伤及二便失禁。发作持续1-5分钟或更长，发作停止后转入昏睡，醒后常诉头痛，全身乏力，精神恍惚。以往有类似发作史。2、呈小发作时，出现短暂的意识丧失，语言中断，活动停止，固定于某一体位，不跌倒，无抽搐。发作持续2-10秒，不超过30秒，很快恢复意识，继续正常活动，对发作情况不能回忆。3、呈精神性发作时，精神失常，激怒狂笑，妄哭，夜游或呈一时性痴呆状态。4、呈局限性发作时，常见身体局部阵发性痉挛。5、有家族史、产伤缺氧史、颅脑外伤史等。6、脑电图检查出现典型的癫痫波形。头颅X线平片和Cr扫描可发现某些原发疾病，如脑肿瘤、脑寄生虫病、脑发育畸形等。",
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"诊断依据": "1、突然发作的全身肌肉痉挛，意识丧失，两眼上翻，口吐白沫，喉头发出叫声，有时可有舌咬伤及二便失禁。发作持续1-5分钟或更长，发作停止后转入昏睡，醒后常诉头痛，全身乏力，精神恍惚。以往有类似发作史。2、呈小发作时，出现短暂的意识丧失，语言中断，活动停止，固定于某一体位，不跌倒，无抽搐。发作持续2-10秒，不超过30秒，很快恢复意识，继续正常活动，对发作情况不能回忆。3、呈精神性发作时，精神失常，激怒狂笑，妄哭，夜游或呈一时性痴呆状态。4、呈局限性发作时，常见身体局部阵发性痉挛。5、有家族史、产伤缺氧史、颅脑外伤史等。6、脑电图检查出现典型的癫痫波形。头颅X线平片和Cr扫描可发现某些原发疾病，如脑肿瘤、脑寄生虫病、脑发育畸形等。",
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"鉴别诊断": "须与惊风相鉴别惊风常由高热、电解质紊乱、低血糖等引起，脑电图检查无典型的癫痫波形，发作时无吼叫声，无口吐白沫。但是“惊风三发便成痫”，惊风若反复发作，日久可发展为癫痫。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "癫痫的治疗，宜分标本虚实。发作时以实证为主，宜先治其标，治疗原则为涤痰熄风，镇惊开窍。因惊所致者，治以镇惊安神；因风所致者，治以熄风定痫；因痰所致者，治以涤痰开窍；瘀血所致者，治以化瘀通窍。发作控制后，正气虚馁，宜治其本，多以健脾化痰，调气补血，养心益肾为主，固本培元。要坚持长期、规律服药，以图根治。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、注意产前与围产期保健，避免产伤与脑缺氧、感染等。2、婴儿期注意防治低钙惊厥、高热惊厥及各种中枢神经系统疾病，避免造成脑损伤。3、及早诊治遗传性疾病，孕期发现则中止妊娠。3、发作时不可强压肢体，以免扭伤、骨折；将头部偏向一侧，解开衣领；用裹纱布的压舌板放在上、下磨牙间，以免咬伤舌头。4、痰多者吸痰，保持呼吸道通畅。5、禁止患儿到水边、火边及高处玩耍，外出要有人陪伴，防止突然发作，造成意外。6、注意患儿生活、饮食、衣着、情绪的调节，减少诱发因素，避免使用有兴奋作用的药物。7、注意按时、按量服药，不要漏服，也不要乱用药。"
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