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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010503",
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"名称": "肺痨",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "肺痨，中医病名。是具有传染性的慢性虚弱疾患。临床以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。根据本病临床表现及其传染特点，与西医学的肺结核基本相同。若因肺外结核引起的劳损，也可参照本篇辨证论治。肺痨的致病因素主要有两个方面，一为感染痨虫，一为正气虚弱。痨虫和正气虚弱两种病因，可以相互为因。痨虫传染是发病不可缺少的外因，正虚是发病的基础，是痨虫入侵和引起发病的主要内因。治疗当以补虚培元和抗痨杀虫为原则。",
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"英文名称": "lung consumption，pulmonary tuberculosis",
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"其它名称": "尸注、虫疰、传尸、劳嗽 、肺痿疾、伏连",
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"相关中医疾病": "肺结核",
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"就诊科室": "呼吸内科",
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"发病部位": "肺",
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"常见症状": "咳嗽、咯血、潮热、盗汗及形体消瘦",
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"主要病因": "痨虫感染；正气虚弱",
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"病因": {
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"基本病因": "肺痨的致病因素主要有两个方面，一为感染痨虫，一为正气虚弱。痨虫和正气虚弱两种病因，可以相互为因。痨虫传染是发病不可缺少的外因，正虚是发病的基础，是痨虫入侵和引起发病的主要内因。"
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},
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"检查": {
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"实验室检查": "X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病灶部位、范围、性质。发展情况和治疗效果作出判断。X线表现有浸润、干酪样变和空洞形成，均属于活动性病变。活动性肺结核痰中常可找到结核菌。条索状、结节状病变经过一定时期观察稳定不变或已纤维硬结、痰培养结核杆菌阴性者，属于非活动性病灶。结核菌素试验呈强阳性者，常提示体内有活动性病灶，红细胞沉降率也可增快。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及形体消瘦为主要临床表现。2、有与肺痨患者长期密切接触史。3、初期病人仅感疲乏无力、干咳、食欲不振，形体逐渐消瘦。",
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"诊断依据": "1、以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及形体消瘦为主要临床表现。2、有与肺痨患者长期密切接触史。3、初期病人仅感疲乏无力、干咳、食欲不振，形体逐渐消瘦。",
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"鉴别诊断": "1、虚劳与肺痨两病都具有消瘦、疲乏、食欲不振等虚证特征，且有一定联系，肺痨可发展为虚损，故《金匮要略》将之列为虚劳范畴，但两者是有区别的。对比而言，肺痨具有传染性，是一个独立的慢性传染性疾患，有其发生发展及传变规律；而虚劳病缘于内伤亏损，是多种慢性疾病虚损证候的总称。肺痨病位在肺，不同于虚劳的五脏并重，以肾为主；肺痨的病理主要在阴虚，不同于虚劳的阴阳并重。2、肺痨与肺痿两者病位均在肺，但肺痿是多种肺部慢性疾患后期的转归，如肺痈、肺痨、咳嗽日久等，若导致肺叶痿弱不用，俱可成肺痿。肺痨晚期，如出现干咳、咯吐涎沫等症者，即已转属肺痿，故《外台秘要》称肺痨为肺痿疾。但必须明确肺痨并不等于肺痿，两者在因果轻重上有不同。在临床上肺痿是以咳吐浊唾涎沫为症状，而肺痨是以咳嗽、咳血、潮热、盗汗为证候。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "治疗当以补虚培元和抗痨杀虫为原则。重视补虚培元，增强正气，以提高抗病能力。调补脏器重点在肺，同时补益脾肾。治疗大法以滋阴为主，火旺的兼以降火，如合并气虚、阳虚见症者，则当同时兼顾。杀虫主要是针对病因治疗。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "对于本病应防重于治，接触患者时，应戴口罩，用雄黄擦鼻以避免传染。饮食适宜，不可饥饿，若体虚者，可服补药。既病之后，不但要耐心治疗，还应重视摄生，禁烟酒，慎房事，怡情志，适当进行体育锻炼，加强营养，忌食一切辛辣刺激动火燥液之物。"
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