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health/大医网/01_来源数据/疾病/1010144_血淋.json
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{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010144",
"名称": "血淋",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "血淋,中医病名。是指因湿热下注、肾和膀胱气化失司,水道不利,出现小便涩痛,尿色红为主要变现的病证。多因热盛伤络,迫血妄行或肾阴亏虚,虚火扰络所致。本病相当于西医学的急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎急性发作、下尿道感染性疾病等。",
"英文名称": "hematuric strangury",
"相关中医疾病": "急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎急性发作、下尿道感染性疾病",
"就诊科室": "肾内科、肾病科",
"常见症状": "小便涩痛,尿色红",
"主要病因": "热盛伤络,迫血妄行或肾阴亏虚,虚火扰络",
"病因": {
"基本病因": "本病多因热盛伤络,迫血妄行或因肾阴亏虚,虚火扰络所致。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、尿常规尿中白细胞增多为主,多考虑泌尿道感染及炎症,可作中段尿细菌培养、尿亚硝酸盐试验等。2、结核菌素试验疑及泌尿道结核,应查尿沉渣找结核杆菌。3、肛门指检前列腺及前列腺液常规检查考虑为前列腺炎的可能。4、膀胱镜考虑非感染性膀胱炎的可能。5、其他检查尿中红细胞增多为主者,多见于泌尿道结石、膀胱癌,应查泌尿道B超,静脉肾盂造影,腹部平片,尿中找脱落细胞,做膀胱镜等。尿浑浊怀疑乳糜尿者应查尿乙醚试验,必要时淋巴管造影摄片检查。各项检查无异常者,多为尿道综合征。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、小便频急涩痛,淋淋沥不尽,尿色红或夹有血块,小腹拘急作痛或痛引腰腹。2、可伴有发热、肾区叩痛。3、实验室检查尿红细胞增多,轻者呈镜下血尿,重者呈肉眼血尿,若尿道感染可出现中段尿培养菌落数≥10万/ml。",
"诊断依据": "1、小便频急涩痛,淋淋沥不尽,尿色红或夹有血块,小腹拘急作痛或痛引腰腹。2、可伴有发热、肾区叩痛。3、实验室检查尿红细胞增多,轻者呈镜下血尿,重者呈肉眼血尿,若尿道感染可出现中段尿培养菌落数≥10万/ml。",
"鉴别诊断": "1、血淋与尿血血淋与尿血都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感,虽亦间有轻微的胀痛或热痛,但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍,故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。2、热淋、石淋、气淋、膏淋、劳淋淋证均有小便频涩,滴沥刺痛,小腹拘急引痛。此外各种淋证又有不同的特殊表现。热淋起病多急骤,小便赤热,溲时灼痛,或伴有发热,腰痛拒按。石淋以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍。气淋小腹胀满较明小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽。血淋为溺血而痛。膏淋证见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂。劳淋小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "实则清利,虚则补益,为淋证的基本治则。具体而言,以热灼血络为主者,治以凉血止血。正确掌握标本缓急,在淋证治疗中尤为重要。对虚实夹杂者,又当通补兼施,审其主次缓急,兼顾治疗。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意外阴清洁,不憋尿,多饮水,每2-3小时排尿一次,房事后即行排尿,防止秽浊之邪从下阴上犯膀胱。妇女在月经期、妊娠期、产后更应注意外阴卫生,以免虚体受邪。2、养成良好的饮食起居习惯,饮食宜清淡,忌肥腻辛辣酒醇之品。3、避免纵欲过劳,保持心情舒畅,以提高机体抗病能力。"
}
}