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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010164",
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"名称": "肌痹",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "肌痹，中医病名。以对称性近端肌肉乏力、疼痛、麻木，或有萎缩，伴眼紫红色斑疹等为主要表现的肢体痹病类疾病。又名肉痹。多因热毒与痰湿郁于肌肤，留而不去，肌肤失养所致。本病西医学一般指多发性肌炎或皮肌炎，属结缔组织疾病。",
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"英文名称": "dermatomyositis",
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"其它名称": "肉痹",
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"相关中医疾病": "多发性肌炎或皮肌炎",
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"就诊科室": "风湿免疫科",
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"常见症状": "对称性近端肌肉乏力、疼痛、麻木或有萎缩，伴眼紫红色斑疹",
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"主要病因": "热毒与痰湿郁于肌肤",
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"流行病学": {
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"好发人群": "中年以上女性"
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"病因": {
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"基本病因": "其人可能平素肌肤腠理气机不利，营卫失和，外感湿热之邪后，蕴积不解，留滞肌肤，或热毒与痰湿郁于肌肤，留而不去，以致肌肤失养，从而出现肌肉软弱、疼痛、麻木甚或萎缩等症，形成肌痹，久之脏腑气血阴阳亏损，迁延难愈。"
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},
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"检查": {
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"实验室检查": "1、血检与尿检急性期白细胞计数增高，血沉增快。尿肌酸增加或见肌红蛋白尿，血清肌酸磷酸激酶醛缩酶、乳酸脱氢酶及谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高。2、肌电图检查提示肌源性萎缩病变。3、肌肉活检有炎性或变性坏死改变。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、可见于任何年龄，但以中年以上女性较多。2、起病缓急不定，急性者常有全身症状，如发热、咽痛、倦怠等症；慢性者1至数年内呈缓慢进展。3、肌肉软弱无力，以近端为主，多对称，伴酸痛和压痛，动作时加重。皮肤不仁。可有肌肉硬结，动作迟缓，病久可有肌肉菱缩，若咽、颈肌受累，常致吞咽、发音甚至呼吸困难。4、眼睑部见紫红色斑块丘疹，手指伸侧可有鳞屑样红斑或四肢躯干红斑。皮损消退后遗留皮肤萎缩、脱屑、色素沉着。晚期于指甲、甲沟充血尤具有特征。",
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"诊断依据": "1、可见于任何年龄，但以中年以上女性较多。2、起病缓急不定，急性者常有全身症状，如发热、咽痛、倦怠等症；慢性者1至数年内呈缓慢进展。3、肌肉软弱无力，以近端为主，多对称，伴酸痛和压痛，动作时加重。皮肤不仁。可有肌肉硬结，动作迟缓，病久可有肌肉菱缩，若咽、颈肌受累，常致吞咽、发音甚至呼吸困难。4、眼睑部见紫红色斑块丘疹，手指伸侧可有鳞屑样红斑或四肢躯干红斑。皮损消退后遗留皮肤萎缩、脱屑、色素沉着。晚期于指甲、甲沟充血尤具有特征。",
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"鉴别诊断": "1、皮痹皮肤萎缩，有蜡样光泽，韧硬不能捏起，无眼睑紫红色斑块丘疹及明显肌痛。2、蝶疮流注面部红斑若蝴蝶状，有多脏器损伤症状，无肌痛无力表现。3、肌（肉）痿肌肉痿弱不能用，晨轻夜重，反复运动后可引起或加重，休息后缓解，常有眼睑下垂，睁眼无力，闭眼不全等症。"
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