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"url": "https://www.dayi.org.cn/symptom/600385.html",
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"名称": "血寒证",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "血寒证，中医病证名。指寒邪客于血脉，凝滞气机，血行不畅，以患处冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫，妇女月经后期、经色紫暗夹块等为主要表现的实寒证候。即血分的寒证。多发生于年高体弱者。常见于冻伤、中寒、脱疽、腹痛及妇女月经不调等疾病中。",
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"英文名称": "syndrome of cold in blood",
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"其它名称": "血寒凝滞证",
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"就诊科室": "皮肤科、烧伤科、妇科",
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"相关疾病": "冻伤、中寒、脱疽、腹痛、月经不调",
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"症状详情": {
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"常见病": "1、冻伤\n多发生在指、趾、耳、鼻等暴露部位，初起则局部皮肤苍白，冷痛麻木，继则暗红漫肿，或青紫成块、疼痛、瘙痒等。此由寒邪侵袭肌肤，伤及血脉，气血凝滞所致。治宜温阳散寒，调和营卫。方用桂枝加当归汤（《中医外科学》）合黄酒服之。\n2、中寒\n临床表现为卒然战栗，面青咬牙，吐泻腹痛，四肢冰冷，或手足挛蜷，脉微欲绝。此由素体虚弱，外中天地之寒，或内受饮食之冷所致。治宜温阳散寒，调补气血，方用参附汤（《妇人良方》）合黄酒服。\n3、脱疽\n则多表现为面色暗淡无华，喜暖怕冷，患肢麻木，小腿搐痛，足趾暗红或青紫二冰冷，肌肉萎缩，趾甲变厚，疼痛甚剧，彻夜难眠，舌质黯，脉弦细而迟涩。此多由肝肾不足，外感寒邪，以致寒凝血滞，阻塞经络所致。治宜温阳散寒，活血通络，方用阳和汤（《外科全生集》）合桃红四物汤（《医宗金鉴·妇科心法要诀》）。\n4、腹痛\n表现以下腹刺痛（或胀痛）牵引睾丸坠痛，甚则攻痛连胁，并见肢冷畏寒，舌苔白滑，脉沉弦或迟等症为特点。此为下焦虚寒，复感受寒邪，寒凝肝脉所致，治宜温肝散寒，方用温经汤（《金匮要略》）",
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"常见证候": "1、寒滞肝脉证\n临床表现：少腹胀痛。睾丸坠胀或阴囊紧缩，得热则减，遇寒加剧，巅顶疼痛，女子带下清冷，痛经，经闭，形态虚怯，蜷缩，舌苔白滑，脉沉弦或沉迟。\n治法：温经散寒、暖肝通络。\n方剂：暖肝煎加减。\n常用中药：当归、枸杞、肉桂、小茴香、乌药、沉香、茯苓、生姜。\n2、寒凝胞宫证\n临床表现：\n月经周期延后，经量减少，经色紫黯有块，经行涩滞不爽，或经来骤止，继而闭经，或经行小腹绞痛，得热痛缓，肢冷畏寒，面青唇黯；或见产时胞衣不下，产后小腹冷病，恶露当下不下，或虽下甚少，小腹内结块，疼痛拒按；或癥瘕出血，或宫寒不孕。舌质淡，告薄白而润，脉沉紧或沉迟。\n治法：温经散寒、活血化瘀。\n方剂：温经汤加减。\n常用中药：当归、川芎、白芍、莪术、艾叶、党参、桂枝、甘草。"
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},
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"病因": {
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"病因": "主要因寒邪侵犯血脉，或阴寒内盛，凝滞脉络而成。"
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"表现": {
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"临床表现": "畏寒，手足或少腹等患处冷痛拘急、得温痛减，肤色紫暗发凉，或为痛经、月经衍期、经色紫暗、夹有血块，唇舌青紫，苔白滑，脉沉迟弦涩等。",
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"症情分析": "寒凝脉络，气血运行不畅，阳气不得流通，组织失于温养，故常表现为患处的寒冷、疼痛，寒性凝滞收引，故其痛具有拘急冷痛、得温痛减的特点。肤色紫暗，月经衍期、经色紫暗、夹有血块，唇舌青紫，脉沉迟弦涩等，均为血行不畅之瘀血征象。"
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},
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"治疗": {
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"治法": "温阳活血",
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"方药": "当归四逆汤。",
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"常用中药": "桂枝、芍药、当归、川芎、生姜、细辛、艾叶、黄芪、阿胶、川乌、秦艽、羌活、独活、肉桂、吴茱萸等。",
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"转归预后": "寒为阴邪，其性凝滞，寒邪客于血脉之中，则血液凝涩不行，络脉阻滞，遂成寒客血瘀之证，甚则成为癥积。"
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}
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