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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700209",
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"名称": "脐痈",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "脐痈，中医病名。是指生于脐部的急性化脓性疾病。其临床特点是初起脐部微肿，渐大如瓜，溃后脓稠无臭则易敛，脓水臭秽则成漏。本病相当于西医学的脐炎，或卵黄管残留、脐尿管异常继发感染。",
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"英文名称": "umbilical abscess，umbilical carbuncle",
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"相关中医疾病": "脐炎",
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"就诊科室": "小儿科",
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"发病部位": "脐部",
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"常见症状": "初起脐部微肿，渐大如瓜，溃后脓稠无臭则易敛，脓水臭秽则成漏",
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"主要病因": "脐部湿疮出水，复因搔抓染毒，或先天脐部发育不良",
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"病因": {
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"基本病因": "本病多多先有脐部湿疮出水，复因搔抓染毒，或先天脐部发育不良，又有心脾湿热，下移于小肠。"
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"检查": {
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"实验室检查": "对久不收口者应做瘘管造影以明确诊断。"
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、病史发病前往往有脐孔湿疮病史，或脐孔曾有排出尿液或粪便史。2、临床表现初起脐部微痛微肿，皮色或红或白，渐渐肿大如瓜，或高突如铃，根盘较大，触痛明显，或绕脐而生。酿脓时可伴有恶寒发热等全身症状。溃后若脓水稠厚无臭味者易敛；若脓出臭秽，或夹有粪块物质，脐孔正中下方触及条状硬结者，往往形成胳漏，日久不易收口。",
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"诊断依据": "1、病史发病前往往有脐孔湿疮病史，或脐孔曾有排出尿液或粪便史。2、临床表现初起脐部微痛微肿，皮色或红或白，渐渐肿大如瓜，或高突如铃，根盘较大，触痛明显，或绕脐而生。酿脓时可伴有恶寒发热等全身症状。溃后若脓水稠厚无臭味者易敛；若脓出臭秽，或夹有粪块物质，脐孔正中下方触及条状硬结者，往往形成胳漏，日久不易收口。",
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"鉴别诊断": "脐风脐部不痛不肿，潮红湿润，或湿烂流滋，瘙痒不适，可反复发作。"
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"治疗": {
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"治疗原则": "治疗以清火利湿解毒为主。对溃膜成漏者应考虑手术治疗。",
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"药物治疗": "脐痈治疗原则治疗以清火利湿解毒为主。对溃膜成漏者应考虑手术治疗。脐痈证治分类1. 湿热火毒证证候：脐中肿胀，皮色红，疼痛；伴发热，口干口苦，大便秘结，小便黄赤；舌质红，苔薄黄，脉弦数。治法：清热利湿，解毒消肿。方药：黄连解毒汤合四苓散加减。常用药：黄连、黄芩、黄柏、栀子、白术、泽泻、猪苓、茯苓、桂枝。2.气虚挟湿证证候：创口经久不敛，脐孔部胬肉高突，中心有漏管，脓出臭秽；伴面色萎黄，肢软乏力，纳差，大便溏；舌质淡红，苔薄白，脉细弱。治法：健脾益气。方药：四君子汤加减。常用药：人参、白术、茯苓、甘草、黄连、鱼腥草。",
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"其他治疗": "1、初起用金黄膏或金黄散，以冷开水或醋等调成糊状外敷。热盛者，可用玉露膏或玉露散外敷，或太乙膏外敷，掺药均可用红灵丹或阳毒内消散。2、成脓宜切开排脓，以得脓为度。3、溃后先用药线蘸八二丹插入疮口，3-5日后改用九一丹，外盖金黄膏或玉露膏。待肿势消退十之八九时，改用红油膏盖贴。脓腐已尽，见出透明浅色粘液者，宜生肌收敛，改用生肌散、太乙膏或生肌白玉膏或生肌玉红膏盖贴。4、成漏者疮口中可插入七三丹药线提脓，待脓腐脱尽后加用垫棉法。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、保持脐部清洁、干燥，勿用手抠挖、搔抓。2、平素少食辛辣炙馎助火之物及肥甘厚腻之品，患病时忌烟酒及辛辣、鱼腥发物。3、有全身症状者宜静卧休息，并减少患部活动。4、积极治疗脐部先天性疾病。"
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