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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1160476",
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"名称": "肾病",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "肾病（nephrosis）泛指发生于肾脏的各种疾病。常见的肾病包括急、慢性肾小球肾炎，IgA型肾炎，肾病综合征，急、慢性肾盂肾炎，急、慢性肾衰竭，肾结石，肾损伤，肾积水，过敏性紫癜性肾炎，狼疮性肾炎，糖尿病肾病，痛风性肾病，高血压肾病，多囊肾性肾病，乙肝相关性肾炎，尿毒症等。常见临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。不同疾病的预后也有所不同，轻症患者经过及时治疗，一般预后较好；发展到肾衰竭等严重疾病，预后较差。",
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"英文名称": "nephrosis",
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"遗传性": "多数不会遗传",
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"是否医保": "部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。",
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"就诊科室": "肾内科、急诊科",
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"发病部位": "肾脏",
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"常见症状": "少尿、血尿、蛋白尿、高血压、水肿",
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"主要病因": "可由原发性肾脏疾病、继发性肾脏疾病、先天性和遗传性肾脏疾病等多种原因所致",
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"检查项目": "体格检查、血常规、尿沉渣、尿蛋白测定、尿比重和尿渗透压、肾功能、血液生化、肾脏B超、肾脏活检",
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"重要提醒": "患者早期应及时诊治，避免延误最佳治疗时机。",
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"流行病学": {
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"传染性": "无传染性。",
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"发病率": "肾病暂无确切的发病率数据。",
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"好发人群": "无特定好发人群。"
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},
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"病因": {
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"总述": "肾病的病因复杂，可由原发性肾脏疾病、继发性肾脏疾病、先天性和遗传性肾脏疾病等多种原因所致。在我国，慢性肾脏病以IgA肾病为主的原发性肾小球肾炎最为多见，其次为糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、狼疮性肾炎、慢性肾盂肾炎以及多囊肾等。急性疾病多由感染、外源性毒素、外伤等导致。",
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"基本病因": "1、基础疾病（1）血糖过高会损伤肾血管，降低肾脏功能，甚至引起肾衰竭。（2）高血压可导致肾小动脉硬化，从而损伤肾脏功能。（3）系统性红斑狼疮可引起肾小球损害。（4）结石或良性前列腺增生等可引起梗阻性肾病。（5）血管疾病如肾血管性肾衰竭、粥样栓塞性肾脏疾病、血管炎、硬皮病等。（6） 多发性骨髓瘤时的本周蛋白可直接导致肾小管损伤和肾小管堵塞。2、原发性肾病原发性肾病常病因不明， 原发性肾小球疾病占肾小球疾病中的大多数，是我国引起慢性肾衰竭的主要原因 。3、感染急性肾炎常因 β 溶血性链球菌感染所致， 其他许多细菌、病毒及寄生虫感染均可引起急性肾炎。 上尿路感染主要是引起肾盂肾炎。4、外源性毒素（1）肾毒性抗微生物药物：如氨基糖苷类抗生素、多黏菌素Ｂ、万古霉素和多种头孢菌素均可导致急性肾小管坏死。（2）肾毒性中药：如含有关木通的制剂，其中的成分马兜铃酸可引起肾小管间质肾病；含关木通的制剂主要有龙胆泻肝丸、分清丸、耳聋 丸、八正散等；其他肾毒性中药还有乌头、附子等。（3）造影剂：造影剂用量过大，造成肾病的风险会增高。（4）环孢素Ａ：通过引起严重的肾血管痉挛而导致远端肾小管功能异常。（5）抗肿瘤药物：如顺铂和重金属制剂（汞、镉和砷）。（6）生物毒素：如鱼胆。5、遗传因素部分肾病与遗传因素有关，如常染色体显性多囊肾病等。"
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},
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"症状": {
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"总述": "肾病的典型临床表现为出现尿异常、水肿、高血压等泌尿系统症状。病情较重时，还可累及全身多个系统，出现恶心、呕吐、呼吸困难、皮肤瘙痒、骨骼变形等一系列表现。",
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"典型症状": "1、尿异常（1）血尿：患者均有肾小球源性血尿（指血尿来源于肾小球），可表现为不同程度的镜下血尿甚至肉眼血尿。一般1升尿液中掺杂1毫升左右的血液就会被肉眼发现，根据混入血液量的多少，尿液颜色可加深、发红或呈洗肉水样；镜下血尿一般肉眼观察无异常，仅在显微镜下可见尿液的异常变化。（2）蛋白尿：蛋白尿为尿液中的蛋白质排泄增多所致，可表现为尿液混浊、泡沫增多。急性肾小球肾炎患者常伴轻、中度的蛋白尿。（3）少尿或无尿：重症患者可出现少尿，甚至无尿。2、水肿90%的急性肾小球肾炎患者可发生水肿，也是多数患者就诊的首发症状。典型表现为晨起时颜面水肿或伴双下肢凹陷性水肿，严重者可出现腹水和全身水肿。3、高血压肾病常出现轻至中度高血压，主要为水钠潴留所致。4、腰痛急性肾盂肾炎和肾结石患者可突然发生一侧或两侧腰痛。5、尿频、尿急、尿痛肾结核患者的典型症状之一为膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛。",
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"伴随症状": "急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎等患者还可出现发热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等表现。",
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"并发症": "1、肾性贫血肾衰竭时促红细胞生成素减少，铁和叶酸缺乏等，最终造成肾病相关性贫血。2、代谢性酸中毒肾小管上皮细胞是体内酸碱平衡的主要调节器，随着肾功能逐渐衰竭，磷酸盐和其他有机酸在体内渐渐累积，最终导致代谢性酸中毒。3、肾性骨病慢性肾脏病可导致钙磷代谢紊乱和维生素D水平异常，从而引发肾性骨病。4、性功能障碍慢性肾脏病可造成性激素紊乱，女性患者发生闭经、不孕等；男性患者可发生阳痿、少精或精子活力降低等。5、心脏病慢性肾脏病加速动脉粥样硬化，增加心脏病和心力衰竭的发生风险；此外，还可引发尿毒症性心包炎和心包积液，最终导致心功能异常。6、感染慢性肾脏病患者发生感染的风险增高，易出现皮肤、呼吸或泌尿系统感染。"
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},
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"检查": {
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"预计检查": "患者出现尿异常、水肿、腰痛等症状时，应及时就医。医生通常先对患者进行详细的体格检查，以初步了解病情；然后可能建议患者先做血常规、尿液检查（如尿沉渣、尿蛋白测定、尿比重和尿渗透压）等；再根据疾病的个体差异，选做肾功能、血液生化、肾脏B超等检查。必要时，还可进行肾脏活检，以明确诊断。",
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"体格检查": "检查贫血程度、静脉充盈度、脱水程度，有无皮疹、瘀点、瘀斑，进行心肺体征的检查。检查腹部是否有肿块及腹部压痛，肾脏和肾区有无压痛、叩击痛，膀胱内有无尿液潴留。",
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"实验室检查": "1、血常规检查血常规检查有助于判断患者是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。慢性肾脏病早期，血常规检查可正常或仅有轻度贫血。2、尿液检查尿液检查主要包括尿液外观、理化检查、尿沉渣检查、生化检查、尿蛋白测定等。（1）尿比重和尿渗透压：该指标一般低于正常，晨尿尿比重＜1.018，尿渗透压＜450mmol/L。尿毒症晚期可出现等比重尿和等渗尿，即尿比重和尿渗透压固定于1.010和300mmol/L。（2）尿蛋白测定：白蛋白尿水平因原发病不同而异，推荐采用尿白蛋白／肌酐比值（ACR）评价白蛋白尿程度。慢性肾脏病患者可见程度不等的蛋白尿，部分患者还可出现大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/24h）。（3）尿沉渣：慢性肾脏病可见不同程度的红细胞和颗粒管型；肾小管间质性疾病、合并尿路感染者尿中白细胞增多；蜡样管型的出现标志肾衰竭进展至严重阶段。3、肾功能检查肾小球滤过率、血肌酐、内生肌酐清除率等指标有助于判断患者肾功能损害的程度。多数患者可有较长时间的肾功能稳定期，疾病晚期则出现尿浓缩功能减退，内生肌酐清除率下降、血肌酐升高。4、血液生化及其他检查血清蛋白水平降低，特别白蛋白水平低下。肾功能不全晚期血清钙、碳酸氧盐水平降低；血清磷水平升高。高转化性骨病患者血清碱性磷酸酶水平升高。",
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"影像学检查": "B型超声检查：主要包括肾脏及膀胱的超声检查，是目前应用较为广泛和简便的泌尿系统检查方法，它能检测肾脏的大小及对称性，区别肾实质性疾病、肾血管性疾病及梗阻性肾病等。肾脏体积增大提示糖尿病、HIV相关肾病或浸润性疾病（如淀粉样变性）可能；肾脏体积缩小，尤其是肾皮质萎缩，提示慢性肾小球肾炎或间质性肾炎；若双侧肾脏大小不一，尤其是高血压患者，应考虑肾动脉硬化可能。",
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"病理检查": "肾活检：肾活检全称为肾穿刺活检术，是采用特殊的细小穿刺针经皮肤刺入肾脏中取出一小条组织，通过电子显微镜技术、HE染色技术、特殊染色技术、免疫荧光技术等一系列病理技术方法，再结合肾小球、肾小管、肾间质及肾内小血管的病变特征加以分析和诊断。肾活检有助于明确诊断，并评估肾损伤是否可逆，能否治疗等。但肾活检是一种创伤性检查，术后可能会出现血尿、腰痛、尿潴留等情况，重度高血压、明显出血倾向、小肾或孤立肾、精神病或不配合操作者不宜进行此项检查。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "肾病的临床表现复杂，各系统表现均可成为首发症状，因此在临床诊断时，应仔细询问病史。如问患者有无肾脏疾病史；有无结石、糖尿病、高血压等疾病史；有无尿道手术或尿检异常史；近期有无用药史；有无家族遗传史等。再结合相关临床表现以及血常规、尿常规、肾功能、肾脏B超、肾穿刺活检等辅助检查结果即可诊断。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "医生会根据疾病发作的缓急、相关症状等给予相应的治疗方案。急性肾衰竭的治疗包括积极治疗原发病、少尿期治疗、多尿期治疗和恢复期治疗，慢性肾病的治疗包括一般治疗、药物治疗、替代疗法以及肾移植治疗。",
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"一般治疗": "1、健康管理建议患者进行与其心血管健康状况和耐受性相适应的体力活动（目标为至少30分钟，每周5次），达到健康体重（BMI 20～25）。此外，还应停止吸烟，并限制酒精摄入量（男性＜20g/d，女性＜10g/d）。2、饮食管理（1）限制蛋白质的摄入：限制蛋白质的摄入为治疗的重要环节，有助于减轻症状，预防并发症的发生。建议成人糖尿病或非糖尿病、且GFR<30ml/(min•1.73m2)(GFR分级G4～G5）患者，蛋白质摄入应为0.8g/(kg•d）。若尿毒症症状持续存在，饮食蛋白质应限制在0.6g/(kg•d），并以优质蛋白为主，如鸡蛋、瘦肉、鱼肉、鸡肉、牛奶等。晚期肾功能衰竭或营养不良者，可根据患者的情况适当调整蛋白的摄入量，以免因蛋白摄入不足，导致营养不良进一步恶化，从而不利于病情的恢复。（2）限制盐的摄入：盐的摄入量一般不应超过6~8g/d；有高血压或明显水肿者，盐摄入量应限制在5g/d左右。（3）限制热量的摄入：慢性肾脏病患者推荐的热量摄入量应为30～35kcal/（kg•d）。（4）限制钾的摄入：尿毒症患者应避免食用高钾食物，如浓肉汤、鸡精、香蕉、哈密瓜、柠檬、橘子、竹笋、黄花菜、蚕豆、土豆、紫菜、海带、木耳、银耳等。（5）限制磷的摄入：慢性肾脏病患者磷摄入量限制在800mg/d以下，合并高磷血症者应少于500mg/d。并尽量避免食用蛋黄、全麦面包、薏苡仁、干莲子、内脏类、干豆类（红豆、绿豆、黄豆、黑豆等）、硬核果类（花生、腰果、开心果、杏仁、瓜子、黑芝麻等）等食物。（6）其他营养素的调整：脂肪摄入量不超过总热量的30%，胆固醇摄入量应少于300mg/d。此外，还应注意补充叶酸、水溶性维生素以及钙、铁、锌等矿物质。",
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"药物治疗": "1、利尿剂可根据患者的情况选择呋塞米、布美他尼等利尿剂，以减轻心肺负担，防止水、钠紊乱。2、纠正酸中毒的药物碳酸氢钠有助于纠正代谢性酸中毒，需在医生指导下服用，不可自行调整用药剂量。以口服为主，必要时，也可静脉输入。对有明显心力衰竭的患者，要防止碳酸氢钠输入量过多，且输入时，速度宜慢，以免加重心脏负荷。3、调节钙磷平衡的药物常用药物如碳酸钙、醋酸钙、碳酸镧、司维拉姆等。碳酸钙和醋酸钙适用于甲状旁腺功能亢进、低钙血症及高磷血症等，餐中服用效果更好。碳酸镧、司维拉姆为新型不含钙的磷结合剂，可有效降低血磷水平而不增加血钙水平。严重低钙血症患者还可口服骨化三醇，但服药过程中，需注意监测血钙磷及甲状旁腺激素水平。4、抗生素类药物感染是导致慢性肾衰竭患者死亡的主要原因之一。抗生素类药物主要治疗各种病原体感染，临床需根据药敏试验结果，进行合理选择，用药剂量需要依据慢性肾病的程度进行调整。5、治疗贫血的药物对于临床上诊断为慢性肾脏病，且合并溶血性贫血、营养不良性贫血、血液系统肿瘤等患者，在积极治疗原发疾病的同时，也可给予铁剂、叶酸及维生素B₁₂进行治疗。6、降压药物高血压患者积极控制血压，不仅可以缓解症状，还可以保护心、肾、脑等靶器官。一般非透析患者应控制血压130/80mmHg以下，维持透析患者血压不超过140/90mmHg。建议选用对肾脏影响较小的降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂等。7、调脂药高血脂症的患者在透析前可应用他汀类或贝特类调脂药，尽量将血胆固醇和甘油三酯水平控制在正常范围。对于透析病人，一般不建议预防性服用他汀类药物。",
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"相关药品": "呋塞米、布美他尼、碳酸氢钠、碳酸钙、醋酸钙、碳酸镧、司维拉姆、骨化三醇、铁剂、叶酸、维生素B₁₂",
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"手术治疗": "肾移植手术：肾移植是将来自供体的肾脏通过手术植入受者体内，从而恢复肾脏功能。成功的肾移植可全面恢复肾脏功能，相比于透析治疗，患者生活质量更佳、存活率更高，已成为终末期肾病患者的最佳治疗方式。但手术费用较高，肾源不好匹配，且术后易出现排异反应，移植后需长期使用免疫抑制剂，以防排斥反应，常用的药物为糖皮质激素、环孢素A、他克莫司、硫唑嘌呤或麦考酚酸酯等。",
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"其他治疗": "若患者健康状况不佳，不能耐受手术，或未找到合适肾源者，可采取透析治疗，替代肾脏清除体内过多的代谢废物，主要包括血液透析和腹膜透析。1、血液透析简称血透，是一种体外血液净化手段，一般需要在患者的手臂上做动静脉瘘，即把手臂上的一条动脉和静脉吻合在一起，使血流能达到透析所需的量。适用于慢性肾功能衰竭、尿毒症等，但颅内出血、颅内压升高等不能做血液透析。治疗后，可能出现出血、空气栓塞、高血压、低血压等并发症。为预防出血等并发症的发生，患者需要进行抗凝治疗。2、腹膜透析简称腹透，是利用病人自身的腹膜作为透析膜，通过向腹腔内灌注透析液，实现血液与透析液之间的溶质交换，从而清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡。腹膜透析无需做血管准备，出血风险小，也无需抗凝治疗，操作简单、方便，甚至在家也可进行操作，适用于儿童、糖尿病及严重血管病的患者。但治疗后，易出现腹膜炎、肺部感染、蛋白营养不良等并发症。",
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"治疗周期": "治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。",
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"治疗费用": "治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。"
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"预后": {
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"一般预后": "本病预后与病因及治疗时机有关。急性肾衰竭通过及时的治疗一般预后可，大部分肾功能可得以恢复。慢性肾脏病的预后预后受多种因素影响，患者的个体差异较大。。",
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"危害性": "1、治疗不及时，可发展为慢性肾衰竭或尿毒症，甚至危及生命。2、若进展为终末期肾病者，仅通过药物很难治愈，需要进行透析治疗或肾移植手术，给患者带来沉重的经济及心理负担。",
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"治愈性": "轻症、早期经过积极治疗，可以延缓疾病的进程。"
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"日常": {
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"总述": "日常生活中，患者需注意保持合理的生活方式和平稳的心态，要加强护理，密切监测病情变化，定期复查。科学有效的护理，有利于延缓疾病的进展，减少并发症的发生。",
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"心理护理": "1、心理特点部分患者的病程较长、且病情容易反复，患者往往会产生巨大的心理压力，容易出现恐惧、悲观厌世等消极情绪。2、护理要点家属应多关心宽慰患者，帮助其树立战胜病魔的信心和勇气。此外，家属还可鼓励患者培养兴趣爱好，如听音乐、养花、看书、看电影等，让患者养病时精神有所寄托，重拾生活的信心，积极配合医生治疗。",
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"用药护理": "患者应遵医嘱服药，避免自行停药或增减药量，也不可乱用药（包括中药及保健品），因为很多药物具有肾毒性，会加重病情。",
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"生活管理": "1、慢性肾脏病患者应注意休息，在医生指导下适当运动，增强体质。2、生活环境宜清静安逸、居室向阳、干燥避风、空气清新、环境优美。此外，还应注意环境的安全，避免磕碰、外伤等，以免引起出血。长期卧床病人居室内环境应定期优化、改善，始终给患者一个清新而幽雅的环境，以增加患者对生活的热爱，树立战胜疾病的信心，达到早日康复的目的。3、日常生活中，病人要勤换衣物，保持自身的干净整洁。出现皮肤瘙痒时，尽量避免搔抓，以防皮肤细菌感染而加重病情。卧床患者要防止压疮，每隔2~3h翻身一次，翻身时避免拖、拉、推等；保持床铺、皮肤的清洁干燥，家属可常用温水给患者擦拭身体，并进行局部按摩等。注意口腔护理，在餐前及早晚注意刷牙、漱口，减轻口腔异味，防止口腔感染，增进食欲。",
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"病情监测": "1、注意监测生命体征，主要包括呼吸、体温、脉搏和血压。2、定期在医院检查机体各项指标，如血糖、血脂、尿酸等，按时随访。3、治疗期间如出现头痛、恶心、呕吐、少尿、腰痛等不适症状，应及时来医院进行诊治，以免延误病情。",
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"复诊须知": "患者出院后应在肾脏专科医师指导下进行门诊治疗，定期随诊，随时调整药物的应用，维护肾功能，控制疾病的发展进程。"
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"饮食": {
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"饮食调理": "合理膳食对治疗和控制疾病发展有积极意义，患者日常生活中应以低蛋白、低盐、高维生素饮食为主，并注意控制钠盐、钾和磷的摄入。",
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"饮食建议": "1、可食用优质动物蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉，这样既可减轻肾脏负担，又能保证机体营养，延缓疾病的进展。严重肾脏疾病的患者，需进一步减少蛋白质的摄入，可用玉米淀粉、藕粉等代替主食。患者有水肿、高血压时应给予低盐、低钠饮食。2、患者还应适量补充维生素及矿物质，推荐摄入热量高而蛋白相对低的食物，如土豆、白薯、山药、芋头、藕、南瓜、粉丝等。为防止营养不良，要注意补充新鲜的蔬菜、水果，如鲜藕、西红柿、鸭梨、白萝卜、苹果等。3、当病人进食少时，可适当增加一些食糖或植物油以增加热能，满足身体的基本需要。4、贫血者，可适当补充富含叶酸及铁的食物，如动物血、内脏以及深绿色蔬菜等。5、对于无明显水肿、且尿量保持在1000毫升以上的患者，饮水不必限制。因为过分限制饮水，对于保护残存的肾功能并无好处。",
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"饮食禁忌": "1、忌辛辣、油腻的食物，如辣椒、胡椒、花椒、茴香、大料、香菜、五香粉等，另外巧克力、瓜子、花生等易上火的食品，也不宜服用，容易造成血压升高，还可能引起过敏。2、尽量减少植物蛋白的摄入，如花生、豆类、豆制品（如豆浆、豆腐）、玉米、蘑菇、木耳等。植物蛋白是粗蛋白，由于人体对植物蛋白的利用率较低，进食后人体所产生的代谢废物增多，会加重肾脏负担，使血肌酐、尿素氮升高，病情恶化。3、避免食用腌制或高盐的食物，如泡菜、咸菜、大酱等。4、慎食含钾高的食物，如蘑菇、土豆、海带、冬芋、萝卜干、木耳、银耳、紫菜、菜花、油菜、火腿、榨菜、干贝、炒花生、杏仁、莲子、百合、核桃、柿饼、黑枣、橘子、西瓜、香蕉等。5、避免食用蛋黄、全麦面包、薏苡仁、坚果类等高磷食物。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、积极治疗原发病及高危因素包括高血压、糖尿病、严重创伤、大手术、全身性感染、持续性低血压和肾毒性物质的作用等，均应及时处理，以预防或减轻对肾功能的损害。2、保持健康的体重日常生活中，要注意保持健康的体重，从而降低高血脂、高血压、糖尿病、脑卒中等的发病风险。3、戒除烟酒吸烟会增加动脉粥样硬化的发病风险，而动脉粥样硬化会减少肾脏血流量并升高血压；饮酒也会增加高血压等病的风险，故患者在日常生活中，要戒除烟酒。4、其他对于慢性肾脏疾病患者，要进行严格的饮食管理，摄入优质低蛋白、低磷、低盐、高热量饮食。注意保暖、避免感冒或感染的发生，同时，要注意休息，避免过度劳累。"
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},
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"就医指南": {
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"急诊（120）指征": "1、出现24h尿量少于100ml；2、出现休克、幻觉、谵妄；3、出现其他危急情况。以上均须紧急处理，及时前往急诊科，必要时拨打急救电话。",
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"门诊指征": "1、尿液出现异常，如尿量减少，颜色异常，或出现血尿；2、食欲不振、恶心、呕吐、乏力等；3、眼睑、腿部、脚踝和脚等部位浮肿；4、皮肤发干、瘙痒等；5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。以上均须及时就医咨询。",
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"就诊科室": "如出现上述紧急情况，应及时到急诊科就诊；如症状较轻，可至肾内科就诊。",
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"就医准备": "1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。2、可能需要进行血常规、肝肾功能等多种抽血检查。建议检查前一晚10点后禁食，次日清晨空腹抽血。3、建议患者穿宽松的衣服，以便医生进行体格检查。4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。6、可安排家属陪同就医。7、患者及家属可提前准备想要咨询的问题清单。",
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"医生可能问哪些问题": "1、您的主要症状是什么？2、这些症状持续了多长时间了？3、排尿正常吗？有出现过夜尿增多的表现吗？4、有没有经常感觉疲劳？5、有没有其他疾病？如高血压，糖尿病、心脏病等？6、家族中其他人有没有肾脏疾病？7、近期有没有服用过某些药物？8、具体药名是什么？用法和用药剂量是什么？9、最近有没有接受过检查或治疗？具体的诊治名称是什么？",
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"患者可以问哪些问题": "1、我为什么会得肾病？2、这个病有什么危害？3、我需要做哪些检查？4、我需要住院吗？5、我现在需要什么治疗方法？能治好吗？6、这些治疗方法有什么风险吗？7、治疗费用大概是多少？8、医保可以报销吗？9、治疗周期大概多久？10、治疗以后会复发吗？11、我还有其他疾病。这会影响我的治疗吗？12、这个病会遗传给孩子吗？13、我需要复查吗？多久一次？14、回家后我需要注意些什么？"
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