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"名称": "下合穴",
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"url": "https://www.dayi.org.cn/term/800910.html",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "<p>下合穴，又称六腑下合穴，是指六腑之气下合于足三阳经的腧穴。是六腑之气输注出入的地方。《灵枢·邪气藏府病形》云：“胃合入于三里，大肠合人于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中央，胆合人于阳陵泉。”即胃、大肠、小肠、胆、膀胱和三焦的下合穴分别为足三里穴、上巨虚穴、下巨虚穴、阳陵泉穴、委中穴和委阳穴。其中胃、胆、膀胱的下合穴位于本经，与本经五输穴中的合穴同名同位；大肠、小肠的下合穴都位于胃经，三焦的下合穴位于膀胱经。</p>",
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"应用学科": "中医药学、针灸学",
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"出处": "《灵枢·邪气脏腑病形》",
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"下合穴": "中医药学、针灸学 《灵枢·邪气脏腑病形》",
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"概述": {
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"概念": "<p>下合穴，又称六腑下合穴，是指六腑之气下合于足三阳经的腧穴。是六腑之气输注出入的地方。《灵枢·邪气藏府病形》云：“胃合入于三里，大肠合人于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中央，胆合人于阳陵泉。”即胃、大肠、小肠、胆、膀胱和三焦的下合穴分别为足三里穴、上巨虚穴、下巨虚穴、阳陵泉穴、委中穴和委阳穴。其中胃、胆、膀胱的下合穴位于本经，与本经五输穴中的合穴同名同位；大肠、小肠的下合穴都位于胃经，三焦的下合穴位于膀胱经。</p>",
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"分类": "<p>胃、大肠、小肠、胆、膀胱和三焦的下合穴分别为足三里穴、上巨虚穴、下巨虚穴、阳陵泉穴、委中穴和委阳穴。</p><p>1、胃的下合穴-足三里穴</p><p>（1）位置：在小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处，犊鼻穴与解溪穴连线上（犊鼻穴在膝前区，髌韧带外侧凹陷中；解溪穴在踝区，踝关节前面中央凹陷中，路长伸肌腱与趾长伸肌腱之间）。</p><p>（2）主治：①胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证；②下肢痿痹；③癫狂等神志病；④乳痈、肠痈等外科疾患；⑤虚劳诸证，为强壮保健要穴。</p><p>2、大肠的下合穴-上巨虚穴</p><p>（1）位置：在小腿外侧，犊鼻下6寸，犊鼻与解溪连线上。</p><p>（2）主治：①肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈、痢疾等胃肠病证；②下肢痿痹。</p><p>3、小肠的下合穴-下巨虚穴</p><p>（1）位置：在小腿外侧，犊鼻下9寸，犊鼻与解溪连线上。</p><p>（2）功效：①腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠病证；②下肢痿痹；③乳痈。</p><p>4、胆的下合穴-阳陵泉穴</p><p>（1）位置：在小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中。</p><p>（2）功效：①黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证；②膝肿痛、下肢痿痹及麻木。</p><p>5、膀胱的下合穴-委中穴</p><p>（1）位置：在膝后区，腘横纹中点。</p><p>（2）主治：①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；②腹痛、急性吐泻等急症；③隐疹，丹毒；④小便不利，遗尿。</p><p>6、三焦的下合穴-委阳穴</p><p>（1）位置：在膝部，腘横纹上，股二头肌腱的内侧缘。</p><p>（2）主治：①腹满，小便不利；②腰脊强痛，腿足挛痛。</p>",
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"下合穴歌": "<p>胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠。膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳。胆经之合阳陵泉，腑病用之效必彰。</p>",
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"临床应用": "<p>在临床上，下合穴主要用于六腑疾病的治疗。同时，下合穴对六腑疾病的诊断具有一定辅助作用。</p><p>1、六腑疾病的治疗</p><p>（1）单穴应用：六腑的相关病症可选其相应的下合穴治疗，如胃脘痛取足三里，泄泻、便秘取上巨虚，痢疾选下巨虚，癃闭取委中、委阳，胆囊炎、胆石症取阳陵泉。</p><p>（2）下合穴配伍应用：如“气冲、三里、巨虚上下廉（上巨虚、下巨虚），此八者以泻胃中之热”（《素问·水热穴论》）。</p><p>（3）下合穴与募穴配伍应用：如《针经摘英集》云：“治伤寒胃中热不已，泻任脉中脘一穴，足阳明经(足）三里二穴，次上廉(上巨虚）二穴。”现临床治疗胃脘痛取中脘、足三里，治疗泄泻取天枢、上巨虚，治疗胆囊炎取日月、阳陵泉，治疗癃闭取中极、委中，治疗休息痢取关元、下巨虚，即属于募穴下合穴配穴法。</p><p>2、六腑疾病的诊断：由于六腑病症在下合穴多有反应，故按压下合穴可协助诊断六腑病症。如肠痈常在足三里、下巨虚之间有压痛明显，胆囊炎、胆石症多在阳陵泉上下有压痛等。</p>"
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"其他": {
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"参考文献": "<p>[1] 石学敏.中华医学百科全书 中医药学 针灸学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2017:19-20.</p><p>[2] 梁繁荣,王华主. 针灸学 第4版[M].北京:中国中医药出版社,2016.</p>"
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