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"名称": "上膈",
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"url": "https://www.dayi.org.cn/term/800590.html",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "<p>①《灵枢经》篇名。本篇首气为上膈之证，故名。内容从气为上膈，虫为下膈两方面作为讨论的纲领，着重阐述膈证中属于虫痛的病因、症状和疗法。②病证名。指食入即出的病证。与下膈相对而言。出《灵枢·上膈》。</p>",
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"出处": "《黄帝内经》",
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"上膈": "《黄帝内经》",
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"概述": {
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"概念": "①《灵枢经》篇名。本篇首气为上膈之证，故名。内容从气为上膈，虫为下膈两方面作为讨论的纲领，着重阐述膈证中属于虫痛的病因、症状和疗法。②病证名。指食入即出的病证。与下膈相对而言。出《灵枢·上膈》。",
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"解读": "<p>“上膈”是《灵枢经》篇名之一。</p><p>《灵枢经》又名《灵枢》、《黄帝内经灵枢经》、《针经》，别称《九卷》，为《内经》组成部分之一。原书9卷共81篇。本书与《素问》所论述的内容相近，尤详于经络、针灸，在介绍基础理论和临床方面则与《素问》内容互有补充阐发，是研究我国秦汉以前医学理论，特别是针灸疗法的重要文献，素为历代医家所重视。</p><p>上，为上部；膈即为“隔”，阻隔不通。本篇讨论的是膈食症中属于下脘虫积成痈的病因，症状和治疗方法。文中首以“气为上膈”、“虫为下膈”两方面作为论证提纲，故以“上膈”二字作为篇名。</p><p>《灵枢·上膈》：“气为上膈者，食饮入而还出……”上膈由气而生，下膈因虫而致。马莳注：“膈者，膈膜也。前齐鸠尾，后齐十一椎，所以遮隔浊气，不使上熏心肺也。然有为膈上之病者，乃气使然，食饮一入，即时还出。”治宜调气为要。</p>",
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"应用领域": "<p>本篇专论痈的问题。痈的形成是由于喜怒不适、饮食不节、寒温不时三个方面的原因。特别指出因为寒汁流入肠中，引起虫寒，中寒则积聚于下管，这一部分卫气不能营运，因而邪气盘踞，饮食时虫上求食，下管虚，邪气更胜，因此成积成痈。</p><p>痈在管内的痛深，痈在管外的痛浮，所以在刺法治疗上，必须根据痈部的气行方向，先在其旁浅刺，逐渐将针刺入深部，针后必用熨法，使热气输入，以助痈溃，还须注意休养，帮助正气运行，再以咸苦之药消积，使痈毒从大便排出。</p><p>明代张景岳认为治疗膈症应当针药并举，注重治疗和调养，在心理上要安宁恬静，切勿贪欲妄想，这有这样才能消除致病因素，使气机和顺，邪气外泄而愈。</p><p>对于上膈证，其属胸膈气郁，治开郁理气，可方选五磨饮子（《医便》：木香、枳壳、沉香、槟榔）。</p>"
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"其他": {
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"参考文献": "<p>1、李经纬．《中医大辞典·第二版》：人民卫生出版社，2004年4月</p><p>2、邹积隆等．《简明中医病证辞典》：上海科学技术出版社，2005年</p><p>3、王进全．《内经类证论治》：陕西科学技术出版社，1987年4月</p><p>4、郭教礼等．《类经评注·下册》：陕西科学技术出版社，1996年8月</p>"
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},
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"应用学科": "中医诊断学"
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