27 lines
5.1 KiB
JSON
27 lines
5.1 KiB
JSON
{
|
|
"url": "https://www.dayi.org.cn/symptom/600079.html",
|
|
"名称": "肝火上炎证",
|
|
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
|
|
"简介": "肝火上炎证，中医病证名。是指肝火炽盛而上炎，以发热口渴，烦躁失眠，头痛，或目赤肿痛，或耳暴鸣暴聋，或吐血、衄血，面赤，舌红苔黄，脉弦数等为常见症的证候。常见于头痛、耳鸣耳聋、出血、不寐、吞酸、狂躁等疾病中。西医学的高血压病、眼科疾病、胃出血、肋间神经炎、神经官能症等疾病中可见本证。",
|
|
"英文名称": "syndrome of liver fire flaring up",
|
|
"发病部位": "肝",
|
|
"就诊科室": "神经内科、消化内科",
|
|
"相关疾病": "头痛、耳鸣耳聋、出血、不寐、吞酸、狂躁、高血压病、胃出血、肋间神经炎、神经官能症",
|
|
"症状详情": {
|
|
"常见病": "1、头痛\n表现为巅顶头痛，痛若刀劈或胀闷不舒，或自觉头部筋脉跳动掣痛，多伴眩晕不能自持，双目红赤昏花，舌红苔黄，脉弦滑数。乃由情志郁结，气郁化火，火性炎上，上扰清空之府，气血逆乱所致，治宜苦寒直折，清肝泻火，用龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）。\n2、耳鸣耳聋\n表现为暴发耳鸣如潮，或耳聋失听，心烦多怒，怒则尤甚，夜卧不宁，头晕疼痛，面赤，口苦咽干，舌质红苔黄，脉弦数，乃由情志抑郁，郁而化火，或暴怒伤肝，肝火循经上壅于耳，清窍被蒙所致，治宜清肝泄热，降火通窍，亦用龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）合通气散（《医林改错》）\n3、出血\n表现为吐血、衄血，其色鲜红，胁痛，口苦，咽干，心烦善怒，躁扰不宁，目赤多眵，舌红苔黄，脉弦数，乃由情志伤肝，气郁化火，火气交迫，阳络受损，藏血失职，血随火热之性，上溢口鼻所致，治宜清肝泻火，凉血止血，仍用龙胆泻肝汤合犀角地黄汤（《千金要方》）\n4、不寐\n表现为夜寐失眠，不能安卧，易于惊恐，厌闻响声，善怒，心烦，双目红赤，口苦咽干，或伴头晕耳鸣，大便秘结，舌红苔黄，脉洪实，乃由肝火扰心，神不守舍所致，治宜清肝泻火，宁神定志，方用泻青丸（《小儿药证直诀》）。\n5、吞酸\n表现为两胁或胃脘灼痛，泛吐酸水，脘痞胸闷、嘈杂爱气、口干而苦，舌红脉弦数，乃由肝失条达气郁化火，火逆犯胃，胃失和降所致。治宜辛开苦降，清肝泻火，方用左金丸（《丹溪心法》）。\n6、狂躁\n表现为头痛失眠，双目怒视，面红目赤，甚则狂乱无知，逾垣上屋，骂眢不休，不避亲疏，或殴人毁物，力过常人，大便秘结，小便赤涩，舌红苔黄糙，脉弦滑数，乃由恼怒伤肝，气火灼津炼液为痰，痰火壅盛上扰，神明逆乱所致，治宜清肝泻火，豁痰宁神，方用当归龙荟丸（《宣明方论》）合礞石滚痰丸（《养生主论》）。"
|
|
},
|
|
"病因": {
|
|
"病因": "多由七情所伤，或长期焦虑抑郁忧思，或恼怒不解，气机郁滞，久郁化火，气火上逆，发为是证；嗜食辛辣、膏粱厚味及烟酒，湿热内蕴，积热化火而上炎；素体肝阳偏旺之体。阳旺渐化为肝火，肝火旺而循经上逆。"
|
|
},
|
|
"表现": {
|
|
"临床表现": "头晕胀痛，面红目赤，急躁易怒，或胁肋灼痛，或耳鸣耳聋，或耳内肿痛流脓，或失眠多梦，或吐血、衄血，口苦口干，大便秘结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉弦数。",
|
|
"症情分析": "肝火上炎，循经上攻头目，故头晕胀痛，面红目赤。肝火内炽，肝性失柔，则急躁易怒，胁肋灼痛。若肝热移于胆，胆热循经入耳，则可见耳鸣耳聋，或耳内肿痛流脓。热迫胆气上逆，则口苦。火热内扰，神魂不安，故失眠多梦。若热伤血络；迫血妄行，则可见吐血、衄血。火热内盛，灼伤津液，故口干，大便秘结，小便短黄。舌红苔黄，脉弦数，为肝火炽盛之征。"
|
|
},
|
|
"治疗": {
|
|
"治法": "清肝泄火",
|
|
"方药": "龙胆泻肝汤。",
|
|
"常用中药": "龙胆草、柴胡、栀子、黄芩、泽泻、车前子、生地、当归、甘草。",
|
|
"针灸治疗": "1、针刺\n取行间、足窍阴、风池、神门、期门等穴，用泻法，每日1次，留针15～20分钟。\n2、耳针\n取肝区、胆区、内耳区、皮质区，每次2～3穴，中等刺激。\n3、放血\n取太冲、关冲、中冲等穴，点刺出血，每日1次。",
|
|
"转归预后": "本证在病机演变过程中，因火邪有炎上、伤津的特点，常可出现兼夹证候：如肝火上炎，乘于肺金，则出现气逆呛咳，面红喉干，咳时引胁作痛，舌黄少津，脉弦数等肝火犯肺之证；由于肝脏体阴而用阳，赖肾水以涵养，若肝火内炽日久，不特灼伤本脏之阴，且必下吸肾水，而出现头眩目干，腰膝酸软，五心烦热，咽喉干痛，舌红少苔，脉细等肝肾阴虚之证。"
|
|
}
|
|
} |