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"url": "https://www.dayi.org.cn/symptom/1005939.html",
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"名称": "热陷心包证",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "热陷心包证，中医病证名。是指温邪侵入心包，闭阻心窍，以致机窍失灵而出现的证候，临床表现为发热口渴，神志昏迷，或澹语、狂乱，面赤气粗，舌红苔黄，脉滑数。常见于风温等疾病中。",
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"发病部位": "心包",
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"就诊科室": "感染性疾病科、中医科",
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"相关疾病": "风温",
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"症状详情": {
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"常见病": "风温\n风热相煽，风乘火势，火借风威，病邪犯表，旋即入里，逆传变幻。包络受邪，神明被扰，心窍闭塞，危症叠出。可见高热，神昏，谵语，舌强语謇，四肢厥冷，甚则痉厥抽搐，舌绛无苔。治宜清心开窍，泻热止痉，方选清宫汤（《温病条辨》）送服安宫牛黄丸（《温病条辨》）或至宝丹（《和剂局方》）、紫雪丹（《和剂局方》）。"
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},
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"病因": {
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"病因": "多由外感热病过程中，邪热炽盛不按一般传变规律，或由肺卫逆传心包；或由气分热盛，内陷心包；或因热病误治、失治，邪气盛而正气衰，逆传于心包。"
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},
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"表现": {
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"临床表现": "发热口渴，神志昏迷，或澹语、狂乱，面赤气粗，舌红苔黄，脉滑数。",
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"症情分析": "邪热炽盛，扰乱神明之府，以致神明失守。故有神昏谵语；舌为心苗，邪热阻于心窍，故舌謇而言语不利；热灼津液，故口干舌燥，筋脉失养则惊厥；邪热闭遏于内，则身体灼热而四肢厥冷；邪热炽盛故舌质红绛，热灼津伤，故脉来细数。"
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},
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"治疗": {
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"治法": "清心凉营，豁痰开窍",
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"方药": "清宫汤送服安宫牛黄丸，或至宝丹，或紫雪丹。",
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"常用中药": "生石膏、寒水石、磁石、滑石、水牛角、青木香、沉香、元参、升麻、甘草、朴硝、硝石、麝香、朱砂、丁香、牛黄。",
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"针灸治疗": "出现高热、抽搐者可选用人中、合谷、十宣、曲池等穴位退热定搐；昏迷、惊厥者可选用人中、中冲、阳陵泉、太冲、内关等穴醒脑开窍。",
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"转归预后": "本证多发于春季。春季多风，气候温暖，风温热邪每易乘虚内陷，逆传心包。若治疗不当，则热邪鸱张，心窍闭塞，形成内闭外脱证，兼见大汗淋漓，面色苍白，遗溺手撒等。或因热邪炽盛，耗灼气阴，形成气阴两脱证，出现神昏谵语，汗出粘腻，面红气短，神情躁动，舌红苔光，脉细欲绝等。此二证皆属危候，需全力救治。"
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