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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700334",
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"名称": "云雾移睛",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "云雾移睛,中医病名。是指眼外观端好,唯自觉眼前似有蚊蝇或云雾样黑影飞舞飘移,甚至视物昏朦的眼病。又名蝇翅黑花、眼风黑花、飞蚊症等。可单眼或双眼发病。相当于西医学之玻璃体混浊。由玻璃体液化、变性、后脱离或眼内炎症、出血等引起。",
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"英文名称": "fog moving before eye,fog moving into eye",
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"其它名称": "蝇翅黑花、眼风黑花、飞蚊症",
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"相关中医疾病": "玻璃体混浊",
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"就诊科室": "眼科",
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"发病部位": "瞳神",
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"常见症状": "眼外观端好,唯自觉眼前似有蚊蝇或云雾样黑影飞舞飘移,甚至视物昏朦",
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"主要病因": "痰湿上泛,瘀血停滞或肝肾亏损,精血不足",
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"病因": {
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"基本病因": "本病主要由痰湿上泛,瘀血停滞或肝肾亏损,精血不足所致。"
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"检查": {
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"实验室检查": "1、眼部检查眼外观如常。玻璃体内可见细尘状、絮状、团块状混浊,或为灰白色、黑色、红色等。2、实验室及特殊检查必要时做B型超声检查,以了解玻璃体混浊性质;对无法看清眼底者进行视觉电生理检查可了解其视功能状况。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "自感眼前有云雾或蚊蝇样物飘浮,且随目珠转动而呈无规律飘动。",
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"诊断依据": "自感眼前有云雾或蚊蝇样物飘浮,且随目珠转动而呈无规律飘动。",
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"鉴别诊断": "本病应与圆翳内障相鉴别。二者均可出现眼前有黑影遮挡。主要区别在于病位不同:云雾移睛病位在玻璃体,黑影在眼前飘动,其移动方向与眼球转动方向不一致;圆翳内障病位在晶状体,黑影移动与眼球转动方向一致或不随眼球转动。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "扶正祛邪。扶正以补肝肾、养精血为主。祛邪以除痰湿、消瘀滞为主。",
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"药物治疗": "云雾移睛辩证要点本病主要由痰湿上泛,瘀血停滞或肝肾亏损,精血不足所致,故祛邪常从除痰湿、消瘀滞着手;扶正多以补肝肾、养精血为主。至于引起本病之原发病尚未控制者,应着重治疗原发病。云雾移睛治疗原则扶正祛邪。扶正以补肝肾、养精血为主。祛邪以除痰湿、消瘀滞为主。云雾移睛证治分类(一)湿浊上泛1、湿热蕴蒸症状:自觉视物昏朦,眼前黑影游动如蚊蝇飞舞。检视眼内,玻璃体有尘状或点状混浊。头重胸闷,心烦口苦,苔黄,脉濡数。治法:宣化畅中,清热利湿。方药:三仁汤加减。常用药:杏仁、滑石、通草、竹叶、白蔻仁、厚朴、薏苡仁、半夏。2、脾虚湿困症状:自觉视物昏朦,黑花飞舞。检视玻璃体可见尘状或点状混浊。面白或萎黄,食少痰多,神倦乏力,舌质淡嫩,苔白脉濡。治法:健脾益气,渗湿化痰。方药:六君子汤加减。常用药:人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、半夏。(二)虚火伤络症状:自觉眼前黑花飞舞,视力缓降或急降。检视玻璃体,可见点状或絮状、团块状混浊,或见眼底有出血性病变。全身常见头晕耳鸣,心烦少寐,口燥咽干,舌红少苔,脉弦细数。治法:滋阴凉血,止血化瘀。方药:宁血汤加减。常用药:旱莲草、生地、阿胶、白芍、栀子炭、侧柏叶、白茅根、仙鹤草、白及、白蔹、生蒲黄、三七。(三)气滞血瘀症状:眼前自见黑花,视力下降,玻璃体混浊呈点状、絮状或团块状,或可见眼底静脉迂曲扩张,视网膜上有片状出血。其人情志不舒,胸闷胁胀,口苦舌苔黄,或舌上有瘀斑,脉弦紧或涩。治法:疏肝理气,化瘀止血。方药:血府逐瘀汤加减。常用药:柴胡、枳壳、桔梗、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、生地、甘草。(四)肝肾亏损症状:视物昏朦,或能近怯远,眼前黑花飞舞。检视眼内,玻璃体混浊,或眼动时玻璃体动荡明显。全身可见头晕耳鸣,腰酸遗泄,口燥咽干,脉细无力。治法:补益肝肾。方药:明目地黄丸加减。常用药:熟地、生地、山药、泽泻、山茱萸、丹皮、柴胡、茯神、当归、五味子。",
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"其他治疗": "1、滴滴眼液氨碘肽滴眼液滴眼,每次1滴,每天3-4次。2、手术对玻璃体混浊久不吸收(一般半年以上),明显影响视力,特别是形成机化膜牵拉者,易引起视网膜脱离,应采用玻璃体切割术治疗。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、情志调畅,避免急燥、沮丧。并向患者说明病情。2、高度近视者,应避免过用目力和头部震动。3、出血引起者,饮食宜清淡,少食辛辣炙煿之品。4、眼前黑影短期内增加或“闪光”频发时,应详查眼底,防止视网膜脱离。"
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