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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700126",
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"名称": "肛隐窝炎",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "肛隐窝炎，中医病名。是指发生在肛窦、肛门瓣的急慢性炎症性疾病，故又称肛窦炎，肛隐窝炎常并发肛乳头炎和肛乳头肥大。其临床特征是肛门部胀痛不适和肛门部潮湿有分泌物。一年四季均可发生。本病若及时治疗，一般预后良好。但有部分患者可并发肛周脓肿证。本病属于中医脏毒的范畴。",
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"相关中医疾病": "肛隐窝炎",
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"就诊科室": "肛肠外科",
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"常见症状": "肛门部胀痛不适，肛门部潮湿有分泌物",
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"主要病因": "饮食不节、虫积骚扰、肠燥便秘、破损染毒",
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"病因": {
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"基本病因": "本病湿、热为患，虚实夹杂，有标实而本未虚，亦有本虚标实。"
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},
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"检查": {
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"实验室检查": "1、直肠指检可发现肛口紧缩感，肛内有灼热感，肛隐窝病变处有明显压痛、硬结可触摸到肿大、压痛的肛乳头。2、辅助检查（1）肛门镜可见到肛隐窝及肛门瓣充血、水肿，肛乳头肿大，隐窝口有脓性分泌液或有红色肉芽肿胀。（2）探针检查用探针探查肛隐窝时可探入肛隐窝较深部位，并有脓液排出。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、本病可以发生于任何年龄，以青壮年为主女性多于男性。2、临床表现（1）肛门部不适病人初期无明显症状，但往往有排便不尽感、肛内异物感和下坠感严重者伴有里急后重感。（2）疼痛可有刺痛，排便时因粪便压迫肛隐窝，可感觉肛门疼痛加重，一般不甚剧烈，数分钟内消失。若括约肌受炎症刺激而挛缩则疼痛加剧，常可出现短时间阵发性刺痛或疼痛持续数小时，严重者可波及臀部和股后侧。（3）潮湿、分泌物由于肛隐窝、肛门瓣的炎症致分泌物增加;周围组织炎性水肿，产生肛门闭锁不全性渗出，使肛门潮湿瘙痒。急性期常伴发便秘，粪便常带少许黏液，此黏液在粪便前流出，有时混有血丝。若并发乳头肥大并从肛门脱出，可使肛门潮湿瘙痒加重。",
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"诊断依据": "1、本病可以发生于任何年龄，以青壮年为主女性多于男性。2、临床表现（1）肛门部不适病人初期无明显症状，但往往有排便不尽感、肛内异物感和下坠感严重者伴有里急后重感。（2）疼痛可有刺痛，排便时因粪便压迫肛隐窝，可感觉肛门疼痛加重，一般不甚剧烈，数分钟内消失。若括约肌受炎症刺激而挛缩则疼痛加剧，常可出现短时间阵发性刺痛或疼痛持续数小时，严重者可波及臀部和股后侧。（3）潮湿、分泌物由于肛隐窝、肛门瓣的炎症致分泌物增加;周围组织炎性水肿，产生肛门闭锁不全性渗出，使肛门潮湿瘙痒。急性期常伴发便秘，粪便常带少许黏液，此黏液在粪便前流出，有时混有血丝。若并发乳头肥大并从肛门脱出，可使肛门潮湿瘙痒加重。",
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"鉴别诊断": "1、肛裂疼痛的时间较长，有特殊的疼痛周期和疼痛间歇期。检查时可见肛管皮肤有纵行裂口。2、绒毛状乳头腺瘤有蒂，肿物表面呈海绵状或毛绒状，易出血，常有大量黏液。3、肛漏由瘘管和内、外口组成，肛漏的内口多在肛隐窝处，触诊内、外口之间可摸到条索状物。还应与内痔、息肉痔等鉴别。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "本病的治疗可分为保守治疗和手术治疗。早期宜清利湿热、泻火解毒为主，必要时可加用抗生素。如本病反复发作，形成局部脓肿时，应采用手术疗法方能治愈。",
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"药物治疗": "肛隐窝炎辩证要点本病应从虚实来辩证。肛门坠胀或瘙痒不适，或灼热疼痛，大便时疼痛加重，肛门潮湿；小便黄，口干口苦，应考虑为湿热下注的表现，辩证以实证为主。肛隐窝炎治疗原则本病应以清热利湿为治疗原则。肛窦内已成脓者，或伴有肛乳头肥大、隐性瘘(内盲瘘者)，宜行手术治疗。肛隐窝炎证治分类湿热下注证主证：肛门坠胀或瘙痒不适，或灼热疼痛，大便时疼痛加重，肛门潮湿；小便黄，口干口苦，苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿。代表方：止痛如神汤加减。常用药：秦艽、桃仁、皂角子、苍术、防风、黄柏、当归、 泽泻、槟榔、熟大黄。",
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"其他治疗": "1、熏洗用苦参汤等煎汤，先熏后洗，每日2次。2、塞药痔疮栓等，每日坐浴后塞入肛内，每日2次，或用红油膏、九华膏搽入肛内。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、保持大便通畅及肛门清洁。2、及时治疗便秘、腹泻等疾病3、肛门部有痔疮、肛裂、肛漏等病变时应及时治疗。"
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