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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700045",
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"名称": "产后血劳",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "产后血劳,中医病名。是指因产时或产后阴血暴亡,导致日后月经停闭,性欲丧失,生殖器官萎缩,伴表情淡漠、容颜憔悴、毛发枯黄脱落、形寒怕冷、乍起乍卧、虚乏劳倦等一系列虚羸证候者,称“产后血劳”。相当于西医学的席汗综合症。若及时治疗,预后良好。但严重者可致残疾。",
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"相关中医疾病": "席汗综合症",
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"就诊科室": "产科、妇科",
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"常见症状": "表情淡漠、容颜憔悴、毛发枯黄脱落、肌肤不荣、四肢不举、头晕目眩、腰膝酸软、形寒怕冷,渐至月经停闭、性欲丧失、生殖器官萎缩",
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"主要病因": "经血亏虚、脾肾虚损",
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"病因": {
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"基本病因": "本病发生的主要病机系产后阴血暴脱,脑髄失养,脏器虚损成劳。精血亏损、脾肾虚损是产后血劳的主要病因。"
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"检查": {
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"实验室检查": "1、全身检査:可见毛发枯黄脱落、容颜憔悴、形体羸瘦等。2、妇科检查:阴道流血量多,或软产道损伤。3、妇科检查:阴毛稀疏枯黄或全脱落。阴道干涩苍白,子宫体萎缩。4、辅助检查:血常规检查,红细胞、血红蛋白降低。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、病史有产时或产后大出血史,或素体气血不足。。2、症状表情淡漠、容颜憔悴、毛发枯黄脱落、肌肤不荣、四肢不举、头晕目眩、腰膝酸软、形寒怕冷,渐至月经停闭、性欲丧失、生殖器官萎缩。",
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"诊断依据": "1、病史有产时或产后大出血史,或素体气血不足。。2、症状表情淡漠、容颜憔悴、毛发枯黄脱落、肌肤不荣、四肢不举、头晕目眩、腰膝酸软、形寒怕冷,渐至月经停闭、性欲丧失、生殖器官萎缩。",
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"鉴别诊断": "须注意与其他原因引起的闭经、性功能减退鉴别。后两者多无产时、产后失血过多史,与分娩无明显关联。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "若闭经、毛发脱落、腰膝酸软表现明显者,多为精血亏损,治疗以滋阴养血、填精益髓、充养天癸为主。若形寒怕冷、四肢不温、纳呆食少、腹泻便溏表现明显者,则多为脾肾虚损,治疗以峻补肾脾、调理气血冲任为要。",
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"药物治疗": "产后血劳辩证要点产后血劳,因产时暴伤阴血,临床以产时、产后大出血,继之月经停闭、性欲丧失、生殖器官萎缩,伴表情淡漠、形寒怕冷为主要证候表现和辨证要点。产后血劳治疗原则若闭经、毛发脱落、腰膝酸软表现明显者,多为精血亏损,治疗以滋阴养血、填精益髓、充养天癸为主。若形寒怕冷、四肢不温、纳呆食少、腹泻便溏表现明显者,则多为脾肾虚损,治疗以峻补肾脾、调理气血冲任为要。产后血劳证治分类1.精血亏损证主要证候:产后月经闭止,毛发脱落,枯槁无华,头晕目眩,腰膝酸软,性欲丧失,甚或生殖器官萎缩,阴道干涩;舌淡白苔少,脉沉细略数。治法:滋阴养血,填精益髓。代表方:人参鳖甲汤加减(《妇人大全良方·产后褥劳》)。方药:人参、桂心、当归、桑寄生、白茯苓、白芍药、桃仁、熟地黄、甘草、麦门冬、续断、牛膝、鳖甲、黄芪、紫河车。2.脾肾虚损证主要征候:产后月经停闭,形寒怕冷,四肢不温,易感风寒,纳呆食少,腹泻便溏,容颜憔悴,毛发枯萎,肌肤不荣;或宫寒不孕,性欲丧失,子宫萎缩;舌淡苔白,脉沉细无力。治法:峻补脾肾,益气养血。代表方:黄芪散加减(《妇人大全良方·产后风虚劳冷》)。方药:黄芪、白术、木香、人参、当归、桂心、川芎、白芍药、白茯苓、甘草、紫河车、仙茅、仙灵脾。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、加强早期妊娠检查,凡有血液病不宜妊娠者,应劝告避孕或终止妊娠;合并肝炎等病者,应积极治疗并发症;注意分娩过程中减少出血;及时纠正不利于胎儿生长及分娩的不良因素;并加强孕期营养及调护,提倡住院分娩。2、注意产前检查,加强接产技术,分娩过程中尽量减少或避免引起出血过多的因素,防止出现软产道损伤,胎盘娩出后,必须仔细检查胎盘、胎膜是否完整,是否有副叶胎盘可能。3、失血过多应及早补充血容量。4、产后注意适当休息,定期产后检查,了解产妇健康状况和哺乳情况。"
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}
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