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"名称": "五步推运",
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"url": "https://www.dayi.org.cn/term/800070.html",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "<p>五步推运是根据五行理论，结合五音建运和太少相生理论，确定主运五步的方法。</p>",
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"出处": "《黄帝内经》",
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"五步推运": "《黄帝内经》",
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"概述": {
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"概念": "五步推运是根据五行理论，结合五音建运和太少相生理论，确定主运五步的方法。",
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"解读": "五部推运用来确定主运五步。主运五步, 在一年的五个季节中, 木运主春季而属角, 火运主夏季而属徽, 土运主长夏而属宫, 金运主秋季而属商, 水运主冬季而属羽。根据这个次序, 再辨其属阳年, 属阴年, 或为太, 或为少, 从其主岁运的本身而推到初运木角,这就叫做五步推运。例如甲年为阳土, 运属太官用事, 即从太宫本身上推, 生太宫的是少徽, 生少微的是太角, 则甲年的主运便起于太角, 太少相生而终于太羽, 己年为阴士, 运属少宫用事, 即从少宫本身上推, 生少宫的是太徽, 生太微的是少角,则己年的主运便起于少角, 太少相生而终于少羽。其它各年, 均以此类推。",
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"应用领域": "<p>五部推运时确定主运五部的方法,五部推运的主运,其太过不及是五年一转,十年一周期。各年主运的太过不及,与该年岁运的太过不及是一致的。在中医学中,五运太过和五运不及都会使脏器受到影响而出现相应的疾病症状,具体如下：</p><p>（一）五运太过</p><p>《素问·六元正纪大论》记载,凡年干为甲、丙、戊、庚、壬等阳干之年,为五运阳年,若该年岁运未受司天之气所克制,则为太过之年。岁运太过,气候上表现为主运之气过旺、有余,而一般的致病规律是与该运相应的脏气太过,而其所制胜的脏气则受克,因而出现相关的病变。大致情况如下：</p><p>1、五运太过为木,发病脏为肝、脾,主要症状为飧泻,食减,体重,烦冤,肠鸣支满,善怒,冒眩,巅疾,胁痛而吐甚。</p><p>2、五运太过为火,发病脏为心、脾,主要症状为疟,少气,咳喘,血溢,血泄,注下,嗌燥耳聋,中热,肩背热,胸中痛,胁支满胁痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛,身热骨痛,谵妄狂越,咳喘而鸣,血溢泻不已。</p><p>3、五运太过为土,发病脏为脾、肾,主要症状为腰痛,清厥意不乐,体重烦冤,肌肉萎,足痿不收,行善瘈,脚下痛,饮发,中满,食减,四肢不举,腹满,溏泻,肠鸣。</p><p>4、五运太过为金,发病脏为肺、肝,主要症状为两胁下少腹痛,目赤痛,眦疡,耳无所闻,体重,烦冤,胸痛引背,两胁满且痛引少腹,喘咳,逆气,肩背痛,尻阴股膝髀腨（骨行）足背痛,肢胁不可反侧,咳逆甚而血溢。</p><p>5、五运太过为水,发病脏为肾、心,主要症状为身热,烦心,躁悸,阴厥上下中寒,谵妄心痛,腹大胫肿,咳喘,寝汗出,憎风,腹满肠鸣,溏泻,食不化,渴而妄冒。</p><p>（二）五运不及</p><p>《素问·六元正纪大论》中记载,凡年干为乙、丁、己、庚、癸等阴干之年,为五运阴年,若该年岁运未得司天之气等的资助,则为不及之年。岁运不及,气候主要表现为本运之气衰弱不能行令,胜运之气大行,一般的发病规律是与不及之运相应的脏气为所不胜的脏气所乘,或为所胜的脏气反侮,从而出现相关病变。大致情况如下：</p><p>1、五运不及为木,发病脏为肝、肺、心,主要症状表现为中清,胠胁痛,少腹泻,肠鸣,溏泻,寒热,疮疡,疿胗,痈痤,咳而鼽。</p><p>2、五运不及为火,发病脏为心、肾、脾,主要症状表现为胸中痛,胁支满,两胁痛,膺背肩胛见及两臂内痛,郁冒蒙昧,心痛暴瘖,胸腹大,胁下与腰背相引而痛,髋髀如别,鹜溏腹满,食饮不下,寒中肠鸣,泄注腹痛,暴挛痿痹,足不任身。</p><p>3、五运不及为土,发病脏为脾、肝、肺,主要症状表现为飧泻霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉瞤酸,善怒,胸胁暴痛,下引少腹,善太息。</p><p>4、五运不及为金,发病脏为肺、心、肾,主要症状表现为肩背瞀重,鼽嚏,血便注下,阴厥且格阳反上行,头脑户痛,囟顶发热,口疮,心痛。</p><p>5、五运不及为水,发病脏为肾、脾、肝,主要症状表现为腹满身重,濡泻,寒疡流水,腰股痛发,腘腨股膝不便,烦冤,足痿,清厥,脚下痛,跗肿,寒疾于下,腹满浮肿,筋骨并辟,肉瞤瘛,目视,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。</p>"
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"其他": {
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"参考文献": "<p>1、李经纬,邓铁涛．《中医大辞典》：人民卫生出版社,1995年5月</p><p>2、迟华基．《内经选读》：北京高等教育出版社,2008年</p><p>3、雷顺群．中医学基础讲座·第十五讲中医运气学（一）：中国乡村医生杂志,1986年9月28日</p><p>4、常秉义．《周易与中医》：中国友谊出版公司,2002年</p>"
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"应用学科": "中医诊断学"
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