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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700314",
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"名称": "疫疔",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "疫疔，中医病名。是指接触疫畜染毒所致的急性传染性疾病。其特点是多发于头面、颈、前臂等暴露部位，初起如虫叮水疱，很快干枯坏死如脐凹，全身症状明显，有传染性、职业性，可发生走黄。因具有传染性，其状如疔，故名疫疔，以其疮形如脐凹陷，又名鱼脐疔。本病相当于西医学的皮肤炭疽。",
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"英文名称": "cutaneous anthrax",
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"其它名称": "鱼脐疔、紫燕疔",
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"相关中医疾病": "皮肤炭疽",
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"就诊科室": "皮肤科",
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"发病部位": "头面、颈、前臂等暴露部位",
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"常见症状": "头面、颈、前臂等暴露部位，初起如虫叮水疱，很快干枯坏死如脐凹，全身症状明显，有传染性，可发生走黄",
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"主要病因": "感染疫毒之邪",
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"流行病学": {
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"好发人群": "畜牧业、屠宰或皮毛制革等工作者"
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"病因": {
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"基本病因": "本病多因感染疫畜之毒所致。"
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"检查": {
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"实验室检查": "血液培养或疱液培养可发现革兰染色阳性炭疽杆菌。血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例可增高。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、病史多见于畜牧业、屠宰或皮毛制革等工作者。常在接触疫畜或其皮毛后1-3天发病，好发于头面、颈项、手、臂等暴露部位。有传染性。2、临床表现初起在皮肤上有一小红色斑丘疹，奇痒而不痛，形如蚊迹蚤斑，全身有轻微发热。第2日丘疹顶部变成水疱，内有黄色液体，周围肿胀、灼热。第3-4日，水疱很快干燥，形成暗红色或黑色坏死，并在坏死组织的周围有成群的绿色小水疱，疮形如脐凹，很像牛疸，同时局部肿势散漫，软绵无根，并有周围譽核肿大。伴有明显的发热、头痛骨楚、苔黄、脉数等症状。",
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"诊断依据": "1、病史多见于畜牧业、屠宰或皮毛制革等工作者。常在接触疫畜或其皮毛后1-3 天发病，好发于头面、颈项、手、臂等暴露部位。有传染性。2、临床表现初起在皮肤上有一小红色斑丘疹，奇痒而不痛，形如蚊迹蚤斑，全身有轻微发热。第2日丘疹顶部变成水疱，内有黄色液体，周围肿胀、灼热。第3-4日，水疱很快干燥，形成暗红色或黑色坏死，并在坏死组织的周围有成群的绿色小水疱，疮形如脐凹，很像牛疸，同时局部 肿势散漫，软绵无根，并有周围譽核肿大。伴有明显的发热、头痛骨楚、苔黄、脉数等症状。",
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"鉴别诊断": "1、颜面部疔疮疮形如粟，高突，红肿热痛，坚硬根深。2、丹毒皮色鲜红，边缘清楚，灼热疼痛，若有水疱也无脐凹，常有反复发作史。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "治疗宜清热解毒、和营消肿。应注重预防。",
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"药物治疗": "疫疔治疗原则本病多由皮肤损伤，而后感染疫毒，阻于肌肤，气血凝滞、邪毒蕴结所致。治疗宜清热解毒，和营消肿。应注意预防。疫疔证治分类1、疫毒蕴结证证候：患部皮肤发痒，出现蚊迹样红斑，继而形成水疱，破溃后形成黑色溃疡，疮面凹陷，形如鱼脐，疮周肿胀，绕以绿色水疱；伴有发热，骨节疼痛，甚则壮热神昏等；舌质红，苔黄，脉数。治法：清热解毒，和营消肿。方药：仙方活命饮合黄连解毒汤加减。常用药：金银花、当归、芍药、乳香、没药、陈皮、皂角刺、穿山甲、防风、白芷、贝母、天花粉、甘草、黄连、黄芩、黄柏、栀子。",
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"其他治疗": "1、初中期宜消肿解毒，用玉露膏掺蟾酥合剂或升丹外敷。若无蟾酥合剂或升丹，可用蟾酥丸研细代之。2、后期腐肉未脱，改掺10%蟾酥合剂或五五丹。腐脱后见肉色鲜红，改掺生肌散，外盖红油膏。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、隔离患者，患者所用的敷料均应烧毁，所用器械必须严格消毒。2、加强屠宰管理，及早发现病畜，并予以隔离或杀死。死畜须深埋或烧毁。3、凡疫疔患者接触过的牛、马、猪、羊的毛和猪鬃，均应用蒸气消毒，皮革可用盐酸及食盐水浸泡消毒。4、制造皮革和加工羊毛的工人在工作时均应戴橡皮手套、口罩及围巾保护。"
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}
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} |