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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700274",
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"名称": "托盘疔",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "托盘疔，中医病名。是指发生于手掌心劳宫穴处，肿形如托盘之状，又名掌心毒。其症状为患侧手掌肿胀高突，失去生理凹陷，形如托盘之状，手背肿胀常常更为明显，甚至延及手臂，疼痛剧烈。相当于掌中间隙感染。本病若治疗失误，容易损伤筋骨，继而影响手足功能。",
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"英文名称": "palmar furuncle，palmar ding",
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"其它名称": "掌心毒",
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"相关中医疾病": "掌中间隙感染",
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"就诊科室": "皮肤科",
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"发病部位": "手掌心劳宫穴",
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"常见症状": "患侧手掌肿胀高突，失去生理凹陷，形如托盘之状，手背肿胀常常更为明显，甚至延及手臂，疼痛剧烈",
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"主要病因": "火毒炽盛、外伤染毒",
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"病因": {
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"基本病因": "多因手少阴心经、手厥阴心包经火毒炽盛，或由外伤染毒，气血凝滞，郁而化热所致。"
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},
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"检查": {
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"实验室检查": "诊断本病还可依据查血白细胞总数及中性粒细胞可明显增高。X线摄片检查可确定有无死骨。"
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、有手部外伤史。2、手掌肿胀高突，伴恶寒、发热、纳差等症状。3、约2周左右成脓。因手掌皮肤坚韧，虽已成脓，但不易向外穿透，可向周围蔓延，损伤筋骨。",
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"诊断依据": "1、有手部外伤史。2、手掌肿胀高突，伴恶寒、发热、纳差等症状。3、约2周左右成脓。因手掌皮肤坚韧，虽已成脓，但不易向外穿透，可向周围蔓延，损伤筋骨。",
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"鉴别诊断": "类丹毒发病前多有猪骨、鱼骨刺等刺伤皮肤，或有破损皮肤接触猪肉、鱼虾史。红肿不如疔疮明显，常表现为游走性的红紫色斑片，一般不化脓。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "本病以清热解毒为治疗原则，辅以外治法。未成脓期宜内治法，火毒蕴结证给予清热解毒；成脓期宜切开排脓。",
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"药物治疗": "托盘疔辩证要点本病从成脓与未成脓来辩证。未成脓表现为整个手掌肿胀高突，失去掌心凹陷，手背肿势更显，甚或延及手臂，剧痛；成脓则表现为患处肿势增大，红肿显著，疼痛剧烈如鸡啄，患部中软而应指，功能受限。托盘疔治疗原则本病以清热解毒为治疗原则，辅以外治法。未成脓期宜内治法，火毒蕴结证给予清热解毒；成脓期宜切开排脓。托盘疔证治分类1. 初期 火毒蕴结证候：整个手掌肿胀高突，失去掌心凹陷，手背肿势更显，甚或延及手臂，剧痛。伴恶寒发热，头痛，纳呆，苔薄黄，脉滑数等症状。治法：清热解毒。方药：五味消毒饮加归尾、赤芍。常用药：金银花、 野菊花、 蒲公英、 紫花地丁、 紫背天葵子。2. 成脓期 脓毒蕴结证候：约2周左右成脓。因手掌皮肤坚韧，不易向外透出，可能向周围蔓延，损伤筋骨或并发疔疮走黄。治法：清热解毒透脓。方药：仙方活命饮加忍冬藤、蒲公英。常用药：白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。3.溃后证候：脓出肿退痛减，全身症状消失，约7～10天愈合。治法：清解余毒。方药：四妙汤加赤芍、丝瓜络、桑枝。常用药：紫草、升麻、糯米、甘草。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、手部易受外伤，平时应注意劳动保护。2、患肢忌持重物，以三角巾悬吊固定。生于手掌部者，宜手背向上，使脓毒容易排泄。3、愈后影响手指屈伸功能者，应早期加强功能锻炼。"
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