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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700156",
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"名称": "金疳",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "金疳,中医病名。是指白睛表层生玉粒样小泡,周围绕以赤脉的眼病。又名金疡,因其形如玉粒,顶溃似疡,故又名金疡玉粒。多因燥热伤阴,肺失肃降,火性上炎于目所致。本病以单眼发病为多,也有双眼发病者。本病相当于西医学所称的泡性结膜炎。",
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"英文名称": "metal gan,golden malnutrition of eye",
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"其它名称": "金疡、金疡玉粒",
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"相关中医疾病": "泡性结膜炎",
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"就诊科室": "眼科",
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"发病部位": "白睛",
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"常见症状": "白睛表层生玉粒样小泡,周围绕以赤脉",
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"主要病因": "燥热伤阴,肺失肃降",
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"病因": {
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"基本病因": "本病多因燥热伤阴,肺失肃降,火性上炎于目所致。"
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"检查": {
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"实验室检查": "1、眼部检查白睛浅层可见灰白色或玉粒状小泡,多为1个,大小不一,压之不痛,小泡周围有赤脉环绕,小泡破溃后可以自愈,愈后不留痕迹。2、实验室及特殊检查部分患者结核菌素试验阳性。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、白睛浅层见灰白色小泡,周围有赤脉环绕。2、眼部碜涩不适。",
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"诊断依据": "1、白睛浅层见灰白色小泡,周围有赤脉环绕。2、眼部碜涩不适。",
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"鉴别诊断": "火疳白睛里层向外隆起紫红色结节,可融合成片,推之不动,压痛拒按。偶可溃而成漏,常因变生他证而影响视力。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "实热证宜清热散结,虚证宜补益肺脾,佐以散结。",
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"药物治疗": "金疳辩证要点因风热犯肺上攻,白睛见小泡时,症多为初起,白睛小泡红赤,畏光流泪,头痛;肺经燥热时,白睛小泡隆起显著,周围赤脉怒张,口渴、便秘。以上证型均属实热证。若因肺阴不足,其小泡隐涩微痛,经久不消,伴干咳,便结;肺脾两虚,则白睛赤涩轻微,反复难愈,全身乏力,纳少便溏。以上两型均属虚证。金疳治疗原则实热证宜清热散结,虚证宜补益肺脾,佐以散结。金疳证治分类(一)肺经燥热症状:自觉涩痛畏光,泪热有多,白睛颗粒隆起,较粗红赤丝脉布满周围,或伴日渴鼻干。便秘溲赤,舌红,苔黄,脉数。治法:泻肺散结。方药:泻肺汤加减。常用药:桑白皮、黄芩、地骨皮、知母、麦门冬、桔梗、赤芍、牡丹皮。(二)肺阴不足症状:目涩不舒,金疳反复不已,周围血丝微红,可伴口干咽燥,溲黄便秘。舌红少苔,脉细数。治法:滋阴润肺。方药:养阴清肺汤加减。常用药:甘草、芍药、生地、薄荷、玄参、麦冬、贝母、丹皮、夏枯草、连翘。(三)肺脾亏虚症状:患眼干涩不适。白睛颗粒细小,其周血脉淡红,且日久难愈,或易反复发作,兼见身倦乏力,便溏不爽或大便干结,食欲不振,腹胀不舒,舌淡苔薄白,脉细无力。治法:益气健脾。方药:参苓白术散加减。常用药:人参、白术、白茯苓、甘草、山药、桔梗、白扁豆、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桑白皮、赤芍。[1]",
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"其他治疗": "可选用0.5%熊胆滴眼液滴眼,每日3-6次;同时选用0.5%醋酸可的松滴眼液或0.025%地塞米松滴眼液。亦可用抗生素类药物。"
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"预防": {
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"预防措施": "1、宜少食辛辣炙馎之品,以防助热伤阴。适当补充多种维生素。2、加强锻炼,增强体质。"
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