31 lines
4.9 KiB
JSON
31 lines
4.9 KiB
JSON
{
|
||
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700098",
|
||
"名称": "耳疮",
|
||
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
|
||
"简介": "耳疮，中医病名。是指因实热内炽，毒火上炎耳窍，或挖耳损伤耳道等所致。以耳窍疼痛较剧，耳廓拒按，耳道红肿为主要表现的疮疡类疾病。又名耳内生疮。好发于夏秋季节。西医学的弥漫性外耳道炎等病可参考本病进行辨证治疗。",
|
||
"英文名称": "sore of external auditory meatus，ear sore",
|
||
"其它名称": "耳内生疮",
|
||
"相关中医疾病": "弥漫性外耳道炎",
|
||
"就诊科室": "耳鼻喉科",
|
||
"常见症状": "耳窍疼痛较剧，耳廓拒按，耳道红肿",
|
||
"主要病因": "实热内炽，毒火上炎耳窍，或挖耳损伤耳道",
|
||
"病因": {
|
||
"基本病因": "外因多为污水浸渍、挖耳损伤、耳道不洁等，风湿热邪，上犯耳窍；内因多为肝胆湿热郁蒸，上攻耳窍；若病久则血虚化燥，耳窍失养。"
|
||
},
|
||
"检查": {
|
||
"实验室检查": "耳部检查可见耳屏压痛，耳廓牵拉痛，外耳道弥漫性红肿，可有少许分泌物。反复发作者， 可见外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，甚至外耳道狭窄。"
|
||
},
|
||
"诊断": {
|
||
"诊断原则": "1、病史多有挖耳、污水入耳或耳流脓史。2、临床症状耳内灼热疼痛，或有流水，或耳内发痒不适。",
|
||
"诊断依据": "1、病史多有挖耳、污水入耳或耳流脓史。2、临床症状耳内灼热疼痛，或有流水，或耳内发痒不适。",
|
||
"鉴别诊断": "本病应与耳疖、旋耳疮、脓耳等病相鉴别。1、耳疮与耳疖病位均在外耳道，其耳痛特点亦相似，区别在于外耳道红肿的范围不同。耳疖为局限性红肿，耳疮为弥漫性红肿。2、耳疮反复发作者与旋耳疮均有耳痒、渗出黄色脂水、皮肤增厚、皲裂、脱屑、结痂等症状，但耳疮的病变部位主要在外耳道，而旋耳疮的病变部位主要在耳廓及耳周，可波及外耳道口。3、耳疮与脓耳耳疮在牵拉耳廓或按压耳屏时耳痛加重，脓耳的耳痛则无现象。耳疮的耳内分泌物较少且无黏性；脓耳的耳内分泌物较多且有黏性。脓耳则见鼓膜色红或穿孔，而外耳道皮肤无肿胀。"
|
||
},
|
||
"治疗": {
|
||
"治疗原则": "泻火、解毒、止痛。",
|
||
"药物治疗": "耳疮辩证要点风湿热邪，上犯耳窍，故耳道红肿；风热邪盛，则耳痒、灼热、疼痛；湿热邪盛，则耳痛、渗液；头痛、发热、恶寒、舌质红、苔薄黄、脉浮数为风热外袭之证。肝胆湿热上蒸耳道，薰灼肌肤，故耳道弥漫性红肿；湿热盛，则肌肤糜烂，耳道渗液；肝胆热盛则口苦、咽干、发热；舌质红、苔黄腻、脉弦数为肝胆湿热之证。久病气血虚损，耳窍失痒，邪毒久羁，故耳痒、耳痛反复发作；血虚耳窍失痒，故耳道皮肤增厚、皲裂、结痂；舌质淡、苔白、脉细数为气血虚之证。耳疮治疗原则泻火、解毒、止痛。耳疮证治分类内治(一) 风热湿邪，上犯耳窍症状：耳痛、耳痒、耳道灼热感，伴头痛、发热、恶寒。舌质红，苔薄黄，脉浮数。检查见耳屏压痛，耳廓牵拉痛，外耳道弥漫性红肿，或耳道潮湿，有少量渗液。治法：疏风清热，解毒祛湿。方药：银花解毒汤加减。常用药：金银花、连翘、地丁、黄连、夏枯草、丹皮、犀角、茯苓。(二) 肝胆湿热，上攻耳窍症状：耳痛，牵引同侧头痛，口苦，咽干，可伴有发热等症。舌红，苔黄腻，脉弦数。检查见耳屏压痛，耳廓牵拉痛，外耳道弥漫性红肿、糜烂，渗出黄色脂水。治法：清泻肝胆，利湿消肿。方药：龙胆泻肝汤加减。常用药：龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、车前子、当归、柴胡、生地、甘草。(三) 血虚化燥，耳窍失痒症状：病程较长，耳痒、耳痛反复发作，全身症状不明显，舌质淡，苔白，脉细数。检查见外耳道皮肤潮红、增厚、皲裂，表面或见痂皮。治法：养血润燥。方药：地黄饮加减。常用药：生地、熟地、首乌、当归、丹皮、玄参、白蒺藜、僵蚕、红花、甘草。外治1、外敷：可用黄连膏、紫金锭等局部涂敷。2、滴耳：可用清热解毒的中药制成滴耳液滴耳。针灸治法耳痛较甚者，可针刺合谷、内关、少商等穴，以疏通经脉、泻热止痛。",
|
||
"其他治疗": "1、涂敷可用黄连膏、紫金锭等局部涂敷。2、滴耳可用清热解毒的中药制成滴耳液滴耳。"
|
||
},
|
||
"预防": {
|
||
"预防措施": "1、避免挖耳及污水入耳。2、及时治疗脓耳，以免脓液长期浸渍耳道而为病。3、注意耳部卫生，及时清理耳道分泌物及痂皮。4、患病期间，忌食辛燥食品，以防火热、湿热内蕴，加重病情。"
|
||
}
|
||
} |