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health/大医网/01_来源数据/疾病/700084_癫病.json
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JSON

{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700084",
"名称": "癫病",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "癫病,中医病名。多因精神刺激,情志不畅,气郁痰结,蒙蔽神明,或因头颅损伤、脑部疾患、中毒伤神等所致,并常与先天遗传、性格特殊等因素有关。以神志错乱,精神抑郁,表情淡漠,沉默痴杲,语无伦次,静而少动为主要表现的脑神疾病。本病常见于西医学所说的抑郁症、精神分裂症单纯型及偏执型。",
"英文名称": "depressive psychosis",
"相关中医疾病": "抑郁症、精神分裂症",
"就诊科室": "脑病科",
"常见症状": "神志错乱,精神抑郁,表情淡漠,沉默痴杲,语无伦次,静而少动",
"主要病因": "精神刺激,情志不畅,气郁痰结,蒙蔽神明",
"病因": {
"基本病因": "癫病的发生,多由于情志失调,肝失疏泄,气郁日久,或致血瘀,或与痰互结,蒙薇清窍而发病。亦可由头部外伤、脑部病变,损伤脑神,或因之而形成瘀血,阻于脑络,神志失养而发病。若病延日久,进一步损伤脾肾,致脾肾亏虚;或损伤心脾,心失所养,神明失用。"
},
"检查": {
"实验室检查": "头颅CT以及其他辅助检查无阳性发现。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、平素性格内向,近期多有情志刺激,意欲不遂等诱发因素。可有家族史2、有精神抑郁,多疑多虑,表情淡漠,或焦急胆怯,喃喃自语,语无伦次,静而少动或悲郁善哭,痴呆叹息等表现。3、缺乏自知力,自认为无病,无求治欲望,不易受暗示及环境的影响,不能适应现实社会环境。4、可有面容憔悴,目光呆滞,食欲不振,疲倦乏力,性欲减退,阳痿,闭经等表现。",
"诊断依据": "1、平素性格内向,近期多有情志刺激,意欲不遂等诱发因素。可有家族史2、有精神抑郁,多疑多虑,表情淡漠,或焦急胆怯,喃喃自语,语无伦次,静而少动或悲郁善哭,痴呆叹息等表现。3、缺乏自知力,自认为无病,无求治欲望,不易受暗示及环境的影响,不能适应现实社会环境。4、可有面容憔悴,目光呆滞,食欲不振,疲倦乏力,性欲减退,阳痿,闭经等表现。",
"鉴别诊断": "1、癫狂病表现以情感高潮与低落、狂躁与抑郁交替出现,不若癫病之但抑郁而无狂躁。2、卑惵表现为抑郁、胆怯、自卑、恐惧等,颇类病,但其病人自知力完整,仅以情绪抑郁,心情不畅为主。3、神劳神疲,失眠,健忘,头晕等为主要表现,无癫病之神志抑郁、语无伦次等症,且自知力完好。4、痴呆以呆傻愚笨为主要表现,系智能低下而非神志错乱。头部CT如发现脑萎缩等有利于鉴别。"
},
"治疗": {
"药物治疗": "一、辨证要点癫病初期以情感障碍为主,表现情感淡漠,生活懒散,少与人交往,喜静恶动。若病情进一步发展,可出现思维障碍,情绪低下,沉默寡言,学习成绩下降,直至丧失生活和工作能力。进一步发展,病情更甚者,可出现淡漠不知,喃喃自语,终日闭户,不知饥饱。还当辨病性虚实,初病属实,久病则多虚实夹杂。癫病为气郁、痰阻、血瘀,久延则脾气心血亏耗。二、 治疗原则本病初期多以邪实为主,治当理气解郁,畅达神机,降(泄)火豁痰,化瘀通窍。后期以正虚为主,治当补益心脾,育阴养血,调整阴阳。三、证治分类1.痰气郁结症状:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑。治法:理气解郁,化痰醒神。方药:逍遥散合顺气导痰汤加减。常用药:柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、甘草、枳实、木香、香附、半夏、陈皮、陈胆星、郁金、石菖蒲。2.心脾两虚症状:神思恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,饮食锐减,言语无序,舌淡苔薄白,脉沉细无力。治法:健脾益气,养心安神。方药:养心汤合越鞠丸加减。常用药:人参、黄芪、甘草、香附、神曲、苍术、茯苓、当归、川芎、远志、柏子仁、酸枣仁、五味子。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、应注意心理治疗,安排、鼓励参加社会生活和集体活动,保持和促进其与社会环境的接触。2、应及时解除社会和家庭环境中备种精神刺激和情绪因素3、应注意病人有无拒食、自杀、逃跑等企图,如发现应及时制止。注意自知力恢复情况。"
}
}