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"名称": "气喘",
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"url": "https://www.dayi.org.cn/term/800305.html",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "<p>气喘，是指呼吸困难，气息迫促的症状。其病因复杂，既有外感，又有内伤。</p>",
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"英文名称": "asthma",
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"应用学科": "中医诊断学、中医内科学",
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"气喘": "asthma 中医诊断学、中医内科学",
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"概述": {
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"概念": "<p>气喘，是指呼吸困难，气息迫促的症状。其病因复杂，既有外感，又有内伤。</p>",
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"发病原因": "<p>气喘的发病原因可分为外感和内伤和两大方面。</p><p>1、外感</p><p>外感风寒或风热之邪，未能及时表散，邪蕴于肺，肺宣降清肃失司，以致肺气上逆而气喘。</p><p>2、内伤</p><p>（1）饮食不当：过食生冷肥甘，或嗜酒伤中，损伤脾胃，以致脾湿不运，痰浊内生，上干于肺，肺气壅阻，升降不利而致气喘。</p><p>（2）情志失调：情志不遂，忧思气结，肝失调达，气失疏泄，肺气闭阻；或郁怒伤肝，肝气上逆于肺，肺气不得肃降，气逆而喘。</p><p>（3）劳欲久病：劳倦太过，久病体虚，可使肺气不足，肺肾亏虚，气失摄纳而发为气喘。</p>",
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"相关脏腑": "<p>气喘的发生主要与肺、肾有关。</p><p>肺为气之主，司呼吸，外合皮毛，内为五脏华盖，为气机出入升降之枢纽；肾主摄纳，有助于肺气肃降，故有“肺为气之主，肾为气之根”之说。</p><p>若外邪侵袭，或他脏病气上犯，皆可使肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而致气喘；肺虚气失所主，亦可少气不足以息而为气喘。肾为气之根，与肺同司气体之出纳，故肾元不固，摄纳失常，则气不归原，阴阳不相接续，亦可气逆于肺而发为气喘。</p>",
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"病理性质": "<p>气喘的病理性质有虚实之分。</p><p>有邪者为实，因邪壅于肺，宣降失司所致；无邪者属虚，因肺不主气，肾失摄纳引起。实喘病久伤正，由肺及肾，或虚喘复感外邪，或夹痰浊，则病情虚实错杂，每多表现为邪气壅阻于上、肾气亏虚于下的上盛下虚证候。</p>",
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"辨证论治": "<p>临床上，中医师会对气喘患者进行辨证施治。气喘的常见证型有风寒犯肺、痰热郁肺、痰浊阻肺、肝气乘肺、水凌心肺、肺虚证、肾虚证。</p><p>1、风寒犯肺</p><p>（1）临床表现：气喘咳逆，呼吸急促，胸部胀闷；痰多色白清稀，恶寒无汗，头痛鼻塞；或有发热，口不渴；舌苔薄白而滑，脉浮紧。</p><p>（2）治法：宣肺散寒。</p><p>（3）代表方：麻黄汤合华盖散。</p><p>2、痰热郁肺</p><p>（1）临床表现：喘咳气涌，胸部胀痛，痰多质黏色黄或夹血痰；伴胸中烦闷，身热有汗，口渴而喜冷饮；面赤咽干，尿赤便秘；舌质红，苔黄腻，脉滑数。</p><p>（2）治法：清热化痰，宣肺平喘。</p><p>（3）代表方：桑白皮汤。</p><p>3、痰浊阻肺</p><p>（1）临床表现：气喘痰鸣，胸中满闷，甚则胸盈仰息；痰多黏腻色白，咳吐不利；呕恶纳呆，口黏不渴；舌质淡，苔白腻，脉滑或濡。</p><p>（2）治法：祛痰降逆，宣肺平喘。</p><p>（3）代表方：二陈汤合三子养亲汤。</p><p>4、肝气乘肺</p><p>（1）临床表现：每遇情志刺激而诱发，突然呼吸短促，息粗气憋；胸胁闷痛，咽中如窒，但喉中痰鸣不著；平素多忧思抑郁，或失眠，心悸；或心烦易怒，面红目赤；舌质红，苔薄白或黄，脉弦。</p><p>（2）治法：开郁降气平喘。</p><p>（3）代表方：五磨饮子。</p><p>5、水凌心肺</p><p>（1）临床表现：喘咳气逆，倚息难于平卧，咳痰稀白，心悸，全身浮肿，尿少；怯寒肢冷，面色瘀暗，唇甲青紫；舌淡胖或胖暗，或有瘀斑、瘀点，舌下青筋显露，苔白滑，脉沉细或涩。</p><p>（2）治法：温阳利水，泻肺平喘。</p><p>（3）代表方：真武汤合葶苈大枣泻肺汤。</p><p>6、肺虚证</p><p>（1）临床表现：喘促短气，气怯声低，喉有鼾声；咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风；或咳呛，痰少质黏，烦热口干，咽喉不利，面颧潮红；舌淡红，或舌红少苔，脉软弱或细数。</p><p>（2）治法：补肺益气。</p><p>（3）代表方：生脉散合补肺汤。</p><p>7、肾虚证</p><p>（1）临床表现：气喘日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续；形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油；舌淡苔白或黑润，或舌红少津，脉沉弱或细数。</p><p>（2）治法：补肾纳气。</p><p>（3）代表方：金匮肾气丸合参蛤散。</p>"
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"日常建议": {
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"总述": "<p>对于气喘患者而言，日常应从生活起居、饮食、情志等多个方面着手进行调理，对于促进恢复有积极作用。</p>",
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"生活建议": "<p>1、保证起居有常，规律作息，避免熬夜。</p><p>2、保证充足的休息，避免过度劳累。</p><p>3、根据气候变化及时增减衣物，防止外邪侵袭。</p><p>4、注意室内的清洁和通风，保持室内空气清新。</p>",
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"饮食建议": "<p>饮食应以清淡、易消化、富有营养为主，可适当增加新鲜蔬菜、水果和富含优质蛋白质食物的摄入，避免进食辛辣、油腻、生冷的食物。</p>",
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"心理调理": "<p>保持心情舒畅，避免过度紧张、焦虑或情绪激动，以防气机逆乱而加重气喘。</p>"
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},
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"其他": {
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"参考文献": "<p>[1]张伯礼,吴勉.中医内科学(新世纪第4版)[M].北京:中国中医药出版社,2017.</p><p>[2]李灿东.中医诊断学(新世纪第四版)[M].北京:中国中医药出版社,2016.</p><p>[3]彭述宪.杂病论治精要[M].北京:中国医药科技出版社,2003.</p><p>[4]余甘霖.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2006.</p>"
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