37 lines
8.3 KiB
JSON
37 lines
8.3 KiB
JSON
{
|
||
"名称": "造影剂",
|
||
"url": "https://www.dayi.org.cn/term/1143560.html",
|
||
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
|
||
"简介": "<p>造影剂（contrast agent）是指应用在医学诊断技术中，能改善组织如血管、体腔成像效果的试剂。临床上，可以将造影剂分为超声造影剂、X线与CT造影剂、磁共振显像（MRI）造影剂等。</p>",
|
||
"英文名称": "contrast agent",
|
||
"别名": "对比剂",
|
||
"应用学科": "医学影像学",
|
||
"出处": "化学名词",
|
||
"造影剂": "contrast agent 对比剂 医学影像学 化学名词",
|
||
"概述": {
|
||
"概念": "<p>造影剂（contrast agent）是指应用在医学诊断技术中，能改善组织如血管、体腔成像效果的试剂。临床上，可以将造影剂分为超声造影剂、X线与CT造影剂、磁共振显像（MRI）造影剂等。</p>",
|
||
"分类": "<p>1、超声造影剂</p><p>（1）根据物理形态，可将超声造影剂分为含有自由气泡的液体、含有包膜气泡的液体、含悬浮颗粒的胶状体、乳剂、水溶液5类。</p><p>（2）根据造影剂所能达到的靶目标，可将超声造影剂分为左心造影剂和右心造影剂两类。</p><p>（3）根据造影剂内充填物的不同，可将超声造影剂分为第一代造影剂（空气型微泡造影剂）、第二代造影剂（氟化气体型造影剂）和第三代造影剂（靶向性造影剂）。</p><p>（4）根据造影剂在体内代谢方式不同，可将超声造影剂分为血管造影剂、组织特异性造影剂和口服造影剂。</p><p>（5）根据造影剂微泡粒子大小及其形态，可将超声造影剂分为自由流体示踪剂、沉积示踪剂。</p><p>2、X线与CT造影剂</p><p>根据用途可分为心、血管造影与血管内给药增强造影剂、胃肠道造影剂、胆道造影剂和淋巴造影剂等。</p><p>3、磁共振显像（MRI）造影剂</p><p>根据磁共振造影剂的磁学特性可分为有顺磁性、超顺磁性物质以及磁铁性物质。</p>",
|
||
"常见类型": "<p>1、超声造影剂</p><p>（1）Levovist：即有半乳糖/棕榈酸表面活性剂的空气，主要适应证包括心脏、腹部(包括膀胱输尿管反流)和经颅检查。</p><p>（2）Optison：即有白蛋白外壳的八氟丙烷，唯一的适应证是心脏。</p><p>（3）Sono Vue：即有着磷脂外壳的六氟化硫，主要适应证有心脏、大血管肝脏及乳腺等小器官的病变。</p><p>2、X线与CT造影剂</p><p>（1）心、血管造影与血管内给药增强造影剂：比如泛影酸钠、泛影葡胺、碘海醇、碘普胺、碘佛醇、碘曲仑等。</p><p>（2）胃肠道造影剂：比如硫酸钡。</p><p>（3）胆道造影剂：比如胆影葡胺、碘番酸。</p><p>（4）淋巴造影剂：比如乙碘油。</p><p>（5）其他：比如碘化油、氧气、二氧化碳等。</p><p>3、磁共振显像（MRI）造影剂</p><p>（1）心、血管造影与血管内给药的顺磁性造影剂：比如钆喷酸葡胺、钆双胺、钆布醇、钆塞酸二钠等。</p><p>（2）心、血管造影与血管内给药的微粒型造影剂：比如超顺磁性氧化铁。</p><p>（3）胃肠道造影剂：比如高岭土类、硫酸钡、全氟溴辛烷等。</p>",
|
||
"不良反应": "<p>1、超声造影剂</p><p>通常是轻微且暂时的，主要包括注射部位疼痛、面部潮红发热、头痛和恶心等。偶尔可出现严重情况，比如严重低血压、心动过缓和过敏性休克等。</p><p>2、X线与CT造影剂</p><p>通常包括穿刺部位的疼痛、皮肤潮红、灼热感、荨麻疹、颜面部和四肢的水肿、心慌气短、胸闷等，严重时可出现面色苍白、大汗淋漓、呼吸急促等</p><p>3、磁共振显像（MRI）造影剂</p><p>目前钆剂的临床应用研究发展迅速，钆类磁共振造影剂除去一些常见的不良反应外，少数患者可引起肾源性系统纤维化。不含钆剂的特异性造影剂，主要应用于肝脏，副作用发生率较钆剂略高。</p>",
|
||
"禁忌人群": "<p>1、对造影剂过敏者。</p><p>2、严重心肝肾功能不全，不能耐受造影检查者。</p><p>3、如果近20天内有大量咯血者，不建议进行支气管造影检查。</p><p>4、如果有严重黄疸者，不建议行口服胆囊造影检查。</p><p>5、如果怀疑有胃肠道穿孔者，不建议行胃肠钡餐造影检查。</p><p>6、如果有严重的未控制的心律失常的患者，如快速房颤、频发室早等，不建议行心脏造影。</p>"
|
||
},
|
||
"原理机制": {
|
||
"发生机制": "<p>1、超声造影剂</p><p>可以改变靶组织超声声学特性（如背向散射系数、声速及非线性效应等），从而产生增强造影效果，有助于疾病的诊断。其涉及的物理学原理有通过微泡背向散射信号成像、通过微泡非线性共振产生的谐波成像、通过声衰减成像、通过声速成像。</p><p>2、X线和CT造影剂</p><p>通过使用造影剂可以增加组织对比度，提高影像的对比度和清晰度，从而帮助医生更准确地观察和诊断病变。</p><p>3、磁共振显像（MRI）造影剂</p><p>迅速改变质子的T<sub>1</sub>和T<sub>2</sub>弛豫时间，来增强或降低组织或病变的信号强度，从而改善影像质量，提高病变的检出率，有助于疾病的定性诊断。</p>"
|
||
},
|
||
"功能作用": {
|
||
"作用": "<p>临床上，将造影剂注入人体内，借助仪器清晰显示体腔和血管或反映脏器的血流灌注特点，凸显病变位置、形态、边界等，以获得更多的诊断信息，进而达到明确诊断的目的。</p>",
|
||
"影响因素": "<p>1、超声造影剂</p><p>超声造影剂的浓度、尺寸及超声发射频率等都可以影响超声增强造影的效果。</p><p>2、X线和CT造影剂</p><p>X线和CT造影剂的种类和性质、注射方式和剂量、患者的身体状况、检查设备的性能和图像处理的技术等多个方面，均可影响造影的效果。</p><p>3、磁共振显像（MRI）造影剂</p><p>磁共振显像（MRI）造影剂的类型、磁化率、在体内的生物分布特点，以及磁共振扫描仪的硬件和图像处理的软件等多个方面，均可影响造影的效果。</p>"
|
||
},
|
||
"日常建议": {
|
||
"总述": "<p>使用造影剂后，应注意养成良好的生活习惯、合理饮食、适当运动、监测症状，以促进疾病早日康复。</p>",
|
||
"生活建议": "<p>1、规律作息，避免熬夜，保证充分的睡眠，有助于身体的恢复和减轻身体的负担。</p><p>2、保证居住环境干净、整洁，确保温度和湿度适宜。</p><p>3、保持室内通风良好，有助于减少病菌和细菌的滋生。定期开窗通风，确保空气流通。</p><p>4、如果是注射造影剂，应注意保持局部卫生，避免污物污染。</p>",
|
||
"饮食建议": "<p>1、多喝水，有助于增加尿量，促进造影剂的排出，减轻肾脏负担。</p><p>2、饮食宜清淡、易消化，可以选择稀饭、面条、鸡蛋羹等，避免辛辣刺激性的食物，以免加重胃肠道负担。</p><p>3、恢复正常饮食后，要保证饮食均衡，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，以促进身体恢复。</p>",
|
||
"运动建议": "<p>1、在造影剂排出期间，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担，影响造影剂的排出。</p><p>2、可以逐渐增加运动量，从轻度的活动开始，如散步等。</p>",
|
||
"监测症状": "<p>密切观察自己的身体状况，如出现任何不适或疑似过敏反应，如皮疹、呼吸困难、喉咙肿胀等，应及时就医。</p>"
|
||
},
|
||
"误区提示": {
|
||
"造影剂是放射性物质？": "<p>造影剂不是放射性物质，而是一种用于医学影像检查的物质，能改善组织如血管、体腔成像效果，有助于诊断疾病。</p>",
|
||
"造影剂对人体有害？": "<p>临床上使用的造影剂通常是安全的，一般不会对人体造成危害。但是，在少数情况下，可能会出现过敏反应、肾功能损害等不良反应，一旦出现需及时采取相应的治疗。</p>",
|
||
"任何人都可以使用造影剂？": "<p>并不是所有人都能使用造影剂。如果对造影剂过敏、存在严重的心肝肾功能不全等人群，不适合使用造影剂。</p>"
|
||
}
|
||
} |