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"url": "https://www.dayi.org.cn/cmedical/1155640",
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"名称": "楮实子",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "楮实子，中药名。为桑科构属植物构树Broussonetia papyrifera（L.）Vent.的干燥成熟果实。具有补肾清肝，明目，利尿的功效。主治肝肾不足，腰膝酸软，虚劳骨蒸，头晕目昏，目生翳膜，水肿胀满。",
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"中文名称": "楮实子",
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"拉丁文名": "Broussonetiae Fructus",
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"别名": "彀实、彀子、楮实、楮桃、角树子、野杨梅子、构泡、彀木子、彀树子、彀树卵子",
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"门": "被子植物门",
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"纲": "双子叶植物纲",
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"目": "荨麻目",
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"科": "桑科",
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"属": "构属",
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"种": "构树",
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"道地产区": "河南、湖北、湖南、山西、甘肃",
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"性味归经": "味甘，性寒；归肝、肾经",
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"药材分类": "植物",
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"医保类型": "医保（楮实子）",
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"功效作用": {
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"功能": "补肾清肝，明目，利尿。",
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"主治": "肝肾不足，腰膝酸软，虚劳骨蒸，头晕目昏，目生翳膜，水肿胀满。",
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"用法用量": "1、内服：煎服，6-9g。或入丸、散剂。2、外用：捣敷。",
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"注意事项": "虚寒证患者慎用。",
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"化学成分": "主要含脂肪酸类成分（亚油酸、棕榈酸、硬脂酸等）、生物碱类（氯化两面针碱等），还含氨基酸、皂苷等。",
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"药理作用": "本品具有提高记忆、增强免疫功能、抗肿瘤等作用。",
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"相关论述": "1、《药性通考》：此物补阴妙品，益髓神膏。世人弃而不用者，因久服滑肠之语也。楮实滑肠者，因其润泽之故，非嫌其下行之速也。防其滑，而先用茯苓、薏仁、山药同施，何惧其滑乎。2、《本草求真》：楮实专入肾，书言味甘气寒。虽于诸脏阴血有补，得此颜色润，筋骨壮，腰膝健，肌肉充，水肿消，以致阴痿起，阳气助，是明指其阳旺阴弱，得此阴血有补，故能使阳不胜而助，非云阳痿由于阳衰，得此可以助阳也。若以纯阴之品可以补阳，则于理甚不合矣。3、《本草思辨录》：（楮实）为手足少阴之药，遇肾阴不足而阳常蓄缩者，用之以充肾液伸肾权，最为切实。若肾中阳虚而阴有余，阴虚而阳易升，与阴阳并虚之证，皆非所宜。此《本经》主阴痿之旨也。夫补阴而又能伸阳者，其所补之阴，未始不随阳以俱伸，与纯阴填补有别。"
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},
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"临床应用": {
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"临床应用": "1、用于肝肾不足的腰膝酸软、虚劳骨蒸、盗汗遗精、头晕目昏等症，常与枸杞子、黑豆配伍。2、凡肝经有热，目生翳障之症，以楮实子单味研末，蜜汤调下，如楮实散（《仁斋直指方》）。若风热上攻，目翳流泪，眼目昏花，则配荆芥穗、地骨皮，炼蜜丸，米汤调服。3、本品入肾经，补肾阴，助生肾气，对气化不利所致水液停滞之臌胀、小便不利等症，与丁香、茯苓相配，研细末，用楮实浸膏为丸，服至小便清利，如楮实子丸（《素问病机气宜保命集》）。",
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"相关配伍": "1、楮实子配枸杞子：楮实子甘寒补阴，善补肝肾之阴；枸杞子甘平质润，为平补阴阳之品。两药配伍，可增强补肾益精，养肝明目的作用。适用于肝肾不足的腰膝酸软、虚劳骨蒸、盗汗遗精、头晕目昏等。2、楮实子配荆芥穗：楮实子甘寒，有清肝明目之功；荆芥穗辛温，具发表散风之用。两药配伍，可增强明目退翳的作用。适用于风热上攻，目翳流泪，眼目昏花等。3、楮实子配茯苓：楮实子有补肾阳，助生肾气之功；茯苓有利水渗湿，健脾补中之用。两药配伍，可增强温阳化气，利水渗湿的作用。适用于气化不利所致水液停滞之臌胀、小便不利等。4、楮实子配巴戟天：楮实子长于滋肾清肝，明目利尿；巴戟天善于补肾壮阳，强筋壮骨。两药配伍，可增强滋补肝肾的作用。适用于肝肾亏虚之肾虚阳痿，腰酸腿软等。5、楮实子配黑豆：楮实子长于滋肾清肝，明目利尿；黑豆善于养血平肝，滋阴清热。两药配伍，可增强滋肾清肝，养血清热的作用。适用于脾、肾、肝三脏阴虚，吐血咳血、骨蒸夜汗、口苦烦渴、梦遗滑精、眼目昏花、迎风流泪不止等。6、楮实子配赤小豆：楮实子长于滋肾清肝，明目利尿；赤小豆善于利水消肿，解毒排脓。两药配伍，可增强利小便的作用。适用于水肿、小便不利等。",
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"鉴别用药": "1、熟地黄与楮实子：两药均味甘，归肝、肾经，具有滋补肝肾的功效，用于肝肾不足的腰膝酸软、虚劳骨蒸、盗汗遗精、头晕目昏等。然熟地黄甘微温，为养血补虚，调经固崩之要药，故又可用治心肝血虚，面色萎黄，眩晕耳鸣，对血虚兼气虚不摄，瘀血不行，或有热或挟寒者，均可随证加减用之。又具有益精填髓的功效，用于肝肾不足，精血亏虚所致头晕目眩，须发早白。而楮实子尚具有清肝明目的功效，可用于肝经有热，目生翳障之证。楮实子入肾经，且有补肾阳，助生肾气，故又用于气化不利所致水液停滞之臌胀、小便不利。褚实子又能清热解毒，去腐生肌，外用捣敷，还可用治痈疽金疮。2、茯苓与楮实子：两药均入肾经，可用于水肿胀满。然茯苓甘、淡，性平，具有利水渗湿的作用，用治水湿停滞，膀胱气化不行的小便不利，水肿证。而楮实子有补肾阳，助生肾气，用于肾阳虚，气化不利所致水液停滞之臌胀、小便不利。茯苓又具有健脾补中，宁心安神的作用，用于脾虚体倦，食少便溏及心脾不足，惊悸失眠。而楮实子甘寒，善补肝肾之阴，又用于肝肾不足的腰膝酸软、虚劳骨蒸、盗汗遗精、头晕目昏等。楮实子又可清肝明目，可用于肝经有热，目生翳障之证。3、密蒙花与楮实子：两药均甘寒，归肝经，具有清肝明目之功，可用于肝经有热，目生翳障之证。然密蒙花能清肝火，养肝血而明目退翳。楮实子又具有疏散风热的功效，用于风热上攻，目翳流泪，眼目昏花。楮实子尚能补肾阳，助生肾气，用于肾阳虚，气化不利所致水液停滞之臌胀、小便不利。楮实子甘寒，又善补肝肾之阴，用于肝肾不足的腰膝酸软、虚劳骨蒸、盗汗遗精、头晕目昏等。4、木贼与楮实子：两药均归肝经，具有疏散风热的功效，用于风热上攻，目翳流泪，眼目昏花。然木贼散风热，退目翳，兼有发汗解表之功，主要用于外感风热，目赤翳障多泪兼有表证者。木贼尚具有止血的作用，又可用于便血、痔疮出血，但药力微薄，很少单独使用。楮实子又可清肝明目，可用于肝经有热，目生翳障之证。楮实子尚能补肾阳，助生肾气，用于肾阳虚，气化不利所致水液停滞之臌胀、小便不利。楮实子甘寒，又善补肝肾之阴，用于肝肾不足的腰膝酸软、虚劳骨蒸、盗汗遗精、头晕目昏等。",
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"相关药品": "遐龄颗粒、还少胶囊、拨云退翳丸、人参卫生丸、健身全鹿丸、固精补肾丸。",
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"相关方剂": "楮实子丸（《普济方》）、驻景补肾明目丸（《银海精微》）、楮实散（《仁斋直指方》）、寸金圆（《宋•太平惠民和剂局方》）、加味五子明目丸（《眼科临症笔记》）。",
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"附注": "对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药饮片和配方颗粒的品质与疗效。"
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},
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"加工炮制": {
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"采收加工": "秋季果实成熟时采收，洗净，晒干，除去灰白色膜状宿萼及杂质。",
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"炮制方法": "1、楮实子：取原药材，除去杂质，筛去灰屑。2、炒楮实子：取楮实子，置锅内，用文火加热，炒至有爆声，香气溢出为度，取出，放凉。"
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},
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"保存方法": "保存方法贮干燥容器内，炒楮实子密闭，置阴凉干燥处。",
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"药材鉴别": {
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"药材性状": "本品略呈球形或卵圆形，稍扁，直径约1.5mm。表面红棕色，有网状皱纹或颗粒状突起，一侧有棱，一侧有凹沟，有的具果梗。质硬而脆，易压碎。胚乳类白色，富油性。气微，味淡。以粒饱满、色红、子老、纯净无杂质者为佳。",
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"饮片性状": "1、楮实子：参见“药材性状”。2、炒楮实子：形如楮实子，颜色加深，略有香气。"
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"植物学信息": {
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"植物种属": "桑科构属植物构树。",
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"形态特征": "落叶乔木，高达14-16m。有乳汁。小枝粗壮，密生绒毛。单叶互生，叶柄长1.5-10cm，密被柔毛；叶片膜质或纸质，阔卵形至长圆状卵形，长5.5-20cm，宽4-15cm，不分裂或3-5裂，尤以幼枝或小树叶较明显，先端渐尖，基部圆形或浅心形，略偏斜，边缘有细锯齿或粗锯齿，上面深绿色，被粗伏毛，下面灰绿色，密被柔毛。花单性，雌雄异株；雄花序为葇荑花序，直径1-1.5cm，总花梗长1-1.5cm；雄花具短柄，有2-3小苞片，花被4裂，基部合生，雄蕊4；雌花苞片棒状，被毛，花被管状，雌蕊散生于苞片间，花柱细长，线形，被短毛，具黏性。聚花果肉质，呈球形，直径约2cm，成熟时橙红色。花期4-7月，果期7-9月。",
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"分布区域": "分布于华东、华南、西南及河北、山西、陕西、甘肃、湖北、湖南等地。",
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"道地产区": "主产于河南、湖北、湖南、山西、甘肃等地。此外，浙江、四川、山东、安徽、江西等地亦产。",
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"生长环境": "生于山坡林缘或村寨道旁。",
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"生长见习": "喜温暖湿润气候，适应性较强，耐干旱，耐湿热。对土壤的选择不严，以向阳、土层深厚、疏松肥沃的土壤栽培为宜。",
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"繁殖方式": "用分根繁殖，亦可用分蘖、压条繁殖。",
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"栽培技术": "分根繁殖：一般在冬季落叶后，选结果母枝，在其四周挖掘根部，剪取15-20cm长的根段栽种。培育1-2年后移栽。苗高60-100cm时，选早春萌芽或冬季落叶后，按行株距5m×5m开穴，穴底要平，施腐熟厩肥，再覆土一层，每穴栽1株，填土压实，浇水。因雌雄异株，以栽培雌株为主，适当栽植雄株、以便授粉。幼苗期4月、7月进行松土除草，施追肥。"
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