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健康管理师 国家职业资格三级（卫生健康行业职业技能培训教程）（第2版）
第一章 健康监测
第一节 信息采集
第一节信息采集
学习单元1 健康调查表选用及健康信息收集
【学习目标】
1.了解常用健康调查表的主要内容,并能根据不同健康管理的需求,选用合适的健康调查表。
2.了解健康信息记录表收集信息的过程。
3.掌握常用健康信息记录表的填写要求,能够熟练填写这些表格。
【知识要求】
健康管理的一个关键步骤是健康信息的采集,健康调查表则是健康信息采集的工具。
一般来讲,健康管理的相关信息来源于各类卫生服务记录,如卫生服务过程的各种服务记录、定期和不定期的健康体检记录,以及专题调查记录。
健康信息采集的原则是要保证采集的内容客观反映服务对象的实际情况,因此要按照调查表的项目如实收集相关信息。
一、了解常用健康调查表
卫生服务记录的主要载体是卫生服务记录表单。卫生服务记录表单是卫生管理部门依据国家法律法规、卫生制度和技术规范的要求用于记录服务对象的有关基本信息、健康信息以及卫生服务操作过程与结果的医学技术文档,具有医学效力和法律效力。一般包括如下部分:基本信息、儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理和医疗服务。
在繁多的健康相关记录表中,目前的健康体检表行为危险因素调查表和相关疾病管理的随访表是最为重要的健康管理信息的来源。这些记录表的首页一般都有个人基本信息,然后是针对性的调查内容。健康管理师可根据相关信息来源的可得性采集这些信息。
下面是从国家卫生健康委员会或WHO相关的调查规范或指南摘录的表格,供参考。
(一)基本信息表格
表1-1为个人基本信息表。
(二)疾病管理随访表
表1-2、表1-3为高血压患者和糖尿病患者随访服务记录表。
二、填表基本要求
1.健康信息记录表填写一律用钢笔或水笔,不得用圆珠笔、铅笔或红色笔书写。字迹要清楚,书体要工整数字或代码一律用阿拉伯数字书写。数字和编码不要填出格外,如果数字填错,用双横线将整笔数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码,切勿在原数码上涂改。
2.在各种记录表中,凡有备选答案的项目应在该项目栏的“□”内填写与相应答案选项编号对应的数字,如性别为男,应在性别栏“□”内填写与“1男”对应的数字1。对于选择备选答案中“其他”或者“异常”这一选项者,应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容,并在项目栏的“□”内填写与“其他”或者“异常”选项编号对应的数字。对各类表单中没有备选答案的项目,用文字或数据在相应的横线上或方框内据实填写。
3.健康信息记录表个人编码:编码的目的是为了有效识别和便于查找所收集资料的个体。因此,编码的每一位数字都应该有具体的含义。如为一家企业职工的健康管理进行健康监测,那么要统一为这些职工健康记录表进行编码,采用8位编码制,前2位为城市码,接着的2位为企业码,第5~6位为车间或科室码,最后2位为个人序号码。这样就可以方便地识别和查找某人在什么城市、什么企业、什么科室,且不会出现编码重复的问题。同时也建议将身份证号作为统一的身份识别码,为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
4.各类健康记录表中涉及的日期类项目,按照年(4位)月(2位)、日(2位)顺序填写。
【技能要求】
1.根据健康管理的个体需求选用合适的健康调查表(健康信息记录表)。如果个体只是要求体检则使用健康体检表;在此基础上如果个体同意接受以后的健康管理,则需收集行为危险因素相关的信息;如果发现个体有某种慢性病,如高血压、糖尿病等,则结合疾病管理选用疾病管理随访表。
2.健康信息的收集按照所选定的健康调查表(健康信息记录表)逐项询问服务对象相关的信息。
(1)收集资料前的准备:熟悉所要使用的健康信息记录表的每一项内容,并接受调查员培训,同时使用该记录表进行预调查。
(2)明确调查对象。
(3)签署知情同意书:知情同意书要由被调查对象自主、自愿签署,调查员不得诱导和胁迫。
(4)开始调查:通常以面对面直接询问的方式进行调查。按问卷各项目的顺序逐一询问和记录。
1)使用表1-1收集个人基本信息,在填写过程中请参照下面的“项目说明”来填写:
①工作单位:应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称;下岗待业或无工作经历者须具体注明。
②联系人姓名:填写与健康监测对象关系紧密的亲友姓名。
③民族:少数民族应填写全称,如族、回族等。
④血型:在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字;在后个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。
⑤文化程度:指截至本次健康记录时间,本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。
⑥药物过敏史:表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏,如有其他药物过敏,请在其他栏中写明名称,可以多选。
⑦既往史:包括疾病史。填写现在和过去曾经患过的某种疾病,包括本次健康记录时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病,并写明确诊时间。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据,有病史卡的以卡上的疾病名称为准没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选此外还包括手术史外伤史和输血史。
⑧家族史:指直系亲属(父亲、母亲、兄弟姐妹子女)中是否过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有,则选择具体疾病名称对应编号的数字;可以多选。没有列出的,在“其他”中写明。
2)使用生活方式信息记录表收集信息:表1-4引自“WH0行为危险因素监测指南”相关内容,包括烟草使用、酒情况膳食情况以及身体活动,供读者参考。读者可根据实际情况进行相应的修改删减或补充。询问问题的序号可删改成指定表格的序号。
在填写中,请注意如下一些项目的说明:
①表中的问题栏,序号可根据所设计表格的序号重新安排;问题栏的每个问题请直接读给被调查者听。
②表中的回答栏列出了可能出现的各种回答的选项,供健康管理师在调查时画圈或填写。跳转的指示说明在回答选项的右边,调查时应认真遵循。
③表中的代码栏目是为了保证调查数据和计算机录人工具分析程序、数据手册和基本数据表的数据相对应一致而设计的。它是用于数据录入和分析的标识符号,不得更改或取消。
④有关含酒精饮料消费(饮酒)的调查表中指出可“增加当地其他种类的酒”,可根据当地饮酒的习惯增加相应的酒类。有关“饮酒量的评判标准”:1标准杯等于半两白酒(40%)或两低度白酒,或1两半黄酒,或3两葡萄酒,或1易拉罐啤酒其他酒类请参照这一标准来说明。
⑤1份蔬菜约等于1小碗的量;1份水果约等于1个中等体积大小的苹果、香蕉或橘子。
此外,读者也可以参考健康体检自测问卷(附件1-1)中的“生活习惯”部分内容收集管理对象的生活方式相关信息。
3)健康体检信息的收集:对接受健康体检的客户,健康管理师根据健康体检基本项目目录开展健康体检服务。“必选项目(表1-5)是开展健康体检服务的基本检测项目,也是形成健康体检报告及个人健康管理档案的必需项目内容包括健康体检自测问卷(附件1-1)体格检查、实验室检查、辅助检查、体检首页(附件1-2)等五部分。“备选项目”(表1-6)是个体化深度体检项目,主要针对不同年龄性别及慢性病风险个体提供的专业化筛检项目。
(5)记录表的核查完成询问后初步核对所调查的结果,看是否有漏问、漏填的项目,以及填写位置是否正确等,并及时改正。
(6)结束访谈,致谢:调查员签名、填写调查日期和联系电话等。
(7)资料的保存:当日收集的调查表做好当日记录后上交管理者或保存在规定的地方。
学习单元2 体格测量
【学习目标】
掌握身高、体重、腰围以及血压的测定方法。
【知识要求】
人体体格测量是评价营养状况的综合观察指标。常用指标有体重、身高、皮褶厚度及上臂围等,其中以体重、身高最为重要。所有测定值与人体相应正常值进行比较,即可作出人体营养状况的评价(表1-7)
一、体重与身高
体重反映的是体内蛋白质、矿物质、水分、脂肪与碳水化合物的总和。在水分恒定不变的情况下,体重可反映身体营养水平,尤其反映与蛋白质和脂肪有关的能量水平。体重由脂肪体重和去脂体重构成,是客观评价人体营养和健康状况的重要指标。健康体重,指维持机体各项生理功能正常进行,充分发挥身体功能的体重,其体重构成的各组分比例恰当体重过低或过高,或体重构成的组分比例失衡如体脂过高,去脂体重过低)都是不健康的表现。评价体重状况有以下几种方法:
1.年龄组别体重主要用于06岁儿童。以实测体重与同年龄组的标准体重进行比较,应在标准体重均值的2个标准范围内(或在第2575百分位数范围)。
2.身高组别体重主要用于0~6岁儿童。实测体重与同身高组的标准体重相比较,也应在均值的2个标准差范围内(或在第25-75百分位数范围)。如达不到标准,则表示为消瘦反映近期营养不佳。此指标对区分急性营养不良和慢性营养不良有较大意义。
3.体质指数体质指数( body mass index,BMI)一种计算身高别体重的指数。BMI计算公式为BMI=体重(kg)/[身高(m)]2。
(1)性别年龄组别BMI:适用于儿童青少年开展超重与肥胖的筛查。我国6岁~18岁学龄儿童青少年BMI筛查超重与肥胖界值,见表1-8。凡BMI大于或等于相应性别、年龄组“超重界值点且小于“肥胖”界值点者为超重。凡BMI大于或等于相应性别、年龄组“肥胖界值点者为肥胖(表1-8)。此指标较年龄组别体重更精确、科学。
(2)BMI:是评价18岁以上成人群体营养状况的常用指标。它不仅对反映体型胖瘦程度较为敏感,而且与皮褶厚度、上臂围等营养状况指标的相关性也较高。
中国成人判断超重和肥胖程度的界限值为:BMI<18.5kg/m2为体重过低,18.5≤BM1<24kg/m2为正常体重范围,4≤BM<28kg/m2为超重,BMI≥28kg/m2为肥胖。
二、腰围
腰围是临床上估计患者腹部脂肪过多的最简单和实用的指标,不仅可用于对肥胖者的最初评价,在治疗过程中也是判断减肥效果的良好指标。男性围≥90cm、女性≥85cm患肥胖相关疾病的危险性增加。
三、血压
1.血压定义血压是指血压在血管内流动时对血管壁产生的单位面积侧压。由于血管分动脉、毛细血管和静脉所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉压。通常说的血压是指动脉血压。
2.血压分类血压分为收缩压和舒张压当心脏收缩时动脉内的压力最高,此时压力称为收缩压,也称高压;心脏舒张时,动脉弹性回缩产生的压力称为舒张压,也称低压。收缩压和舒张压之差称为脉压。
3.血压单位通常以毫米汞柱(mmHg)表示也可用千帕(kPa)表示。1mmHg=0.133ka,也就是7.5mmHg=1kPa使用血压计测定,血压计以大气压为基数。如果测得的血压数为2.0kpa(90mmHg)即表示血液对血管壁的侧压比大气压高12.0kPa(90mmHg)。
4.正常血压在生理状态下,人的血压保持在一定的范围内。每个人在生理状态下的血压并不完全相同,有些甚至差别很大称为个体差异。单每个人的生理血压是相对稳定的。这个相对稳定的血压称为某人正常血压。
正常血压除存在个体差异外,还有性别和年龄的差异。一般说来,女性在更年期前动脉血压比同龄男性低,更年期后动脉血压升高。男性和女性的动脉血压都随年龄的增长而逐渐升高收缩压的升高比舒张压的升高更为显著。
正常血压并不是一直保持在一个水平上,而是波动的,有周期性变化的特性。正常人冬天血压往往比夏天高,这是季节性波动。24小时内,上午9~10点血压最高,以后逐渐下降,于夜间睡眠中血压降到最低点,这种差值可达40mmHg,睡醒时血压可上升40mmHg左右起床走动后血压进一步升高。这种昼夜24小时的血压波动,主要与人体血浆去甲肾上腺素水平的变动及压力感受器的敏感性有关。血浆中去甲肾上腺素水平的波动与血压波动是平行的,但压力感受器敏感性高神经抑制有效时其血压波动就小,如老年人由于压力反射敏感性较低血压波动就较大。
5.血压标准医学上的正常血压是对一定数量人的基础血压通过统计学处理得出的统计学平均数。我国成人血压的标准是:
(1)正常血压:收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg
(2)正常高值:120mmHg≤收缩压<140mmHg和/或80mmHg≤舒张压<90mmHg
(3)高血压:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥9 0mmHg。
【技能要求】
1.身高测量方法受试者应当空腹、脱鞋、只穿轻薄的衣服。测量身高的量尺(最小刻度为1mm)应与地面垂直固定或贴在墙上。受试者直立、两脚后跟并拢靠近量尺,并将两肩及臀部也贴近量尺。测量人员用一个直角尺放在受试者的头顶,使直角的两个边一边靠紧量尺,另一边接近受试者的头皮,读取量尺上的读数,准确至1mm。每次测量身高最好连续测2次,间隔30秒。两次测量的结果应大致相同。身高计的误差不得超过0.5cm。
2.体重测量方法体重计有电子体重计和杠杆秤称量体重最好用经过校正的杠杆型体重秤。
(1)电子体重计:根据使用说明,用前检验其工作状态准确度和灵敏度。打开电源开关;按下“启动”按键,显示屏上显示2次8888”后,显示0.0,进人工作状态。受检者穿薄衣服、赤足,全身放松,自然站立在体重计量盘的中央,保持身体平稳。待显示屏显示的数值稳定后测量人员记录显示的数值。记录以千克(kg)为单位,确到小数点后1位。测量误差不得超过0.1kg
(2)杠杆秤:使用前需检验其准确度和灵敏度。灵敏度的检验方法是置100g重的砝码,观察刻度尺变化。如果刻度尺抬高了3mm,或游标向远处移动0.1kg而刻度尺仍维持水平位时,说明达到要求准确度要求误差不超过0.1%。即每100kg误差小于0.1kg测量方法是以备用的10kg、20kg、30kg、50kg等标准砝码分别进行称量,检查指示读数与标准砝码误差是否在允许范围。受检者穿薄衣服、赤足,全身放松,自然站立在秤底盘的中部。测量人员读取杠杆秤上的游标位置,读数准确至10g。
(3)注意事项:测量秤台要水平放置避免撞击受潮。受试者宜排空大小便,不要大量喝水,也不要进行剧烈的体力活动。称量时穿薄衣服赤足,轻立在秤台中央,保持身体平稳,严禁晃动。上下体重计时动作要轻缓。电子秤秤台平面上空载时,若显示屏显示读数不为0.0,按一下“启动”键即可清“0”。每天使用杠杆秤前,均需进行校正检测人员每次读数前都要校对砝码重量,避免差错。
3.腰围的测量方法腰围的测量方法是让受试者直立,两脚分开30~40cm,用一个没有弹性、最小刻度为1m的软尺放在右侧腋中线骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的天然最窄部位)沿水平方向围绕腹部一周,紧贴而不压迫皮肤,在正常呼气末测量腰围的长度,读数准确至1mm。
4.血压的测量方法血压一般使用血压计测量,血压计以大气压为基数。由于环境、情绪、药物、体位等对血压都有影响。所以在测量时要排除这些因素的干扰以得到真实的血压数据。具体操作要求如下:
(1)被测者在测量血压前30分钟内应避免剧烈运动进食、喝含咖啡或茶的饮料、吸烟、服用影像血压的药物用降压药治疗的高血压患者除外)精神放松、排空膀胱;至少安静休息5分钟测血压时被测者务必保持安静,不讲话。
(2)被测者取坐位,最好坐靠背椅;裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平。若疑有外周血管病,首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位;老年人糖尿病患者及常出现直立性低血压者,应测立位血压。立位血压应在卧位改为站立位2分钟后测量。不论被测者体位如何,血压计应放在心脏水平。
(3)使用大小合适的袖带,袖带内气囊至少应包裹80%上臂,大多数人的臂围为25-35cm,使用宽13~15cm,长30-35cm规格的气囊袖带,肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带,儿童用较小袖带。
(4)将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm,松紧以能插1-2指为宜。用水银柱血压计时将听诊器探头至于肘窝肱动脉波动明显处。
(5)选择符合计量标准的水银柱血压计或通过国际标准【欧洲高血压学会(ESH)英国高血压学会(BHS)和美国仪器协会(AAM)认证的上臂式电子血压计进行测量。
(6)测量时快速充气,气囊内压力应达到动脉搏动消失并再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定速率(2~6mmHg/s)缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。
(7)在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第I时相(第1音)与第V时相(消失音)。收缩压读数取柯氏音第时相舒张压读数取柯氏音第V时相(消失音)。儿童、妊娠妇女、重贫血者、甲状腺功能亢进者、主动脉瓣关闭不全者或柯氏音不消失者,以柯氏音第Ⅳ时相(变音)定为舒张压。
(8)所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准;读数应取偶数(0、2、4、6、8),医疗记录中血压位数0、2、4、6、8的分布应均匀(分别占20±10%以内)。注意克服血压尾数记录的0偏好现象电子血压计以显示血压数据为准。
(9)至少测量2次,应间隔2分钟重复测量取2次读数的平均值记录。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmg,则应相隔2分钟后再次测量。然后取3次读数或后2次读数相近的结果的平均数值。
(10)左右差异,一般人左右两臂的血压相差不大,但也有人相差超过20mmHg。如果左右两侧血压相差超过10mmHg,应分别记录两侧的血压。
学习单元3 不合逻辑健康信息记录的识别
【学习目标】
了解不合逻辑信息记录的方法。
【知识要求】
不合逻辑健康信息记录的识别是应用一般常识和医学常识,对所收集的健康信息进行判断,看是否有违背常识的数据。如所确定的调查对象年龄范围在2564岁,但某一调查表中的年龄却出现12岁某一调查表记录性别为女性,但在疾病史中却记录有前列腺疾病;如正常心率范围一般在60120次/分,但某一调查表中所记录的心率在1200次/
分等。
【技能要求】
不合逻辑健康信息记录识别的方法:
1.直接审阅所收集的健康记录表。
2.在建立计算机数据库结构时对相应变量进行逻辑设计,包括设置合理的数据范围[设定范围(如年龄范围设定在≥25和≤64之间)和合法输入值(如性别只能录入1或2)】逻辑跳转(如性别为女性时,记录表中前列腺疾病等男性独有问题自动跳过)自动编码、输入警告提示等。
3.在数据录入完成后应用计算机进行逻辑差错识别。可通过编写简单的计算机程序找出不合逻辑的变量值。
第二节 信息管理
第二节信息管理
学习单元1 信息录入清理和传递
【学习目标】
1.熟悉利用计算机录入健康信息的方法。
2.了解信息清理及传递的方法。
【知识要求】
一、信息录入
健康信息收集完成后的工作就是信息录入。信息录入就是把收集到的信息录入到计算机里保存,以便下一步的分析和使用一般情况下在调查问卷设计阶段就已经编写了调查问卷的编码(可参见二级健康管理师第一章),并在调查问卷里留出空格,要求调查者按照编码手册中不同变量所规定的编码填入相应的数值。在信息录入阶段可按照完成问卷里填写的数字,使用上级健康管理师设计好的数据库将调查问卷录入到计算机。
信息录入是整个研究过程最枯燥的一步,并且也是发生错误较多的一个环节。错误主要有读不懂手写文字错误的答案、编码错误、错误的编码位置、遗漏数据、重复录入数据等。
二、信息清理
为了保证健康信息录入的准确性,必须进行健康信息的鉴别与核实。检查录入信息准确性的过程称为信息清理。鉴别和核实健康信息的原则包括:检查核实数据编码是否正确问题到编码的转换是否正确、录入是否正确。
信息清理的方法主要包括如下三种:
(1)双录入法:通过其他人重新输入数据库来检查错误的方法。当出现前后两次录入的数据不符的情况时,应重新参考源文件及调查问卷直至找到错误并更正为止。
(2)直接审阅数据库文件:通过专人目测检查数据库文件中的记录是否存在相同的格式,是否有空白数据。如果应用固定栏目格式,只要出现任何缩写形式的目录就会发现错误位置栏而发生的编码错误。出现这种情况就应该重新输人正确的数据。同时,数据中的缺失值已经进行过编码(如缺失值编码为777)如出现空白栏,则提示错误存在。
(3)计算机查错:①数据库设计合理编码:在健康信息录入前的数据库程序设计阶段,确定每一个变量特定范围内的编码来确认其属性,以规定所要接受的合理编码。在录数据时,数据库程序会自动检查编码的正确性。如果发生录入错误,就会发出“嘟嘟”的响声来提示录入员及时更正。②逻辑查错:在数据录入完成后,应用逻辑检查的方法进行查错。它是在计算机上通过应用反证法的程序,检查对特定问题和其他问题的回答是否存在逻辑上的合理性。如前列腺癌的患者应该是男性,如果是女性,就有逻辑上的错误。
【技能要求】
1.录入员培训在数据录入前要对录入员进行培训,掌握录入要求。录入与培训内容包括数据库结构、调查表的编码、逻辑差错的设置要求、数据库文件的保存等。
2.数据录入信息录入的程序可用一般性的计算机软件,如 Excel等,也可以用 EpiData、SAS、SPSS、Systat等软件录入数据。因此信息的录入需要有一定的计算机应用能力。这方面超出本教材的范围不再进一步叙述。
信息录入有两种方法:①将所有的调查数据直接输入电子数据表。最好是采用双份独立录入校对的方法。所谓“双份独立录入”是指有两个录入员采用相同的数据库结构分别独立地录入同一份健康信息记录表。这样同一批资料得到两份数据库。②应用如PAD这样的电脑终端在调查时就将数据送人计算机主机。后者的好处是节省由问卷到电脑的数据文件转换时间并且在现场直接录入会提高调查双方的积极性,避免枯燥。
数据录入过程必须努力降低错误的发生率。条件许可时最好应用双录入方法来录入数据。
3.录入数据的鉴别和核实如果是采用双份录入的方法,可用某些数据管理软件,如 EpiData的 Validate程序进行比较,打印出不一致的部分,并与原始表格的内容进行对照和修改。修改后再进行校对,直至两份录入的数据完全相同。
4.健康信息的传递和接受健康管理师完成信息录入分析整理后,应及时地将结果按照规定的格式反馈给客户。这些信息的传递方法有:
(1)通知客户到健康管理中心:以面对面的方式将结果告诉客户。最好也同时打印一份结果交给客户,同时进行相应的解释。
(2)将打印的结果通过邮寄方式寄给客户:如果有一些特殊问题需要解释,应该在书面给予解释;如果需要到健康管理中心进行复查后进一步诊断,则需要详细作出说明。
(3)以电子邮件的形式将结果发送给客户要求与邮寄方法相同。
(4)电话通知客户:电话比较直接,可以比较详细地解释一些结果。但是,电话方式往往由于语言表达等问题造成客户的错误理解。如果可能的话,邮寄(含电子邮件)与电话方式相结合则有较好的效果,且也比较节省费用。
(5)短信通知客户:由于短信的描述比较简单,只能是一些不太重要的信息,或紧急需要联系客户的情况下才使用。不管是什么方式,传递出去的健康信息必须要有客户收到的反馈。
反馈的信息除了是否收到外,应该包括客户对所传递的信息是否能理解的反馈以及意见和建议。健康管理师应该将传递出去的信息和接受回来的反馈记录在案,并按照要求及时传递给上一级健康管理师。
学习单元2 健康信息的保存
【学习目标】
掌握信息保存的要求。
【知识要求】
一、健康信息保存
1.信息保存健康信息的保存包括计算录入后的数据库文件的存档和调查问卷文件的保管和存放。
2.数据库文件保存数据库文件在录入和清理完成后要进行双备份,分别保存在不同的计算机相应文件夹里。
3.调查问卷的保存保存原则要保证信息档案的完整、安全、方便查阅。具体措施包括:①应安排一定的空间和购置必需的档案保管设施设备,保证这些存档的文件能防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠和防虫。②要指定专职人员进行管理。③在放置调查问卷等纸质文件时,要考虑到便于使用,如可按编号摆放、建立目录卡并留有空间以备扩充。
二、信息安全
1.信息安全概念与内容健康信息安全是信息管理的重要环节,应特别给予重视。信息安全是指所收集的数据受到保护,不会因为偶然的或者恶意的原因遭到破坏、更改、泄露。信息安全的内容主要包括五个方面保证信息保密性、真实性、完整性、拷贝的安全性(未经授权不得拷贝)和所寄生系统的安全性。
2.信息安全策略主要是制订严格的规章制度和严格的安全管理制度。信息管理的单位应建立相应的网络安全管理办法、加强内部管理建立合适的网络安全管理系统,加强用户管理和授权管理。建立安全审计和跟踪体系,提高整体网络安全意识。
【技能要求】
1.信息录入完成后,及时保存数据库文件。录入完全部调查表后,还要进行双备份,分别保存在不同的计算机相应的文件夹内,并向上一级管理者报告。
2.按照本单元知识要求所提及的,将调查问卷送到资料管理员手里,按照要求保管好已录入的调查问卷。