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"url": "https://www.dayi.org.cn/symptom/1150696.html",
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"名称": "嘴唇干裂",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "嘴唇干裂（lip splitting）是由于炎症、缺水等原因导致的嘴唇干裂。嘴唇是口腔周围一圈发红的区域，解剖学上叫做唇红缘。它的构造与口腔粘膜基本相同，但毛细血管更丰富，因此嘴唇呈红色。唇红缘没有汗腺和唾液腺，它的湿润仅靠局部丰富的毛细血管和少量发育不全的皮脂腺。一般情况下它的湿润度尚能勉强维持。但是一到冬天，气温低，风多，气候干燥，唇粘膜血液循环差，易干燥，冬天新鲜蔬菜吃得少，使人体维生素A、维生素B2等摄入减少使唇粘膜表皮细胞的抵抗力降低，再加上唇粘膜表皮层薄，韧性差，活动多（说话、吃饭等）引起嘴唇干裂。",
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"英文名称": "lip splitting",
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"主要病因": "维生素缺乏症、病原感染、外界环境刺激、过敏",
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"常见症状": "嘴唇干裂，有渗出、水肿或糜烂",
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"检查项目": "体格检查、血常规、维生素测定、病理检查",
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"发病部位": "口腔,面部",
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"就诊科室": "口腔科",
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"症状": {
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"典型表现": "嘴唇干裂症状较轻时表现为嘴唇干燥，进一步可发展为嘴唇肿胀、出血等，一些特异性疾病还会有不同的临床表现，如：\n1、营养不良性口角炎\n口角处水平状浅表皲裂，常呈底在外、尖在内的楔形损害。裂口由黏膜连至皮肤，大小、深浅、长短不等，多数为单条，亦可有2条或以上。如有渗出和渗血，结有黄色痴皮或血痂。\n2、感染性口角炎\n急性期呈现口角区充血、红肿，有血性或脓性分泌物渗出，可见血痂或脓痂，疼痛明显。慢性期口角区皮肤黏膜增厚呈灰白色，伴细小横纹或放射状裂纹，唇红干裂，但痛不明显。\n3、慢性脱屑性唇炎\n表现为唇红部干燥、皲裂、表面有黄白色的脱屑。"
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},
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"原因": {
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"总述": "嘴唇干裂的原因主要包括维生素缺乏、病原感染、外界环境刺激（如口红、假牙等刺激）、过敏以及干燥综合征、脱水等因素。",
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"症状起因": "1、维生素缺乏症\n本病由缺乏营养素引起，特别是核黄素、铁和蛋白质的缺乏。\n2、病原感染\n多见于念珠菌感染，也有葡萄球菌或链球菌感染。如口角炎、慢性脱屑性唇炎等。\n3、外界环境刺激、过敏\n如接触的牙刷、牙膏，佩戴的假牙，外涂的唇膏口红等刺激或过敏引起。甚至不良的习惯，如经常用舌舔嘴唇，也可以引起嘴唇干裂。\n4、其他\n如干燥综合征、脱水等。",
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"常见疾病": "慢性脱屑性唇炎、干燥综合征、口角炎、维生素A缺乏症、维生素B\n2\n缺乏症等。"
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},
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"就医": {
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"家庭处理": "1、平时不要习惯性用舌头舔嘴唇；\n2、洗脸后，嘴唇上可涂些油脂，如唇膏、凡士林等；\n3、风天外出时戴口罩；\n4、注意及时喝水，多吃蔬菜、水果。\n若嘴唇皲裂症状反复发作，严重影响生活，或伴发其它唇部疾病，应及时就医。",
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"门诊指征": "1、长期反复唇红缘干燥、脱屑，唇部容易发生裂口而引起疼痛、出血；\n2、吹奏乐器，使用漱口药水、口红或唇膏后，突发嘴唇红肿、水疱、糜烂、结痂、裂口等；\n3、嘴唇出现豆粒大小硬结，逐渐增大，出现疼痛、干裂出血或局部溃烂，可影响张口、说话、进食，要警惕唇癌；\n4、持续口眼、皮肤干燥，伴关节痛、干咳、乏力、低热等，应警惕干燥综合征；\n5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。\n以上均须及时就医咨询。",
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"就诊科室": "嘴唇干裂应于皮肤科、口腔科就医咨询。",
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"就医准备": "1、患者在出现嘴唇干裂以后，千万不要频繁用舌头舔嘴唇，以免加重干裂。\n2、患者在就诊前需清淡饮食，忌食辛辣刺激的食物，同时避免饮酒、熬夜等情况。\n3、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。\n4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。\n5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。\n6、可安排家属陪同就医。\n7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。",
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"医生可能问患者哪些问题": "1、您是从什么时候出现的嘴唇干裂？近期有加重吗？\n2、您平时会经常出现嘴唇干裂吗？影响日常生活吗？\n3、您除了嘴唇干裂以外还有其他的症状吗，如嘴唇疼痛、进食困难、其它部位皮肤粘膜干燥、干咳、乏力、低热？\n4、您的嘴唇干裂是否是在您接触了某些物品后迅速发生的吗，如口红、唇膏、面霜？\n5、您平时会有经常用舌头舔嘴唇的习惯吗？\n6、您平时是否不经常喝水？一天能喝几杯水？",
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"患者可以问医生哪些问题": "1、我为什么会有嘴唇干裂的症状？最可能的原因是什么？\n2、我的症状严重吗？需要做哪些检查？\n3、我需要住院吗？\n4、我现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？\n5、这些治疗方法对我有什么风险吗？\n6、我的诊断和治疗的下一步是什么？\n7、如果我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？\n8、回家后我应该注意什么？\n9、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？\n10、我需要复查吗？多久一次？"
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},
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"检查": {
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"预计检查": "医生首先应做体格检查，了解嘴唇和皮肤的基本情况；然后再结合病史，根据临诊需要，进行血常规、维生素测定等检查，必要时还会进行病理检查。",
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"体格检查": "视诊观察嘴唇外观，有无干裂、脱屑等；皮肤有无变化等。",
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"实验室检查": "1、血常规\n适用于贫血等疾病的排查。若血红蛋白含量降低，则提示存在贫血。\n2、维生素测定\n主要进行维生素A、维生素B\n2\n含量的测定。含量降低者提示维生素缺乏症。",
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"病理检查": "可以确定病变性质，有助于维生素缺乏症、干燥综合征等疾病的诊断。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "根据患者典型的症状及体征，结合相关辅助检查，即可明确诊断。挑食等习惯对营养不良性口角炎等疾病诊断有帮助，一般营养不良性口炎、感染性口炎、接触性口炎、慢性脱屑性唇炎以及干燥综合征等疾病需要鉴别。",
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"鉴别诊断": "引起嘴唇干裂的原因有很多种，常见于以下几种情况，应注意鉴别。\n1、营养不良性口角炎\n由营养不良、维生素缺乏引起，或继发于全身疾病引起的营养不良。口角处水平状浅表皲裂，常呈底在外、尖在内的楔形损害。裂口由黏膜连至皮肤，大小、深浅、长短不等，多数为单条，亦可有2条或以上。如有渗出和渗血，结有黄色痴皮或血痂。张口稍大时皲裂受牵拉而疼痛加重。因核黄素缺乏引起的嘴唇干裂还伴发唇炎、舌炎和脂溢性皮炎等。\n2、感染性口角炎\n由真菌、细菌、病毒等病原微生物引起，其中白色念珠菌、链球菌和金黄色葡萄球菌最为常见。干冷的气候，颌间距离过短，舔唇、体质衰弱等为常见诱发因素。急性期呈现口角区充血、红肿，有血性或脓性分泌物渗出，可见血痂或脓痂，疼痛明显。慢性期口角区皮肤黏膜增厚呈灰白色，伴细小横纹或放射状裂纹，唇红干裂，但痛不明显。\n3、接触性口角炎\n变态反应，常与变态反应性唇炎相伴发生。变应原可为唇膏、油膏、脸霜等。接触变应原后迅速发作。口角区局部充血、水肿、糜烂、皲裂、渗出液明显增多、疼痛剧烈。往往伴有唇红部水肿、糜烂、皲裂和口腔黏膜广泛性糜烂等其他黏膜过敏反应症状。变态反应严重者，尚有其他过敏相关的全身症状。\n4、慢性脱屑性唇炎\n上、下唇均可发病，更好发于下唇；反复发作，时轻时重，干燥季节加重，持续不愈。表现为唇红部干燥、皲裂、表面有黄白色的脱屑，口周皮肤和口腔内的黏膜组织通常不会被累及。可能由慢性刺激引起。\n5、干燥综合征\n口眼干燥是重要表现，可有关节痛、蛋白尿、干咳、气促、消化不良等多系统受损表现，还可出现全身症状，如乏力、低热等。"
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},
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"治疗": {
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"预计治疗": "嘴唇干燥的患者需要明确具体病因，针对原发病进行治疗。如营养不良性疾病需要补充相应营养素，感染性疾病要控制感染等。",
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"治疗方法": "1、营养不良性口角炎\n首先，去除发病因素，如营养不良或维生素缺乏。对于由全身疾病引起的营养不良性口角炎，应强调治疗全身性疾病，以纠正病因为主。\n（1）局部治疗\n口角区病损可用氯已定等含漱液湿敷，去除痂皮。在渗出不多无结痂时，可用抗生素软膏局部涂布。\n（2）全身治疗\n如补充维生素、叶酸等。\n2、感染性口角炎\n消除诱因，如纠正过短的颌间距离，改正舔唇等不良习惯，注意口唇的保暖、保湿等。针对不同病原微生物，局部或全身进行相应的抗感染治疗。例如，真菌感染性口角炎可用氟康唑或用酮康唑口服。\n3、接触性口角炎\n首要措施是去除过敏原，停止使用可疑药物或化妆品。其次应合理使用抗过敏药物，例如，氯苯那敏、氯雷他定等，口角炎渗出减少后，可用氟轻松软膏或地塞米松软膏等含有皮质类固醇的药膏局部涂布。",
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"相关药物": "氯已定、维生素、叶酸、氟康唑、酮康唑、氯苯那敏、氯雷他定、氟轻松软膏、地塞米松软膏。"
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