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"url": "https://www.dayi.org.cn/symptom/1007133.html",
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"名称": "正中菱形舌",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "正中菱形舌(medianrhomboidtongue)是发生在舌背人字沟前方呈菱形状的炎症样病损,多见于成人,自幼发病者少见。",
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"英文名称": "median rhomboid tongue",
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"主要病因": "白色念珠菌感染、内分泌失调、畸形",
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"常见症状": "舌背人字沟前方出现呈菱形状的炎症样病损",
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"检查项目": "口腔视诊、病理学检查",
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"发病部位": "口腔",
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"就诊科室": "口腔科",
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"流行病学": {
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"好发人群": "无特发人群"
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},
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"症状": {
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"典型表现": "损害区位于舌背正中后1/3处。一般呈前后向长轴的菱形,或近似菱形的长椭圆形。色红,舌乳头缺如。表面光滑,扪诊柔软的称为“光滑型”;表面呈节状突起,扪诊有坚硬感但其底柔软的称“结节型”。患者常无自觉症状,无功能障碍。成年男性较多见。"
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},
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"原因": {
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"总述": "引起正中菱形舌的具体病因尚不明确,可能与白色念珠菌感染、舌发育畸形、药物影响、内分泌失调、维生素缺乏、唾液分泌异常等因素有关。",
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"症状起因": "1、白色念珠菌感染\n有人发现舌乳头的菱形区白色念珠菌检出率高。该病人的病理与临床表现和增殖性念珠病极相似,因而认为与白色念珠菌感染有关。\n2、药物\n大量使用抗生素或激素等药物,可能会引起舌部出现炎症病变。\n3、发育畸形\n出现舌乳头缺失的先天性畸形可能与正中菱形舌发生有关。\n4、其他\n内分泌失调、缺乏维生素以及唾液分泌异常等也可能导致正中菱形舌。",
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"常见疾病": "白色念珠菌感染、糖尿病等。"
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},
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"就医": {
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"门诊指征": "1、无症状者无需治疗。\n2、伴发热、口内红斑、灼痛时,须及时就医咨询。",
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"就诊科室": "可到口腔科就诊或到口腔专科医院的黏膜科就诊。",
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"就医准备": "1、正确刷牙、饭后漱口,保持口腔清洁。\n2、不要吃过热、辛辣刺激性食物,以免刺激病损引起疼痛。\n3、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。\n4、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。\n5、近期若用一些药物来缓解症状,可携带药盒。\n6、可安排家属或朋友陪同就医。\n7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。",
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"医生可能问患者哪些问题": "1、您是什么时候发现舌背人字沟前方有菱形状病损的?\n2、您的病损是维持稳定还是持续进展?\n3、您是否伴有疼痛?您会用什么词语来形成疼痛的感觉?\n4、您的舌体是否有出血现象?唾液有异常吗?\n5、您是否有白色念珠菌感染?接受过治疗吗?\n6、您是否有糖尿病病史?目前在用什么药物?\n7、您的舌头之前有过损伤吗?\n8、您是否大量使用抗生素或激素类药物?\n9、您平时饮食状况如何?营养搭配均衡吗?之前有被诊断为缺乏维生素吗?\n10、您在其他医院看过吗?是否进行过治疗?用的什么治疗方法、治疗效果如何?",
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"患者可以问医生哪些问题": "1、什么是正中菱形舌?我为什么会出现这种症状?\n2、我需要做哪些检查?\n3、我的情况严重吗?对我的日常生活有影响吗?\n4、我现在可以用什么治疗方法?治疗过程中有风险吗?\n5、我需要治疗多长时间?治疗费用高吗?\n6、能治好吗?以后还会复发吗?\n7、我还有其他疾病,这会影响我的治疗吗?\n8、今后我该怎么护理?需要注意哪些事项?\n9、是否需要复查?多久一次?"
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},
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"检查": {
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"预计检查": "通常首先会进行体格检查,以了解舌部的病变情况,并做出初步诊断。之后可能会建议进行真菌检测、病理检查等,以了解有无感染、恶变等情况,并辅助医生明确诊断。",
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"体格检查": "主要是视诊,观察舌体的颜色、大小、形状、舌苔等。",
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"病理检查": "病理检查主要是为了排除恶变的可能。",
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"其他检查": "真菌检测:可以检查是否有白色念珠菌感染。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "根据病损的特定部位和菱形乳头缺失的特殊表现不难作出诊断。通过病史了解患者有无内分泌失调的历史,比如患者曾经出现过激素失调或维生素缺乏,亦或是曾经大量使用过抗生素或激素,结节型正中菱形舌炎应与慢性增殖型念珠菌病鉴别。",
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"鉴别诊断": "结节型正中菱形舌应与慢性增殖型念珠菌病鉴别。后者除舌背结节状增生外,还可出现于腭、颊等口腔黏膜其他部位。可有白色绒膜及红斑症状出现。"
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},
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"治疗": {
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"预计治疗": "患者一般不需要治疗,主要进行心理疏导,缓解不良心理,但如果存在感染、恶变等不良情况时,可根据病情选择药物或物理方法等进行治疗。",
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"治疗方法": "1、医生详细和耐心的解释可起到良好的心理治疗作用,有助于消除患者的恐惧感。\n2、如果存在白色念珠菌感染,可以使用2%碳酸氢钠含漱液和制霉菌片进行治疗。如果合并细菌感染,可应用抗生素控制感染。\n3、冷冻或激光治疗适用于发生恶变的正中菱形舌炎。",
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"相关药物": "2%碳酸氢钠含漱液、制霉菌片"
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},
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"日常": {
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"护理原则": "1、按医嘱用药,注意药物的不良反应,出现异常症状及时就医。\n2、注意口腔卫生,用正确方式刷牙,饭后漱口。\n3、保持心情舒畅,适当运动,健康饮食,有利于身体恢复。"
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}
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