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"url": "https://www.dayi.org.cn/symptom/1006064.html",
"名称": "肠热腑实证",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "肠热腑实证,中医病证名。是指里热炽盛,腑气不通,以发热、大便秘结、腹满硬痛为主要表现的实热证候。即六经辨证中的阳明腑实证,在卫气营血辨证中属于气分证,在三焦辨证属于中焦病证。常见于腹痛、泄泻、便秘、痢疾、小儿大便不通等疾病中。西医学中急慢性胃炎、功能性消化不良、肠易惹综合征、炎症性肠病、细菌性痢疾、阿米巴痢疾等病程中可见本证。",
"其它名称": "大肠热结证",
"发病部位": "大肠",
"就诊科室": "消化内科",
"相关疾病": "腹痛、泄泻、便秘、痢疾、、小儿大便不通、急慢性胃炎、功能性消化不良、肠易惹综合征、炎症性肠病、细菌性痢疾、阿米巴痢疾",
"症状详情": {
"常见病": "1、便秘\n临床见大便秘结,小便短赤,面红身热,腹胀腹痛,口干口臭,舌质红,苔黄燥,脉沉数有力。治宜清热攻下,方用大承气汤加减。\n2、腹痛\n临床见腹痛拒按,按之有块,身热汗出,口渴引饮,口苦口臭,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄燥,脉沉实而数。治宜清热泻火,攻下里实。方用大承气汤加减。\n3、初生儿大便不通\n临床见烦躁多啼,面赤唇红,腹部胀满,不乳,呕吐,口干舌燥,大便不通,指纹红紫。治宜清热通腑。方用一捻金加减。"
},
"病因": {
"病因": "本证多因邪热炽盛,汗出过多,或误用发汗,津液耗损,肠中干燥,里热炽盛,燥屎内结而成。"
},
"表现": {
"临床表现": "高热,或日晡潮热,汗多,口渴,脐腹胀满硬痛、拒按,大便秘结,或热结旁流,大便恶臭,小便短黄,甚则神昏谵语、狂乱,舌质红,苔黄厚而燥,或焦黑起刺脉沉数(或迟)有力。",
"症情分析": "里热炽盛,伤津耗液,肠道失润,邪热与肠中燥屎内结,腑气不通,故脐腹部胀满硬痛而拒按,大便秘结;大肠属阳明,经气旺于日晡,故日晡发热更甚;若燥屎内积,邪热迫津下泄,则泻下青黑色恶臭粪水,称为“热结旁流”;肠热壅滞,腑气不通,邪热与秽浊上熏,侵扰心神,可见神昏谵语,精神狂乱;里热熏蒸,迫津外泄,则高热,汗出口渴,小便短黄;实热内盛,故舌质红,苔黄厚而干燥,脉沉数有力;若燥屎与邪热互结,煎熬熏灼,则舌苔焦黑起刺;阻碍脉气运行,则脉来沉迟而有力。"
},
"治疗": {
"治法": "通腑泻热",
"方药": "大承气汤。",
"常用中药": "大黄、厚朴、枳实、芒硝。",
"针灸治疗": "取穴上巨虚、内庭。腹痛配天枢、足三里,泄泻配胃俞、大肠俞,便秘配支沟、天枢、内伤发热配曲池、合谷。针刺用泻法。"
}
}