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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700276",
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"名称": "脱囊",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "脱囊，中医病名。指因肝经湿热邪毒下注阴囊所致。以急起阴囊红肿，继而溃烂皮脱，睾丸外露甚至脱落为主要表现的痈病类疾病。好发于不注意卫生的老人。本病相当于西医学所说的阴囊部特发性坏疽。",
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"英文名称": "scrotal necrosis",
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"其它名称": "阴囊毒、外肾痈、囊发",
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"相关中医疾病": "阴囊部特发性坏疽",
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"常见症状": "急起阴囊红肿，继而溃烂皮脱，睾丸外露甚至脱落",
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"主要病因": "肝经湿热邪毒下注阴囊",
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"病因": {
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"基本病因": "本病发病多因卫生条件差导致阴囊皮肤不洁，或阴囊湿疹因抓挠损伤，或外伤阴囊，感受湿热火毒，致使阴囊气血壅遏，肉腐血败，久则耗损气血，以致气阴两虚。"
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},
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"检查": {
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"实验室检查": "血常规检查可见白细胞及中性粒细胞增高，创面细胞培养可有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧链球菌等。X线或B超检查可发现阴囊壁内有气体。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1.初起阴囊皮肤红肿掀热剧痛。2.1-2天后阴囊皮肤紧张湿裂，色紫黑，继而阴囊迅速腐烂，渗流血样污水。3.全身恶寒，壮热，大便干结，小便黄赤，外周血白细胞计数增多。",
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"诊断依据": "1.初起阴囊皮肤红肿掀热剧痛。2.1-2天后阴囊皮肤紧张湿裂，色紫黑，继而阴囊迅速腐烂，渗流血样污水。3.全身恶寒，壮热，大便干结，小便黄赤，外周血白细胞计数增多。",
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"鉴别诊断": "1、脱囊与囊痈脱囊1-2天后后阴囊皮肤紧张湿裂，色紫黑，继而阴囊迅速腐烂，渗流血样污水。囊痈虽见阴囊皮肤红肿热痛，但一般不化脓破溃，即使成脓需一周左右，流脓黄稠。2、脱囊与绣球风绣球风以阴囊皮肤潮红、起疹、湿润或有渗液，剧烈瘙痒、灼痛为主，局部无明显肿胀，终不溃腐流脓水，全身亦无恶寒发热等症，外周血白细胞计数正常。3、脱囊与血疝血疝因跌扑或手术所致阴囊肿大，皮色紫暗，胀痛不适，很少化脓，亦不破腐。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "治疗本病，初期当清热利湿、解毒消肿，；后期当益气养阴、清解余毒。本病凶险，应中西医结合治疗。一旦出现坏死，应该立即手术。",
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"药物治疗": "脱囊治疗原则本病早期治疗以清热利湿、解毒散痈；中期以扶正托毒；后期以益气生血。脱囊证治分类肝经湿热证主证：阴囊掀红、剧痛，皮肤裂开，潮湿，甚至紫黑溃烂，渗出血性臭味液体，伴恶寒发热，口干口苦，舌淡红，苔黄腻，脉洪数。治法：清热利湿、解毒散痈。代表方：龙胆泻肝汤加减。常用药：龙胆草、焦栀、柴胡、黄芩、生地、泽泻、当归、白术通、甘草、银花、连翘、板兰根。"
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}
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