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{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700271",
"名称": "突起睛高",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "突起睛高,中医病名。是指以眼珠突高胀起,转动受限,白睛红赤臃肿等为临床特征的急性眼病。又名突起睛高外障、目珠子突出、睛高突起。一般发病急,来势猛,如治不及时,邪毒蔓延,可致毒入营血、邪陷心包而危及生命。本病多见于单眼。本病类似于西医学之急性炎症性突眼,多为急性眶内炎症,如眼眶蜂窝组织炎、眶骨膜炎、眼球筋膜炎、全眼球炎等引发。",
"英文名称": ":sudden eyeball protrusion,acute inflammation of orbit with protrusion of eyeball",
"其它名称": "突起睛高外障、目珠子突出、睛高突起",
"相关中医疾病": "急性炎症性突眼",
"就诊科室": "眼科",
"常见症状": "眼珠突高胀起,转动受限,白睛红赤臃肿",
"病因": {
"基本病因": "风热火毒攻目。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、眼部检查眼珠向前突出,转动受限,甚至完全不能转动;胞睑红肿,皮肤紧张发亮;白睛红赤臃肿,严重者可突出于睑裂之外;若病变侵及视神经,眼底可见视神经乳头充血水肿,视网膜静脉迂曲扩张及出血等;若眼珠或眶内灌脓,最终可溃穿组织,脓液外流,甚则目珠塌陷。2、实验室及特殊检查(1)超声检查可见眼外肌轻度肿大;球后脂肪垫扩大,光点分散;球筋膜囊积液,表现为球壁外弧形无回声区;如脓肿形成则可见不规则暗区,间杂回声光斑。(2)CT扫描可显示眶内脂肪区密度较高;脓肿形成后则为不规则高密度块影,均质而不增强。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、发病前常有感冒或眼珠、眼眶周围或全身感染史。2、发病急骤,眼痛剧烈,视力下降明显。3、眼珠突出,转动不灵;白睛红肿,甚则突出睑外。4、超声探查、CT扫描可协助诊断。",
"诊断依据": "1、发病前常有感冒或眼珠、眼眶周围或全身感染史。2、发病急骤,眼痛剧烈,视力下降明显。3、眼珠突出,转动不灵;白睛红肿,甚则突出睑外。4、超声探查、CT扫描可协助诊断。",
"鉴别诊断": "鹘眼凝睛为双侧眼球渐渐突起,病势缓,且伴心烦少寐,倦怠易出汗等全身症状,白细胞不升高,眼无红肿疼痛。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病为眼科急重之症,临证须循证求因,标本兼治;若病情危急,宜中西医综合治疗。",
"药物治疗": "突起睛高辩证要点风火热毒攻目,火热不止则胞睑、白睛红赤肿胀,眼珠或眶内灌脓。邪毒内侵,正邪相搏,故发热恶寒,头痛剧烈。舌红苔黄,脉弦数为风火热毒内盛之象。火毒炽盛,煎熬营血,腐蚀血肉则眼部灌脓,高突出眶,头眼剧痛。火气上逆,胃气不降,故面赤气粗,恶心呕吐。火毒入营,内陷心包,壅闭清窍则壮热神昏。小便黄赤,舌质红绛及脉数皆里热炽盛之候。突起睛高治疗原则本病为眼科急重症,临证须循证求因,标本兼治;若病情危急者,宜中西医综合治疗。突起睛高证治分类内治(一)风火热毒炽盛症状:眼症如上,全身症见发热恶寒,头痛剧烈,舌红苔黄,脉弦数。治法:清热泻火,解毒散邪。方药:内疏黄连汤合五味消毒饮加减。常用药:黄连、黄芩、栀子、连翘、大黄、赤芍、当归、槟榔、木香、薄荷、桔梗、甘草。(二)火毒内陷症状:前述眼症严重,头眼剧痛,恶心呕吐,壮热神昏,面赤气粗,小便黄赤,舌质红绛,脉数。治法:清营解毒,清心开窍。方药:清营汤加减,或送服安宫牛黄丸。常用药:犀角、生地、丹参、黄连、银花、连翘、竹叶、玄参、麦冬。外治1、应用抗生素,可肌肉注射或静脉滴注。2、脓成者,应手术治疗,在波动最明显处切开排脓。",
"其他治疗": "1、涂眼药膏眼珠突出,黑睛暴露者,可涂抗生素眼膏,以保护黑睛。2、外敷用野菊花、金银花、防风、桑叶、当归、黄连水煎,取汁作眼部湿热敷,有物理及药物双重治疗作用。3、切开排脓眼睑皮肤或穹隆部结膜出现脓头者应切开排脓,并放置引流条,至脓尽为止。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、对面部疖肿等感染病灶应积极治疗,切忌挤压和过早切开,以免邪毒扩散。2、发病后应卧床休息,避风寒;多饮水,饮食宜清淡,忌食荤腥食物,保持大便通畅。"
}
}