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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700242",
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"名称": "肾癌翻花",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "肾癌翻花，中医病名。是指以阴茎龟头出现丘疹、结节状坚硬物等，溃后如翻花状，有特异恶臭和脓性分泌物为主要表现，发生于阴茎的癌病类疾病。本病多见于中老年人，但青壮年亦有发病。相当于西医阴茎癌。",
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"其它名称": "肾岩",
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"相关中医疾病": "阴茎癌",
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"就诊科室": "男科、肿瘤科",
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"发病部位": "阴茎龟头",
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"常见症状": "阴茎龟头出现丘疹、结节状坚硬物等，溃后如翻花状，有特异恶臭和脓性分泌物",
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"主要病因": "湿热下注、肝肾精亏、积毒",
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"病因": {
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"基本病因": "由于肝主筋，阴茎为宗筋所聚之处，为肾之外窍，因此阴茎和肝肾有密切关系。肾岩的发生多因肝肾阴虚，忧思郁虑，相火内灼，水不涵木，肝经血少，经络空虚，虚火痰浊侵袭，导致经络阻塞，积聚阴茎而成。再则包茎或包皮过长，以致秽毒积聚，与本病的发生亦有密切关系。"
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},
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"检查": {
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"实验室检查": "根据活体组织学检查，可明确癌肿的组织学类型。根据活体组织学检查，可明确癌肿的组织学类型。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、本病好发于阴茎冠状沟及外尿道口边缘，多发生于40-60岁的男子。2、开始在阴茎头局部出现硬块或红斑，突起小肿物或经久不愈的溃疡，由于包皮掩盖未引起足够重视，以后有血性分泌物自包皮口流出，肿瘤可突出包皮口或穿破包皮呈菜花样，表面糜烂，渗出物恶臭，多不妨碍排尿。晚期癌肿可侵及阴茎的全部、耻骨部及阴囊，局部失去正常形态而在耻骨部形成一巨大的癌性溃疡。3、并可出现消瘦、贫血、无力、食欲不振等恶病质。",
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"诊断依据": "1、本病好发于阴茎冠状沟及外尿道口边缘，多发生于40-60岁的男子。2、开始在阴茎头局部出现硬块或红斑，突起小肿物或经久不愈的溃疡，由于包皮掩盖未引起足够重视，以后有血性分泌物自包皮口流出，肿瘤可突出包皮口或穿破包皮呈菜花样，表面糜烂，渗出物恶臭，多不妨碍排尿。晚期癌肿可侵及阴茎的全部、耻骨部及阴囊，局部失去正常形态而在耻骨部形成一巨大的癌性溃疡。3、并可出现消瘦、贫血、无力、食欲不振等恶病质。",
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"鉴别诊断": "1、尖锐湿疣可见于阴茎头、冠状沟及包皮内板，病变突起呈菜花状、乳头状、颗粒状或结节状，色紫红，大小和数目不定，也可有蒂，表面可糜烂。2、阴茎结核病变亦可发生在阴茎头、阴茎系带处。最初为结核性红色脓疱，脓疱破溃后呈浅在溃疡。其周围较硬，基底为肉芽组织。如溃疡继续发展扩大，可累及阴茎海绵体，严重的可破坏阴茎头，有的可产生尿道瘘。溃疡分泌物涂片检查如能找到结核杆菌可以确诊，必要时可作活体组织检查以资鉴别。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "本病以手术治疗为原则，可配合中医辨证论治或其他方法。",
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"药物治疗": "肾癌翻花病辩证要点本病从虚实来辩证。湿毒实证表现为阴茎部溃疡，肿胀疼痛，翻花如石榴状，有血样渗出物，味臭难闻；阴虚证表现为阴茎部溃烂，仅流黑暗血水，难腐难脱；伴腰酸腿软，头晕耳鸣，口燥咽干；气血虚表现为阴茎癌晚期，烂通尿道，甚则阴茎溃烂脱落。肾癌翻花病治疗原则本病以手术治疗为原则，可配合中医辨证论治或其他方法。肾癌翻花病证治分类1. 肝郁痰凝证候：阴茎、冠状沟附近有丘疹、结节、疣状肿物，逐渐肿大，溃后渗流滋水或血水，或有痛痒；舌苔薄白或白腻，脉弦或滑。治法：疏肝解郁，化痰散结。方药：散肿溃坚汤加减。常用药：柴胡、白芍、法夏、陈皮、瓜蒌根、昆布、海藻、归尾、三棱、龙胆草、黄芩。2.肝经湿毒证候：阴茎部溃疡，肿胀疼痛，翻花如石榴状，有血样渗出物，味臭难闻；舌红，苔黄腻，脉弦数。治法：清利湿热，泻火解毒。方药：龙胆泻肝汤加减。常用药：胆草、山栀、黄芩、柴胡、木通、泽泻、车前子、当归、生地、甘草。2. 阴虚火旺证候：阴茎部溃烂，仅流黑暗血水，难腐难脱；伴腰酸腿软，头晕耳鸣，口燥咽干；舌红而无苔，脉沉细弦。治法：滋阴降火。方药：知柏地黄汤加减。常用药：熟地黄、山茱萸、干山药、泽泻、茯苓(去皮)、丹皮、知母、黄柏。3. 气血两虚证候：阴茎癌晚期，烂通尿道，甚则阴茎溃烂脱落；伴身体瘦弱，不思饮食；舌淡红，脉沉细无力。治法：补益气血，和胃健脾。方药：当归补血汤合香砂六君子汤加减。常用药：黄芪、当归。",
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"其他治疗": "不适宜或不愿接受手术者，初起外敷千金散、红油膏，1天或隔天1次；溃后外敷皮癌净、藤黄膏，每天或隔天1次；肉芽新鲜，改敷生肌散、生肌玉红膏，2—3天1次。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、开展卫生宣传教育，经常将包皮上翻洗涤，避免积垢。2、有包茎、包皮过长者，宜尽早施行包皮环切术。3、阴茎发生赘瘤、白斑或不明原因的肿物、结节，应及早治疗，以防癌变。"
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}
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