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{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700239",
"名称": "蛇头疔",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "蛇头疔,中医病名。是指发于手指末端的急性化脓性感染疾病,肿胀形如蛇头,叫蛇头疔;生于手指螺纹处的,又称螺疔。由于指端皮肉致密坚实,脓毒积聚浸淫筋骨,故易损筋坏骨。相当于西医化脓性指头炎。若及时治疗,处理得当,一般预后良好。",
"英文名称": "snake-head furuncle,snake-head ding",
"相关中医疾病": "化脓性指头炎",
"就诊科室": "皮肤科",
"常见症状": "手指末端肿胀形如蛇头",
"主要病因": "指端外伤染毒,致经络阻隔,气血凝滞,火毒蕴结",
"病因": {
"基本病因": "多因指端外伤染毒,致经络阻隔,气血凝滞,火毒蕴结而成。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、多发于手指末端。2、初期指端麻痒而痛,色红不明显。继而刺痛,焮热肿胀,肿势逐渐扩大;中期手指末节呈蛇头状肿胀,酿脓时有剧烈的跳痛,下垂时疼痛更甚,触痛明显;后期脓出黄稠,肿退痛止,趋向痊愈。",
"诊断依据": "1、多发于手指末端。2、初期指端麻痒而痛,色红不明显。继而刺痛,焮热肿胀,肿势逐渐扩大;中期手指末节呈蛇头状肿胀,酿脓时有剧烈的跳痛,下垂时疼痛更甚,触痛明显;后期脓出黄稠,肿退痛止,趋向痊愈。",
"鉴别诊断": "1、蛇眼疔初起时多局限于指甲一侧的近端边缘处,有轻微的红肿痛疼,一般2~3天即成脓,如不及时治疗,可蔓延到对侧而形成指甲周围炎;若脓液浸入指甲下,可形成指甲下脓肿,则指甲背面上可透现出黄色或灰白色的脓液积聚阴影,造成指甲溃空或有胬肉突出,延长疗程。需剪去部分指甲或拔除指甲方愈。2、蛇肚疔发于指腹部,整个患肢红肿疼痛,呈圆柱状,形似小红萝卜,关节轻度屈曲,不能深伸展,若强行扳直即觉剧痛,约7—10天成脓。因指腹皮肤厚韧,不易测出波动感,也难自溃。溃后脓出黄稠,逐渐肿退痛止,约2周痊愈。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病应以清热解毒为治疗原则。火毒炽盛证宜凉血清热解毒。",
"药物治疗": "蛇头疔病一、辩证要点本病从成脓、未成脓来辩证。未成脓为指端麻痒而痛,色红不明显,继而刺痛,焮热肿胀,肿势逐渐扩大;已成脓为手指末节呈蛇头状肿胀,酿脓时有剧烈的跳痛,下垂时疼痛更甚,触痛明显。蛇头疔病二、治疗原则本病应以清热解毒为治疗原则。火毒炽盛证宜凉血清热解毒 [1] 。蛇头疔病三、证治分类1. 热毒蕴结证证候:指端麻痒而痛,色红不明显。继而刺痛,焮热肿胀,肿势逐渐扩大。舌红,苔黄,脉数。治法:清热解毒。外治:解毒消肿,可用玉露膏或金黄膏外敷。方药:五味消毒饮加减。常用药:金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。2. 火毒炽盛证证候:手指末节呈蛇头状肿胀,酿脓时有剧烈的跳痛,下垂时疼痛更甚,触痛明显。约10天左右成脓。常伴有恶寒、发热、头痛、全身不适等症状。舌红,苔黄,脉数。治法:泻火解毒。方药:黄连解毒汤加减。常用药:黄芩、黄连、黄柏、栀子。外治:切开排脓,切口应在患指末节的二个侧面,作纵形切口,长度以不越过指节为宜,肿胀严重者可在二侧作贯穿切口。切开后用药线蘸八二丹或九一丹插入疮口,外敷金黄膏 [2] 。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、平时不要过食膏粱厚味。2、全身症状明显者,宜卧床休息。3、忌内服发散药,忌灸法,忌食烟酒、辛辣、鱼腥等物,忌房事和愤怒。"
}
}