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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700235",
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"名称": "少腹疽",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "少腹疽，中医病名。是指生于少腹部的痈疽。其特点是局部初起皮肤上即有粟粒样脓头，锨热红肿疼痛，易向深部及周围发生扩散，脓头亦相继增多，溃烂之后状如蜂窝。相当于西医病名痈。本病一般预后良好。",
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"英文名称": "lower abdominal carbuncle，carbuncle of lower abdomen",
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"相关中医疾病": "痈",
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"就诊科室": "皮肤科",
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"发病部位": "少腹部",
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"常见症状": "局部初起皮肤上即有粟粒样脓头，锨热红肿疼痛，易向深部及周围发生扩散，脓头亦相继增多，溃烂之后状如蜂窝",
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"主要病因": "七情火郁",
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"病因": {
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"基本病因": "此证由七情火郁而生。"
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、好发于少腹部。多发于中老年人。2、根据病程演化，临床可分为三期(1)初期患处起一肿块，上有粟粒样脓头，肿块渐向四周扩大，脓头增多，色红灼热，高肿疼痛。伴发热恶寒、头痛纳差。(2)溃脓期肿块进一步增大，疮面渐渐腐烂，形似蜂窝，肿块范围常超过l0cm，甚至大于30cm。伴壮热、口渴、便秘、溲赤等。(3)收口期脓腐渐尽，新肉开始生长，逐渐愈合。(4)整个病程约1个月左右，病情初期在第l周，溃脓期在第2周到第3周，收口期在第4周。",
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"诊断依据": "1、好发于少腹部。多发于中老年人。2、根据病程演化，临床可分为三期(1)初期患处起一肿块，上有粟粒样脓头，肿块渐向四周扩大，脓头增多，色红灼热，高肿疼痛。伴发热恶寒、头痛纳差。(2)溃脓期肿块进一步增大，疮面渐渐腐烂，形似蜂窝，肿块范围常超过l0cm，甚至大于30cm。伴壮热、口渴、便秘、溲赤等。(3)收口期脓腐渐尽，新肉开始生长，逐渐愈合。(4)整个病程约1个月左右，病情初期在第l周，溃脓期在第2周到第3周，收口期在第4周。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "本病以清热解毒为治疗原则，辅以外治法。",
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"药物治疗": "少腹疽辩证要点本病从成脓期、溃脓期、溃后期来辩证。成脓表现为上有粟粒样脓头，色紫坚硬渐焮红；溃脓期表现为肿块进一步增大，疮面渐渐腐烂，形似蜂窝；溃后期表现为腐肉已脱，脓汁已净，肉芽生长，逐渐收口向愈。少腹疽治疗原则本病以清热解毒为治疗原则，辅以外治法。少腹疽证治分类1. 火毒蕴滞证候：初起如粟，色紫坚硬，渐生焮热肿痛，恶寒、壮热；舌红，苔黄，脉弦数。辨证分析：外感风温、湿热毒邪，内有脏腑蕴毒，邪毒蕴结于肌表，以致营卫不和，经络阻塞，气血凝滞，故肿胀疼痛；热毒炽盛，故色红而灼热，发热；热胜肉腐，故疮面腐烂，脓出黄稠；口渴、便秘、尿赤、苔黄、脉弦数皆为热毒内盛之象。治法：清热利湿，和营托毒。方药：仙方活命饮加减。常用药：白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺(炒)、穿山甲(炙)、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。2. 阴虚火炽证候：疮形平塌，根脚散漫，疮色紫滞，疼痛剧烈，脓腐难化，脓水稀少或带血水；全身高热，烦躁口渴，大便秘结，小便短赤；舌质红，苔黄，脉细数。辨证分析：阴液亏虚，虚火内生，复感湿热毒邪，阴虚无水制火热之邪，而使毒蕴更甚，故疮色紫滞，疼痛剧烈；毒甚走散，故疮脚散漫，疮形平塌；阴液不足，无以化脓，故脓水稀少；热毒入里，故高热、便秘、尿赤；舌红、苔黄、脉细数为阴虚火炽之象。治法：滋阴生津，清热解毒。方药：竹叶黄芪汤加减。常用药：竹叶、川芎、甘草、当归、白药、党参、半夏、石膏、熟地、麦门冬、黄芪。3. 气虚毒滞证候：肿势平塌，根脚散漫，化脓迟缓，皮色赤暗不泽，脓水稀少，腐肉难脱，疮口成空壳，闷胀疼痛；伴畏寒，高热，精神萎靡，面色少华，口渴喜饮，小便频数；舌质淡红，苔白腻，脉数无力。辨证分析：气血虚弱，气虚无力托毒，毒邪留滞，故疮形平塌；血虚无以化脓，故腐肉难脱；热毒留滞不解，故仍畏寒、发热、口渴喜饮；气血亏虚，机体失养，故精神萎靡，面色少华；舌淡红、苔白、脉数无力为气虚之象。治法：扶正托毒。方药：托里消毒散加减。常用药：人参、黄耆(盐水拌炒)、当归、川芎、芍药(炒)、白术、茯苓、金银花、白芷、 甘草。",
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"其他治疗": "1、初起用金黄膏加千捶膏外敷。2、溃脓期用金黄膏掺八二丹外敷；如脓水稀或灰绿，则改掺七三丹；若腐肉阻塞，脓液积蓄难出而有波动时，可按疮形大小采用“十”字、双“十”字，或平行纵切开术，手术的原则是广泛切开，清除坏死组织，充分引流。3、收口期用白玉膏掺生肌散外敷；如疮口腐肉一时不能粘合，可用垫棉法，如无效时，则应采用手术清创。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、项部生疖，忌挤压，消渴病患者特别要注意个人卫生。2、高热时卧床休息，多饮开水。"
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