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{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700164",
"名称": "经行口糜",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "经行口糜,中医病名。是指每值临经或经行之际,出现口腔、舌粘膜溃破糜烂,月经净后自愈,月月反复,称“经行口糜”。好发于行经期妇女。一年四季均可发生。相当于西医学口腔溃疡。本病若及时治疗,一般预后良好。但也有部分患者治愈后容易反复发作。",
"英文名称": "oral aphthae during menstruation,menstrual aphtha",
"就诊科室": "妇科",
"发病部位": "口、舌",
"常见症状": "临经或经行之际,出现口腔、舌粘膜溃破糜烂,月经净后自愈",
"主要病因": "阴虚火旺、胃热熏蒸",
"病因": {
"基本病因": "经行口糜,其病发于口舌,总因于热。有阴虚火旺,热乘于心者,有胃热熏蒸而致者,亦有阴虚火旺而致者。属胃热熏蒸者,多有口臭,舌苔黄腻,心火上炎者,伴有失眠多梦,心烦,尿黄;阴虚火旺者,五心烦热,口燥咽干。实火者,宜以苦寒直折亢盛之火;阴虚者,宜滋阴降火。"
},
"症状": {
"典型症状": "临经或经行之际,出现口腔、舌粘膜溃破糜烂,月经净后自愈"
},
"检查": {
"实验室检查": "辅助检查:本病实验室检查多无明显异常改变,但对口糜较重者,应常规查血,必要时行病变局部渗出物的培养及皮肤过敏实验等以除外其它疾病。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、发病特点是口糜,与月经周期有关,有规律的反复发生在经行期间,亦可见于经行前,或经血止后,非月经期口糜自愈,月月反复发作。2、病史:劳累过度,睡眠不足或热性病后史。3、临床表现:经前或经期在舌体、齿龈、颊部或口唇等部位粘膜,发生基底部潮红,表面被覆白色膜状物的痛性溃疡,严重时可因溃疡疼痛而影响进食;月经过后,溃疡自然愈合,下次月经又再复发。",
"诊断依据": "1、发病特点是口糜,与月经周期有关,有规律的反复发生在经行期间,亦可见于经行前,或经血止后,非月经期口糜自愈,月月反复发作。2、病史:劳累过度,睡眠不足或热性病后史。3、临床表现:经前或经期在舌体、齿龈、颊部或口唇等部位粘膜,发生基底部潮红,表面被覆白色膜状物的痛性溃疡,严重时可因溃疡疼痛而影响进食;月经过后,溃疡自然愈合,下次月经又再复发。",
"鉴别诊断": "1、口糜:口腔糜烂不具备随月经周期呈规律性发作的特点。2、口疮:口舌溃烂灼痛不具备随月经周期呈规律性发作的特点。3、狐惑:口咽糜烂与阴部蚀烂并见,且不具备随月经周期呈规律性发作的特点。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病胃热给予清胃泻火;阴虚火旺给予滋阴清热。",
"药物治疗": "经行口糜辩证要点本病应从脏腑、虚实热辩证。胃热证经行口舌糜烂,口臭,口干饮冷,尿黄便结,月经量多、色鲜红、舌红苔黄燥,脉滑数;心火为经行口舌糜烂,以舌尖部力甚,咽干口燥,心中烦热,夜寐不安,小便短黄,舌红苔黄,脉数;虚火为行经期间口舌糜烂,口燥咽干,五心烦热,形体消瘦,头晕腰酸,夜寐不安,尿少色黄,舌尖红苔薄黄,脉细数;湿热为经行口腔糜烂,或口舌生疮,腹胀纳呆,大便溏滞不爽,月经量多,经期延长,带下色黄,舌红苔黄腻,脉濡数或滑数。经行口糜治疗原则本病胃热给予清胃泻火;阴虚火旺给予滋阴清热。经行口糜证治分类1、胃热熏蒸证主要证候:经前或经期口舌生疮、溃烂,口臭,咽燥,喜冷饮,大便结,小便黄,舌红,苔黄厚腻,脉滑数。辨证依据:肠胃蕴热史;经前或经期口舌生疮反复发作,口臭,咽燥,喜冷饮,大便结,小便黄,舌红,苔黄厚腻,脉滑数。治法:清胃泻火。代表方:凉膈散(《和剂局方》)。方药:大黄、朴硝、甘草、山栀、薄荷叶、黄芩、连翘、竹叶。2、阴虚火旺证主要证候:经期或经行后口舌粘膜糜烂、破溃疼痛,月经先期量少,色红赤,形瘦咽干,五心烦热,尿少色黄。舌瘦红,少苔,脉细数。辨证依据:素体阴虚;经行口舌溃疡,糜烂,形瘦咽干,五心烦热,尿少色黄;舌瘦红,少苔,脉细数。治法:滋阴清热。代表方 :知柏地黄丸(《症因脉治》)。方药:熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、黄柏、知母。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意饮食调节,忌食辛辣、肥甘,多吃新鲜蔬菜与水果等,保持大便通畅。2、保持心情舒畅,避免情绪过度紧张等。3、注意口腔卫生,每日早晚刷牙,餐后及时漱口。"
}
}