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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700132",
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"名称": "鹘眼凝睛",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "鹘眼凝睛,中医病名。是指以眼珠突出,红赤如鹘鸟之眼,呈凝视状为特征的眼病。又名鹘眼凝睛外障、鱼睛不夜。该病多伴有全身症状,可单眼或双眼发病。本病类似于西医学的甲状腺相关性眼病,又称为Graves眼病。患者可表现为甲状腺功能亢进、低下或正常。若甲状腺功能正常而出现Graves眼病时,称为眼型Graves病。",
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"英文名称": "staring falcon eye,falcon fixed eye",
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"其它名称": "鹘眼凝睛外障、鱼睛不夜",
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"相关中医疾病": "甲状腺相关性眼病",
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"就诊科室": "眼科",
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"常见症状": "眼珠突出,红赤如鹘鸟之眼,呈凝视状",
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"病因": {
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"基本病因": "多因脏腑积热,或风热蕴结,阳邪亢害,热邪上壅于目,目络涩滞,清窍闭阻致目珠暴突而成。"
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"检查": {
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"实验室检查": "1、眼部检查双眼眼珠渐进外突,转动受限,严重者转动失灵呈凝视状,白睛红赤,上睑活动滞缓,眼睑不能闭合;全身检查可伴甲状腺肿大,两手及舌伸出可有震颤现象。2、实验室及特殊检查(1)超声波检查早期眼外肌水肿明显时,内回声弱,光点少;随着病变发展,肌肉纤维化,内回声增强,光点增多。同时由于眶内脂肪组织弥漫性肿胀,表现为回声光团增大;软组织水肿及炎性细胞浸润而使视神经侧后边回声向后延长。(2)CT扫描检查可显示多条眼外肌增粗,外形呈梭形肿胀;眶尖部眼外肌增厚常压迫视神经,使其水肿增粗;多条肿胀的眼外肌汇聚于眶尖部而使眶尖密度增高。同时由于眼外肌和眶脂体肿胀而使眶隔前移,眼球突出。(3)MRI检查可显示眼外肌增厚的中、高强度信号。(4)全身检查多数患者可有血清T3、T4升高,甲状腺吸131I率增高。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、眼有异物感,羞明流泪,微痛。2、眼珠突出,呈凝视状。3、超声探查、CT扫描及MRI检查有助于诊断。4、基础代射率检查有助于诊断。",
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"诊断依据": "1、眼有异物感,羞明流泪,微痛。2、眼珠突出,呈凝视状。3、超声探查、CT扫描及MRI检查有助于诊断。4、基础代射率检查有助于诊断。",
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"鉴别诊断": "本病应与突起睛高相鉴别。突起睛高为急性炎症性疾病,起病急,多单眼急剧外突,常伴有发热头痛、烦躁神昏等症。本病为甲状腺相关性免疫眼眶病,起病缓,多双眼渐进突出,常伴有心跳加快、消瘦多汗等症。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "本病多为全身疾病的局部症状之一,故应结合全身情况进行辨证施治。",
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"药物治疗": "鹘眼凝睛辩证要点本病为全身疾病的局部症状之一,故应结合全身情况进行辩证施治。鹘眼凝睛治疗原则活血通络、软坚导滞。中西医结合,防治变证。鹘眼凝睛证治分类内治(一) 气郁化火症状:眼珠进行性突出,不能转动,白睛红赤;全身可伴有性急易怒,怕热多汗,心悸失眠,口苦咽干;舌红苔黄,脉弦数。治法:清肝泻火,解郁散结。方药:丹栀逍遥散加减。常用药:柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、薄荷、生姜、丹皮、栀子、夏枯草、草决明。(二) 阴虚阳亢症状:眼珠微突,凝视不能动,白睛淡红;全身可伴有头晕耳鸣,怵惕不安,心烦不寐,消瘦多汗;舌红少苔,脉细数。治法:滋阴潜阳,平肝降火。方药:平肝清火汤加减。常用药:生地、连翘、白芍、柴胡、夏枯草、枸杞、当归、车前子、女贞子、麦冬。外治1、涂眼药膏:可用抗生素眼膏涂眼,以防暴露赤眼生翳。2、湿热敷:用桑叶、荆芥、防风、菊花、大青叶、当归、赤芍各30g水煎,过滤取汁作眼部湿热敷。3、手术治疗:对于突眼严重或有视神经受压者,可行眼眶减压术。",
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"其他治疗": "1、涂眼药膏可用抗生素眼膏涂眼,以防暴露赤眼生翳。2、湿热敷用桑叶、荆芥、防风、菊花、大青叶、当归、赤芍水煎,过滤取汁作眼部湿热敷。2、手术治疗对于突眼严重或有视神经受压者,可行眼眶减压术。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、注意情志调节,避免情绪激动,保持心情舒畅。2、忌食肥甘厚腻及辛辣炙馎之品,以免加重病情。"
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