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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700115",
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"名称": "风赤疮痍",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "风赤疮痍,中医病名。是因脾胃湿热,复感风邪,客于胞睑所致。以胞睑皮肤红肿疼痛,起丘疹、水泡、脓疮、溃烂为主要表现的外障类疾病。本病多发于春秋季节,以成年患者居多。类似似于西医学的病毒性睑皮炎、过敏性睑皮炎等。常见的有单纯疱疹病毒性睑皮炎和带状疱疹病毒性睑皮炎。",
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"英文名称": "wind-red sore,vesiculated dermatitis of eyelid",
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"相关中医疾病": "病毒性睑皮炎、过敏性睑皮炎",
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"就诊科室": "眼科",
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"发病部位": "胞睑",
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"常见症状": "胞睑皮肤红赤如朱,灼热疼痛,起水疱或脓疱,甚至溃烂",
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"主要病因": "脾胃湿热,复感风邪,客于胞睑",
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"病因": {
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"基本病因": "脾经风热毒邪与心火相挟而上攻于目。"
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"症状": {
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"典型症状": "发病前数日患者可有额、颞、腮等部灼痛感,继之眼睑皮肤瘙痒、灼热、刺痛及生水疱。"
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"检查": {
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"实验室检查": "1、眼部检查眼睑皮肤红赤如涂朱砂、微肿,并见水泡及黏液渗出,结痂。如为带状疱疹所致,则在患侧眼睑、额部皮肤及头皮出现成簇的水泡,其分布不超过鼻中线;如为单纯疱疹病毒所致,胞睑或额部皮肤出现团簇水泡,数日后水泡化脓,或可破溃糜烂、结痂;同侧耳前可扪及肿核。病变还可累及黑睛,形成翳障。2、实验室检查渗液涂片或病毒培养阳性即可确诊。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、患眼胞睑皮肤刺痒、灼痛2、胞睑皮肤红赤如朱,生水疱,溃破糜烂。",
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"诊断依据": "1、患眼胞睑皮肤刺痒、灼痛2、胞睑皮肤红赤如朱,生水疱,溃破糜烂。",
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"鉴别诊断": "本病应与睑弦赤烂相鉴别。二者均有红赤湿烂等症,但睑弦赤烂病变仅局限于睑弦或眦部睑弦,不波及眼睑皮肤;风赤疮痍则以眼睑及颜面皮肤病变为主。"
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"治疗": {
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"治疗原则": "清热泻火解毒。",
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"药物治疗": "风赤疮痍辩证要点本病多因脾胃湿热蕴积,外受风热毒邪,内夹心火,上攻胞睑所致。也有因其他眼病或点用药物过敏所致。胞睑红赤焮痛、起脓泡属热毒为犯,皮肤溃烂起水泡属湿热熏蒸,胞睑肿痒为风邪。证虽属风、湿、热毒为犯,但以红痛为主。风赤疮痍治疗原则清热泻火解毒。风赤疮痍证治分类(一)湿热兼风症状:胞睑肿痒,皮色红赤,少许丘疹,渗出粘液。治法:祛风清热除湿。方药: 除风清脾饮加减。常用药:陈皮、连翘、防风、知母、元明粉、黄芩、玄参、黄连、荆芥穗、桔梗、大黄、生地。(二)风热湿毒壅盛症状:胞睑红赤焮痛,水泡簇生或生脓泡,甚至溃破糜烂腥臭,渗出粘液。治法:祛风除湿,泻火解毒。方药:除湿汤加减。常用药:连翘、滑石、车前子、枳壳、黄芩、黄连、通草、甘草、陈皮、荆芥、茯苓、防风。(三)风火上攻症状:胞睑红赤如涂朱砂,焮痛难忍,局部坏疽溃烂。治法:清热泻火解毒。方药: 普济消毒饮加减。常用药:生石膏、生地、犀角、黄连、栀子、桔梗、黄芩、知母、玄参、连翘、丹皮、鲜竹叶、甘草(四)肝脾毒热症状:胞睑红赤痒痛,水泡、脓疱簇生,患眼涩痛,畏光流泪,抱轮红赤或白睛混赤,黑睛生星翳或黑睛生翳溃烂。治法:清热除湿,散邪退翳。方药: 龙胆泻肝汤加减。常用药:龙胆草、生地、当归、柴胡、通草、泽泻、车前子、栀子、黄芩、甘草。 [1]",
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"其他治疗": "1、滴滴眼液滴0.1%阿替洛韦滴眼液,每日4-6次,以预防或治疗黑睛生翳。2、涂眼药膏患部可涂3%阿替洛韦眼膏,或睡前涂于眼内。3、药物敷取六神丸和云南白药等份,调成糊状涂于患处;或用青黛膏外涂。若有溃烂者,可用0.5%新霉素溶液或抗病毒类滴眼液湿敷,每日3-4次。4、外洗可用地肤子、苦参、蛇床子、蒲公英各30g煎水滤去药渣,取液待凉外洗,每日2-3次。"
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"预防": {
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"预防措施": "1、平素注意增强体质,精神舒畅,避免过劳及感冒。2、饮食宜清淡,忌食辛辣肥甘厚味。3、尽量保持患处皮肤清洁干燥,切忌搔抓揉搓,以免变生他症。"
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