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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1160536",
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"名称": "乙肝",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "乙肝是乙型病毒性肝炎的简称，是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病，根据病情发展速度可分为急性、慢性乙型肝炎，但前者在临床上现已少见，老百姓常说的“乙肝”通常指慢性乙型肝炎。本病主要经血液、体液等胃肠外途径传播。临床上以乏力、食欲减退、厌油腻、肝功能异常为主要表现，部分病例可出现黄疸、发热。多呈慢性感染，少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌。",
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"遗传性": "有遗传性",
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"是否医保": "部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。",
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"就诊科室": "感染性疾病科、急诊科",
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"发病部位": "肝脏",
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"常见症状": "乏力、食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、肝区痛、尿色加深",
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"主要病因": "本病主要是感染乙型肝炎病毒所致",
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"检查项目": "体格检查、血常规、尿常规、肝功能、甲胎蛋白、病原学检查、B超、CT、MRI、肝组织穿刺活检",
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"重要提醒": "出现乏力、食欲减退、肝区痛等症状时，需及时就医。乙肝有可能发展为肝硬化或肝细胞癌，需定期复查。",
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"临床分类": "临床分类1、急性乙肝（1）急性黄疸型肝炎：按病程分三期，分别为黄疸前期、黄疸期、恢复期，总病程约2~4个月。（2）急性无黄疸型肝炎：起病缓慢，病人多于3个月内逐渐恢复，有5%~10%转为慢性肝炎。2、慢性乙肝肝炎病程超过6个月，可隐匿发病，症状多种多样，按病情程度可分为轻度、中度、重度三种类型。3、隐匿性乙肝肝炎病毒感染特征是肝内乙肝病毒的脱氧核糖核酸（HBV- DNA）持续存在，但病毒复制的基因表达低下。4、淤胆型乙肝（1）急性淤胆型肝炎：急性起病，有时较隐匿，病程较长，恢复缓慢，一般需3~4个月，甚至迁延6个月以上。多数可完全恢复，预后较好，很少复发。（2）慢性淤胆型肝炎：HBV所致急性淤胆型肝炎少见，实际上多数患者属慢性淤胆型肝炎。其特征是全身情况尚好，伴有肝脏肿大，实验室检查中血清直接胆红素占总胆红素的60%以上，凝血酶原活动度可一过性下降，经维生素K治疗1周左右可使其部分或完全纠正。",
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"流行病学": {
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"传染性": "本病具有一定的传染性。",
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"传染源": "主要是急、慢性乙肝患者和病毒携带者。",
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"传播途径": "主要为母婴传播、性传播、血液或体液传播。",
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"发病率": "我国是病毒性肝炎的高发区。全球约20亿人曾感染HBV，其中2.4亿人为慢性HBV感染者，我国1~59岁一般人群HBsAg携带率为7.18%，约9300万，其中慢性HBV感染率约2000万。",
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"死亡率": "病死率与肝硬化和肝细胞肝癌的发生发展有关。慢性乙肝、代偿期和失代偿期肝硬化的5年病死率分别为0%~2%，14%~20%和70%~86%。",
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"好发人群": "好发于男性、婴幼儿及有家族史者。",
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"好发地区": "按流行的严重程度分为低、中、高度三种流行地区。低度流行区以北美、西欧、澳大利亚为代表。中度流行区以东欧、地中海、日本、俄罗斯为代表。高度流行区以热带非洲、东南亚和中国为代表。我国分布为农村高于城市，南方高于北方。"
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},
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"病因": {
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"总述": "本病主要因感染乙型肝炎病毒（HBV）所致，感染后的自然病程是复杂和多变的，包括感染的年龄、病毒因素（乙肝基因型、病毒变异和病毒复制的水平）、宿主因素（性别、年龄和免疫状态）和其他外源性因素，如嗜酒或同时感染其他嗜肝病毒等。",
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"危险因素": "1、母亲或家属为乙肝表面抗原（HBsAg）阳性。2、进行血液透析或反复输血及血制品的患者。3、吸毒，尤其是静脉注射毒品者，易共用针头，增大感染的风险。4、有多个性伴侣者。5、有职业接触血液或体液危险的卫生保健和公共安全工作人员。6、未接种乙肝疫苗的糖尿病患者等。"
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},
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"症状": {
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"总述": "乙肝为乙型肝炎病毒（HBV）所致的病毒性肝炎，根据病情发展速度可分为急性乙肝、慢性乙肝、隐匿性乙肝病毒感染、淤胆型乙型肝炎等多种类型的临床症状。老百姓常说的“乙肝”通常指慢性乙型肝炎，早期症状较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲减退等症状，随着病情加重，随后可能出现肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等症状。当病情严重到失代偿期肝硬化或肝细胞癌时，还会出现相应的肝功能严重损害的症状。",
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"典型症状": "1、急性乙肝（1）急性黄疸型肝炎①黄疸前期：主要表现为厌食、恶心等胃肠道症状及乏力。少数有呼吸道症状，偶可高热、剧烈腹痛。本期可持续数天至2周。②黄疸期：可出现巩膜及皮肤明显黄染，于数日至2周内达高峰。黄疸出现后，发热渐退，食欲好转，部分病人消化道症状在短期内仍然存在。本期持续2~6周。③恢复期：黄疸逐渐减退，各种症状逐渐消失。本期持续4周左右。（2）急性无黄疸型肝炎起病徐缓，症状类似于急性黄疸型肝炎中黄疸前期的表现，不少患者症状不明显。2、慢性乙肝急性乙肝病程超过半年，或原有乙肝急性发作再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者，均属于慢性乙肝。按病情轻重可分为轻、中、重三度。（1）轻度慢性乙肝病情较轻且不典型，可反复出现乏力、头晕、食欲减退、厌食油腻、尿黄、肝区不适或轻微触痛、睡眠欠佳等症状，偶有上腹不适、消化不良、右上腹隐痛的症状。（2）中度慢性乙肝症状明显，严重程度介于轻度和重度之间，有乏力、食欲差、腹胀、便秘、便溏等。（3）重度慢性乙肝有明显或持续的肝炎症状，如乏力、食欲减退、腹胀、尿黄、稀便等，还可见肝掌、蜘蛛痣、脾大等表现。3、隐匿性乙型肝炎病毒感染有明显或不明显的乏力、纳差、尿黄、肝区不适等症状。部分患者还可见皮肤巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣、腹水等表现。4、淤胆型乙型肝炎患者同时具有乙肝和肝内淤胆的特点，通常表现为乏力、厌食、呕吐、尿黄、肝区疼痛等，这些表现与其他型肝炎无明显差别，但其特征性表现为持续的高黄疸、皮肤瘙痒及灰白便。",
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"伴随症状": "部分慢性乙肝患者可伴有轻度发热。",
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"病情发展": "本病如未及时治疗或治疗效果不佳可能会发展为重型肝炎（肝衰竭）、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化。",
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"并发症": "随着病程延长，慢性乙肝将出现肝硬化，甚至肝癌等肝内并发症。慢性重型肝炎患者肝功能严重受损，可能发生继发感染、上消化道出血、肝性脑病和肝肾综合征等严重肝外并发症。1、肝内并发症主要包括脂肪肝、肝硬化、肝细胞癌。乙型肝炎病毒（HBV）与肝细胞癌关系密切，非肝硬化乙型肝炎病毒（HBV）感染者的肝细胞癌年发生率为 0.5%～1.0%，肝硬化患者肝细胞癌年发生率高达 3%～6%。预防方式为及时就医，规范治疗，定期随访。2、肝外并发症（1）继发感染继发感染是重型肝炎、肝硬化晚期及原发性肝癌晚期的常见并发症。常见感染有自发性细菌性腹膜炎（SBP）、肺部感染、肠道感染、胆道感染、脓毒症等。（2）上消化道出血出血机制包括肝功能严重受损引起凝血因子合成减少、脾功能亢进引起血小板减少、门静脉高压引起的食管-胃底静脉曲张等，是慢性重型肝炎和肝硬化常见并发症之一。可表现为皮肤瘀点、瘀斑、各种腔道出血，甚至颅内出血等。（3）肝性脑病肝性脑病是慢性重型肝炎和肝硬化的并发症。可以表现为不同程度的精神神经症状，如异常兴奋、烦躁不安、定向力减退、表情淡漠、沉默寡言、行为异常等。（4）肝肾综合征肝肾综合征是慢性重型肝炎的并发症，往往是严重肝病的终末期表现，常合并严重感染、出血等诱因。主要表现为少尿或无尿、电解质失衡。患者应尽量不服用可能导致严重肾损害的药物，避免引起血容量降低的各种因素。"
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},
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"检查": {
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"预计检查": "患者出现乏力、食欲减退、厌油腻等症状时，需及时就诊。就医后，医生首先会对患者进行体格检查，判断有无异常体征。之后可能建议其做血常规、尿常规、肝功能、甲胎蛋白、病原学检查、B超、CT、MRI、肝组织穿刺活检等，以明确诊断及评估疾病的严重程度。",
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"体格检查": "1、医生先检查一般情况，包括体温、脉搏、呼吸和血压。2、然后观察皮肤有无巩膜黄染，有无慢性肝病面容，有无肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张表现。3、重点检查腹部的体征，包括有无腹胀、蛙状腹，如有明显腹壁静脉曲张的，还需检查血液的流向。检查腹部有无压痛、反跳痛及肌紧张；肝脾有无肿大及肿大的程度，还需检查肿大肝脏的形状、表面光滑程度及有无触痛及叩痛等。此外，还需通过听诊和叩诊，明确患者的肠鸣音是否正常，腹部有无明显的移动性浊音。",
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"实验室检查": "1、血常规急性肝炎初期白细胞总数正常或略高，黄疸期白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高，红细胞及血红蛋白可下降。疾病进展到肝硬化期伴脾功能亢进时可出现红细胞、白细胞、血小板减少的“三少”现象。2、尿常规尿常规检查有助于黄疸的鉴别诊断。肝细胞性黄疸时尿胆红素和尿胆原均阳性，溶血性黄疸以尿胆原为主，梗阻性黄疸以尿胆红素为主。3、肝功能检查能够有效的、准确的判断肝细胞的损伤情况，为临床进一步治疗提供重要依据。4、甲胎蛋白（AFP）AFP含量的检测是筛查和早期诊断肝细胞癌的常规方法，但应注意有假阴性的情况。AFP异常升高提示可疑肝细胞癌，但在部分良性疾病情况下也会升高，比如肝炎活动，或肝脏疾病进入恢复期、肝细胞修复时，AFP也可有不同程度的升高，因此，医生会安排几次检测用于动态观察AFP水平。5、病原学检查乙肝五项检查又称乙肝两对半，乙肝五项指标是乙肝病毒（HBV）感染的重要标志，其指标通常指乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎e抗体（抗-HBe）、乙型肝炎核心抗体（抗-HBc），在临床和流行病学调查以及健康体检中得到广泛应用。",
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"影像学检查": "1、B超腹部B超是肝脏检查最常用的方法，可以协助判读肝脏和脾脏的大小及形态、肝内重要血管情况，以及有无肝内占位等，对于鉴别肝脏疾病的病因，如梗阻性黄疸、脂肪肝和肝内占位性病变等有一定价值，对肝硬化有较高的诊断价值。2、CT和MRI对肝脏组织结构变化（如出血坏死、脂肪变性）及肝内占位病变的鉴别效果优于超声。",
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"病理检查": "肝组织穿刺活检：在B超等的定位引导下，对肝脏进行穿刺，取部分组织做病理学检查，这属于有创伤检查，对明确诊断、衡量肝炎的活动程度、纤维化程度及疗效的评估有重要价值。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "根据患者出现乏力、食欲减退、厌油腻等症状以及病史，结合相关实验室检查、影像学检查，多可明确诊断。在诊断过程中，医生需排除其他病原引起的肝炎、肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎、脂肪肝或妊娠期急性脂肪肝、肝豆状核变性、胆总管结石等疾病。",
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"鉴别诊断": "1、其他病原引起的肝炎急性乙型肝炎应与甲型肝炎、戊型肝炎，慢性乙型肝炎应与丙型肝炎相鉴别。主要通过病原学检查进行鉴别。2、肝损伤有使用肝损伤药物的病史，停药后肝功能多可恢复正常，乙型肝炎病毒（HBV）标志物呈阴性。3、酒精性肝病有长期大量饮酒史，乙型肝炎病毒（HBV）标志物呈阴性。4、自身免疫性肝炎主要有原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性肝病，诊断主要依靠抽血检测自身抗体。5、脂肪肝或妊娠期急性脂肪肝脂肪肝大多发生于体型肥胖者，或继发于肝炎后，B超易诊断。妊娠期脂肪肝多以急性腹痛起病，或可能并发胰腺炎，肝体积缩小，伴严重的低血糖和低蛋白血症。6、肝豆状核变性（Wilson disease）一种遗传性的铜代谢障碍性疾病，可以累及肝脏，表现为肝硬化等肝脏的严重损害，血清铜和铜蓝蛋白降低，患者眼角膜边缘可见1～3mm宽的黄棕色色素环。7、胆总管结石主要表现为梗阻性黄疸、皮肤瘙痒、大便颜色变浅甚至灰白。B超、CT、MRI、逆行胰胆管造影（ERCP）等检查可发现肝内外胆管扩张、结石、炎症等病变。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "本病以药物治疗为主，有抗病毒指征者应及时给予抗病毒药物、消炎护肝药物等，以减少或延缓肝硬化、肝衰竭和肝细胞肝癌的发生。此外，还应适当休息、合理饮食及营养，治疗期间避免饮酒及服用损伤肝脏的药物，以免加重肝脏负担。必要时，可考虑进行肝脏移植手术。",
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"一般治疗": "1、适当休息急性期应进行隔离；症状明显或病情较重者应卧床休息；恢复期可逐渐增加活动量，但要避免过劳，以活动后不觉疲乏为度。2、合理饮食适当的高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物有利于肝脏修复，不必过分强调高营养，以防发生脂肪肝。避免饮酒和服用损害肝脏药物，以免加重肝脏负担。3、心理平衡患者要有正确的疾病观，对肝炎治疗应有耐心和信心。",
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"药物治疗": "由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。1、消炎护肝治疗目前临床常用的消炎护肝治疗药物品种繁多，其主要目的是抗炎、保护肝细胞及改善肝功能。代表药有甘草酸制剂、熊去氧胆酸、双环醇、苦参碱、还原型谷胱甘肽等。2、抗病毒治疗目的是最大限度地长期抑制病毒复制，减少传染性；改善肝功能；减轻肝组织病变；改善生活质量；减少或延缓肝硬化、肝衰竭和肝细胞肝癌的发生，延长生存时间，对部分适合患者尽可能追求临床治愈。代表药物有干扰素α、替诺福韦、恩替卡韦、替比夫定等，以降低耐药的可能。3、免疫调节治疗HBV感染的彻底清除最终要通过机体免疫系统发挥作用。人感染HBV后，病毒通过一系列机制抑制机体的特异性免疫应答，因此在抗病毒治疗的同时，还应进行免疫调节治疗，以进一步提高疗效。目前代表药胸腺肽α1（Tα1）、重组人白细胞介素（rhIL-2）等。4、抗纤维化治疗为预防肝炎肝硬化的形成，需要抗纤维化治疗。目前还缺乏有肯定临床疗效的药物。可酌情使用活血化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等。",
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"相关药品": "熊去氧胆酸、双环醇、苦参碱、还原型谷胱甘肽、干扰素α、替诺福韦、恩替卡韦、替比夫定、胸腺肽α1、重组人白细胞介素、活血化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片",
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"手术治疗": "慢性乙肝一般无需手术治疗。但是病情发展至终末期肝硬化，肝功能衰竭时可考虑行肝移植手术，术后5年生存率可达70%以上。适用于各种原因所致的中晚期肝衰竭、经积极内科和人工肝治疗效果欠佳，以及各种类型的终末期肝硬化患者。但肝脏移植的价格昂贵、来源困难，而且术后容易继发感染（如巨细胞病毒）或出现排斥反应，因而其临床应用具有一定的局限性。",
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"中医治疗": "中草药在护肝、降酶、退黄以及抗肝纤维化方面有一定作用，但需要在正规医院就诊，切忌听信偏方、到不正规的医院接受中医药治疗。",
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"治疗周期": "治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。",
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"治疗费用": "治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。"
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"预后": {
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"一般预后": "急性乙肝患者60%~90%在3个月内可完全康复，10%~40%转为慢性或病毒携带；慢性乙肝轻度一般预后良好，重度预后较差，约80%患者5年内发展为肝硬化，少部分可转为肝细胞癌（HCC），中度慢性乙肝预后居于轻度和重度之间。",
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"危害性": "本病具有一定的传染性，可能传染给密切接触的人。随着病情的进展可能会导致重型肝炎（肝衰竭）、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化、肝细胞癌。严重影响患者的生活质量，甚至可危及生命。",
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"自愈性": "本病一般不能自愈，需积极就医接受治疗。",
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"治愈性": "1、60%~90%急性乙肝患者经对症治疗、改善生活习惯，可完全康复，10%~40%转为慢性或病毒携带。2、慢性乙肝需经抗病毒等药物治疗，一般不能治愈。",
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"根治性": "1、60%~90%急性乙肝患者可完全康复。2、慢性乙肝尚无数据表明其可以根治。",
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"复发性": "慢性乙肝属于慢性病，只能通过抗病毒等药物抑制其进展，如在治疗过程中患者自行停药、过度劳累、大量饮酒、服用伤肝药物等均可导致复发。"
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"日常": {
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"总述": "乙型肝炎为乙型肝炎病毒所致的病毒性肝炎，根据病情发展速度可分为急性、慢性乙型肝炎，但前者在临床上现已少见，老百姓常说的“乙肝”通常指慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎患者在日常生活中应保持良好心态，积极配合治疗，遵医嘱用药，并努力纠正不良生活习惯。定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。减少并发症的发生，提高生活质量，从而延长患者的生存时间。",
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"心理护理": "1、心理特点（1）急性乙肝患者由于起病急、症状重，易产生紧张、焦虑等不良情绪。（2）慢性乙肝患者因久治不愈，易产生烦躁、焦急、悲观等不良情绪，使大脑皮质高度紧张，进一步加重乏力等不适，对肝脏恢复极其不利。2、护理措施（1）急性乙肝患者或家属应主动与医生、护士沟通，了解急性乙肝的有关知识，患者应正确对待疾病，保持稳定、乐观的情绪。（2）慢性乙肝患者或家属应与医护多沟通，知晓所患病的类型、传播途径、隔离期、隔离措施、消毒方法及亲属如何进行预防等，亲友应鼓励患者保持乐观的情绪，增强战胜疾病的信心。",
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"用药护理": "1、急性乙肝患者，要严格遵医嘱用护肝药，不滥用药物，特别要禁止服用损害肝脏的药物，并详细记录所用药物的药名、剂量、作用、方法及有可能出现的不良反应。2、慢性乙肝患者，使用干扰素治疗时，应注意观察药物的不良反应，如发热、头痛、全身酸痛、乏力等，这些症状随治疗次数的增加而逐渐减轻。定期检查血常规，如有粒细胞、血小板减少，或出现脱发、甲状腺功能减退等情况应及时就医。",
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"生活管理": "1、建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免熬夜，注意舒缓精神压力。2、适度运动，以散步等低强度运动为宜，时间不宜过长，以不感到劳累为衡量标准，避免重体力劳动。3、本病具有传染性，急性期要注意隔离，患者用过的衣物应先消毒后清洗，生活用品也应定期消毒。4、牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品需专用，避免与他人交叉使用。5、患者进行性生活时建议使用安全套。",
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"病情监测": "慢性乙肝病情复杂多变，确诊后必须定期随访，监测疾病进展。需监测有无胃部不适、呕吐、黑便或皮肤出血点、瘀斑等出血症状，或者有无异常兴奋、烦躁不安、定向力减退、表情淡漠、沉默寡言、行为异常等肝性脑病先兆，如出现上述症状应及时就诊。",
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"复诊须知": "慢性乙肝患者，要定期进行复查和随访。如病情稳定需1~3个月检查1次。"
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"饮食": {
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"饮食调理": "慢性乙肝患者应调整饮食结构，注意膳食平衡，每日摄入各类营养素。建议食用富含动物蛋白和植物蛋白的高蛋白、低脂肪、易消化的饮食。热量以能维持标准体重即可，勿过量，否则易发生脂肪肝；勿食糖过多，以免诱发糖尿病；可以适量多吃新鲜水果及蔬菜，禁止饮酒。",
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"饮食建议": "1、宜食用低脂肪的食物，比如三餐少放油、少食肥肉等。2、每日适量食用富含高蛋白的食物，如瘦肉、鱼虾、禽肉、蛋类，牛奶、酸奶等。3、每日适量摄入富含维生素的食物，如新鲜的水果、蔬菜等。4、可以采用健康的烹调方式，尽量避免煎炸、烧烤等方式，比如汆、炖等。3、控制脂肪和糖的摄入，减轻肝脏负担。4、戒烟、禁酒、忌食刺激性食物，、忌暴饮暴食，以免加重肝脏的损害。",
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"饮食禁忌": "1、禁止饮酒和暴饮暴食。2、少食用肥肉、烟熏及腌制肉类。3、避免煎炸、烧烤等食物，避免食用坚硬粗糙食物。4、尽量避免含碳酸、含糖的饮料，少喝浓咖啡、浓茶。"
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"预防": {
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"预防措施": "本病主要通过母婴垂直传播、性传播、血液或体液传播，日常生活中要注意洁身自好，养成良好的个人卫生习惯。具体的预防措施如下：1、接种乙肝疫苗，为最有效的预防措施。2、加强血液制品管理，注意献血和用血安全，献血者务必接受慢性乙肝相关检查。3、加强对食品行业和托幼保育单位的卫生监管。4、养成良好的卫生习惯，不和他人共用剃须刀、牙刷、毛巾等私人物品，接触患者后注意洗手。5、进行打耳洞、纹身等有创操作时，选择正规的场所，保证仪器的规范消毒。6、对于患有该疾病的孕妇应采取主动和被动免疫，阻断母婴传播。7、避免高危性行为，和陌生人发生关系时，要佩戴安全套。8、杜绝吸毒。",
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"相关疫苗": "1、乙肝疫苗接种乙肝疫苗是我国预防和控制乙肝流行的最关键措施。易感者均可接种，新生儿普种，与乙型肝炎病毒（HBV）感染者密切接触者、医务工作者、同性恋者、药瘾者等高危人群及从事托幼保育、食品加工、饮食服务等职业人群可加大剂量。2、乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）属于被动免疫。从人血液中制备。主要用于乙型肝炎病毒（HBV）感染母亲分娩的新生儿及暴露于乙型肝炎病毒（HBV）的易感者应及早注射。"
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"就医指南": {
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"急诊（120）指征": "1、出现乏力、头晕、高热、皮肤及巩膜严重黄染。2、出现神经精神症状，如异常兴奋、烦躁不安、定向力减退、表情淡漠、沉默寡言、行为异常等肝性脑病先兆。3、出现其他紧急的情况。以上均须急诊处理或拨打急救电话。",
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"门诊指征": "1、出现乏力、厌油腻、食欲减退、恶心等症状。2、出现纳差、尿黄、腹胀、肝区不适等症状。3、出现其他严重、持续或进展性症状、体征。以上均须及时就医咨询。",
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"就诊科室": "1、病情平稳者需到感染性疾病科就诊。2、情况危急、症状严重者，请及时到急诊科就诊。",
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"就医准备": "1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。2、医生可能会对腹部进行体格检查，穿宽松易于暴露腹部的衣物，方便检查。3、若考虑进行肝功能检查，注意检查前禁食6~8小时。4、近期有服用药物可以记录药名及用法用量，方便与医生沟通。5、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。6、可由家属陪同就诊，并准备好想要咨询的问题。",
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"医生可能问哪些问题": "1、您都有哪些症状？第一次出现症状是什么时候？2、您的症状什么情况下会缓解？什么时候会加重？有无影响症状加重及缓解的因素？3、你是否出现皮肤、巩膜黄染？什么时候开始的？4、您的大便平时正常吗？是否有过一过性粪色变浅、黑便？5、您是否出现厌油腻？6、您平时工作、生活压力大吗？做什么工作的？出现上腹部不适与情绪有关吗？7、您平时喝酒、抽烟吗？8、您的家人有患过乙肝的吗？9、您是否接种过乙肝疫苗？10、您自行吃过什么药吗？服药后有缓解吗？",
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"患者可以问哪些问题": "1、我的病是什么原因引起的？现在有明确的诊断吗？2、我的情况严重吗？3、我需要做什么检查？4、我的治疗是吃药还是手术？有没有什么副作用？5、我大概需要治疗多长时间？可以治愈吗？以后还会复发吗？6、我平时应该注意什么？是不是不能抽烟、喝酒了？7、我需要复查吗？多久以后复查？需要复查哪些项目？"
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