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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1014859",
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"名称": "带下过少",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "带下过少，中医病名。是指带下量少，甚或全无，阴道干涩，伴有全身、局部症状者。本病的特点为阴道分泌物极少，甚或全无，阴道干涩，影响性生活，严重者外阴、阴道萎缩。主要病机是阴精不足，不能润泽阴户。治疗重在补益肝肾，佐以养血化瘀。西医学的卵巢早衰、双侧卵巢切除术后、盆腔放射治疗后、绝经综合征、席汉综合征、长期服用某些药物抑制卵巢功能等引起的阴道分泌物过少可参照本病辨证治疗。",
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"英文名称": "oligo-vaginal discharge",
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"相关中医疾病": "卵巢早衰、双侧卵巢切除术后、盆腔放射治疗后、绝经综合征、席汉综合征",
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"就诊科室": "妇科",
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"常见症状": "带下量少，甚或全无，阴道干涩，伴有全身、局部症状等",
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"主要病因": "肝肾亏损，瘀血阻滞",
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"病因": {
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"基本病因": "其因有二：一是肝肾亏损，阴精津液亏少，不能润泽阴户；二是瘀血阻滞冲任，阴液不能运达阴窍，均可导致带下过少。"
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"检查": {
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"实验室检查": "1、妇科检查阴道黏膜皱褶减少，阴道壁菲薄充血，分泌物极少，宫颈、宫体或有萎缩。2、辅助检查（1）实验室检查性激素测定，可见雌二醇（E2)明显降低，促卵泡生成素、促黄体生成素升高。（2）B超检查可见双侧卵巢缺如或卵巢体积变小，或子宫萎缩，子宫内膜菲薄。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、病史有卵巢早衰、双侧卵巢切除术后、盆腔放射治疗后、盆腔炎性疾病、反复人工流产术后、产后大出血，或长期使用抑制卵巢功能的药物等病史。2、症状阴道分泌物过少，阴道干涩，甚至阴部萎缩；或伴性欲低下，性交疼痛；烘热汗出，心烦失眠；月经错后，经量过少，甚至闭经。",
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"诊断依据": "1、病史有卵巢早衰、双侧卵巢切除术后、盆腔放射治疗后、盆腔炎性疾病、反复人工流产术后、产后大出血，或长期使用抑制卵巢功能的药物等病史。2、症状阴道分泌物过少，阴道干涩，甚至阴部萎缩；或伴性欲低下，性交疼痛；烘热汗出，心烦失眠；月经错后，经量过少，甚至闭经。",
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"鉴别诊断": "育龄期女性带下过少，往往是卵巢功能低下的征兆，常见于卵巢早衰、绝经后、手术切除卵巢或盆腔放疗后、席汉综合征等，应进一步完善相关检查以明确诊断，并进行疾病和病因的鉴别。1、卵巢早衰是指妇女在40岁前绝经，常伴有绝经期症状，E2下降，FSH、LH升高。2、绝经后正常妇女一般在45-54岁绝经。妇女自然绝经后，因卵巢功能下降而出现带下过少，少数可出现阴道干涩不适等症状。3、席汉综合征是由于产后大出血、休克造成垂体前叶急性坏死，丧失正常分泌功能而 致。临床表现为产后体质虚弱，面色苍白，无乳汁分泌，闭经，阴部萎缩，性欲减退，并有畏寒、头昏、贫血、毛发脱落等症状。FSH、LH明显降低，甲状腺功能（TSH、T3、T4)降低， 尿17-羟皮质类固醇、尿17-酮皮质类固醇低于正常。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "本病治疗重在补益肝肾，佐以养血化瘀等。用药不可肆意攻伐，过用辛燥苦寒之品，以免耗津伤阴，犯虚虚之戒。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、 及早诊断和治疗可能导致卵巢功能降低的原发病。2、预防与及时治疗产后大出血，防止脑垂体前叶急性坏死。3、妇科盆腔良性肿瘤手术时，尽可能保留全部或大部分卵巢组织。4、盆腔放疗时，尽量避免过多照射卵巢部位。5、调节情志，保持良好的心理状态。6、饮食有节，可适当增加豆制品饮食。"
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}
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