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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1014858",
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"名称": "带下过多",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "带下过多，中医病名。是指带下量过多，色、质、气味异常，或伴全身、局部症状者，又称“下白物”、“流秽物”等。病因为湿邪为患，脾肾功能失常是发生的内在条件，感受湿热、湿毒之邪是重要的外在病因。基本病机为任脉不固，带脉失约。治疗以祛湿止带为基本原则。西医妇科疾病如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病等引起的阴道分泌物异常与带下过多临床表现类似者，可参照本病辨证治疗。",
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"英文名称": "profuse vaginal discharge",
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"其它名称": "下白物、流秽物",
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"相关中医疾病": "阴道炎、宫颈炎、盆腔炎",
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"就诊科室": "妇科",
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"常见症状": "带下量过多，色、质、气味异常，或伴全身、局部症状等",
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"主要病因": "脾虚、肾阳虚、阴虚夹湿、湿热下注、湿毒蕴结",
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"病因": {
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"基本病因": "带下过多系湿邪为患，而脾肾功能失常是发生的内在条件，感受湿热、湿毒之邪是重要的外在病因。"
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"检查": {
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"实验室检查": "1、妇科检查可见各类阴道炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病的体征，也可发现肿瘤。2、辅助检查（1）实验室检查：阴道炎患者阴道分泌物检查清洁度m度或以上，或可查到滴虫、假丝酵母菌及其他病原体。急性或亚急性盆腔炎，血常规检查白细胞计数增高。必要时可行宫颈分泌物病原体培养、病变局部组织活检等。（2）B超检查：对盆腔炎性疾病及盆腔肿瘤有意义。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、病史妇产科术后感染史，盆腔炎性疾病史，急、慢性宫颈炎病史，各类阴道炎病史，房事不节（洁）史。2、症状带下量多，色白或黄，或赤白相兼，或黄绿如脓，或混浊如米泔；质或清稀如水，或稠黏如脓，或如豆渣凝乳，或如泡沫状；气味无臭，或有臭气，或臭秽难闻；可伴有外阴、阴道灼热瘙痒，坠胀或疼痛，或伴尿频、尿痛等症状。",
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"诊断依据": "1、病史妇产科术后感染史，盆腔炎性疾病史，急、慢性宫颈炎病史，各类阴道炎病史，房事不节（洁）史。2、症状带下量多，色白或黄，或赤白相兼，或黄绿如脓，或混浊如米泔；质或清稀如水，或稠黏如脓，或如豆渣凝乳，或如泡沫状；气味无臭，或有臭气，或臭秽难闻；可伴有外阴、阴道灼热瘙痒，坠胀或疼痛，或伴尿频、尿痛等症状。",
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"鉴别诊断": "1、经间期出血、漏下带下赤色时应与经间期出血、漏下相鉴别。经间期出血是指月经周期正常，在两次月经周期中间出现的周期性出血，一般持续3〜5天，能自行停止。漏下是指经血非时而下，淋沥不尽，无正常月经周期。2、生殖道癥积和癌病带下量多是一种症状，以妇科生殖道炎症最为常见，生殖道癥积及癌病亦可出现。若生殖道癥积突入阴道时，可见带下量多，赤白或色黄淋沥，或伴臭味，通过妇科检查可鉴别；若见大量浆液性或脓性或脓血性恶臭白带时，要警惕输卵管癌、子宫颈癌、子宫内膜癌等生殖道癌病的发生，可通过妇科检查、B超检查、诊断性刮宫、阴道镜、宫腔镜和腹腔镜检查等进行鉴别。3、白浊带下色白量多时需与白浊鉴别。白浊是泌尿生殖系统的化脓性感染，临床特征为尿窍流出混浊如脓之物，多随小便流出，可伴有小便淋沥涩痛。尿道口分泌物做淋球菌培养呈阳性，可资鉴别。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "带下倶是湿证，故治疗以祛湿止带为基本原则。临证治法有清热解毒或清热利湿止带；健脾除湿止带；温肾固涩止带；滋肾益阴，除湿止带。因此，必须在辨证论治的基础上灵活应用。另外，还需配合中成药口服、中药制剂外洗、栓剂阴道纳药、中医特色疗法等，同时还可选用食疗进行预防调护，以增强疗效，预防复发。"
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},
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"饮食": {
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"饮食调理": "带下过多虚证适宜食物1、脾虚证：鸟骨鸡、鸡肉、牛肚、猪肚、驴肉、鹌鹑、粟米、糯米、栗子、花生、莲子、荔枝等。2、肾阳虚证：羊肉、狗肉、鸡肉、洋鸭肉等·。来源：《中医补益全书》"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "注意保持外阴，内裤洁净。饮食宜清淡，易于消化，不宜辛辣、生冷、油腻之品。切忌饮酒。"
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}
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