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{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012388",
"名称": "黄水疮",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "黄水疮,中医病名。是一种发于皮肤有传染性的化脓性皮肤病。其临床特点是皮损主要表现为浅在性脓疱和脓痂,有接触传染和自体接种的特性,在托儿所、幼儿园或家庭中传播流行。古代文献中本病又称滴脓疮、天疱疮。本病相当于西医学的脓疱疮。",
"英文名称": "yellow fluid ulcers,impetigo",
"其它名称": "滴脓疮、天疱疮",
"相关中医疾病": "脓疱疮",
"就诊科室": "皮肤科",
"发病部位": "头面、四肢",
"常见症状": "皮损主要表现为浅在性脓疱和脓痂,有接触传染和自体接种的特性",
"主要病因": "暑湿邪毒",
"流行病学": {
"好发人群": "儿童"
},
"病因": {
"基本病因": "本病多因暑湿毒邪壅遏,熏蒸皮肤所致。"
},
"检查": {
"实验室检查": "血常规、C反应蛋白(CRP)、脓液培养等检查有助于明确诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、多发于夏秋季节,儿童尤为多见,有传染性。好发于头面、四肢等暴露部位,也可蔓延全身。2、皮损初起为红斑,或为水疱,约黄豆、豌豆大小,经1-2天后,水疱变为脓疱,界限分明,四周有轻度红晕,疱壁极薄,内含透明液体,逐渐变成混浊。脓疱较大者疱壁由紧张渐变弛缓,由于体位关系,疱内脓液沉积为脓清及脓渣两层,形成半月状坠积性脓疱。疱壁破裂后显出湿润而潮红的糜烂疮面,流出黄水,干燥后结成脓痂,痂皮逐渐脱落而愈,愈后不留疤痕。脓液流溢之处又常引起新的脓疱发生。3、皮损处自觉瘙痒,破后形成糜烂时疼痛,常可引起附近臖核肿痛。一般无全身症状,或轻度不适;重者可有发热、口渴等全身症状。",
"诊断依据": "1、多发于夏秋季节,儿童尤为多见,有传染性。好发于头面、四肢等暴露部位,也可蔓延全身。2、皮损初起为红斑,或为水疱,约黄豆、豌豆大小,经1-2天后,水疱变为脓疱,界限分明,四周有轻度红晕,疱壁极薄,内含透明液体,逐渐变成混浊。脓疱较大者疱壁由紧张渐变弛缓,由于体位关系,疱内脓液沉积为脓清及脓渣两层,形成半月状坠积性脓疱。疱壁破裂后显出湿润而潮红的糜烂疮面,流出黄水,干燥后结成脓痂,痂皮逐渐脱落而愈,愈后不留疤痕。脓液流溢之处又常引起新的脓疱发生。3、皮损处自觉瘙痒,破后形成糜烂时疼痛,常可引起附近臖核肿痛。一般无全身症状,或轻度不适;重者可有发热、口渴等全身症状。",
"鉴别诊断": "1、水痘多在冬、春季流行;全身症状明显;皮疹以大小不等发亮的水疱为主,疱大者可见脐窝,可并见红斑、疱疹、结痂等各种不同皮损。2、脓窝疮常因虱病、疥疮、湿疹、虫咬性皮炎等继发感染而成;脓疱壁较厚,破后疱陷成窝,结成厚痂。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "本病治疗以清暑利湿为主要治法。实证以祛邪为主,虚证以健脾为主。",
"其他治疗": "局部治疗原则为解毒、收敛、燥湿。1、脓液多者选用马齿苋、蒲公英、野菊花、千里光等适量煎水湿敷或外洗。2、脓液少者用三黄洗剂加入5%九一丹混合摇匀外搽,每天3-4次。青黛散或煅蚕豆荚灰外扑,或用麻油调搽,每天2-3次;颠倒散洗剂外搽,每天4-5次。3、局部糜烂者用青黛散油外涂。4、痂皮多者选用5%硫黄软膏或红油膏掺九一丹外敷。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、病变处禁止水洗,如清洗脓痂,可用10%黄柏溶液揩洗。2、炎夏季节每天洗澡1-2次,浴后扑痱子粉,保持皮肤清洁干燥。3、病变部位应避免搔抓,以免病情加重及传播。4、幼儿园、托儿所在夏季应对儿童做定期检查,发现患儿应立即隔离治疗,患儿接触过的衣服物品要进行消毒处理。"
}
}