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{
"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1011577",
"名称": "耳鸣耳聋",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "耳鸣耳聋,中医病名。是因外邪侵袭、饮食失调、情志抑郁、病后体虚等引起听觉功能异常的一系列病证。凡耳内鸣响,如闻蝉声,或如闻潮声,其声或细或暴,静时尤甚,妨碍听觉者,称为“耳鸣”;凡听觉有不同程度减退,甚至听觉丧失,影响日常生活者,称为耳聋。临床上耳鸣可单独出现,也可伴有耳聋,耳鸣亦可由耳聋发展而来,二者症状表现和病情轻重不一,但发病机制多有相似之处,故合并一起讨论。",
"英文名称": "tinnitus,deafness",
"就诊科室": "耳鼻喉科、中医科",
"常见症状": "耳内鸣响,静时尤甚,妨碍听觉;听觉有不同程度减退,甚至听觉丧失",
"主要病因": "外邪侵袭、饮食失调、情志抑郁、病后体虚",
"病因": {
"基本病因": "耳鸣、耳聋的病因主要是风热、肝火、痰火、血瘀,以及脾肾亏虚、气血不足。病位以肝肾为主,与心脾有关。病理因素主要是虚、风、火、痰、瘀五方面。"
},
"检查": {
"实验室检查": "1、外耳道及鼓膜检查多无异常发现。2、听力检查示感音性聋或混合性聋;颞骨及颅脑X线、CT、MRI等检查有助于进一步明确诊断。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "实证者,病情突发,以单侧为重,耳鸣呈低音调(如机器声、风声、隆隆声等),听力下降,或完全失听;虚证者,起病缓慢,逐渐加重,以双侧为多,耳鸣呈高音调(如蝉鸣声、汽笛声、口哨声等),夜间加重,听力逐渐下降,以致完全失听。",
"诊断依据": "实证者,病情突发,以单侧为重,耳鸣呈低音调(如机器声、风声、隆隆声等),听力下降,或完全失听;虚证者,起病缓慢,逐渐加重,以双侧为多,耳鸣呈高音调(如蝉鸣声、汽笛声、口哨声等),夜间加重,听力逐渐下降,以致完全失听。",
"鉴别诊断": "1、耳鸣、耳聋与聋哑耳鸣,耳聋多发于成年人,耳虽聋但无口哑。聋哑多见于小儿。热病后遗或先天所致,聋哑一症系先发耳鸣,后致口哑,耳聋者必有口哑。2、耳鸣,耳聋与耳蕈、耳痔、耳挺耳鸣、耳聋主要表现为耳内鸣响或听力减退甚至丧失,耳内并无肿块等赘生物阻塞耳道或突出耳外。耳蕈,耳痔,耳挺都属于肿块阻塞耳道引起耳鸣、耳聋。凡外耳道内长出小肿块者,统称为“耳痔”,多由肝、肾、胃三经火热炽盛酿成,表现为耳内胀塞、听力减退、耳鸣作痒等感觉。本病类似外耳道乳头状瘤。按照肿块形状的不同,病名又各不相同,比如形状似樱桃或桑葚的成为“耳痔”,状如枣核的成为“耳挺”,头大蒂小状如蘑菇的称为“耳蕈”。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "耳聋、耳鸣因其病位,病变脏腑,病因,发病机制均大体相同,故治疗原则也相同。一般实证通常采用疏风清热,清泻肝火,化痰降火,通窍活血等治法;虚症通常采用补肾填精,益气健脾等治法;若属于虚实夹杂,又应虚实并治,标本兼顾。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、爱护耳道卫生,保持耳道清洁,定期清除耳内耵聍,同时应避免损伤耳鼓膜,耳内进水应将耳口向下,以手抖动耳廓或单足跳跃,使耳内积水倒出。2、因感冒鼻塞者,应避免用力擤鼻而致暴鸣、暴聋。3、注意饮食起居,避免外邪侵袭;保持情志舒畅,避免长期或过度情志刺激。4、痰热素盛之体应常服化痰清热之品以除痰热。5、肝胆火盛者应常服清泻肝胆实火之剂。6、劳逸结合,避免避免过度劳累,节制性生活。7、应慎用耳毒性药物,以免其对耳的伤害和刺激。8、烟酒过量可中毒导致耳鸣、耳聋,应劝其戒除或避免过量。"
}
}