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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010958",
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"名称": "瓜藤缠",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "瓜藤缠，中医病名。瓜藤缠是一种发生于下肢的结节红斑性、皮肤血管炎性皮肤病。其临床特点是散在性皮下结节，鲜红至紫红色，大小不等，压痛，好发于小腿伸侧。多见于青年女性，以春秋季发病者为多。本病相当于西医学的结节性红斑。本病发病急，经过迅速，一般在6周左右可自愈，但亦有长达数月不愈者。部分病人可因劳累、感冒受寒、妇女行经而复发。",
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"英文名称": "erythema nodosum",
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"相关中医疾病": "结节性红斑",
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"就诊科室": "皮肤科",
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"发病部位": "散在性皮下结节部",
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"常见症状": "散在性皮下结节，鲜红至紫红色，大小不等，压痛，好发于小腿伸侧",
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"主要病因": "湿热瘀阻、寒湿入络",
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"流行病学": {
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"好发人群": "青年女性"
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"病因": {
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"基本病因": "素体血分有热，外感湿邪，湿与热结，或脾虚失运，水湿内生，湿郁化热，湿热下注，气滞血瘀，瘀阻经络而发；或体虚之人，气血不足，卫外不固，寒湿之邪乘虚外袭，容于肌肤腠理，流于经络，气血瘀滞，寒湿凝结而发。"
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},
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"检查": {
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"实验室检查": "外周血白细胞总数正常或稍升高，红细胞沉降率加快。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、发病前常有低热、倦怠、咽痛、食欲不振等前驱症状。2、皮损好发于两小腿伸侧，为鲜红色疼痛性红肿结节，略高出皮面，蚕豆至杏核大或桃核大，对称性分布，若数个结节融合在一起，则大如鸡蛋，皮损周围水肿，但境界清楚，皮肤紧张，自觉疼痛，压之更甚。颜色由鲜红渐变为暗红。约经几天或数周，颜色及结节逐渐消退，不留痕迹，不化脓亦不溃破。在缓解期，常残存数个小结节，新的结节可再次出现。皮损发生部位除小腿外，少数病人可发于上肢及面颈部。",
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"诊断依据": "1、发病前常有低热、倦怠、咽痛、食欲不振等前驱症状。2、皮损好发于两小腿伸侧，为鲜红色疼痛性红肿结节，略高出皮面，蚕豆至杏核大或桃核大，对称性分布，若数个结节融合在一起，则大如鸡蛋，皮损周围水肿，但境界清楚，皮肤紧张，自觉疼痛，压之更甚。颜色由鲜红渐变为暗红。约经几天或数周，颜色及结节逐渐消退，不留痕迹，不化脓亦不溃破。在缓解期，常残存数个小结节，新的结节可再次出现。皮损发生部位除小腿外，少数病人可发于上肢及面颈部。",
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"鉴别诊断": "1、硬结性红斑秋冬季节发病；好发于小腿屈侧；结节较大而深在，疼痛轻微，易溃破而发生溃疡，愈合后留有疤痕；起病缓慢，病程较长；常有结核病史。2、皮肤变应性血管炎皮损为多形性，可有红斑、丘疹、斑丘疹、瘀斑、结节、溃疡、瘢痕等，疼痛较轻；反复发作，病程较长。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "本病以活血化瘀、散结止痛为基本治疗原则。结合病证，或清热利湿，或散寒祛湿。严重病例可采用中西医结合治疗。",
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"其他治疗": "以散结、止痛为原则。1、皮下结节较大，红肿疼痛者，外敷金黄膏、四黄膏或玉露膏。2、皮下结节色暗红，红肿不明显者，外敷冲和膏。3、蒲公英、丹参、紫草各30g，荆芥、牡丹皮、当归各20g，煎水外洗。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、注意休息，适当抬高患肢，以减轻局部肿痛。2、注意饮食宜忌，勿食辛辣等刺激性食物。3、避风寒，防潮湿，冬季注意保暖，以防复发。"
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}
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