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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010157",
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"名称": "脚气",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "脚气，中医病名。是指以腿脚麻木、酸痛、软弱，或挛急、肿胀，或枯菱等为主要表现的痿病类疾病。多因脾虚纳少、营亏气弱、饮食偏嗜、湿热流注于脚所致。本病常见于西医学所指的维生素B1缺乏病。",
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"英文名称": "beriberi",
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"相关中医疾病": "维生素B1缺乏病",
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"就诊科室": "皮肤科",
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"常见症状": "腿脚麻木、酸痛、软弱，或挛急、肿胀",
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"主要病因": "脾虚纳少，营亏气弱，饮食偏嗜，湿热流注于脚",
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"病因": {
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"基本病因": "多因脾虚纳少，营亏气弱；或饮食偏嘈，如嗜食肥甘、精米白面；久居水湿低洼地区及长夏湿土主令之时，酿成湿热，流注于足而成脚气，常是内伤与外邪互为因果所致。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、一般起病缓慢，病程较长。亦有骤然发作，迅速脚气冲心者。有饮食偏废，或素嗜肥甘厚味，或有嗜酒等生活史。2、往往先有疲乏软弱，小腿沉重，肌肉酸痛，头痛，失眠，纳呆，体重减轻等症。3、典型表现为病人蹲踞姿势时，即觉小腿疼痛，起立困难，常用两手支持膝部帮助起立，小腿腓肠肌挤压时有疼痛，足背、踝、小腿下部触觉及痛觉减退，弛缓，麻木不知痛痒。踝、膝反射异常，大多减退或消失。4、肌力减退和感觉异常同时发生，后期可致菱缩性瘫痪，病变多为对称性且向上发展。5、维生素B1试验治疗后症状迅速改善。",
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"诊断依据": "1、一般起病缓慢，病程较长。亦有骤然发作，迅速脚气冲心者。有饮食偏废，或素嗜肥甘厚味，或有嗜酒等生活史。2、往往先有疲乏软弱，小腿沉重，肌肉酸痛，头痛，失眠，纳呆，体重减轻等症。3、典型表现为病人蹲踞姿势时，即觉小腿疼痛，起立困难，常用两手支持膝部帮助起立，小腿腓肠肌挤压时有疼痛，足背、踝、小腿下部触觉及痛觉减退，弛缓，麻木不知痛痒。踝、膝反射异常，大多减退或消失。4、肌力减退和感觉异常同时发生，后期可致菱缩性瘫痪，病变多为对称性且向上发展。5、维生素B1试验治疗后症状迅速改善。",
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"鉴别诊断": "1、肢痿多为四肢末端发病，感觉异常为先过敏而后减退，肌肉萎弱无力而致动障碍，皮肤薄嫩而燥，多无足胫肿大。2、尪痹以关节晨僵，小关节对称性多发性肿痛为主症。3、痿躄病程较长，感觉障碍发生在肌萎缩之后，有典型的下肢呈“倒置酒瓶状”及“猴手”睛形，血清肌酸磷酸激酶可升高。"
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