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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010142",
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"名称": "石淋",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "石淋,中医病名。是指因湿热之邪蕴结下焦,煎熬尿浊杂质,结为砂石,停阻于肾系,以腰痛,尿血,或尿出砂石,或经检查发现结石为特征的结石类疾病。又称砂淋、砂石淋。本病相当于西医学所说尿路结石。",
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"英文名称": "stony strangury",
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"其它名称": "砂淋、砂石淋",
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"相关中医疾病": "尿路结石",
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"就诊科室": "肾内科、肾病科",
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"常见症状": "腰痛,尿血,或尿出砂石",
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"主要病因": "湿热之邪蕴结下焦",
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"流行病学": {
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"好发人群": "中青年男性"
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"病因": {
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"基本病因": "湿热下注,煎煞尿浊杂质,结为砂石,淤积水道,而为石淋。积于下则膀胱气化失司,尿出不利,甚则欲出不能,窘迫难受,痛引少腹;影响肾脏司小便之职,郁结不得下泄,气血滞涩,不通则痛,由肾而痛掣膀胱、阴部;损伤脉络则为尿血。病久伤及正气,或为肾气不足,或为肾阴亏虚,然砂石未去,而为虚实夹杂之证。"
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},
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"检查": {
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"实验室检查": "1、尿常规检查有红细胞。2、肾系B型超声波检查或X线腹部平片、肾盂造影可明确结石部位。必要时作膀胱镜检和逆行造影。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、男多于女,多见于中青年。2、发作时腰腹绞痛,痛及前阴,面色苍白,冷汗,恶心呕吐。发作常持续几个小时,但也有几分钟即缓解者。或表现为尿频、尿急和排尿终末性疼痛。或排尿时突然中断而剧痛并放射至会阴或阴头,改变体位又能继续排尿。3、肉眼可见血尿,或小便有砂石排出。",
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"诊断依据": "1、男多于女,多见于中青年。2、发作时腰腹绞痛,痛及前阴,面色苍白,冷汗,恶心呕吐。发作常持续几个小时,但也有几分钟即缓解者。或表现为尿频、尿急和排尿终末性疼痛。或排尿时突然中断而剧痛并放射至会阴或阴头,改变体位又能继续排尿。3、肉眼可见血尿,或小便有砂石排出。",
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"鉴别诊断": "1、肾痨有其他部位的痨病史,多有低热、盗汗等症,X线检查可资鉴别。2、肾癌40岁以上出现无痛性血尿,应高度警惕,肾脏B型超声波、肾断层扫描肾功能造影检查有助于鉴别。3、其他砂石梗阻出现腰腹绞痛时,尚应与肠痈、胰瘅、胆石等进行疾病鉴别。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "实则清利,虚则补益,为淋证的基本治则。具体而言,以砂石结聚为主者,治以通淋排石。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、注意外阴清洁,不憋尿,多饮水,每2-3小时排尿一次,房事后即行排尿,防止秽浊之邪从下阴上犯膀胱。妇女在月经期、妊娠期、产后更应注意外阴卫生,以免虚体受邪。2、养成良好的饮食起居习惯,饮食宜清淡,忌肥腻辛辣酒醇之品。3、避免纵欲过劳,保持心情舒畅,以提高机体抗病能力。"
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}
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