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"url": "https://www.dayi.org.cn/cmedical/1114361",
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"名称": "黄芪",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "黄芪，中药名。为豆科黄芪属植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus（Fisch.）Bge. Var. mongholicus（Bge.）Hsiao或膜荚黄芪Astragalus membranaceus（Fisch.）Bge.的干燥根。具有补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌的功效。主治气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，内热消渴，血虚萎黄，半身不遂，痹痛麻木，痈疽难溃，久溃不敛。",
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"中文名称": "黄芪",
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"拉丁文名": "Astragali Radix",
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"别名": "黄耆、戴糁、戴椹、独椹、芰草、蜀脂、百本、王孙、百药绵、羊肉、绵黄耆、绵耆、绵芪、箭芪、土山爆张根、独根、二人抬、绵黄芪",
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"道地产区": "山西、甘肃、黑龙江、内蒙古",
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"性味归经": "味甘，性微温；归脾、肺经",
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"药材分类": "植物",
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"医保类型": "医保（黄芪、炙黄芪）",
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"功效作用": {
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"功能": "补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。",
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"主治": "气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，内热消渴，血虚萎黄，半身不遂，痹痛麻木，痈疽难溃，久溃不敛。",
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"用法用量": "内服：煎汤，10-15g，大剂量可用至30-60g：或入丸、散、膏剂。",
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"注意事项": "1、凡表实邪盛，疮疡初起，或溃后热毒尚盛者，均不宜用。2、中药配伍禁忌：恶龟甲、白鲜皮。3、中西药配伍禁忌：（1）不宜与降血压药合用，以防出现直立性低血压等。（2）不宜与强心苷药物合用，药效累加，增加毒性。（3）与肝素、华法林、阿司匹林等药物合用可增加出血倾向。可以降低肾上腺素的升压作用，不宜同用。4、饮食禁忌：忌食萝卜、绿豆和强碱性食物葡萄、茶叶、葡萄酒、海带芽、海带等。",
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"化学成分": "主要含三萜皂苷类成分，如黄芪皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ（黄芪甲苷），大豆皂苷Ⅰ，夹膜黄芪苷Ⅰ、Ⅱ等；黄酮类成分，如芒柄花素，毛蕊异黄酮葡萄糖苷等；还含多糖、氨基酸等。",
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"药理作用": "本品有调节免疫功能、抗疲劳、抗应激、调节胃肠运动、抗肺损伤、利尿与抗肾损伤、促进造血、延缓衰老、抗肝损伤、调血脂、降血糖等作用。",
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"相关论述": "1、《本草汇言》：“补肺健脾，实卫敛汗，驱风运毒之药也。”2、《医学衷中参西录》：“能补气，兼能升气，善治胸中大气（即宗气）下陷。”"
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},
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"临床应用": {
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"临床应用": "1、治脾气虚弱，倦怠乏力，食少便溏者，可单用熬膏服，或与党参、白术等药配伍。2、治脾虚中气下陷之久泻脱肛，内脏下垂，常与人参、升麻、柴胡等同用，如补中益气汤（《脾胃论》）。3、治肺气虚弱，咳喘日久，气短神疲，常与紫菀、款冬、杏仁等配伍，如补肺汤（《永类钤方》）。4、本品能补脾肺之气以益卫固表，常与牡蛎、麻黄根等同用，如牡蛎散（《和剂局方》）。5、治卫气不固，表虚自汗而易感风邪者，常与白术、防风等品同用，如玉屏风散（《丹溪心法》）。6、治气虚水肿，常与白术、茯苓、防己等药同用，如防己黄芪汤（《金匮要略》）。7、治气血亏虚证，常与当归同用，如当归补血汤（《兰室秘藏》）。8、治疮疡中期，正虚毒盛不能托毒外达，疮形平塌，根盘散漫，难溃难腐者，常与人参、当归等药同用，如托里透脓散（《医宗金鉴》）；溃疡后期，因气血虚弱，脓水清稀，疮口难敛者，用本品有生肌敛疮之效，常与人参、当归、肉桂同用，如十全大补汤（《和剂局方》）。9、治风寒湿痹，宜与川乌、独活、牛膝等药配伍。对于中风后遗症，常与当归、川芎、地龙等药同用，如补阳还五汤（《医林改错》）。",
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"相关配伍": "1、黄芪配人参：黄芪长于补气升阳，益卫固表，偏于温补固护；人参善于大补元气，生津止渴，偏于滋补强壮。两药配伍，相须为用，为甘温补气的重要配伍，适用于气虚所致神疲、食少、自汗等身体虚弱诸证。2、黄芪配当归：黄芪补脾肺之气，以益生血之源；当归养心肝之血，以补血和营。两药配伍，可增强益气生血的作用，适用于劳倦内伤、肌热面赤、烦渴、脉虚大乏力及疮疡、血虚发热、诸气血不足等。3、黄芪配升麻：黄芪甘温，长于补气升阳；升麻辛甘微寒，善于升阳。两药配伍，可增强升阳举陷的作用，适用于气虚下陷的崩漏、脱肛、子宫脱垂等。4、黄芪配防风：黄芪补气固表，防风祛风解表。二药相配，防风能载黄芪补气达于周身，黄芪得防风之疏散而不固邪，防风得黄芪之固表而不疏散。散中寓补、补中兼疏，为相使的应用，适用于虚人四肢酸痛、表虚自汗等。5、黄芪配桂枝：黄芪长于益气行血，桂枝善于温经通脉。两药配伍，可增强益气通脉，温经和血的作用，适用于气血营卫不足、肌肉疼痛、肩臂麻木等。",
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"鉴别用药": "生黄芪与蜜黄芪：两种炮制品均性味甘温，归肺、脾经，皆具补气固表，利尿，托毒排脓，敛疮生肌之功。然而生黄芪擅长固表止汗，利水消肿，托疮排脓，多用于卫气不固，自汗时出，体虚感冒，水肿，疮疡不溃或久溃不敛；蜜黄芪则以益气补中见长，多用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷等。",
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"相关药品": "清暑益气丸、净石灵胶囊、三两半药酒、黄芪健胃膏、正心泰胶囊、补中益气丸。",
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"相关方剂": "补中益气汤（《内外伤辨惑论》）、玉屏风散（《医方类聚》）、黄芪桂枝五物汤（《金匮要略》）、保元汤（《博爱心鉴》）、当归补血汤（《内外伤辨惑论》）。",
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"药膳食疗": "1、黄芪鳝鱼汤（1）功效：补气养血、健美容颜。用于气血不足之面色萎黄、消瘦疲乏等。（2）原材料：黄芪30g，鳝鱼300g，生姜1片（切丝），红枣5枚（去核），大蒜2个。（3）做法：黄芪、红枣洗净，大蒜洗净、切段。鳝鱼去肠、洗净、斩件。起油锅放入鳝鱼、姜、盐，炒至鳝鱼半熟。将全部用料放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煲煮1小时，调味即可。（4）用法：佐餐食用，饮汤吃鳝鱼肉。2、防己黄芪粥（1）功效：补血健脾、利水消肿。适用于肥胖症。（2）原材料：防己10g，黄芪12g，白术6g，甘草3g，粳米50g。（3）做法：将上述各种药材一起放入锅中，加入适量的清水，至盖过所有的材料为止。用大火煮沸后，再用文火煎煮30分钟左右，然后加入粳米煮成粥即可。（4）用法：每日1-2次，温热服。3、黄芪牛肉粥（1）功效：补脾健胃、益气固表、调和营卫。用于脾胃气虚、饮食减少、体倦肢软、少气懒言、面色苍白、大便稀溏、脉大而虚软等症。（2）原材料：炙黄芪30g，牛肉100g，大米30g，大枣10枚，食盐适量。（3）做法：将牛肉切成小丁，同炙黄芪放入锅中，煮半小时后，去除黄芪。然后再加入大米，用文火煮成稀粥，调入食盐即可。（4）用法：温服，每日1-2次。",
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"附注": "对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药饮片和配方颗粒的品质与疗效。"
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},
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"加工炮制": {
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"采收加工": "春、秋二季采挖，除去须根及根头，晒干。",
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"炮制方法": "1、黄芪：取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。2、炒黄芪：取黄芪片置锅内，用文火炒至深黄色微有焦斑，取出放凉。3、蜜黄芪：取炼蜜加适量开水稀释后，加入黄芪片拌匀，稍闷，置锅内，用文火加热，炒至深黄色，不粘手为度，取出放凉。每黄芪片100kg，用炼蜜25kg。4、酒黄芪：取黄芪片，加米酒拌匀，放1h后炒炙。每黄芪片100kg，用米酒12.4kg。5、盐黄芪：取黄芪片，用盐水拌匀，闷润至盐水被吸尽时，置锅内用文火微炒，取出放凉。每黄芪片100kg，用食盐1.8kg。"
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},
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"保存方法": "保存方法贮干燥容器内，炒黄芪、蜜黄芪、酒黄芪、盐黄芪密闭，置阴凉干燥处。",
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"药材鉴别": {
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"药材性状": "本品呈圆柱形，有的有分枝，上端较粗，长30-90cm，直径1-3.5cm。表面淡棕黄色或淡棕褐色，有不整齐的纵皱纹或纵沟。质硬而韧，不易折断，断面纤维性强，并显粉性，皮部黄白色，木部淡黄色，有放射状纹理和裂隙，老根中心偶呈枯朽状，黑褐色或呈空洞。气微，味微甜，嚼之微有豆腥味。",
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"饮片性状": "1、黄芪：为类圆形或椭圆形厚片，表面黄白色，内层有棕色环纹及放射状纹理，外层有曲折裂隙，中心黄色。周边灰黄色或浅棕色，有纵纹。气微，味微甜。嚼之有豆腥味。2、炒黄芪：形如黄芪片，表面深黄色，微有焦斑。3、蜜黄芪：形如黄芪片，表面深黄色，微有光泽，略带黏性，有蜜香气，味甜。4、酒黄芪：形如黄芪片，表面黄色，微有酒气。5、盐黄芪：形如黄芪片，表面黄色，微有咸味。"
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},
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"植物学信息": {
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"植物种属": "豆科黄芪属植物蒙古黄芪和膜荚黄芪。",
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"形态特征": "1、蒙古黄芪：多年生草本，高50-150cm。根直长，圆柱形，稍呈木质，表面淡棕黄色至深棕色。茎直立，上部有分枝，被长柔毛。奇数羽状复叶，互生；叶柄基部有披针形托叶；小叶25-37片，小叶片宽椭圆形，长4-9mm，先端稍钝，有短尖，基部楔形，全缘，两面有白色长柔毛。总状花序腋生，有花10-25朵；小花梗短，生黑色硬毛；苞片线状披针形；花萼筒状；花冠黄色，蝶形；雄蕊10，二体；子房有柄，光滑无毛，花柱无毛。荚果膜质，膨胀，卵状长圆形，宽1.1-1.5cm，无毛，先端有喙，有显著网纹。种子5-6颗，肾形，黑色。花期6-7月，果期8-9月。2、膜荚黄芪：本种形态和上种极相似，主要区别为小叶13-31片，小叶片卵状披针形或椭圆形，长7-30mm，宽4-10mm。花冠淡黄色；子房被疏柔毛。荚果卵状长圆形，长2-2.5cm，宽0.9-1.2cm，被黑色短毛。",
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"分布区域": "1、蒙古黄芪：分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山西、新疆和西藏等地。在东北、内蒙古、河北、山西等地有栽培。2、膜荚黄芪：分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、北京、天津、河北、山西、陕西、宁夏、甘肃、青海、山东、四川、西藏等地。在东北、内蒙古、河北、山西等地有栽培。",
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"道地产区": "主产于山西、甘肃、黑龙江、内蒙古。",
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"生长环境": "1、蒙古黄芪：生于山坡、沟旁或疏林下。2、膜荚黄芪：生于向阳山坡或灌丛边缘，或见于河边砂质地。",
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"生长见习": "喜干燥、阳光。以土层深厚富含丰富的腐殖质为宜，要求透水力强的中性和微碱性的砂质壤土。盛花期土壤不宜过于干旱，以免落花落果，种子千粒重5.8g。",
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"繁殖方式": "用种子繁殖。",
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"栽培技术": "北方春播于3月下旬至4月上旬；秋播9-10月。由于种子硬实较多，吸水力差影响出苗率。生产上可采用沙擦提高发芽率。条播行距30cm，开浅沟，深约3cm，将种子均匀撒播沟内，覆土2cm左右，1公顷播种量15-22.5kg，播后注意浇水保湿，约2-3星期出苗，当苗高10-15cm时，按行株距10-15cm定苗，秋播于第2年春季出苗。",
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"病虫防治": "1、病害有黄芪白粉病，发病期用50%托布津1000倍液或BO-10生物制剂喷雾。2、虫害有黄芪籽蜂、莞菁、蚜虫，在花期喷西维因粉效果最好。"
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