{
  "url": "https://www.dayi.org.cn/symptom/600405.html",
  "名称": "阳虚水泛证",
  "认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
  "简介": "阳虚水泛证，中医病证名。是指阳气亏损，不能温运、气化水液，以肢体浮肿，小便不利，心悸喘促，腹胀濡泄，形寒肢冷，舌淡胖，苔白滑为常见症的证候。常见于心悸怔忡、水肿等疾病中。",
  "英文名称": "syndrome of water overflowing due to yang deficiency",
  "其它名称": "阳虚水停证",
  "就诊科室": "心血管内科、肾内科、中医科",
  "相关疾病": "心悸怔忡、水肿",
  "症状详情": {
    "常见病": "1、心悸怔忡\n病人出现心悸不安，少气乏力，口唇青紫，颈部青筋暴露，下肢浮肿，但坐不得卧，卧则心悸气短加重，此乃病变累及心阳，心阳虚衰，心功能下降，水湿内停，血液瘀阻所致，治当温阳利水，养心安神，方用苓桂术甘汤（《伤寒论》）加减。\n2、水肿\n大凡水肿，多责之于脾肾。因脾主运化水湿，肾主温化水液，脾肾阳虚，水湿不化，不得从二便排出，则泛滥于肌肤，出现水肿。多以健脾、温肾利水为主，所谓“土能治水”，脾气得实，则清气得升，浊气得降，水气自行。在以脾阳虚为主的水肿病中，可见全身浮肿，小便短少，身体困重，胸闷腹，纳呆恶心，苔白腻，脉沉细等症。此由于久居湿地，或冒雨涉水，或过食生冷，损伤脾阳，牌失健运，水湿内停，泛滥肌肤所致。治宜健脾化湿，通阳利水，方用五苓散（《伤寒论》）合五皮饮（《和剂局方》）。在以肾阳虚为主的水肿病中，可见全身浮肿，腰以下为重，按之凹陷，畏寒肢冷，腹胀便溏，倦怠乏力，舌淡有齿痕，脉沉缓等。此由于久病伤肾，肾阳不足，气化无权，水邪泛滥所致。治宜温肾助阳，化气行水。方用真武汤（《伤寒论》）加减。"
  },
  "病因": {
    "病因": "多由于先天禀赋不足，久病体虚或寒邪所伤，或劳倦过度伤脾，或房事过度伤肾。上述各种原因相互影响，相互作用而导致本证。",
    "病机": "体内阳气不足，机能衰退，脾肾阳气虚衰，不能温化水湿，导致水气上泛或溢于肌肤。"
  },
  "表现": {
    "临床表现": "水肿下肢为重，起病缓慢，重者肿至全身，小便不利，面色晄白或灰滞，常伴有胸脘痞闷，纳呆便溏，神倦肢冷，舌淡胖有齿痕，脉沉细。",
    "症情分析": "若肾阳虚衰，不能温化水液，导致水液内停，故全身浮肿，按之没指；肾虚不能气化排尿，故小便短少；阳虚水肿为阴水，故浮肿腰以下为甚；腰为肾之府，肾又为先天之本，肾虚则脏功能减退，故腰膝酸软，神疲乏力，形寒怕冷，面色白；若阳虚水停较盛，水停腹部，则见腹部胀满；水气上凌心肺，则心悸气短，喘咳痰鸣。舌淡胖，苔白滑，脉沉细无力为阳虚水停之证。"
  },
  "治疗": {
    "治法": "温阳消肿",
    "方药": "真武汤加减。",
    "常用中药": "茯苓、芍药、生姜、附子、白术。",
    "转归预后": "本证因脾肾两虚，脾之健运无权，肾之气化无能，往往病程缠绵，难以痊愈。一旦确诊，必须坚持治疗，控制病情发展，防止病情演变。若失治误治，或患者治疗不能持之以恒，或患者正气不支，运化气化之功衰退，浊毒瘀秽内生，加重脾阳气亏损，不能温运、气化水液，以肢体浮肿，小便不利，心悸喘促，腹胀濡泄，形寒肢冷，舌淡胖，苔白滑为常见症的证候。"
  }
}