{ "url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700062", "名称": "初生小便不通", "认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证", "简介": "初生小便不通,中医病名。是指婴儿出生两天后,仍无小便的疾病,俗称初生儿不小便。除尿道畸形等先天疾患外,大多由胎热蕴结膀胱,或胎禀不足,膀胱气化不行引起。本病相当于西医学所说的新生儿无尿。", "英文名称": "neonatal anuria", "其它名称": "初生不尿", "相关中医疾病": "新生儿无尿", "就诊科室": "新生儿科", "常见症状": "出生两天后,仍无小便", "主要病因": "胎热蕴结膀胱,或胎禀不足,膀胱气化不行", "病因": { "基本病因": "初生小便不通多因胎热蕴于膀胱,或禀赋不足,膀胱气化不利,或因肾缺如及尿路畸形等所致。" }, "检查": { "实验室检查": "X线、B超等检查可协助明确诊断。" }, "诊断": { "诊断原则": "婴儿出生36小时后仍无尿液排出。", "诊断依据": "婴儿出生36小时后仍无尿液排出。", "鉴别诊断": "淋证是以小便滴沥不畅为主症。石淋还可出现小便中断。其主要鉴别在于淋证有小便淋沥、涩痛等症状。" }, "治疗": { "治疗原则": "本病的治疗以清热利尿、培补元气、温阳利水为主。必要时行导尿术,先天性畸形所致无尿,应及时采取手术治疗。", "药物治疗": "初生小便不通一、辩证要点1.辨病因初生儿小便不通,多与先天因素及孕母体质相关。母体素弱或婴儿早产,证属元气虚弱;孕母素体蕴热或多食辛辣,证属热蕴膀胱。2.辨虚实初生儿小便不通伴啼哭烦躁,哭声宏亮,面赤唇红,膀胱胀急者属实证;若伴神疲少力,哭声低弱,膀胱不胀者属虚证。3.辨轻重本病初起小便不通,小腹微胀,烦躁多啼,其证属轻;若失治延误,可见尿液不下,全身浮肿,腹满喘急呕吐,甚则抽搐昏迷,其证危重。初生小便不通二、治疗原则本病的治疗以清热利尿、培补元气、温阳利水为主。初生小便不通三、证治分类1.热蕴膀胱主证:生后小便不通,少腹作胀,口干,烦躁,多啼声粗,唇红,指纹沉紫。治法:清热利尿。代表方:导赤散加减。常用中药:木通、滑石、茯苓、灯心草、黄柏、黄连、生甘草梢、竹叶。2.元气虚弱主证:生后小便不通,少腹作胀或不胀,形气虚怯,哭声低微,面白唇淡,指纹沉淡微红。治法:培补元气,温阳利水。代表方:保元汤合五苓散加减。常用中药:人参、黄芪、甘草、桂枝、泽泻、茯苓、猪苓、白术。" }, "预防": { "预防措施": "1、孕母妊娠期间应保证营养供给,以促进胎儿正常发育;忌食辛热燥烈炙煿之品,避免遗热于胎儿。2、用上述治疗方法无效.可讲行导尿术。" } }