{
  "url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1014961",
  "名称": "堕胎、小产",
  "认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
  "简介": "堕胎、小产，中医病名。凡妊娠12周内，胚胎自然殒堕者，为“堕胎”；妊娠12-28周内，胎儿已成形而自然殒堕者，为“小产”，亦称“半产”。也有怀孕一月不知其已受孕而殒堕者，称为“暗产”。堕胎、小产多由胎漏、胎动不安发展而来，也可直接发生堕胎、小产者，均以自然殒堕、势有难留为特点，更由于两者病因、治则、转归、预后等基本相同，故一并论述。西医学的早期流产、晚期流产，可参照本病辨证治疗。堕胎、小产为自发性流产，人工流产则不在本节讨论范围。",
  "英文名称": "miscarriage，late abortion",
  "相关中医疾病": "早期流产、晚期流产",
  "就诊科室": "妇科",
  "常见症状": "妊娠12周内，胚胎自然殒堕；妊娠12~28周内，胎儿已成形而自然殒堕",
  "主要病因": "气血不足、肾气虚弱、热病伤胎、跌扑伤胎",
  "病因": {
    "基本病因": "气血虚弱、肾虚、血热、外伤等。"
  },
  "检查": {
    "实验室检查": "1、妇科检查阴道流血量多，宫口已开大，或见胚胎组织堵塞于宫口，此外尚可见羊水流出，或胎膜囊膨出于宫口。堕胎、小产病情不同，其妇检结果各异。2、辅助检查（1）尿妊娠试验呈阳性或阴性。（2）大量失血后，血常规检查可见血红蛋白及红细胞减少。（3）B超可见宫内妊娠囊下脱，或未见妊娠囊，或蜕膜残留，可明确诊断。"
  },
  "诊断": {
    "诊断原则": "1、病史有早期妊娠史；或曾有胎漏、胎动不安病史；或有妊娠期热病史、外伤史等。2、症状妊娠28周内，或先出现阴道流血，继而小腹疼痛，或先小腹疼痛，继而阴道流血，且出血量及腹痛逐渐加重；或有羊水溢出，胎儿自然陨堕者。发生在妊娠12周内，诊为堕胎；发生在妊娠12〜28周内，诊为小产。",
    "诊断依据": "1、病史有早期妊娠史；或曾有胎漏、胎动不安病史；或有妊娠期热病史、外伤史等。2、症状妊娠28周内，或先出现阴道流血，继而小腹疼痛，或先小腹疼痛，继而阴道流血，且出血量及腹痛逐渐加重；或有羊水溢出，胎儿自然陨堕者。发生在妊娠12周内，诊为堕胎；发生在妊娠12〜28周内，诊为小产。",
    "鉴别诊断": "堕胎、小产应与胎动不安、胎漏、异位妊娠等相鉴别。除此之外，本病还应与内、外科疾病所致的出血、腹痛相鉴别。"
  },
  "治疗": {
    "治疗原则": "堕胎、小产的治疗原则以下胎益母为主。临证中一经确诊，应尽快终止妊娠，速去其胎。或行吸宫术或钳刮术；或于严密观察中辨证用药下胎；或中西医结合治疗。"
  },
  "预防": {
    "预防措施": "1、堕胎、产后充分休息是身体恢复的重要条件。2、堕胎、小产后的妇女容易心情沮丧,更需要家人、朋友的关心照顾。3、产妇应尽量让自己吃好、睡好、少劳动、减少肚子用力的动作(如搬东西、提重物)，避免剧烈的运动。起居有常，不要过于劳累。4、养成每天定时排便的习惯。5、堕胎、小产后1个月内最好暂停性行为，堕胎、小产后3个月内应避免怀孕，让子宫有足够的时间修复。"
  }
}