{ "url": "https://www.dayi.org.cn/symptom/600195.html", "名称": "热闭心包证", "认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证", "简介": "热闭心包证,中医病证名。是指邪热炽盛而神闭,以发热口渴,神志昏迷,或澹语、狂乱,面赤气粗,舌红苔黄,脉滑数等为常见症的证候。常见于春温、风温、暑温、伏暑、温毒等多种外感机型热病病程中。西医学多种传染性疾病和感染性疾病的中毒性休克症可见本证。", "英文名称": "syndrome of invasion of pericardium by heat", "其它名称": "热闭心神证、热陷心包证、热入心包证", "发病部位": "心包", "就诊科室": "感染性疾病科", "相关疾病": "春温、风温、暑温、伏暑、温毒、中毒性休克症", "症状详情": { "常见病": "1、春温\n症见身灼热,神昏谵语,或昏聩不语,舌蹇肢厥,舌绛苔黄,脉数。治宜清心开窍。方用清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹。\n2、温毒发斑\n症见高热烦渴,汗出气粗,神识昏蒙,或谵语频作,斑疹紫暗,或肢厥衄血,舌绛,苔干,脉细数。治宜清心凉血,解毒开窍。方用清营汤合犀角地黄汤,送股安宫牛黄丸。\n3、暑温\n症见灼热烦躁,夜寐不安,头痛项强,谵语或昏迷不语,舌蹇肢厥,气粗如喘,舌绛,脉数。治宜清热开窍。方用清营汤。送服安宫牛黄丸或至宝丹。" }, "病因": { "病因": "本证多由温病之邪在手太阴肺经时,因失治、误治,或其人心气素亏,心阴亏虚内有痰热,邪热逆传心包所致;或邪入营分不解,热毒深陷,内闭心包所致;暑热之邪亦可猝中心营而内闭心包,出现本证。" }, "表现": { "临床表现": "身体灼热,四肢厥冷,神昏谵语或昏聩不语,痰壅气短,舌蹇难言,舌体短缩,舌色鲜绛,脉细数,甚则可兼见汗多,气短,脉细无力,或兼见汗出淋漓,脉微欲绝。", "症情分析": "邪热内陷,灼液为痰,痰热闭阻包络,神志被蒙,故神昏谵语或昏聩不语。邪热郁遏于内,阻滞气机,阳气不达四末,则四肢厥逆,此为热深厥深之候,舌为心之苗,痰热阻于心窍,故舌蹇。痰浊壅盛,故气粗。身热,苔黄燥,脉滑数,说明痰于热兼有之。" }, "治疗": { "治法": "凉血开窍", "方药": "紫雪丹、至宝丹、安宫牛黄丸等。", "常用中药": "生石膏、寒水石、磁石、滑石、水牛角、青木香、沉香、元参、升麻、甘草、朴硝、硝石、麝香、朱砂、丁香、牛黄。", "针灸治疗": "1、针刺\n取素髎、内关、少冲、少泽、中冲、涌泉、人中、十宣等穴,中强度刺激,留针20分钟,每日1-2次。\n2、灸法\n用艾灸百会、七海、关元或用细辛末,附片敷贴涌泉穴,以益气回阳固脱。", "转归预后": "本证在在风温中较为常见,为病势凶险之证候,应及时救治,否则可形成内闭外脱之证,如经抢救后热减神清者,则成为热灼伤阴之证。" } }